山西2026年中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析

山西2026年中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列关于十二经脉气血流注顺序的描述，正确的是（）A.手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经B.手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经C.手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经D.以上均正确答案：D解析：十二经脉气血流注顺序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经。因此A、B、C均正确，选D。2.下列腧穴中，属于手少阴心经的是（）A.少商B.少冲C.少泽D.少海答案：B解析：手少阴心经的井穴为少冲（B）；少商（A）是手太阴肺经井穴；少泽（C）是手太阳小肠经井穴；少海（D）是手少阴心经合穴，但题目问的是“属于手少阴心经”，少海虽属心经，但选项中少冲更符合“属于”的直接性，故正确答案为B。3.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.医者感觉针下有徐和或沉紧的反应B.患者出现酸、麻、胀、重等感觉C.得气与否直接影响疗效D.老年体弱者得气感通常较强烈答案：D解析：得气是指针刺后患者产生的酸、麻、胀、重等感觉及医者针下的沉紧感（A、B正确）。临床实践表明，得气与否与疗效密切相关（C正确）。老年体弱者因气血虚弱，得气感通常较迟钝或微弱（D错误），故选D。4.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，除主穴外，应配用的腧穴是（）A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.曲池、内庭D.足三里、气海答案：A解析：中风中经络主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。肝阳暴亢证为肝阳上亢，治宜平肝潜阳，配太冲（肝经原穴，平肝）、太溪（肾经原穴，滋肾阴以制肝阳），故A正确。丰隆、合谷用于风痰阻络证（B）；曲池、内庭用于痰热腑实证（C）；足三里、气海用于气虚血瘀证（D）。5.下列关于三棱针操作的描述，正确的是（）A.点刺法适用于肘窝、腘窝部络脉B.散刺法适用于局部瘀血、血肿C.刺络法适用于手指、足趾末端D.挑刺法适用于中暑、发热答案：B解析：三棱针操作包括点刺法（用于手指、足趾末端，如十宣、十二井穴）、散刺法（用于局部瘀血、血肿，如局部红肿热痛）、刺络法（用于肘窝、腘窝部络脉，如曲泽、委中）、挑刺法（用于痤疮、麦粒肿等表浅疾患）。因此B正确，A、C、D描述错误。6.下列腧穴中，既是募穴又是八会穴的是（）A.中脘B.章门C.期门D.膻中答案：A解析：中脘是胃的募穴，也是腑会（八会穴之一）；章门是脾的募穴、脏会（B）；期门是肝的募穴（C）；膻中是心包的募穴、气会（D）。题目要求“既是募穴又是八会穴”，中脘同时满足（胃募+腑会），故A正确。7.下列关于晕针的处理，错误的是（）A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者取头低足高位平卧C.饮温开水或糖水D.艾灸百会、气海答案：D解析：晕针处理原则为：立即停针起针（A正确），平卧（可头低足高位，B正确），饮温水或糖水（C正确）。若症状较重，可指压或针刺水沟、素髎、内关、合谷等，艾灸关元、气海（非百会，D错误）。8.治疗痛经实证，应选取的主穴是（）A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.子宫、三阴交、足三里、命门答案：C解析：痛经实证主穴为中极（任脉，调冲任）、三阴交（肝脾肾三经交会，调理气血）、地机（脾经郄穴，治痛经要穴）、次髎（膀胱经，通调冲任），故C正确。关元用于虚证（A）；气海偏补（B）；子宫为经验穴（D）。9.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的是（）A.离、入、出、合B.起、结、聚、布C.多、少、深、浅D.上、下、左、右答案：A解析：十二经别的循行特点为“离、入、出、合”（从十二经脉别出→深入体腔→浅出体表→与十二经脉会合），故A正确。10.下列腧穴中，定位为“腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间”的是（）A.