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文档简介
9月住院医师规范化培训《口腔内科》复习题+答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.可使粘膜着色的含漱液是()A、朵贝氏液B、1%NaHCO3C、盐水D、洗必泰E、3%双氧水(稀释2倍)正确答案:D2.利多卡因的一次注射最大剂量是A、300~600mgB、800~1000mgC、100~150mgD、60~100mgE、500~600mg正确答案:A3.牙骨质结构不良分为三期病变A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低正确答案:B4.患者男,18岁。以上唇肿胀二年就诊,检查发现双唇肿胀,稍硬,有弹性,唇红部鲜红色,皱褶,以上唇明显。左侧鼻唇沟变浅,口角稍下垂。口内检查可见舌背多数沟裂。正确的诊断应该是A、湿疹糜烂型唇炎B、干燥脱屑型唇炎C、真菌性唇炎D、梅-罗综合征E、沟纹舌正确答案:D答案解析:从题干可看出患者有明显的复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌三联征,是梅-罗综合征的典型表现,故选D。5.根管预备后,侧压器应能自如地到达距工作长度()处A、1~2mmB、0.5mmC、2~3mmD、5mmE、1mm正确答案:A6.下列各类骨折中最可能引起呼吸困难的是A、颏部粉碎性骨折B、颧弓骨折C、单侧颏孔区骨折D、下颌角线性骨折E、髁状突颈部骨折正确答案:A7.桥体的挠曲变形量与桥体长度X的关系为233A、1/XB、XC、XD、XE、1/X正确答案:C8.关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是与原始的结合上皮一样A、龈牙结合部是牙周炎的始发部位B、牙龈表面上皮可向牙面爬行生长,重新分化出结合上皮,并分泌基底膜物质,重新形成上皮附着,其结构C、牙龈表面上皮重新形成上皮附着,其结构与原始的结合上皮不一样D、牙龈表面上皮重新形成上皮附着,需10~12天完成E、临床深刮术后4~6周内不探牙周袋正确答案:C答案解析:龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义,龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。9.患者,女性,45岁,1型糖尿病,全口多数患牙的牙周袋深度在5mm以上,且松动度达Ⅰ~Ⅱ度,牙石(++),牙龈探诊出血。初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎,此类患者实施牙周治疗效果最好的时间是()。A、服用抗生素后B、血糖控制后又失控时C、血糖控制后D、血糖控制前E、任何时机正确答案:C答案解析:糖尿病患者的牙周治疗必须在控制糖尿病后进行。即便是牙周的应急处理,也应在使用抗菌药的条件下进行。否则牙周炎又会进一步加大糖尿病患者的感染几率。10.一般情况下可摘局部义齿的固位力主要来源于A、义齿本身的重力B、吸附力C、间接固位体的平衡力D、大气压力E、卡环与基牙间的卡抱力正确答案:E11.患者8岁,40分钟前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为()。A、待其自然萌出,定期观察B、复位后固定,牙髓治疗C、复位固定4周后,牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除正确答案:A答案解析:由题干可知,牙向深部嵌入者,则临床牙冠变短,其?面或切缘低于正常,且X线示根尖周膜消失。可正确诊断该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄,对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此,对症处理,继续观察,任其自然萌出是最可取的处理方法。12.用温度测验牙髓活力时,应利用A、低于10℃或高于30℃的温度B、低于10℃或高于40℃的温度C、低于20℃或高于50℃的温度D、低于20℃或高于40℃的温度E、低于30℃或高于60℃的温度正确答案:C答案解析:正常牙髓对20~50℃之间的温度刺激无明显反应,但病变牙髓的温度耐受阈发生变化,即遇突然、明显的温度变化时(低于20℃的冷刺激和高于50℃的热刺激),不同状态的牙髓会诱发不同的反应。故选C。13.构成牙齿主体的结构是A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、牙骨质E、以上都不是正确答案:B14.患者因左下后牙有龋洞,要求治疗。检查:左下第一磨牙近中邻?深龋洞,探敏感,无叩痛,冷诊一过性敏感,该牙诊断为深龋。处理是()。A、聚羧酸锌水门汀充填B、玻璃离子水门汀充填C、牙髓治疗D、聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填E、银汞合金充填正确答案:D答案解析:深龋的治疗可根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净,分别采取垫底充填、安抚治疗和间接盖髓。患者深龋,垫底充填可采用双层垫底,即氧化锌丁香油酚粘固剂护髓再加一层磷酸锌粘固剂。