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10月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟习题与答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.上下牙按常规排列,其切缘与牙尖顶与(牙合)平面的关系是切缘落在(牙合)平面上切缘离开(牙合)平面1mm牙尖接触(牙合)平面切缘或牙尖顶均高于(牙合)平面1mmE、以上都对正确答案:E2.临床记录时,常以英文字母的大写形式表示龋损或窝洞的位置,L表示()A、舌面B、唇面C、(牙合)面D、腭面E、切缘正确答案:A3.上颌骨骨折X线摄片检查,应选择A、曲面断层B、华氏位(鼻颏位)C、上颌(牙合)片D、柯氏位(鼻额位)E、颅顶位(颏顶位)正确答案:B4.口腔癌好发于A、颌骨组织B、口腔黏膜C、面部皮肤D、腮腺组织E、下颌下腺组织正确答案:B5.下列关于间接盖髓术的适应证不正确的是A、外伤冠折未露髓B、慢性闭锁性牙髓炎C、深龋D、可复性牙髓炎E、牙髓充血正确答案:B答案解析:间接盖髓术的适应证:深龋、外伤等引起的近髓患牙,深龋引起的可复性牙髓炎。慢性牙髓炎时,牙髓已发生不可复性炎症,应选用根管治疗术。6.下列哪项是可能引起疼痛的牙髓变性?()A、脂肪变性B、牙髓钙化C、空泡变性D、网状萎缩E、纤维变性正确答案:B答案解析:牙髓钙化是指牙髓组织由于营养不良或组织变性,并在此基础上钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块。髓石常由于某些刺激致使牙髓细胞变性、坏死,并成为钙化中心,钙盐层层沉积而成。髓石一般无明显临床症状,个别可出现与体位有关的自发痛,疼痛也可沿三叉神经分布区放射。7.下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是A、龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织B、避免洞缘位于咬合接触处C、洞缘釉质壁不要制备斜面D、点线角应圆钝E、洞形预备较银汞合金保守正确答案:C答案解析:复合树脂修复术中洞形预备特点是:①洞形预备较银汞合金修复保守,可适当保留无基釉;②点线角应圆钝;③洞缘釉质壁应制备斜面;④复合树脂耐磨性较差,应避免洞缘置于咬合接触处。8.患者男,52岁。右侧严重的三叉神经第2、3支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的A、面部潮红B、眼结膜充血C、表情肌不自主痉挛D、咬唇、伸舌E、用力揉搓面部正确答案:C答案解析:由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称"痛性抽搐",见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐、口角牵向患侧、痛区面部潮红、结膜充血、流泪等症状,故选C。9.与内分泌因素有关的牙周病,除外()A、妊娠期龈炎B、妊娠性龈瘤C、青春期龈炎D、糖尿病型牙周炎E、青少年牙周炎正确答案:E10.全口义齿初戴时,关于下颌出现后退的现象说法错误的是A、上下前牙开(牙合)B、必须返工重做C、如果仅有小范围的后退,适当调改有关牙尖即可D、垂直距离增高E、确定颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现正确答案:B答案解析:确定颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现,戴义齿时,下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退现象。表现为上、下前牙水平开(牙合),垂直距离升高。如果仅有很小范围的后退,可适当调改有关的牙尖即可,若后退的范围较大,必须返工重做。11.在粘结吸附理论中,下列哪一项错误?()A、粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的B、粘结包括物理吸附和化学吸附C、粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力D、粘结中化学键力包括共价键、离子键和氢键E、分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中正确答案:D答案解析:氢键属于分子间作用力,不属于化学键力。12.主要用扭转力拔除的牙是A、上颌第三磨牙B、下颌中切牙C、上颌中切牙D、上颌前磨牙E、下颌前磨牙正确答案:C答案解析:上颌第三磨牙一般有三个牙根,两个颊根、一个腭根,且呈现分叉,拔除时不能用扭转力。下颌中切牙、上颌前磨牙以及下颌前磨牙均为变形根,只能通过唇(颊)舌向的摇动拔除。上颌中切牙的牙根呈圆锥形,可稍加扭转力拔出,故选C。13.穿髓孔大,龋洞内充满息肉组织的变化见于A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案:C答案解析:龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉,多见于青少年患者,一般无自发痛;患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血;由于长期废用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。14.