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2025年院感培训考核有答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于医院感染的概念,正确的是()A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间遭受的感染C.出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案:B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象,主要对象是住院患者。2.下列情况属于医院感染的是()A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.本次感染直接与上次住院有关答案:D。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现,不属于感染;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染;本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.医院感染主要发生在()A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案:D。医院感染主要发生在住院患者,门诊、急诊患者停留时间短,探视者一般不具备医院感染发生的条件,医务人员虽有感染风险,但不是主要的发生对象。4.下列哪种情况不属于医院感染()A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染答案:C。有明确潜伏期的感染,自入院时算起超过其平均潜伏期后发生的感染为医院感染,若没有超过其平均潜伏期的感染不属于医院感染。无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;本次感染直接与上次住院有关属于医院感染;新生儿经产道时获得的感染属于医院感染。5.医院感染的传播途径不包括()A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.母婴传播答案:D。医院感染的传播途径主要有接触传播(包括直接接触和间接接触)、空气传播、水和食物传播等。母婴传播主要是在孕期和分娩过程中母亲将病原体传给胎儿或新生儿,不属于医院感染的常规传播途径。6.关于手卫生,下列说法错误的是()A.洗手是指用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过程D.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不进行手卫生答案:D。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前必须进行手卫生,以防止将病原体传播给患者。洗手是指用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程;卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过程。7.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂()A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案:C。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂。碘伏、乙醇属于中效消毒剂,氯己定属于低效消毒剂。8.医院感染监测的目的不包括()A.及时发现和控制医院感染的暴发流行B.评价消毒、灭菌效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.减少医院的经济支出答案:D。医院感染监测的目的包括及时发现和控制医院感染的暴发流行,评价消毒、灭菌效果,为医院感染的预防和控制提供科学依据等。减少医院的经济支出不是医院感染监测的主要目的。9.关于消毒供应中心的管理,下列说法错误的是()A.消毒供应中心应建立质量管理追溯制度B.消毒供应中心的工作区域应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区C.灭菌后的物品应在清洁区进行检查和包装D.消毒供应中心的工作人员应接受专业培训答案:C。灭菌后的物品应在检查包装及灭菌区进行检查和包装,而不是清洁区。消毒供应中心应建立质量管理追溯制度;工作区域应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区;工作人员应接受专业培训。10.下列哪种隔离方式适用于经空气传播的疾病()A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离答案:C。空气隔离适用于经空气传播的疾病,如肺结核、麻疹等。接触隔离适用于经接触传播的疾病;飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病;保护性隔离主要用于保护免疫力低下的患者。11.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案:B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。12.关于医疗废物的管理,下列说法错误的是()A.医疗废物应分类收集B.医疗废物应使用专用包装袋或容器C.医疗废物暂存时间不得超过48小时D.医疗废物可以与生活垃圾混放答案:D。医疗废物严禁与生活垃圾混放。医疗废物应分类收集,使用专用包装袋或容器,暂存时间不得超过48小时。