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2025年大学医学检验技术(临床免疫学检验)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题,每题2分)1.免疫应答过程不包括A.T细胞在胸腺内分化成熟B.B细胞对抗原的特异性识别C.巨噬细胞对抗原的处理和呈递D.T、B细胞的活化、增殖和分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用2.关于免疫球蛋白,下列哪项是错误的A.是由浆细胞产生的B.存在于血液、体液及外分泌液中C.具有抗体活性D.都是抗体E.有IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类3.补体经典激活途径的激活物是A.抗原抗体复合物B.细菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgAE.凝聚的IgG44.下列哪种细胞不参与固有免疫应答A.单核巨噬细胞B.NK细胞C.B1细胞D.γδT细胞E.T细胞5.细胞因子不具备的特性是A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠性E.网络性6.下列哪种细胞不是抗原呈递细胞A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.NK细胞E.朗格汉斯细胞7.MHC分子的功能不包括A.参与抗原加工和呈递B.约束免疫细胞间的相互作用C.参与对免疫应答的遗传控制D.参与T细胞在胸腺内的发育E.激活补体8.关于T细胞抗原识别受体,下列哪项是错误的A.是T细胞表面的特异性受体B.能识别抗原肽-MHC复合物C.由α和β两条肽链组成D.可识别游离的蛋白质抗原E.识别具有MHC限制性9.下列哪种物质不是TD抗原A.细菌外毒素B.类毒素C.病毒D.羊红细胞E.血清蛋白10.再次免疫应答的特点不包括A.潜伏期短B.抗体浓度增加快C.抗体维持时间长D.主要产生IgME.抗体亲和力高11.关于免疫耐受,下列哪项是错误的A.是机体免疫系统对抗原的一种特异性无应答状态B.可天然形成,也可人工诱导C.免疫耐受状态能长期持续D.对某种抗原产生免疫耐受后,对其他抗原也无反应E.可分为中枢免疫耐受和外周免疫耐受12.自身免疫病的发病机制不包括A.自身抗原的改变B.隐蔽抗原的释放C.交叉抗原的存在D.Th1细胞功能亢进E.免疫球蛋白类别转换13.下列哪种疾病不属于超敏反应性疾病A.过敏性休克B.血清病C.接触性皮炎D.系统性红斑狼疮E.新生儿溶血症14.关于肿瘤免疫,下列哪项是错误的A.肿瘤细胞可表达肿瘤抗原B.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原C.肿瘤相关抗原可存在于正常组织细胞D.机体对肿瘤细胞的免疫应答主要是细胞免疫E.肿瘤免疫逃逸是肿瘤发生、发展的重要因素15.下列哪种疫苗不是减毒活疫苗A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗E.风疹疫苗16.免疫诊断的方法不包括A.凝集反应B.沉淀反应C.免疫比浊D.免疫荧光技术E.基因治疗17.关于免疫治疗,下列哪项是错误的A.主动免疫治疗是输入抗原性物质B.被动免疫治疗是输入抗体等免疫效应物质C.免疫增强剂可提高机体的免疫功能D.免疫抑制剂可抑制机体的免疫功能E.免疫治疗只针对自身免疫病18.下列哪种细胞因子可促进造血干细胞增殖分化A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IFN-γE.TNF-α19.下列哪种补体成分具有趋化作用A.C3aB.C5aC.C4bD.C2aE.C3b20.关于固有免疫应答,下列哪项是错误的A.启动迅速B.无免疫记忆性C.主要参与细胞是固有免疫细胞D.可识别多种病原体E.可产生免疫球蛋白第II卷(非选择题,共60分)一、名词解释(总共5题,每题4分)答题要求:请简要解释下列名词。1.免疫2.抗原3.抗体4.补体5.细胞因子二、简答题(总共4题,每题10分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述免疫应答的基本过程。2.简述抗体的结构和功能。3.简述补体的激活途径及生物学作用。4.简述细胞免疫的效应机制。三、论述题(总共1题,每题15分)答题要求:论述下列问题,要求条理清晰,观点明确。试述自身免疫病的发病机制及常见类型。四、病例分析题(总共1题,每题15分)材料:患者,女,25岁。因反复关节疼痛3年,加重1个月入院。患者3年前无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节疼痛,伴晨僵,持续约1小时。此后症状反复发作,逐渐累及双膝关节、踝关节。1个月前症状加重,伴发热、乏力。实验室检查:类风湿因子(RF)阳性,抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)阳性,血沉增快,C反应蛋白升高。诊断为类风湿关节炎。答题要求:根据上述病例,回答以下问题。1.请分析该患者发病的可能机制。2.简述类风湿关节炎的免疫病理特点。五.实验设计题(总共1题,每题15分)材料:现有一种新发现的病原体,需要设计实验来检测机体对该病原体的免疫应答情况。答题要求:请设计一个实验方案,包括实验目的、实验材料及方法、预期结果及分析。答案:1.A2.D3.A4.E5.B6.D7.E8.D9.D10.D11.D12.E13.D14.B15.D16.E17.E18.C19.B20.E名词解释答案:1.免疫:是机体识别“自己”与“非己”抗原,对自身抗原形成天然免疫耐受,对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。2.抗原:是指能与TCR/BCR或抗体结合,具有启动免疫应答潜能的物质。3.抗体:是机体在抗原刺激下,由浆细胞合成分泌的具有免疫功能的球蛋白。4.补体:是存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶活性的蛋白质。5.细胞因子:是由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性小分子蛋白质。简答题答案:1.免疫应答基本过程:①识别活化阶段:抗原呈递细胞摄取、加工处理抗原并呈递给T、B淋巴细胞,T、B淋巴细胞特异性识别抗原,在细胞因子协同作用下活化、增殖、分化。②效应阶段:活化的T、B淋巴细胞分化为效应细胞,合成、分泌效应分子发挥免疫效应。2.抗体结构:由两条重链和两条轻链通过链间二硫键连接而成的Y形结构,包括可变区、恒定区、铰链区等。功能:特异性结合抗原;激活补体;结合细胞表面Fc受体发挥调理吞噬、介导ADCC、参与超敏反应;穿过胎盘和黏膜。3.补体激活途径:经典途径由抗原抗体复合物激活C1q启动;旁路途径由微生物等直接激活C3启动;MBL途径由MBL结合病原体启动。生物学作用:溶菌、溶解病毒和细胞;调理吞噬;免疫黏附;炎症介质作用;清除免疫复合物。4.细胞免疫效应机制:Th1细胞分泌细胞因子激活巨噬细胞等发挥抗感染等作用;Th2细胞分泌细胞因子辅助B细胞免疫;CTL细胞通过释放穿孔素等杀伤靶细胞。论述题答案:发病机制:自身抗原改变、隐蔽抗原释放、交叉抗原存在、Th1细胞功能亢进、Fas/FasL表达异常等导致自身免疫耐受被打破,免疫系统攻击自身组织。常见类型:器官特异性自身免疫病如桥本甲状腺炎等;系统性自身免疫病如系统性红斑狼疮等。病例分析题答案:1.发病机制可能是自身抗原改变等因素致免疫耐受打破,免疫系统攻击关节组织,RF、抗CCP抗体阳性提示自身抗体产生参与发病。2.免疫病理特点:滑膜组织慢性炎症,淋巴细胞浸润,血管翳形成破坏关节软骨和
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