哪项不是牙体缺损修复后引起龈炎的原因A、食物嵌塞B、咬合不平衡C、边缘过长D、边缘不密合E、光洁度差、边缘粗糙正确答案:B答案解析:牙体修复后引起龈炎的原因包括修复体轴面外形不良;冠边缘过长,边缘剖光不良;试冠、戴冠时的牙龈损伤;食物嵌塞压迫;倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常外形。咬合不平衡是引起修复体发生翘动的原因,不是引起牙龈炎的原因,选B。15.患者因楔状缺损,复合树脂充填后,冷热刺激疼痛,不敢咬合。查:右上456复合树脂充填,右上46冷测疼痛,去除后可缓解,右上5叩(+),冷热测疼痛明显,去除后持续一段时间。右上5的处理原则应为()A、牙髓治疗B、脱敏治疗C、去除旧充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚D、去除旧充填体,重新充填E、不治疗,观察正确答案:A16.哪一项不是乳牙拔除禁忌证A、血液病B、急性感染C、严重心脏病D、智障不合作E、严重的口腔黏膜疾病正确答案:D答案解析:D属于主观原因,当患牙属于拔除适应证时,保留该乳牙可能会对患儿产生不良影响,该乳牙还是应拔除。17.下列除哪一项外均有可能诱发或加重DLE患者的病情()A、长期服用肼屈嗪类药物治疗高血压B、喜食芹菜、无花果、苜蓿、菠菜、黄泥螺等C、育龄期妇女口服含雌激素的避孕药D、外出时戴遮阳帽并涂抹遮光剂E、寒冷刺激、精神紧张等正确答案:D18.化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨的原因是A、下颌骨与上颌骨比较,无腔窦,骨外板厚、致密B、炎症发生时不易穿破引流C、单一血管供应,侧支循环少D、血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成E、以上原因共同作用的结果正确答案:E答案解析:化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨,这与颌骨局部解剖有密切关系。因上颌骨有腔窦,骨组织疏松,骨板薄,血管丰富,侧支循环多,不易发展成弥散型骨髓炎;而下颌骨外板厚,致密,单一血管供应,侧支循环少,炎症发生时,不易穿破引流,血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成。19.青少年牙周炎患者的龈下菌斑中,主要为()。A、产黑素类杆菌和嗜二氧化碳杆菌B、放线共生放线杆菌和嗜二氧化碳杆菌C、产黑素类杆菌和放线共生放线杆菌D、血链球菌和放线共生放线杆菌E、产黑素类杆菌和血链球菌正确答案:B答案解析:产黑素类杆菌主要存在于感染口腔黏膜上,龈下菌斑中主要为放线共生放线杆菌和嗜二氧化碳杆菌。20.拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为A、上牙槽中神经B、上牙槽中神经、上牙槽后神经C、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经D、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经E、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经、腭后神经正确答案:C答案解析:上颌第一磨牙近中颊根受上牙槽中神经支配,远中根受上牙槽后神经支配,腭侧受腭前神经支配,故C项正确。21.天疱疮疑似病例进行口腔组织活检时,活检部位应选择在()A、腮腺导管口B、上皮组织缺失处C、糜烂中心D、病损边缘,上皮完整处E、溃疡中心正确答案:D22.恢复轴面正常形态的主要意义在于,除外A、维持龈组织的正常张力B、利于修复体的自洁作用C、发音D、美观E、保证食物的正常溢出道正确答案:C答案解析:恢复轴面正常形态主要是恢复牙的生理功能。正常牙冠轴面突度可以维持牙颈部龈组织的张力,保证食物正常排溢道及食物流对牙龈的生理刺激作用。23.在口腔健康调查的问卷调查项目中不包括()。A、龋病B、就医行为C、口腔卫生知识D、饮食情况E、口腔卫生习惯正确答案:A答案解析:口腔健康调查的问卷调查项目主要包括口腔卫生知识、态度与信念、行为与实践等方面的具体内容,如个人口腔卫生、刷牙与牙刷牙膏选择、龋病与牙周病、预防意识与就医行为等。24.某患者下颌双侧后牙多数缺失,口底到龈缘的距离为5.0mm,大连接体应用选择设计A、位于倒凹区上缘的舌杆B、舌杆C、与黏膜平行接触的舌杆D、舌杆加前牙连续卡环E、舌板正确答案:E25.苯在体内的主要蓄积部位是A、肾脏B、骨皮质C、脑D、骨髓E、血液正确答案:D26.固定义齿桥体刚性不够时会产生A、基牙扭曲移位B、连接部位断裂C、桥体挠曲反应D、固定义齿移动E、固定义齿下沉正确答案:C答案解析:固定桥桥体刚性不够时,弹性模量小,应变大,易发生挠曲变形,但不易断裂。故选C。27.关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确A、全身疾病改变牙局部对治疗的反应B、牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行C、提醒医生对特殊病人采取特殊治疗D、有助于牙周病病因的全面分析E、全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应正确答案:B答案解析:需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备,以保证治疗安全,不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。28.