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文档简介

口腔科合同范本甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:名称:统一社会信用代码:法定代表人:联系地址:联系电话:鉴于甲方有口腔相关服务需求,乙方具备提供口腔科服务的专业能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就口腔科服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述(一)口腔检查1.乙方为甲方提供全面的口腔检查服务,包括但不限于口腔视诊、探诊、叩诊、松动度检查、牙髓活力测试、X光片拍摄(根据实际需要确定拍摄部位及数量)等,以准确了解甲方口腔的健康状况。2.检查过程中,乙方应使用专业的口腔检查设备,并由具备相应资质的口腔医生进行操作,确保检查结果的准确性和可靠性。(二)口腔治疗项目1.龋齿治疗对于甲方口腔内发现的龋齿,乙方应根据龋齿的严重程度进行相应治疗。包括但不限于龋洞清洁、消毒,使用合适的补牙材料进行填充修复,恢复牙齿的外形和功能。补牙材料应符合国家相关质量标准,乙方应向甲方提供材料的品牌、产地、性能等信息,并确保材料的安全性和有效性。2.牙髓病及根尖周病治疗若甲方患有牙髓病或根尖周病,乙方应进行详细的诊断,并根据病情制定个性化的治疗方案。治疗方式包括根管治疗等,具体操作应严格按照口腔医学规范进行。在根管治疗过程中,乙方应确保根管清理彻底,充填严密,防止术后感染及疼痛等并发症的发生。治疗完成后,乙方应向甲方提供详细的治疗记录和注意事项。3.牙周病治疗针对甲方的牙周病情况,乙方应进行牙周洁治(洗牙)、刮治等基础治疗,去除牙菌斑、牙结石等刺激因素,控制牙周炎症。根据病情需要,乙方还可提供牙周手术等进一步治疗措施,以改善牙周组织的健康状况。治疗过程中,乙方应密切关注甲方的反应,及时调整治疗方案。4.牙齿修复烤瓷牙修复:乙方根据甲方的口腔情况及需求,为甲方设计并制作烤瓷牙。在制作过程中,应确保烤瓷牙的颜色、形态与邻牙相协调,边缘密合,具有良好的咀嚼功能和美观效果。种植牙修复:若甲方符合种植牙修复条件,乙方应按照相关规范进行种植手术。术前应进行详细的口腔检查和评估,制定种植方案;术中应严格遵守无菌操作原则,确保种植体植入的位置、深度准确无误;术后应进行定期复查和护理指导,确保种植成功。乙方应向甲方提供牙齿修复材料的质量证明文件,并告知甲方修复后的注意事项,如避免咬硬物、保持口腔清洁等。(三)口腔正畸1.若甲方有口腔正畸需求,乙方应进行全面的口腔检查和模型分析,制定个性化的正畸治疗方案。治疗方案应包括治疗目标、治疗方法、治疗时间、预期效果等内容,并向甲方详细说明。2.正畸治疗过程中,乙方应使用符合国家标准的正畸器械和材料,定期为甲方进行复诊,调整矫治器的力度和位置,确保正畸治疗的顺利进行。乙方应密切关注甲方口腔组织的健康状况,及时处理可能出现的并发症。3.治疗结束后,乙方应向甲方提供正畸治疗的总结报告和保持器,并指导甲方正确佩戴保持器,以维持正畸治疗效果。(四)口腔预防保健指导1.乙方在为甲方提供口腔科服务过程中,应向甲方提供口腔预防保健知识的宣传和指导。包括正确的刷牙方法、使用牙线和漱口水的方法、合理的饮食结构对口腔健康的影响等。2.根据甲方的口腔健康状况,乙方应制定个性化的口腔保健计划,如定期口腔检查的时间间隔、口腔清洁的重点部位等,并向甲方进行详细讲解,帮助甲方养成良好的口腔卫生习惯,预防口腔疾病的发生。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定提供口腔科服务,包括服务内容、服务标准、服务时间等。有权了解乙方提供的口腔科服务所涉及的材料、设备、技术等信息。在接受服务过程中,如对服务质量、治疗效果等有疑问,有权向乙方提出咨询和异议。2.义务按照本合同约定的时间和方式支付服务费用。