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文档简介

2024年住院医师规范化培训《放射科》测试题含参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.有关骨巨细胞瘤的叙述,正确的是A、MRI信号均匀B、增强扫描病变无强化C、长管状骨的病变,多位于关节面下D、多见于儿童E、为良性病变正确答案:C答案解析:长管状骨的病变,多位于骨端关节面下,是它的一个特点。MRI瘤体信号无特异性,T1WI为低或中等信号,肿瘤内如有出血,则呈高信号。T2WI信号不均匀,呈混杂信号。2.下列有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现,错误的是()。A、翼腭窝扩大B、肿块体积大,呈膨胀性生长C、翼腭窝区软组织密度肿块D、肿块强化不明显E、压迫上颌窦厚壁弯曲变形并向前移位正确答案:D答案解析:鼻咽纤维血管瘤的瘤体呈与肌组织相仿密度,CT平扫时瘤体与周围组织分辨较差。注射对比剂后,肿块强化明显,较增强前提高40HU以上,瘤体呈均匀高密度,类圆形或可有分叶肿块,边界清晰。瘤体内一般不含钙化灶或静脉石。对周围组织推挤压迫,使骨结构受压变形。冠状CT扫描有助于了解鼻窦口受累情况。因此答案选D。3.AVM、AVF及动脉瘤等血管性疾病的介入栓塞治疗术,最广泛应用于A、胸部B、中枢神经系统C、头颈部D、四肢E、腹部正确答案:B4.子宫内膜癌中哪种类型最常见A、浆液乳头状癌B、腺癌C、腺鳞癌D、透明细胞癌E、鳞癌正确答案:B答案解析:子宫内膜癌中,腺癌最多见。5.关于肾脏数目异常,下列哪一项是错误的A、孤立肾常不伴有并存的畸形B、肾数目异常以单侧肾缺如最常见,双侧者难以存活C、孤立肾发生代偿性增大、肥大D、CT及MRI图像上缺如侧肾床无肾影显示E、孤立肾应与异位肾鉴别正确答案:A答案解析:孤立肾常与多种畸形并存。6.下列有关空洞的叙述,错误的是A、良性空洞多为偏心性厚壁,壁不规则,有壁结节B、指病灶内较大而无管状形态的透亮影C、壁厚度<4mm倾向于良性D、壁厚度>15mm倾向于恶性E、影像上定义为大于相应支气管径两倍、且与上下层面支气管不连续的灶内透亮影正确答案:A答案解析:肿瘤性空洞多为偏心性厚壁,壁不规则,有壁结节。7.关于骨肌系统CT扫描,错误的是A、为发现骨病变行增强扫描B、应用骨窗和软组织窗同时观察C、参考X线平片确定扫描范围D、肢体检查应双侧同时扫描E、有时可采用斜位扫描正确答案:A答案解析:增强扫描对发现骨病变意义不大,有时对病变定性有所裨益。8.能够在同一层面观察四个心腔的扫描方向为A、冠状位B、横轴位C、垂直于室间隔的短轴位D、矢状位E、垂直于室间隔的长轴位正确答案:E答案解析:心脏X线检查常规。9.下列关于囊性肿物的描述,错误的是A、内部无多普勒血流信号B、壁薄而光滑C、后壁回声清晰而锐利D、无回声性肿物E、具有后方声影正确答案:E答案解析:典型的囊肿声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。10.A、石骨症B、成骨细胞瘤C、Garre骨髓炎D、骨转移瘤E、骨肉瘤正确答案:E答案解析:片示左胫骨上端可见一大片状象牙质样密度增高区,边界不清,其内正常骨结构消失,未见明确骨质破坏征象。病变骨周围软组织肿胀,内见片状棉絮状、放射状瘤骨。左腓骨上端骨质未见异常。左膝关节间隙清楚,关节面尚光滑。本例应首先考虑为左胫骨骨肉瘤(成骨型),其特点是青少年发病,干骺端骨质大片硬化性改变,无正常骨结构,特别是瘤骨的形成,为较可靠的诊断依据。11.先天性颅内动脉瘤最好发于A、肼周动脉B、Wills环及大脑中动脉分叉处C、椎基底动脉D、脑动脉E、脉络膜前动脉正确答案:B答案解析:先天性动脉瘤最好发于脑底动脉环及其主要分支。