2025年9月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题含参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列有关溃疡型胃癌的X线征象，错误的是A、放射状黏膜纠集，直抵龛影口部B、蠕动消失C、腔内龛影D、指压迹E、不规则状黏膜纠集，杵状增粗正确答案：A2.在痤疮的治疗中，可口服糖皮质激素的痤疮类型为A、月经前痤疮B、药物性痤疮C、寻常痤疮D、聚合性痤疮E、玫瑰痤疮正确答案：D3.患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，该患者应诊断为A、慢性阻塞性肺病B、慢性支气管炎C、慢性肺源性心脏病D、型呼吸衰竭、肺性脑病E、急性脑血管病正确答案：D4.Giemsa改良染色使嗜铬细胞呈A、粉红色B、绿色C、黄色D、蓝色E、紫红色正确答案：E5.用Bouin固定液固定组织的特点是A、该固定方法适用于标本的长期保存B、细胞核与细胞质均着色鲜明C、细胞核着色鲜明，但细胞质着色较差D、细胞质着色鲜明，但细胞核着色较差E、固定后组织被染成黑色正确答案：C6.播散型DLE发展为SLE的概率为A、5%B、10%C、15%D、25%E、30%正确答案：A7.同时显示网状纤维和胶原纤维需进行的染色是A、丽春红S染色和维多利亚蓝染色B、James染色和维多利亚蓝染色C、丽春红S染色和Gomori醛复红染色D、Gomori银染色和丽春红S染色E、Gomori银染色和PAS染色正确答案：D8.皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是A、醑剂B、溶液C、硬膏D、软膏E、乳剂正确答案：C9.心的结缔组织支架不包括A、三尖瓣环B、左、右纤维三角C、主动脉瓣环D、二尖瓣环E、房间隔正确答案：E答案解析：心的结缔组织支架主要包括位于左、右房室口及主动脉口和肺动脉口周围的纤维环（即二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉瓣环和肺动脉瓣环）和左、右纤维三角。10.男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素256．5μmol／L(15mg／dl)，尿检胆红素阳性。最可能是A、慢性胰腺炎B、胰头癌C、胆石症D、肝炎E、肝癌正确答案：B11.Shikata地衣红染色乙型肝炎表面抗原阳性物质的颜色是（）。A、蓝色B、紫色C、红色D、绿色E、棕色正确答案：E答案解析：Shikata地衣红染色：地衣红染色液充分溶解后使用。结果：乙型肝炎表面抗原阳性物质呈棕色。因此答案选E。12.肾活检标本的取材要求是A、动作要快B、应避免组织自溶C、固定液应新鲜配制D、应含有肾小球E、以上全都是正确答案：E13.下列关于弹性纤维染色的应用，错误的是（）。A、高血压小动脉的异常增生B、老年性肺气肿的纤维断裂、变性或萎缩C、皮肤组织的增生和变化D、肝组织的网状支架塌陷E、肾脏组织的纤维病变正确答案：D答案解析：弹性纤维染色的应用除ABCE四项外，还可以用于呼吸道的支气管扩张；心血管内膜弹性纤维异常增生症，动脉粥样硬化弹性纤维的崩解、断裂和消失等。肝组织的网状支架塌陷破坏或增生需用网状纤维染色进行甄别。因此答案选D。14.脾梗死区的坏死多为A、凝固性坏死B、脂肪坏死C、坏疽D、液化性坏死E、干酪样坏死正确答案：A答案解析：脾梗死是一种贫血性梗死，属于凝固性坏死，镜下特点是早期细胞尚可见核固缩、核碎裂和核溶解等改变，胞质嗜伊红染，均匀一致，组织结构轮廓尚保存，15.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是A、鼻腔B、外生殖器C、口腔D、皮肤E、肛门正确答案：C16.有关甲状旁腺的描述，不正确的是（）。A、主细胞分泌甲状旁腺素B、嗜酸性细胞胞质内有分泌颗粒C、主细胞胞质内有分泌颗粒D、嗜酸性细胞随年龄而增加E、主细胞数量多，呈多边形正确答案：B答案解析：甲状旁腺嗜酸性细胞胞质内充满嗜酸性颗粒，而不是分泌颗粒。17.双重免疫组织化学染色的原理是A、在两张切片或细胞学涂片上，先后对两种抗原进行染色，标记物相同B、在同一张切片或细胞学涂片上，同时或先后对两种抗原进行染色，标记物不同C、在两张切片或细胞学涂片上，同时或先后对两种抗原进行染色，标记物不同D、在两张连续切片上同时对两种抗原进行染色，标记物不同E、在同一张切片或细胞学涂片上，先后对两种抗原进行染色，标记物相同正确答案：B18.不支持扁平苔藓的组织病理表现是A、表皮真皮分界不清B、角化亢进C、真皮全层致密组织细胞增生D、基底细胞水肿E、真皮浅层带状淋巴细胞浸润正确答案：C19.肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是A、HRCTB、透视C、胸部摄片D、MRIE、螺旋CT正确答案：A20.送检标本的验收，要求做到A、核对标本是否属实B、审核申请单填写得是否完整C、标本是否及时固定D、登记、编号和妥善保管E、以上均包括正确答案：E21.关于基底细胞液化变性正确的是A、常见于老年疣B、常见于寻常疣C、常见于Bowen病D、常见于扁平苔藓E、常见于急性湿疹正确答案：D22.嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与髋关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为A、布鲁辛斯基征阳性B、克尼格征阳性C、戈尔登征阳性D、霍夫曼征阳性E、宾斯基征阳性正确答案：A23.关于C3转化酶，正确的是A、经典途径：C3bBbB、经典途径：C4b2bC、经典途径：C4b2b3bD、替代途径：C4b2bE、以上都不是正确答案：B24.HIV感染的皮肤表现中，表示预后差的标志是A、脂溢性皮炎B、银屑病C、卡波西肉瘤D、毛细血管扩张征E、口腔毛状黏膜白斑正确答案：B25.下列哪种血管起控制微循环“总闸门”作用？（）A、微动脉B、真毛细血管C、微静脉D、通毛细血管E、小动脉正确答案：A答案解析：微动脉是毛细血管前阻力血管，在微循环中，起“总闸门”的作用，其口径决定了微循环的血流量。26.40岁女性，明显口渴，尿量达6000ml／d，禁尿试验后尿比重1.022，最可能的诊断是A、肾性尿崩B、尿崩症C、高钙血症D、精神性多饮多尿E、糖尿病正确答案：D27.关于蛋白质生物合成的正确描述是A、一条tuRNA只能合成一条肽链B、核糖体释放出的肽链自行卷曲形成一定的构象即具有活性C、翻译后的加工必须在肽链合成终止时才发生D、蛋白质中的羟脯氨酸和羟赖氨酸都是由翻译后加工形成E、一条肽链经翻译后加工只能产生一种活性的蛋白质或肽正确答案：D28.药物引起肝细胞的损伤性病变不包括A、肝细胞坏死B、肝细胞脂肪变性C、肝细胞淤胆导致羽毛状变性D、肝细胞内出现Rusell小体E、肝细胞内出现毛玻璃样包涵体正确答案：D答案解析：药物引起急性肝损伤时可见肝细胞点状坏死、亚大块坏死甚至大块坏死；淤胆以及肝细胞羽毛状变性。慢性肝损伤时与慢性病毒性肝炎相似。还形成脂肪肝、色素沉积、毛玻璃样包涵体等。除以上的肝细胞损伤性病变外，还可见急慢性胆管炎、肝内外静脉阻塞性病变，有些药物还可诱发肿瘤形成和脂褐素沉积。Rusell小体是免疫球蛋白在浆细胞胞质内蓄积所致，而不是发生在肝细胞。29.高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用A、0．45％氯化钠溶液B、3％氯化钠溶液C、胶体溶液D、5％葡萄糖溶液E、O．9％氯化钠溶液正确答案：E30.对自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A、洗涤红细胞B、血小板C、白细胞D、全血E、压积红细胞正确答案：A31.联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹A、外周性眼肌麻痹B、核间性眼肌麻痹C、核性眼肌麻痹D、核上性眼肌麻痹E、核下性眼肌麻痹正确答案：D32.交界性大疱性表皮松解症的水疱位于A、表皮内B、真皮内C、致密下层D、透明板内E、角质层内正确答案：D33.乳腺恶性叶状肿瘤内不能见到的成分有A、脂肪肉瘤样成分B、癌C、纤维肉瘤样成分D、平滑肌肉瘤E、良性腺上皮正确答案：B答案解析：恶性叶状肿瘤内可见肉瘤样成分，也可见脂肪肉瘤、软骨一骨肉瘤、平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤等异源性成分，其内的上皮成分都是良性的，不能有癌成分，如果同时有癌成分，则应诊断癌肉瘤(化生性癌)。34.蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤A、胃B、脾C、淋巴结D、皮肤E、甲状腺正确答案：D35.下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是A、损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感B、该病是一种恶性肿瘤C、鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染，与HPV32有关D、病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等E、该病有时可有苔藓样或银屑病样外观正确答案：E36.白色脂肪组织中脂肪细胞的特点，除外A、HE染色中，细胞质的脂肪被溶解呈空泡状B、HE染色中，细胞质的脂肪呈嗜酸性C、细胞核呈扁圆形，位于细胞一侧D、胞质中含有一个大的脂滴，位于细胞中央E、为单泡脂肪细胞正确答案：B答案解析：白色脂肪组织中脂肪细胞的特点是：胞质内含有一个大的脂滴，位于细胞中央，在HE染色标本上因脂肪被溶解呈大空泡状，胞核被挤在周边，称为单泡脂肪细胞。37.在Ⅱ型超敏反应中A、细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B、TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤C、组胺的释放在早期起重要作用D、补体活化导致细胞或组织损伤的机制E、中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤正确答案：D答案解析：Ⅱ型超敏反应组织损伤的机制是，激活补体，吸引中性粒细胞和巨噬细胞，引起组织细胞损伤。