向乙方如实告知自己的口腔健康状况、病史、过敏史等相关信息,以便乙方进行准确的诊断和治疗。积极配合乙方的治疗工作,遵守乙方的治疗建议和注意事项,如按时复诊、保持口腔清洁等。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本合同约定收取服务费用。根据甲方的口腔健康状况和需求,有权制定合理的治疗方案,并要求甲方配合实施。在提供服务过程中,如甲方不配合或违反治疗建议,有权暂停服务,并要求甲方承担相应责任。2.义务具备合法的口腔科服务资质,并按照国家相关法律法规和行业规范提供服务。严格遵守医疗职业道德和规范,为甲方提供优质、安全、有效的口腔科服务。向甲方详细说明服务内容、治疗方案、费用标准、注意事项等信息,确保甲方充分理解并同意后实施服务行为。妥善保管甲方的病历资料、检查报告等相关信息,保护甲方的隐私和个人信息安全。定期对甲方进行回访跟踪,了解治疗效果和口腔健康状况,为甲方提供必要的指导和建议。三、服务费用及支付方式(一)服务费用1.双方根据具体的服务项目和内容,协商确定服务费用的总额为人民币元(大写元整)。2.各项服务项目的费用明细如下:口腔检查:元龋齿治疗:元/颗牙髓病及根尖周病治疗:元/疗程牙周病治疗:基础治疗(洗牙)元,进一步治疗(如牙周手术)元牙齿修复:烤瓷牙修复元/颗,种植牙修复元/颗(包含种植体、基台、牙冠等费用)口腔正畸:元/疗程口腔预防保健指导:元(二)支付方式1.甲方应在本合同签订之日起日内向乙方支付服务费用的%作为预付款,即人民币元(大写元整)。2.剩余服务费用在服务项目全部完成后,经甲方验收合格之日起日内一次性支付完毕。3.乙方应在收到甲方支付的款项后,向甲方开具合法有效的发票。四、服务时间及地点(一)服务时间1.乙方应根据甲方的预约时间为甲方提供口腔科服务。预约时间应提前天通知乙方,乙方应尽量满足甲方的合理预约需求。2.正常工作日服务时间为上午点至下午点,乙方应在该时间段内安排足够的医护人员为甲方提供服务。如有特殊情况需要调整服务时间,乙方应提前天通知甲方。(二)服务地点乙方提供口腔科服务的地点为。甲方应按照约定的时间前往该地点接受服务。如因乙方原因需要变更服务地点,乙方应提前天通知甲方,并确保新的服务地点具备相应的服务条件和设施。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定的时间和方式支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已完成服务项目的费用及违约金。2.若甲方未如实告知乙方自己的口腔健康状况、病史、过敏史等相关信息,导致乙方在治疗过程中出现误诊、误治等情况,甲方应承担相应的责任,包括但不限于支付额外的治疗费用、赔偿乙方因此遭受的损失等。3.若甲方不配合乙方的治疗工作,违反治疗建议和注意事项,导致治疗效果不佳或出现并发症等情况,甲方应自行承担责任,乙方不承担由此产生的任何费用和损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定的服务内容、服务标准、服务时间等为甲方提供服务,应承担违约责任。乙方应采取补救措施继续履行合同,并按照未履行部分服务费用的%向甲方支付违约金。如因乙方违约给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。2.若乙方提供的口腔科服务不符合国家相关法律法规和行业规范,或使用的材料、设备等存在质量问题,乙方应负责免费更换或重新治疗,并赔偿甲方因此遭受的损失。3.若乙方泄露甲方的病历资料、检查报告等相关信息,侵犯甲方的隐私和个人信息安全,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。六、争议解决本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生

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