间使B.内关C.大陵D.郄门答案：A解析：间使（腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间）；内关（腕横纹上2寸，同位置）（B）；大陵（腕横纹中点，同位置）（C）；郄门（腕横纹上5寸，同位置）（D），故A正确。11.下列关于电针波形的应用，错误的是（）A.密波（50-100Hz）用于止痛、镇静B.疏波（2-5Hz）用于肌肉萎缩、关节松弛C.疏密波（疏波与密波交替）用于消除炎症、促进气血循环D.断续波（连续波与停波交替）用于癔症性瘫痪答案：D解析：断续波（连续波与停波交替）适用于肌肉萎缩、瘫痪；癔症性瘫痪多用密波或疏波（D错误）。12.治疗漏肩风（肩周炎）的主穴是（）A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉B.肩井、肩中俞、肩外俞、阿是穴、合谷C.肩髃、臂臑、曲池、阿是穴、足三里D.肩髎、天宗、秉风、阿是穴、太冲答案：A解析：漏肩风主穴为肩髃（手阳明）、肩髎（手少阳）、肩贞（手太阳）、阿是穴（局部）、阳陵泉（循经远端选穴，疏解少阳经气），故A正确。13.下列关于“腧穴”的分类，错误的是（）A.经穴——十四经上的穴位B.奇穴——未归入十四经的经验效穴C.阿是穴——以痛为腧的压痛点D.特定穴——具有特殊治疗作用的经穴答案：无错误选项（题目设置为干扰项）解析：A、B、C、D均为正确分类描述。经穴是十四经上的穴位（A对）；奇穴是未归入十四经但有固定名称和位置的经验穴（B对）；阿是穴无固定名称，以痛为腧（C对）；特定穴是经穴中具有特殊治疗作用的一类穴（如五输穴、原穴等）（D对）。14.下列关于小儿遗尿的针灸治疗，错误的是（）A.主穴取关元、中极、膀胱俞、三阴交B.肾阳虚配肾俞、命门C.脾肺气虚配肺俞、脾俞、足三里D.毫针强刺激，留针30分钟答案：D解析：小儿遗尿多为虚证，针灸宜用补法，弱刺激或温针灸（D错误）。主穴关元（培元）、中极（膀胱募穴）、膀胱俞（背俞穴）、三阴交（调肝脾肾）（A正确）；肾阳虚配肾俞、命门（温肾）（B正确）；脾肺气虚配肺俞、脾俞、足三里（补肺脾）（C正确）。15.下列关于“循经感传”的描述，正确的是（）A.感传方向均与经络走向一致B.感传速度多为每秒数厘米至数十厘米C.感传现象仅见于针灸刺激时D.感传的出现率与个体差异无关答案：B解析：循经感传方向可与经络走向一致或相反（A错误）；感传速度一般为每秒数厘米至数十厘米（B正确）；感传现象也可见于其他刺激（如推拿）（C错误）；感传出现率因个体差异（如体质、年龄）而异（D错误）。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于足太阴脾经的腧穴有（）A.隐白B.太白C.公孙D.商丘答案：ABCD解析：足太阴脾经腧穴包括隐白（井）、太白（输、原）、公孙（络）、商丘（经）等，均正确。2.下列关于“刺血疗法”的禁忌证，正确的是（）A.孕妇腹部、腰骶部B.有出血倾向者（如血友病）C.严重贫血患者D.局部皮肤感染、溃疡答案：ABCD解析：刺血疗法禁忌包括孕妇腰腹部（A）、出血倾向（B）、严重贫血（C）、局部皮肤感染溃疡（D），均正确。3.下列关于“中风中脏腑”的针灸治疗，正确的是（）A.闭证主穴取水沟、十二井、太冲、丰隆B.脱证主穴取关元、神阙（隔盐灸）C.闭证可加十宣放血D.脱证可针刺气海、关元用补法答案：ABC解析：中风中脏腑闭证主穴：水沟（醒神）、十二井（开窍）、太冲（平肝）、丰隆（豁痰）（A正确）；脱证主穴：关元（培元）、神阙（隔盐灸，回阳）（B正确）；闭证可刺十宣放血加强开窍（C正确）；脱证禁用针刺（宜灸），D错误。4.下列关于“特定穴”的描述，正确的是（）A.五输穴中“输”穴对应“春”，主“体重节痛”B.原穴是脏腑原气输注、经过的部位C.络穴是络脉从本经别出部位的腧穴D.郄穴是经气深聚的部位，多用于急性病答案：BCD解析：五输穴中“输”穴对应“冬”（春对应井），主“体重节痛”（A错误）；原穴为原气输注部位（B正确）；络穴为络脉别出部位（C正确）；郄穴为经气深聚处，治急性病（D正确）。5.下列关于“面瘫”的针灸治疗，正确的是（）A.主穴取攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷B.风寒证配风池、列维C.风热证配曲池、外关D.恢复期可加灸法答案：ABCD解析：面瘫主穴为局部穴（攒竹、鱼腰等）加远端合谷（循经）（A正确）；风寒证配风池（祛风）、列缺（散寒）（B正确）；风热证配曲池（清热）、外关（疏风）（C正确）；恢复期气血虚弱，可加灸法温通（D正确）。6.下列关于“妊娠禁针”的穴位，正确的是（）A.三阴交B.合谷C.至阴D.