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文档简介
2026基本公共卫生服务工作计划一、工作目标1.提高基本公共卫生服务的可及性和公平性,确保辖区内居民能够方便、及时地获得各项基本公共卫生服务。到2026年底,辖区内居民健康档案电子建档率稳定在95%以上,且档案动态使用率达到75%以上。2.提升重点人群健康管理水平,降低主要健康危险因素,有效控制和减少慢性病、传染病等疾病的发生和发展。高血压患者健康管理率达到70%以上,规范管理率达到65%以上;2型糖尿病患者健康管理率达到65%以上,规范管理率达到60%以上;65岁及以上老年人健康管理率达到70%以上。3.加强健康教育与健康促进工作,提高居民健康素养水平,引导居民形成健康的生活方式和行为习惯。居民健康素养水平较上一年度提高2个百分点。4.强化预防接种工作,维持较高的疫苗接种率,有效预防和控制疫苗可预防疾病的发生。国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。5.提高妇幼健康服务质量,保障妇女儿童的健康权益,降低孕产妇和婴儿死亡率。孕产妇系统管理率达到90%以上,3岁以下儿童系统管理率达到90%以上。6.加强基层医疗卫生机构的服务能力建设,提高医务人员的业务水平和服务质量。基层医疗卫生机构医务人员参加基本公共卫生服务相关培训覆盖率达到100%。二、工作措施(一)居民健康档案管理1.持续推进居民健康档案的动态管理。定期对已建档居民的健康信息进行更新,尤其是重点人群的健康信息,如高血压、糖尿病患者等,每季度至少更新一次。通过家庭医生签约服务、门诊就诊、健康体检等多种途径,及时收集居民的健康信息变化情况,确保健康档案的准确性和完整性。2.加强健康档案的信息化管理。完善居民健康档案信息系统的功能,实现与医疗机构信息系统的互联互通,方便医务人员随时查阅和使用居民健康档案信息。同时,加强信息安全管理,确保居民健康信息的安全和隐私。3.开展健康档案的质量评估。定期对居民健康档案的质量进行检查和评估,重点检查档案的真实性、完整性、准确性和规范性。对存在问题的健康档案及时进行整改,提高健康档案的质量。(二)健康教育1.丰富健康教育内容和形式。根据不同人群的健康需求和特点,制定有针对性的健康教育计划。除了常见的疾病防治知识外,增加心理健康、合理膳食、运动健身、中医养生等方面的内容。采用多种形式开展健康教育活动,如举办健康讲座、发放宣传资料、播放健康教育视频、开展健康咨询等,提高居民的参与度和接受度。2.加强健康教育阵地建设。在基层医疗卫生机构、社区、学校、企业等场所设置健康教育宣传栏,定期更新内容。同时,利用互联网、微信公众号、微博等新媒体平台,开展健康教育宣传,扩大健康教育的覆盖面和影响力。3.开展健康教育效果评估。通过问卷调查、知识测试等方式,对健康教育活动的效果进行评估,了解居民对健康知识的掌握程度和健康行为的改变情况。根据评估结果,及时调整和改进健康教育工作,提高健康教育的效果。(三)预防接种1.做好疫苗的管理和供应。严格按照疫苗储存、运输的要求,做好疫苗的冷链管理,确保疫苗的质量安全。加强与疫苗供应部门的沟通协调,及时掌握疫苗的供应情况,保障疫苗的充足供应。2.加强预防接种宣传工作。通过多种渠道,广泛宣传预防接种的重要性和相关知识,提高居民对预防接种的认识和接受度。特别是针对流动儿童、留守儿童等特殊人群,要加强宣传和动员,确保他们能够及时接种疫苗。3.规范预防接种服务。严格按照预防接种工作规范和流程,开展预防接种服务。加强预防接种人员的培训和管理,提高接种人员的业务水平和服务质量。同时,做好预防接种的不良反应监测和处理工作,保障预防接种的安全。(四)0-6岁儿童健康管理1.加强儿童健康管理的宣传和动员。通过社区宣传、家长学校等方式,向家长宣传儿童健康管理的重要性和服务内容,提高家长对儿童健康管理的认识和参与度。2.规范儿童健康管理服务流程。按照国家基本公共卫生服务规范的要求,为0-6岁儿童提供定期健康体检、生长发育监测、营养指导、心理行为发育评估等服务。建立儿童健康管理档案,及时记录儿童的健康信息和服务情况。3.加强儿童保健人员的培训和管理。定期组织儿童保健人员参加业务培训,提高他们的专业水平和服务能力。同时,建立健全儿童保健人员的绩效考核制度,激励他们积极开展儿童健康管理工作。(五)孕产妇健康管理1.做好孕产妇的早孕建册和随访工作。通过社区宣传、医疗机构告知等方式,及时发现早孕孕妇,并为其建立孕产妇健康档案,进行早孕检查和随访。在孕早期、孕中期、孕晚期分别为孕产妇提供至少1次、2次、2次产检服务,及时发现和处理孕期的健康问题。2.加强孕产妇的健康指导和教育。为孕产妇提供孕期营养、心理、运动等方面的健康指导,帮助她们顺利度过孕期。同时,开展孕产妇健康知识讲座和宣传活动,提高孕产妇的健康素养和自我保健能力。3.做好高危孕产妇的管理和转诊工作。对筛查出的高危孕产妇进行专案管理,增加产检次数,加强随访和指导。对病情严重的高危孕产妇,及时转诊至上级医疗机构进行诊治,确保孕产妇和胎儿的安全。(六)老年人健康管理1.扩大老年人健康管理的覆盖面。通过社区宣传、健康体检等方式,动员更多的65岁及以上老年人参加健康管理服务。对行动不便、卧床不起的老年人,提供上门健康服务。2.规范老年人健康管理服务内容。为老年人提供每年1次免费的健康体检,包括体格检查、实验室检查、心电图检查等项目。同时,对老年人的健康状况进行评估,提供健康指导和干预措施。3.