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文档简介
医院赠予协议书甲方(赠予方):名称:[医院名称]法定代表人:[姓名]地址:[医院地址]联系方式:[联系电话]乙方(受赠方):姓名:[受赠人姓名]性别:[受赠人性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于甲方作为一家具有社会公益性质的医院,秉持救死扶伤、回馈社会的宗旨,愿意向乙方赠予相关医疗服务及物资,乙方接受该赠予。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,达成如下赠予协议:一、赠予标的物或服务的详细说明(一)医疗服务赠予1.定期健康体检甲方将为乙方提供每年一次的全面健康体检服务,体检项目包括但不限于身体各系统的常规检查、血液生化检查、影像学检查(如X光、B超等)等,具体体检项目由甲方根据乙方身体状况及医学专业建议确定。体检报告将由甲方专业医生进行解读,并为乙方提供健康指导和建议。2.疾病诊断与治疗咨询乙方在就医过程中遇到疑难病症或需要专业医疗建议时,有权向甲方相关科室的专家进行咨询。甲方将安排具有相应资质和经验的医生,通过面对面会诊、电话咨询或线上问诊等方式,为乙方提供疾病诊断和治疗方案的专业指导,确保乙方能够得到科学合理的医疗建议。3.康复指导服务若乙方患有需要康复治疗的疾病,甲方将为其提供康复指导服务。包括制定个性化的康复计划,指导乙方进行康复训练,定期对乙方的康复进展进行评估,并根据评估结果调整康复方案。康复指导服务将由甲方康复科专业团队负责实施,直至乙方康复状况达到稳定或预期目标。(二)医疗物资赠予1.常用药品甲方将根据乙方的病情及身体状况,赠予一定数量的常用药品。药品的种类和数量将由甲方医生根据乙方的实际需求进行确定,确保赠予的药品能够满足乙方在日常治疗和保健中的基本用药需求。赠予的药品将严格按照国家药品管理法律法规的要求,确保质量安全,并在有效期内提供给乙方。2.医疗器械及耗材甲方将赠予乙方部分医疗器械及耗材,如血糖仪、血压计等家用医疗检测设备,以及一次性医用耗材(如注射器、输液器等)。这些赠予的医疗器械及耗材将由甲方负责提供使用说明和操作培训,确保乙方能够正确使用,并在使用过程中保障乙方的安全和健康。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权根据自身医疗资源状况、法律法规要求以及乙方的实际情况,合理调整赠予的医疗服务内容、医疗物资种类和数量。在赠予医疗服务过程中,若乙方存在违反医院规章制度、不配合医疗检查或治疗等行为,甲方有权暂停或终止部分或全部赠予服务,并要求乙方承担相应责任。2.义务按照本协议约定,为乙方提供优质、专业、安全的医疗服务和合格的医疗物资。确保赠予的医疗服务符合医疗行业规范和标准,赠予的医疗物资质量合格、来源合法。安排专业的医疗人员为乙方提供医疗服务,包括但不限于体检医生、咨询专家、康复指导医生等。这些医疗人员应具备相应的专业资质和丰富的临床经验,严格遵守职业道德和医疗规范,为乙方提供准确、有效的医疗服务。并定期对医疗人员的服务质量进行监督和评估,不断提高服务水平。负责对赠予的医疗物资进行妥善管理和储存,确保其质量不受影响。在赠予医疗物资时,应向乙方提供详细的使用说明和注意事项,指导乙方正确使用和保存。尊重乙方的隐私和个人信息,在提供医疗服务过程中,严格遵守医疗保密制度,保护乙方的隐私和个人信息安全。未经乙方书面同意,不得将乙方的个人信息泄露给任何第三方。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定,享受甲方赠予的医疗服务和医疗物资。在接受医疗服务过程中,如果对医疗服务质量、医疗物资质量等存在疑问或不满意,有权向甲方提出反馈和投诉,要求甲方及时处理并给予合理答复。2.义务如实向甲方告知自身健康状况、病史、过敏史等相关信息,积极配合甲方进行医疗检查、诊断和治疗,遵守甲方的医院规章制度和医疗建议。在使用甲方赠予的医疗物资时,应按照甲方提供的使用说明和注意事项正确使用,不得擅自更改使用方法或转让赠予的医疗物资。尊重甲方的医疗人员,不得对其进行侮辱、诽谤或其他不当行为。对甲方提供的医疗服务和赠予物资表示尊重和感激,并积极配合甲方开展相关工作。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供医疗服务或医疗物资,应承担违约责任。甲方应根据乙方的实际损失,赔偿乙方因此遭受的全部经济损失,包括但不限于因医疗服务缺失导致的病情延误治疗费用增加、因医疗物资短缺导致的额外购买费用等。2.若甲方提供医疗服务存在质量问题,如误诊、误治等,给乙方造成人身损害或其他损失的,甲方应依法承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(若造成残疾)、死亡赔偿金(若导致死亡)等直接损失以及精神损害抚慰金等间接损失。3.若甲方泄露乙方的隐私和个人信息,应立即采取措施消除影响,并向乙方赔礼道歉。同时,甲方应根据乙方的实际损失,赔偿乙方因此遭受的全部经济损失,包括但不限于因隐私泄露导致的精神损害赔偿、可能面临的经济损失等。(二)乙方违约责任1.若乙方违反甲方医院规章制度或不配合医疗检查、治疗等行为,导致甲方无法正常提供赠予服务的,乙方应承担违约责任。乙方应向甲方支付违约金,违约金金额按照本协议赠予价值的一定比例计算(具体比例由双方协商确定)。同时,乙方应赔偿甲方因此遭受的全部经济损失,包括但不限于为乙方准备医疗服务或物资所产生的成本费用、因乙方违约导致甲方无法合理安排医疗资源造成的其他损失等。2.若乙方擅自更改甲方赠予医疗物资的使用方法或转让赠予的医疗物资,甲方有权要求乙方返还赠予的医疗物资,并承担违约责任。乙方应向甲方支付违约金,违约金金额按照赠予医疗物资价值的一定比例计算(具体比例由双方协商确定)。同时,乙方应赔偿甲方因此遭受的全部经济损失,包括但不限于因乙方不当使用或转让医疗物资可能引发的医疗风险导致的潜在损失等。四、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,可以通过以下方式解决:(一)协商解决双方首先应通过友好协商的方式解决争议。协商应在平等、自愿、公平的基础上进行,双方应充分沟通各自的意见和诉求,寻求达成一致的解决方案。协商期限为自争议发生之日起[X]个工作日内。(二)仲裁若双方协商不成,可以将争议提交至[具体仲裁机构名称]进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均具有约束力。仲裁费用由败诉方承担,但仲裁机构另有裁决的除外。(三)诉讼若双方未约定仲裁条款,或仲裁裁决被撤销、不予执行等情况下,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼费用由败诉方承担,但法院另有判决的除外。五、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.在履行本协议过程中,若出现不可抗力或其他不可预见、不可避免的因素,导致本协议无法继续履行或部分无法履行的,双方应协商决定是否变更或解除本协议。因不可抗力等原因导致协议变更或解除的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明文件。(二)协议生效与期限1.本协议自双方签字(或盖章)之日
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