如采用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂,可只垫一层,因为它们对牙髓的刺激性小,又具备一定的硬度和抗压强度。最后采用银汞合金或复合树脂恢复后牙功能和外形。15.扩大根管口,最好使用()。A、裂钻B、球钻C、金刚砂钻D、倒锥钻E、扩孔钻正确答案:E答案解析:扩大根管口,最好使用扩孔钻,可以使根管顺畅、有锥度。16.影响龋病流行的有关因素不包括A、饮食习惯B、糖的摄入量C、氟的摄入量D、糖的摄入频率E、钙的摄入量正确答案:E17.一患者,检查:颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+),袋深8mm。若此患者诊断为急性牙周脓肿,以下为首诊应选择的治疗措施,哪一项不正确?()A、深刮除净龈下牙石B、切开引流C、局部牙周袋内用药D、调磨明显早接触点E、全身抗生素+支持疗法正确答案:A答案解析:急性牙周脓肿治疗原则是脓肿引液、止痛、防止感染扩散并给予进一步的牙周治疗。A项,急性牙周脓肿期应先消炎再进行龈下牙石除净,以防感染。B项,当脓液形成,出现波动时,可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄,选择从牙袋内或牙龈表面引流。前者可用尖探针从袋内壁刺入脓腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切开脓肿达深部,以使脓液充分引流。C项,冲洗牙周袋,将防腐收敛药引入袋内。全身给以抗生素或支持疗法。D项,当存在早接触点时,应调磨早接触点,使患牙得到充分休息。E项,情况严重时采用全身抗生素+支持疗法。18.导致下颌骨移位的主要因素是()A、骨折段是否有牙齿B、骨折的部位C、骨折的方向D、外力的大小E、骨折段是否有咀嚼肌的附着牵拉正确答案:E19.局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是A、丝状乳头炎B、菌状乳头炎C、叶状乳头炎D、轮廓乳头炎E、味蕾正确答案:C答案解析:叶状乳头位于舌部侧缘,接近咽部,实为淋巴样组织,在咽部发生炎症时常波及此乳头。局部刺激亦可引起炎症。故本题选C。20.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是()A、青少年牙周炎患者血清中的抗AA抗体滴度增加B、根面平整对牙周炎治疗有效C、终止刷牙可引起实验性龈炎D、牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎E、以上均是正确答案:E21.缺牙间隙(牙合)龈距离短,对(牙合)为天然牙时,人工牙最好选A、塑料牙B、无尖牙C、瓷牙D、烤瓷牙E、金属(牙合)面牙正确答案:E22.假设检验的一般步骤中不包括以下哪一项?()A、选定检验方法和计算检验统计量B、对统计参数作出区间估计C、建立假设和确定检验水准D、直接算出P值E、作出推断性结论正确答案:B答案解析:假设检验的步骤包括:①建立检验假设,确定检验水准;②计算检验统计量;③确定P值,作出推断。这一过程中不涉及对统计参数作出区间估计。23.在设计双端固定桥时,若一端基牙的牙周条件较差时,应考虑A、选用机械强度略低的材料制作固定桥B、在牙周条件较差的一侧,多增加一个基牙C、减小桥体的宽度D、在牙周条件较强的一端,选用固位力较弱的固位体E、在牙周条件较差的一端,选用固位力较强的固位体正确答案:B24.治疗颌骨骨折的基本标准是A、解剖复位B、保证良好的咀嚼功能C、达到理想的咬合关系D、恢复原有的咬合关系E、保证良好的语言功能正确答案:D25.肉芽肿性唇炎的诊断依据为A、发病迅速,消退迅速,反复发作,肿胀区微硬,无压痛B、发病急剧,组织肿胀明显,表面有坏死性溃疡形成C、发病急,组织肿胀明显,但局限,局部组织红肿热痛D、病情时轻时重,弥漫性反复肿胀,柔软而有弹性E、发生较缓慢,有牙痛史或口腔病灶,肿胀区可有波动感,有压痛正确答案:D26.治疗梅毒药物首选A、青霉素类药物B、氯霉素类药物C、红霉素类药物D、链霉素类药物E、金霉素类药物正确答案:A27.患者,男性,34岁,右侧下颌无痛性肿胀半年。曲面体层片显示右侧下颌骨磨牙区一多房囊状透亮影,房室密集,大小相差悬殊;其内可见一牙体影,未见钙化,右下颌第一、二磨牙牙根呈锯齿样吸收;下颌骨下缘骨皮质变薄,骨质膨隆。下列哪种疾病的可能性最大A、牙源性囊性瘤B、成釉细胞瘤C、巨细胞瘤D、骨化性纤维瘤E、牙源性纤维瘤正确答案:B答案解析:多房型牙源性囊性瘤房室数量少,大小接近。颌骨巨细胞瘤、骨化性纤维瘤不含牙。牙源性纤维瘤房室形态各异,可见点状钙化影。根据影像学表现,结合临床,考虑成釉细胞瘤的可能性大。28.患者,女性,47岁。主诉:牙松动伴牙龈出血3年。检查:全口牙龈充血红肿,多数牙松动,探诊牙周袋深度3~5mm。最可能诊断为()A、青春前期牙周炎B、快速进展性牙周炎C、坏死性龈炎D、成人牙周炎E、青少年牙周炎正确答案:D29.龋病也可称为牙体硬组织的()。A、细菌感染性疾病B、化学破坏性疾病C、免疫性疾病D、脱矿性疾病E、物理破坏性疾病正确答案:A答案解析:龋病是发生于牙体硬组织的细菌感染性疾病。龋病是在以细菌为主的多因素作用下,无机物脱矿、有机物分解,导致牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。30.