38.软骨母细胞瘤的组织成分不包括A、软骨基质呈窗格状或花边状钙化B、基质细胞C、软骨母细胞D、少量软骨E、多核巨细胞正确答案：B39.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、直接接触药品的包装材料未经批准B、药品擅自添加着色剂C、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符D、药品标签未标明有效期E、药品超过有效期正确答案：C答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。40.《医疗事故处理条例》规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多长时间进行尸检？具备尸体冻存条件的，可以延长至几日？（）A、48小时、3日B、72小时、4日C、48小时、7日D、24小时、7日E、48小时、5日正确答案：C答案解析：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。41.男性，21岁。近一个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A、毛细胞白血病B、再生障碍性贫血C、恶性淋巴瘤D、恶性组织细胞病E、慢性粒细胞白血病正确答案：D42.下述再生符合胃溃疡的愈合的是A、由纤维组织和表面被覆上皮修复B、黏膜层由胃黏膜腺体再生修复C、由纤维组织和胃黏膜腺体修复D、肌层由平滑肌增生修复E、完全再生正确答案：A43.表皮由基底层到表面的结构是A、基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层B、角质层、颗粒层、透明层、棘层、基底层C、基底层、棘层、透明层、颗粒层、角质层D、基底层、颗粒层、透明层、棘层、角质层E、角质层、棘层、颗粒层、透明层、基底层正确答案：A44.病毒感染的病灶中最常见的细胞是A、单核巨噬细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞、单核巨噬细胞E、肥大细胞正确答案：D45.下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌A、硅沉着病(原称矽肺)B、砷C、石棉D、吸烟E、铬与镍蒸气正确答案：A46.致密斑位于A、入球小动脉和出球小动脉间B、远曲小管C、肾小球血管襻D、出球小动脉E、入球小动脉正确答案：A47.儿童口服苯海拉明，剂量按照每次每公斤体重A、0.25mgB、2.5mgC、2mgD、1mgE、1.5mg正确答案：D48.胰腺腺泡的泡心细胞是A、毛细血管内皮细胞B、闰管上皮细胞C、腺泡上皮细胞D、胰岛细胞E、从血管渗出的白细胞正确答案：B答案解析：胰腺腺泡与闰管上皮的连接方式是闰管插入到腺泡腔内，因此泡心细胞是由闰管上皮细胞形成的。49.关于甲状腺激素的描述，不正确的是（）。A、促进新陈代谢B、小儿分泌不足可致侏儒症C、促进骨骼发育D、促进神经系统发育E、为含氮激素，以T4为主正确答案：B答案解析：甲状腺激素在儿童时期分泌不足造成呆小症。50.下列不是原发性毛细血管扩张症的是A、蜘蛛状毛细血管扩张B、酒渣鼻鼻部毛细血管扩张C、血管瘤D、匍行性血管瘤E、血管痣正确答案：B51.花斑癣致病菌培养，正确的描述是A、需用皮肤癣菌选择培养基B、一般接种在沙氏培养基C、需用含橄榄油的专门培养基D、需用玉米吐温培养基E、人工不能体外培养正确答案：C52.在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等A、肉芽肿B、Munro微脓肿C、Kogoj微脓肿D、表皮水肿E、Pautrier微脓肿正确答案：B53.大多数脑膜瘤起源于（）。A、蛛网膜颗粒细胞B、室管膜上皮细胞C、脉络丛上皮细胞D、脑膜成纤维细胞E、血管内皮细胞正确答案：A答案解析：脑膜瘤是最常见的脑膜原发性肿瘤，也是颅内和椎管内最常见的肿瘤之一，发生率仅次于星形细胞肿瘤。脑膜瘤起源于蛛网膜颗粒细胞，颅内脑膜瘤大部分发生于大脑凸面，常与大脑镰相关。因此答案选A。54.如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是A、用清热解毒的中药B、骨皮质开窗引流C、联合应用大剂量有效抗生素D、局部石膏托固定E、降温、补液及少量多次输血正确答案：B55.天疱疮患者的大疱疱壁是A、松弛的B、不易破裂的C、多房性D、呈脐凹状E、饱胀的正确答案：A答案解析：天疱疮患者的大疱疱壁薄，容易破裂。56.关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是A、特征性的改变为表皮内Paget细胞，不侵犯表皮附属器B、癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性C、癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