加强老年人的健康保健和康复指导。根据老年人的健康状况和需求,开展健康保健知识讲座和康复指导活动,提高老年人的健康水平和生活质量。(七)慢性病患者健康管理1.加强慢性病患者的筛查和发现工作。通过健康体检、门诊就诊等途径,及时发现高血压、糖尿病等慢性病患者,并为其建立健康档案。对高危人群进行定期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。2.规范慢性病患者的健康管理服务。为高血压、糖尿病患者提供每年至少4次的面对面随访服务,测量血压、血糖,了解患者的病情变化和治疗情况,给予健康指导和用药建议。同时,对患者进行定期评估,调整治疗方案。3.加强慢性病患者的健康教育和自我管理。开展慢性病防治知识讲座和宣传活动,提高患者对慢性病的认识和自我管理能力。指导患者合理饮食、适量运动、戒烟限酒、按时服药等,控制病情的发展。(八)重性精神疾病患者管理1.做好重性精神疾病患者的筛查和信息收集工作。与公安、民政、残联等部门密切配合,建立信息共享机制,及时发现重性精神疾病患者,并将其纳入管理服务范围。2.规范重性精神疾病患者的健康管理服务。为患者提供每年至少4次的随访服务,了解患者的病情变化、服药情况和康复情况,给予康复指导和心理支持。对病情不稳定的患者,及时转诊至精神卫生医疗机构进行治疗。3.加强重性精神疾病患者的家属护理指导。举办家属护理培训班,提高家属对重性精神疾病的认识和护理能力,帮助患者更好地康复。(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理1.加强传染病疫情监测和报告工作。建立健全传染病疫情监测网络,加强对医疗机构、学校、托幼机构等重点单位的监测。严格按照传染病报告制度的要求,及时、准确地报告传染病疫情。2.做好传染病的预防和控制工作。根据不同传染病的流行特点和防治要求,采取针对性的预防控制措施,如疫苗接种、环境卫生整治、消毒隔离等。加强对传染病患者的隔离治疗和密切接触者的追踪管理,防止传染病的传播和扩散。3.提高突发公共卫生事件的应急处置能力。制定和完善突发公共卫生事件应急预案,加强应急演练和培训,提高应急队伍的快速反应能力和处置能力。一旦发生突发公共卫生事件,能够迅速启动应急预案,采取有效的处置措施,最大限度地减少事件的危害。(十)卫生监督协管1.加强卫生监督协管队伍建设。定期组织卫生监督协管员参加业务培训,提高他们的业务水平和服务能力。建立健全卫生监督协管员的绩效考核制度,激励他们积极开展卫生监督协管工作。2.开展卫生监督协管巡查工作。按照卫生监督协管服务规范的要求,定期对辖区内的饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等进行巡查,及时发现和报告卫生安全隐患。3.做好卫生监督协管信息报告和资料管理工作。及时、准确地报告卫生监督协管工作信息,建立健全卫生监督协管工作档案,做好资料的整理和归档工作。三、工作安排(一)第一阶段(1-2月)1.制定年度基本公共卫生服务工作计划和实施方案,明确工作目标、任务和措施。2.组织开展基本公共卫生服务相关知识和技能培训,提高医务人员的业务水平和服务能力。3.对辖区内的基本公共卫生服务工作进行全面摸底调查,了解工作开展情况和存在的问题。(二)第二阶段(3-6月)1.全面推进各项基本公共卫生服务工作,按照工作计划和实施方案的要求,认真组织实施。2.加强对重点人群的健康管理,如高血压、糖尿病患者、老年人、孕产妇、儿童等,提高健康管理率和规范管理率。3.开展健康教育宣传活动,普及健康知识,提高居民的健康素养水平。4.加强对预防接种工作的管理,确保国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。(三)第三阶段(7-9月)1.对上半年的基本公共卫生服务工作进行全面总结和评估,分析工作中存在的问题和不足,制定整改措施。2.继续加强各项基本公共卫生服务工作的推进力度,确保完成全年的工作目标和任务。3.开展卫生监督协管巡查工作,加强对饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等的监督管理。4.做好传染病及突发公共卫生事件的监测和报告工作,及时采取防控措施,防止疫情的发生和扩散。(四)第四阶段(10-12月)1.对全年的基本公共卫生服务工作进行全面总结和考核评估,总结经验,查找问题,为下一年度的工作提供参考。2.完成居民健康档案的整理和归档工作,确保档案的完整性和准确性。3.做好基本公共卫生服务项目的资金结算和绩效评价工作,提高资金使用效益。4.开展满意度调查,了解居民对基本公共卫生服务的满意度和意见建议,不断改进工作,提高服务质量。四、保障措施(一)加强组织领导成立基本公共卫生服务工作领导小组,明确各成员的职责和分工,加强对基本公共卫生服务工作的组织领导和统筹协调。定期召开工作会议,研究解决工作中存在的问题,确保基本公共卫生服务工作顺利开展。(二)加大资金投入积极争取政府的支持,加大对基本公共卫生服务的资金投入,确保基本公共卫生服务项目的经费足额到位。加强对资金的管理和监督,严格按照规定使用资金,提高资金使用效益。(三)强化人员培训制定详细的培训计划,定期组织医务人员参加基本公共卫生服务相关知识和技能培训。培训内容包括国家基本公共卫生服务规范、相关政策法规、业务操作技能
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