患者,男性,55岁,从事焊接工作35年,牙龈缘发黑就诊,检查发现右颊黏膜亦有棕黑色色素沉着斑,患者长期神经衰弱,伴有肌肉和关节酸痛,诊断可能是()A、磷中毒B、汞中毒C、铋中毒D、砷中毒E、铅中毒正确答案:E29.6岁以下儿童刷牙时每次含氟牙膏的用量为A、蚕豆粒大小B、黄豆粒大小C、绿豆粒大小D、米粒大小E、芝麻粒大小正确答案:B答案解析:3岁以前的儿童应禁止使用含氟牙膏,4~6岁儿童应在大人指导下慎重使用,7岁以上儿童可以使用,但不得将牙膏吞进腹中。刷牙时应注意牙膏使用量,最好每次只使用黄豆粒般大小,最多不超过1cm,所以B正确。30.处方标准由以下哪一机构统一规定?()A、省级行政管理部门B、国家卫生健康委员会C、医疗机构按照法律法规制定D、医疗机构E、省级卫生行政部门正确答案:B答案解析:处方标准由国家卫生健康委员会统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生健康委员会(即省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。31."世界无烟日"是每年的A、10月31日B、9月30日C、6月26日D、4月7日E、5月31日正确答案:E32.患者,女性,32岁,拔除近中阻生左下第三磨牙后3天出现吞咽疼痛,张口受限。检查见左下第三磨牙拔牙创存在血块,舌侧黏膜红肿,压痛明显。此患者最大可能是A、舌侧骨板断裂B、牙槽突骨折C、干槽症D、咽颊前间隙感染E、舌神经损伤正确答案:D33.下列哪项不是扁平苔藓的发病特点A、男性多发B、皮损有Wickham纹C、口腔病损多部位发生D、口腔病损具对称性E、女性多发正确答案:A34.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下,可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是()。A、烦躁不安者B、精神分裂症C、严重抑郁D、有伤害自身倾向者E、双相情感障碍正确答案:D答案解析:精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。35.对点隙的解释哪一个是错误的A、龋病的好发部位B、是点状的凹陷C、多位于后牙牙冠的(牙合)面D、由三个以上的发育沟相交所成E、钙化不全的凹陷正确答案:E36.根管成形的目的,以下哪一项除外A、便于根管充填B、在根管清理的基础上,进一步消除感染C、便于根管内封药D、清除根管内感染物质E、扩大根尖孔,以利于引流正确答案:E37.以下是临床试验效果的评价指标,除了()。A、有效率B、患病率C、治愈率D、生存率E、保护率正确答案:B答案解析:临床试验效果常用的分析指标有:有效率、治愈率、生存率和保护率等。B项,患病率是疾病分布常用的测量指标。38.下列各项中哪项是错误的A、固连牙可表现为低于(牙合)面1~3mmB、恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出C、乳牙比平均萌出时间晚一年以上萌出称为迟萌D、诞生牙是多生牙E、恒牙萌出时牙根未完全发育完成正确答案:D答案解析:婴儿一般到6个月前后开始出牙,有的婴儿出生时口腔内就有乳牙长出,称为"诞生牙";发生诞生牙的部位大多数在下颌乳中切牙,有的是正常牙,有的是多生牙,所以诞生牙不全都是多生牙。这种牙多为牙根尚未形成,周围牙根常伴有炎症,易出血,松动,还易造成溃疡。故选D。39.患者,女,28岁。因龋齿致牙冠大部分缺损,影响美观。要求固定义齿修复。查,左上1残根,叩(-),X线检查,左上1已行根管治疗,根充完全。在备牙时,桩冠颈缘设计不正确的作法是A、如为金属烤瓷冠,唇缘牙体预备形式可为135°肩台B、如为全瓷冠,应作90°肩台C、唇侧肩台宽度不少于1.0mmD、舌面肩台宽度不少于0.5mmE、各轴面肩台不必连续正确答案:E答案解析:如为金属烤瓷冠,唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台,肩台宽度一般为1.0mm,预备不足,会使颈部瓷层太薄,出现金属色或透明度降低,冠边缘的强度下降,预备过多,可能会引起牙髓损害,牙颈部髓腔壁厚度一般为1.7~3.0mm,舌侧肩台宽通常为0.5~0.8mm;全瓷冠,应作90°肩台,其肩台宽度为1.0mm。边缘应连续一致、光滑而无粗糙面和锐边。40.以下不是可摘义齿的适应证的是()。A、游离端缺失B、非游离端缺失C、上下颌同时有缺牙D、牙体缺损E、先天缺牙正确答案:D答案解析:可摘局部义齿的适应证为牙列缺损,包括游离端缺失、非游离端缺失、上下颌同时缺牙、先天缺牙。D项,牙体缺损常选择固定义齿修复。41.关于乳牙患龋情况,下列哪一项是正确的A、乳牙萌出后一年左右方可患龋B、乳牙患龋以上颌乳磨牙最多C、拒报道,出生后6个月的儿童也可患龋D、乳牙龋患发生速度慢,自觉症状常较恒牙明显正确答案:C42.与全口义齿稳定无关的因素是A、良好的咬合关系B、适当的基托伸展C、理想的磨光面形态D、合理的人工牙排列E、具有平衡(牙合)正确答案:B答案解析:影响全口义齿稳定的因素包括:良好的咬合关系(包括具有良好的平衡(牙合));合理的排牙以及理想的基托磨光面形态,排除A、C、D、E,故此题选B。43.以下是减轻义颌重量的方法,哪项是误的A、采用整铸金属支架B、使用较轻的材料C、义颌的阻塞器部分有限延伸,做成低位,不占据整个缺损腔D、制作开顶式义颁E、义颌的阻塞器部分作成中空式的正确答案:A44.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物A、妊娠期和哺乳期妇女B、3岁以下小儿C、妊娠期、哺乳期
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