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文档简介
口腔合同协议书甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方有口腔相关服务需求,乙方具备提供口腔服务的专业能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,就甲方接受乙方提供的口腔服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物详细说明(一)口腔检查乙方应使用专业的口腔检查设备,如口腔内窥镜、X光机等,为甲方进行全面的口腔检查。检查项目包括但不限于牙齿外观、牙周组织、牙髓状况、口腔黏膜等。乙方需详细记录检查结果,并向甲方提供书面的检查报告,报告内容应清晰、准确地描述甲方口腔的健康状况,包括存在的问题、潜在风险等。(二)治疗项目1.牙齿修复补牙:针对甲方因龋齿等原因导致的牙齿缺损,乙方应根据牙齿缺损的程度和位置,选择合适的补牙材料进行修复。补牙材料应符合国家相关质量标准,确保修复效果和安全性。镶牙:若甲方有牙齿缺失情况,乙方应根据甲方的口腔条件和需求,提供镶牙方案。镶牙方式包括活动假牙、固定假牙和种植牙等。对于活动假牙,乙方应确保假牙的佩戴舒适度和咀嚼功能;对于固定假牙,应保证假牙与相邻牙齿的良好衔接和稳定性;对于种植牙,应严格按照种植手术规范进行操作,确保种植成功率和长期使用效果。2.牙齿正畸乙方应根据甲方的牙齿排列情况和面部特征,制定个性化的牙齿正畸方案。正畸治疗过程中,乙方应定期对甲方的牙齿进行调整和检查,确保正畸效果符合预期。正畸治疗所使用的矫治器应符合相关质量标准,且乙方应向甲方详细说明矫治器的使用方法、注意事项等。3.口腔外科手术拔牙:对于甲方因各种原因需要拔除的牙齿,乙方应在手术前对甲方进行全面的评估,包括身体状况、口腔局部情况等,确保手术的安全性。手术过程中,乙方应严格遵守无菌操作原则,减少术后感染等并发症的发生。术后,乙方应向甲方提供详细的术后护理指导。口腔颌面外科手术(如唇腭裂修复等):若甲方有此类手术需求,乙方应组建专业的医疗团队进行手术。手术团队成员应具备相应的资质和经验,确保手术的专业性和安全性。手术前,乙方应与甲方充分沟通手术方案、风险等事项,并取得甲方的书面同意。术后,乙方应提供全面的康复指导和随访服务。(三)口腔护理指导乙方应向甲方提供口腔护理方面的专业指导,包括正确的刷牙方法、使用牙线的技巧、口腔清洁用品的选择等。指导方式包括现场演示、书面资料发放等,确保甲方能够掌握基本的口腔护理知识和技能,维护口腔健康。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供口腔服务。有权了解口腔服务的具体内容、流程、风险等相关信息。在接受服务过程中,如对服务质量有异议,有权向乙方提出反馈并要求解决。2.义务按照乙方的要求,如实提供个人口腔健康状况、病史等相关信息,以便乙方进行准确的诊断和治疗。按照协议约定的时间和方式支付服务费用。积极配合乙方进行口腔检查、治疗等服务,遵守乙方的相关指示和建议,如术后护理要求等资料。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。根据甲方的口腔状况和需求,制定合理的服务方案。在服务过程中,如甲方不配合或违反相关规定,有权暂停服务并要求甲方改正。2.义务具备合法的口腔医疗资质和相关从业资格证书,确保提供的服务符合国家法律法规和行业规范。按照本协议约定的服务内容和标准,为甲方提供优质、安全、有效的口腔服务。对甲方的个人信息和口腔健康状况严格保密,不得泄露给任何第三方。在服务过程中,如发现甲方的口腔状况发生变化或出现新的问题,应及时告知甲方并提供相应的解决方案。向甲方提供详细的服务记录,包括检查报告、治疗过程记录、收费明细等。三、服务费用及支付方式(一)服务费用双方经协商确定,甲方接受乙方提供的口腔服务总费用为人民币元(大写元整)。该费用涵盖本协议约定范围内的所有口腔检查、治疗及护理指导等服务项目。(二)支付方式甲方应在签订本协议之日起日内,向乙方支付服务费用的%作为预付款,即人民币元(大写元整)。在每次接受具体口腔服务项目前,甲方应根据乙方的通知,支付该项目对应的费用。乙方应在收到甲方支付的费用后,为甲方开具正规的发票。四、服务期限本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,服务期限自生效之日起至本协议约定的所有口腔服务项目完成之日止。若因甲方原因导致服务中断或延迟,服务期限相应顺延;若因乙方原因导致服务中断或延迟,乙方应承担相应责任,并采取合理措施尽快恢复服务,确保服务期限不受不合理影响。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已产生的服务费用及违约金。如甲方在乙方暂停服务后日内仍未支付相关费用,乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿因此给乙方造成的损失。2.若甲方提供虚假信息或不配合乙方的服务,导致乙方无法正常开展工作或造成服务延误、质量问题等,甲方应承担全部责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容、标准或期限为甲方提供服务,应承担违约责任。乙方应采取补救措施,如免费重新提供服务、延长服务期限等,并根据甲方的实际损失进行赔偿。2.若乙方因自身过错导致甲方在接受服务过程中受到人身伤害或财产损失,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(如造成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等。3.若乙方泄露甲方的个人信息或口腔健康状况,应向甲方支付违约金人民币元(大写元整),并赔偿甲方因此遭受的全部损失。如因乙方泄露信息给甲方造成严重后果,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担进一步的法律责任。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1
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