昆仑答案：ABCD解析：三阴交（通调肝脾肾，可能动胎）、合谷（手阳明，能堕胎）、至阴（足太阳，催产）、昆仑（足太阳，动胎）均为妊娠禁针穴，正确。7.下列关于“耳穴”定位的描述，正确的是（）A.“心”穴位于耳甲腔中央B.“肝”穴位于耳甲艇的后下部C.“胃”穴位于耳轮脚消失处D.“神门”穴位于三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处答案：ACD解析：“肝”穴位于耳甲艇的后下部（B错误）；“心”在耳甲腔中央（A正确）；“胃”在耳轮脚消失处（C正确）；“神门”在三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处（D正确）。8.下列关于“痿证”的针灸治疗，正确的是（）A.主穴取手足阳明经穴为主（“治痿独取阳明”）B.肺热津伤配尺泽、肺俞C.湿热浸淫配阴陵泉、大椎D.肝肾亏虚配肝俞、肾俞、太溪答案：ABD解析：痿证主穴取手足阳明经穴（A正确）；肺热津伤配尺泽（肺经合穴）、肺俞（背俞）（B正确）；湿热浸淫配阴陵泉（利湿）、内庭（清热）（大椎偏于解表，C错误）；肝肾亏虚配肝俞、肾俞、太溪（补肝肾）（D正确）。9.下列关于“拔罐法”的应用，正确的是（）A.闪罐法适用于局部皮肤麻木、疼痛B.留罐法一般留罐10-15分钟C.走罐法适用于面积较大、肌肉丰厚部位（如背部）D.刺络拔罐法适用于丹毒、痤疮答案：ABCD解析：闪罐（反复吸拔）用于麻木、疼痛（A正确）；留罐时间10-15分钟（B正确）；走罐用于肌肉丰厚处（C正确）；刺络拔罐用于瘀血、热毒（D正确）。10.下列关于“耳鸣耳聋”的针灸治疗，正确的是（）A.实证主穴取听会、翳风、中渚、侠溪B.虚证主穴取听宫、翳风、太溪、肾俞C.肝胆火盛配行间、丘墟D.脾胃虚弱配气海、足三里答案：ABCD解析：实证（肝胆火盛、痰火郁结）主穴听会（胆经）、翳风（三焦经）、中渚（三焦经）、侠溪（胆经）（A正确）；虚证（肾精亏虚、脾胃虚弱）主穴听宫（小肠经）、翳风（局部）、太溪（肾经）、肾俞（背俞）（B正确）；肝胆火盛配行间（泻肝）、丘墟（胆经原）（C正确）；脾胃虚弱配气海（补气）、足三里（健脾）（D正确）。三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：患者，女，52岁，主诉“右侧口眼歪斜3天”。3天前晨起发现右侧额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，漱口时漏水，进食时食物滞留于右侧齿颊间。伴恶风、头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题：1.中医诊断及证型是什么？（5分）2.针灸治疗的主穴和配穴是什么？（10分）3.刺法操作要点有哪些？（5分）答案解析：1.诊断：面瘫（周围性面神经麻痹）；证型：风寒外袭证（患者恶风、头痛、舌淡苔薄白、脉浮紧，属风寒侵袭面部经络）。（5分）2.主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷（局部选穴疏调面部经气，合谷为手阳明原穴，“面口合谷收”）。配穴：风池（祛风散寒）、列缺（宣肺散寒，肺主皮毛，助散表邪）。（10分）3.刺法要点：①局部穴（如地仓透颊车、阳白透鱼腰）采用透刺法，以加强经气流通；②合谷、风池、列缺用泻法，风池可加灸法（温经散寒）；③避开眼区，眼裂闭合不全者可加刺攒竹、丝竹空；④每日1次，留针20-30分钟，初期避免强刺激。（5分）案例2：患者，男，68岁，有“高血压病史”10年，突发左侧肢体无力2小时入院。症见：左侧上肢不能抬举，下肢行走不稳，口角歪斜，言语謇涩，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，舌红，苔黄，脉弦数。查体：BP185/105mmHg，左侧肢体肌力3级，病理征阳性。问题：1.中医诊断及证型是什么？（5分）2.针灸治疗的主穴和方义是什么？（10分）3.需注意的禁忌和调护要点有哪些？（5分）答案解析：1.诊断：中风（中经络）；证型：肝阳暴亢证（患者有高血压病史，突发肢体无力，伴头痛眩晕、面红目赤、口苦、舌红苔黄、脉弦数，属肝阳上亢，风火上扰）。（5分）2.主穴：内关（醒神开窍，调理心神）、水沟（醒脑开窍，为急救要穴）、三阴交（滋补肝肾，调肝脾肾）、极泉（疏通心经气血，改善上肢功能）、尺泽（疏通肺经气血，助上肢恢复）、委中（疏通膀胱经气血，改善下肢功能）。配穴：太冲（肝经原穴，平肝潜阳）、太溪（肾经原穴，滋肾阴以制肝阳）。（10分）3.禁忌与调护：①避免强刺激手法（患者血压高，强刺激可能诱发再出血）；②针刺前监测血压，若BP＞180/110mmHg