后牙排列的位置哪个不正确颊尖在(牙合)平面上,舌尖离开约1mm颊舌尖均在(牙合)平面上近中舌尖在(牙合)平面上近中舌尖离开(牙合)平面1mmE、所有舌尖均应在(牙合)平面上正确答案:E31.75%氟化钠甘油糊剂的作用是A、治疗牙本质过敏的药物B、治疗牙周病的药物C、治疗牙髓病的药物D、治疗根尖周病的药物E、用于龋洞消毒的药物正确答案:A答案解析:75%氟化钠甘油糊剂可渗入牙齿硬组织中,使硬组织中的氢氧磷灰石变为氟磷灰石,从而增强硬组织的抗酸能力,并能改变唾液的性质。唾液中含氟化物可以抑制乳酸杆菌的生长,还可抑制唾液中的一些酶的活性,使产酸和牙齿脱钙受到抑制,也可促进牙本质的继续钙化或产生修复性牙本质,并能减少牙本质小管的直径,减少液压传导,从而隔绝外界刺激。因此,用于防治牙颈部过敏和龋齿。故本题选A。32.以下说法正确的是()A、融合牙借助增生的牙骨质结合在一起B、融合牙常由两个正常牙胚融合而成C、结合牙牙本质相互通连D、结合牙由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的E、双生牙是两个牙的牙根发育完全以后发生粘连而形成正确答案:B33.关于牙周病流行特征说法正确的是A、发展中国家患病率较高,发达国家较低B、在我国农村流行情况比城市严重C、牙周病患病率随年龄增高而增高,65岁以上则基本无差异D、在我国不同民族之间牙周病发病率差异不大E、牙周病患病率与地方经济水平有一定关系正确答案:B34.下列关于淋病的治疗不正确的是A、早期诊断,及时治疗B、用药规则,剂量足够C、注意有无其他性病、病原体感染D、青霉素作为首选药物E、局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂正确答案:D答案解析:由于耐药菌株的产生,青霉素已不再作为首选药物,可选用头孢类或喹诺酮类抗菌药。35.颞下颌关节脱位复位后应限制下颌运动。限制下颌运动的时间约为A、3日B、4周C、1周D、2周正确答案:D36.牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是A、牙周袋形成B、牙龈炎症C、牙槽骨吸收D、牙齿移位E、牙齿松动正确答案:D答案解析:试题难度:中,牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。37.颈动脉分支次序为A、甲状腺上动脉、舌动脉、颌外动脉、颌内动脉、颞浅动脉B、甲状腺上动脉、颌外动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉C、颌外动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉D、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颌外动脉E、以上都不是正确答案:A38.关于白斑的临床表现下列哪项说法是错误的?()A、病损有对称性B、斑块白色或灰白色C、可发生在口腔黏膜任何部位D、损害大小不一E、损害大小与恶变之间无平行关系正确答案:A答案解析:白斑好发于40岁以上的中老年男性,病损为斑块白色或灰白色,可发生于口腔的任何部位。好发部位为牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部,唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。病变大小不一,且病变大小与恶变之间无平行关系。患者可无症状或自觉局部粗糙、木涩、较周围黏膜硬。伴有溃疡或癌变时可出现刺激痛或自发痛。A项,白斑病损无对称性。39.正畸患者发生附着丧失的几率为A、20%B、50%C、10%D、30%E、40%正确答案:C答案解析:这是一道记忆题,约有10%的患者发生牙周附着丧失。40.有关淋病的描述下列哪项是错误的()A、为一种急性或慢性传染病B、女性较男性易感染C、临床表现为尿道炎、膀胱炎D、诊断主要依赖于活体组织检查E、主要通过性交传染正确答案:D41.对偏态分布的计量资料,为较好地代表其平均水平应该-A、用均数(X)B、用几何均数(G)C、用中位数(M)D、用百分位数(PX)E、用众数正确答案:C42.2010年全球口腔健康目标中35~44岁的无牙颌率为A、不超过2%B、不超过4%C、不超过8%D、不超过10%E、不超过12%正确答案:A答案解析:口腔健康状况指标:①5~6岁:90%无龋;②12岁:龋均(DMFT)不超过1;③15岁:至少有5个牙周健康区段,其余CPI记分为1或2;④18岁:无因龋病或牙周病而缺失之牙;⑤35~44岁:无牙颌不超过2%,90%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4,不超过0.1个区段;⑥65~74岁:无牙颌不超过5%,75%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4,不超过0.5个区段。故35~44岁的无牙颌率不超过2%,选A。43.下列属于意外伤害的是A、家庭暴力B、强奸C、飞机失事D、谋杀E、自残正确答案:C44.拔牙术前准备不包括()A、必要时药物过敏试验检查B、患者全身情况是否有拔牙禁忌证C、详细询问病史D、必要时化验检查E、必要时进行牙髓活力检查正确答案:E45.根据损害部位可将龋病分为A、(牙合)面龋和平滑面龋根面龋线
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