12.A、右下肺周围型肺癌B、右下肺动静脉瘘C、右下肺肉瘤D、右下肺错构瘤E、右侧炎性假瘤正确答案:A答案解析:CT示右下肺一不规则软组织密度影,密度均匀,有胸膜牵拉征,说明已侵犯胸膜,临床有胸痛1个月,可诊断为右下肺周围型肺癌。13.高血压性心脏病超声表现,下列哪项是错误的?()A、左心室心肌重量增加B、左室壁均呈对称性肥厚C、左房扩大较常见,且较早出现D、存在左室舒张功能异常,且早于收缩功能异常E、左室壁可呈对称性和非对称性肥厚正确答案:B答案解析:高血压性心脏病的二维超声心动图呈向心性肥厚:左心室壁多呈向心性对称性增厚,心肌回声均匀,可略增强,向心性运动增强或正常。少数也可出现轻度非对称性肥厚,以室间隔增厚明显,但室间隔与左心室后壁厚度之比<1.3。因此答案选B。14.确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是()。A、从未患过病的人B、排除影响研究指标的疾病和因素的人C、只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人D、排除了患过某病或接触过某因素的人E、以上都不是正确答案:B15.色素沉着绒毛结节性滑膜炎特点是A、绒毛结节形成B、以上都是C、关节滑膜高度增生D、以上都不是E、含铁血黄素沉着正确答案:B答案解析:本病病理上,滑膜增厚呈绒毛状或结节状,含铁血黄素沉积于细胞内外。16.前列腺增生声像图表现中,直接征象有下列哪项?①前列腺各径线增大;②前列腺增大呈球形,前后径尤为显著;③肿大的腺体引起膀胱颈部抬高变形,严重者突向膀胱;④内、外腺比例异常;⑤内外腺交界处多数呈细点状或斑点状强回声A、①②③④⑤B、①②⑤C、①④⑤D、①②③④E、①②③⑤正确答案:A答案解析:前列腺增生症声像图表现:①前列腺对称性增大,形态饱满,呈圆形或接近球状,前后径增大程度比横径明显;②边界整齐、清晰;③向膀胱凸出;④内外腺比例异常;⑤实质内增生结节;⑥前列腺结石;⑦前列腺小梁小房形成;⑧残余尿量增多的尿潴留;⑨常见并发症:膀胱结石、双侧肾盂积水和输尿管逆流;⑩前列腺实质内血流丰富。17.关于冠状动脉粥样硬化性心脏病下列哪一项错误A、由于血流受阻,心肌出现缺血、梗死B、冠状动脉粥样硬化主要侵犯主干及大分支C、冠状动脉粥样硬化性心脏病(又称冠心病)或缺血性心脏病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成D、病变主要发生在冠状动脉的内膜,导致冠状动脉狭窄E、冠心病不出现心室壁瘤正确答案:E答案解析:冠状动脉粥样硬化主要侵犯主干及大分支,如前降支的近心段、右冠状动脉和左旋支。病变主要发生在冠状动脉的内膜,导致冠状动脉狭窄。由于血流受阻,心肌出现缺血、梗死,严重者出现心室壁瘤。所以冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成。18.风湿性二尖瓣狭窄早期的X线表现是A、右心房增大B、左心房增大C、主动脉结缩小D、左心室缩小E、右心室增大正确答案:B答案解析:二尖瓣狭窄时,早期表现为左心房的血液进入左心室发生障碍,左心房内压力升高,致左心房增大。19.松果体钙化最常见于A、20岁以后B、15岁以后C、新生儿D、成人E、0岁以后正确答案:A答案解析:10以下儿童虽然也可产生钙化,但因钙化点微细,不易在X线片上显示,至青春期钙化点渐增多变大,密度也高,可出现于X线片上,20岁以上者平片出现率可达20%~30%,故答案为A。20.肾门向肾内延续的含脂肪的腔称为()。A、肾窦B、肾门C、肾盂D、肾蒂E、肾大盏正确答案:A答案解析:肾外侧缘隆突,内侧缘中部较凹陷,称肾门,出入肾门的结构为肾蒂,肾门向肾内延伸扩大为不规则腔隙,称肾窦,肾乳头被漏斗形的肾小盏包绕,每2~3个肾小盏合成一个肾大盏,2~3个肾大盏再合成肾盂。因此答案选A。21.某患者因血尿就诊,前列腺超声声像图如下,生化检查PSA增高,最可能的诊断为()。A、前列腺脓肿B、前列腺炎C、前列腺良性增生D、前列腺癌E、前列腺囊肿正确答案:D答案解析:前列腺包膜不完整,内外腺分界不清晰,内部回声不均匀,可见多个高回声光团,边界尚清晰;病灶向外生长,侵入膀胱。结合症状以及实验室检查,符合前列腺癌的表现。因此答案选D。22.周围型肺癌与结核球的鉴别中哪项对于后者是关键的征象()。A、病灶内有小空洞B、病灶内斑点状钙化C、边缘光滑有浅分叶征D、卫星病灶及引流支气管E、病灶直径不超过3cm正确答案:D答案解析:周围型肺癌常不表现卫星病灶及引流支气管,当其出现肺内转移时可形成多发结节或粟粒病灶。结核球周围常见斑片状卫星灶及引流支气管。因此答案选D。23.问卷中出现“是否经常参加体育锻炼、是否经常失眠”等这样的问题属于()。A、事实型问题B、行为型问题C、态度或感情型问题D、原因或理由型问题E、以上都不是正确答案:B24.右上叶肺不张可出现下列哪项征象()。A、平腰征B、右上三角征C、薄饼征D、左上肺索条影E、心后三角征正确答案:B答案解析:右上叶肺不张:上叶体积缩小,肺门升高,右中下叶膨胀代偿,大多数中叶向上向外代偿。右下叶代偿至不张上叶的后方,偶可伸展至其内侧。如右中叶的顺应性良好,则右下叶决不会伸展至不张上叶的外侧。正确诊断右上叶完全不张的要点为:肺门上升,右肺门影变小,右侧肺透亮度加大,其中肺血管稀少。CT表现为右肺上叶支气管层面以上可见缩小的肺叶呈右侧纵隔旁的右上三角形或窄带状阴影,尖端指向肺门,边缘清楚。因此答案选B。25.Ca不能用于诊断A、手术后感染B、骨髓炎C、腹部脓肿D、异位胃黏膜E、克罗恩病正确答案:D26.A、脊椎结核B、脊膜瘤C、神经鞘瘤D、室管膜瘤E、脊柱转移瘤正确答案:E答案解析:CT示椎体及横突椎板等附件溶骨性破坏,并周围软组织肿块影,结合病史考虑为脊柱转移瘤。27.平片显示率最高的生理性钙化是A、其他B、脉络丛钙化C、松果体钙化D、基底节区钙化E、大脑镰钙化正确答案:C28.MRI诊断关节疾病的优势主要是A、软组织对比分辨率高B、时间分辨率高C、多参数成像D、多方向扫描E、密度分辨率高正确答案:A答案解析:相对于CT及X光平片,MRI软组织对比分辨率较高。29.诊断动脉导管未闭首选的无创检查方法为A、X线胸片B、CTC、X线心血管造影D、MRIE、彩色多普勒超声正确答案:E答案解析:X线心血管造影为诊断该病的“金标准”,彩色多普勒超声为首选检查方法,X线胸片可以观察肺血改变。30.内耳道狭窄是指宽度小于A、5mmB、4mmC、2mmD、6mmE、3mm正确答案:E31.下列医师被取消处方权的情形中不包括A、被责令暂停执业B、不按照规定开具处方,造成严重后果C、被注销、吊销执业证书D、考核不合格离岗培训期间E、开具的处方超过有效期正确答案:E32.关于检测存活心肌的显像,下列不正确的有20118A、双嘧达莫负荷心肌灌注显像B、小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像C、硝酸甘油介入心肌灌注显像D、Tl24小时延迟显像E、F-FDG心肌显像正确答案:A答案解析:检测心肌梗死部位有无存活心肌的方法日渐增多,例如小剂量多巴酚丁胺介入超声心动图检查201201,以及介入核素心室造影、Tl延迟显像(24小时)、Tl再注射显像以及硝酸盐介入心肌灌注显像等,最有效的方法当属心肌代谢显像。33.颅中窝有许多孔道,由前向后依次为()。A、视神经孔、卵圆孔、眶上裂、破裂孔、棘孔B、视神经孔、卵圆孔、眶上裂、棘孔、破裂孔C、视神经孔、眶上裂、卵圆孔、破裂孔、棘孔D、视神经孔、破裂孔、眶上裂、卵圆孔、棘孔E、视神经孔、眶上裂、破裂孔、卵圆孔、棘孔正确答案:C答案解析:颅中窝中部由蝶骨体构成,上面的凹窝叫垂体窝,垂体窝的前外侧有视神经管。颅中窝的孔道,由前向后依次为视神经孔、眶上裂、卵圆孔、破裂孔、棘孔。因此答案选C。34.有关淋巴瘤,错误的是A、淋巴瘤的淋巴结肿大为特征性MR征象B、非霍奇金淋巴瘤侵犯纵隔者较少C、淋巴瘤可累及肺、心包D、淋巴瘤的淋巴结肿大内可见出血性坏死E、恶性淋巴瘤常侵犯胸部正确答案:A答案解析:多种疾病均可引起纵隔淋巴结肿大。35.精原细胞瘤的声像图特点是A、睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声B、睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声C、睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为杂乱高回声D、睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部为杂乱高回声E、以上都不是正确答案:B答案解析:精原细胞瘤的声像图特点是睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声。36.正常颈总动脉血流频谱曲线具有的特点是:①收缩期有两峰,舒张早期形成第三峰:②收缩期第一峰大于第二峰;③双峰之间有切迹;④心动周期全程基线上有血流频谱A、①②③④B、①②④C、②④D、①③E、①②③正确答案:A答案解析:正常颈总动脉血流频谱形态收缩期频谱上升较陡直,而舒张期下降稍快,整个舒张期均有血流信号。37.下列不是肺充血的X线征象的是()。A、肺动脉段突出B、肺纹理增多C、肺动脉增宽D、肺门舞蹈E、KerleyB线正确答案:E答案解析:肺充血X线:①肺纹理增多、增粗、清楚;②肺动脉段突出、肺门动脉扩张、搏动增强;③肺野透光度正常。KerleyB线见于肺静脉高压,为间质性肺水肿的X线征象。因此答案选E。38.翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据,主要是其内含有A、血管B、脂肪C、骨骼D、黏膜E、肌肉正确答案:B答案解析:在MRI上,脂肪信号较易识别,一旦受到侵犯,会出现明显的脂肪间隙消失。39.腹部平片表现为远端呈杯口状充盈缺损,周围有多个弹簧状环形阴影的是A、结肠扭转B、较窄性小肠梗阻C、单纯性结肠梗阻D、单纯性小肠梗阻E、肠套叠正确答案:E答案解析:肠套叠的腹部平片表现为梗阻短杯口状充盈缺损,周围小肠呈弹簧样扩张。40.DSA最常用的减影方式是A、双能量K像减影B、混合减影C、体层减影D、时间减影E、能量减影正确答案:D答案解析:DSA是将血管造影与计算机技术结合,消除了造影血管周围组织影,仅留下含对比剂的心血管影像,从而使心血管影像质量较常规血管造影明显提高。DSA减影过程可分解为①摄制兴趣区普通像;②制备蒙片像;③摄制心血管造影像;④把蒙片像与心血管造影像重叠相减,得到心血管减影像。41.下列影像表现不属于肺结核干酪性病灶的是A、厚壁空洞B、干酪性肺炎C、云絮状模糊阴影D、结核球E、慢性纤维空洞正确答案:C答案解析:云絮状模糊阴影为渗出性病灶,其余均为干酪性病灶或干酪性病灶的后果。42.典型肝脏血管瘤的MRI表现是A、牛眼征B、爆米花状染色C、灯泡征D、靶征E、胡椒盐征正确答案:C43.影响照片对比度的因素不包括A、胶片γ值B、摄影距离C、X线量D、被照体因素E、X线管电压正确答案:B答案解析:照片对比度与胶片γ值、X线质和线量及被照体因素有关。44.下列不是斗篷野需要保护的重要器官的是A、心脏B、胃C、肺D、肱骨头E、喉正确答案:B答案解析:斗篷野需要保护的器官一般包括喉、肺、心脏、肱骨头和脊髓。45.下列哪项是肾盂肿瘤首选检查方法?()。A、KUBB、B型超声C、IVPD、逆行性输尿管造影E

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