13.下列哪种情况不需要进行手术部位感染预防与控制()A.清洁手术B.清洁-污染手术C.污染手术D.门诊小手术答案:D选项说法不准确。实际上,无论是清洁手术、清洁-污染手术、污染手术,还是门诊小手术,都需要进行手术部位感染预防与控制。只是不同类型手术的预防措施侧重点和严格程度可能有所不同。清洁手术一般需要做好术前皮肤准备、严格遵守无菌操作等;清洁-污染手术和污染手术除上述措施外,可能还需要合理使用抗菌药物等;门诊小手术同样要遵循基本的无菌原则和感染防控措施,以降低手术部位感染的风险。14.关于中心静脉导管相关血流感染的预防,下列说法错误的是()A.应尽量选择锁骨下静脉置管B.置管过程中应严格遵守无菌操作原则C.置管后应定期更换敷料D.只要患者没有不适症状,就不需要拔除中心静脉导管答案:D。当出现中心静脉导管相关血流感染的迹象或有其他需要拔除导管的指征时,即使患者没有不适症状,也可能需要拔除中心静脉导管。应尽量选择锁骨下静脉置管,因为其感染风险相对较低;置管过程中应严格遵守无菌操作原则;置管后应定期更换敷料。15.下列哪种抗菌药物的使用不符合医院感染防控要求()A.根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药B.预防性使用抗菌药物应严格掌握指征C.长期使用广谱抗菌药物D.联合使用抗菌药物应具有明确指征答案:C。长期使用广谱抗菌药物容易导致细菌耐药和菌群失调等问题,不符合医院感染防控要求。应根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药;预防性使用抗菌药物应严格掌握指征;联合使用抗菌药物应具有明确指征。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.医院感染的易感人群包括()A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作者E.长期使用抗菌药物者答案:ABCDE。老年人身体机能下降,免疫力相对较低;婴幼儿免疫系统发育不完善;免疫功能低下者自身抵抗力差;接受侵入性操作者破坏了人体的正常屏障;长期使用抗菌药物者可能导致菌群失调,这些人群都属于医院感染的易感人群。2.手卫生的五个重要时刻包括()A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液、体液后答案:ABCDE。手卫生的五个重要时刻为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者血液/体液后、接触患者周围环境后。在这些时刻进行手卫生可以有效减少病原体的传播。3.医院感染的控制措施包括()A.加强医院感染监测B.严格执行手卫生C.合理使用抗菌药物D.加强消毒隔离E.加强医务人员的培训答案:ABCDE。加强医院感染监测可以及时发现感染情况并采取措施;严格执行手卫生是预防医院感染的重要措施;合理使用抗菌药物可以减少细菌耐药和感染的发生;加强消毒隔离可以切断传播途径;加强医务人员的培训可以提高他们的感染防控意识和技能。4.消毒方法根据消毒水平可分为()A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁答案:ABCD。消毒方法根据消毒水平可分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程,不属于消毒水平分类。5.下列哪些属于医疗废物()A.用过的注射器B.废弃的血液制品C.病理标本D.过期的药品E.一次性使用的口罩、帽子答案:ABCDE。用过的注射器、废弃的血液制品、病理标本、过期的药品、一次性使用的口罩和帽子都属于医疗废物。医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等不同类别。6.医院感染暴发的报告流程包括()A.临床科室发现疑似医院感染暴发时应立即报告医院感染管理部门B.医院感染管理部门接到报告后应立即进行调查核实C.确认医院感染暴发后应及时报告医院主管领导D.医院应在规定时间内向当地卫生行政部门报告E.卫生行政部门接到报告后应组织专家进行调查答案:ABCDE。临床科室发现疑似医院感染暴发时应立即报告医院感染管理部门;医院感染管理部门接到报告后应立即进行调查核实;确认医院感染暴发后应及时报告医院主管领导;医院应在规定时间内向当地卫生行政部门报告;卫生行政部门接到报告后应组织专家进行调查。7.手术部位感染的预防措施包括()A.做好术前准备,如皮肤清洁、备皮等B.严格遵守无菌操作原则C.合理使用抗菌药物D.加强术后伤口护理E.控制患者血糖水平答案:ABCDE。做好术前准备,如皮肤清洁、备皮等可以减少皮肤表面的细菌数量;严格遵守无菌操作原则是预防手术部位感染的关键;合理使用抗菌药物可以预防感染;加强术后伤口护理可以促进伤口愈合,减少感染机会;控制患者血糖水平,因为高血糖会影响伤口愈合和机体免疫力,增加感染风险。8.关于多重耐药菌的管理,下列说法正确的是()A.应加强对多重耐药菌的监测B.对多重耐药菌感染患者应采取隔离措施C.医务人员接触多重耐药菌感染患者前后应进行手卫生D.多重耐药菌感染患者使用过的物品应进行严格消毒E.应限制抗菌药物的使用,以减少多重耐药菌的产生答案:ABCDE。加强对多重耐药菌的监测可以及时发现感染情况;对多重耐药菌感染患者应采取隔离措施,防止传播;医务人员接触前后进行手卫生可以避免交叉感染;患者使用过的物品严格消毒可以切断传播途径;限制抗菌药物的使用可以减少细菌耐药的发生。9.医院感染监测的内容包括()A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.医院感染暴发监测答案:ABCDE。医院感染监测的内容涵盖医院感染病例监测,了解感染的发生情况;消毒灭菌效果监测,确保消毒灭菌措施有效;环境卫生学监测,评估医院环境的卫生状况;抗菌药物使用监测,促进合理用药;医院感染暴发监测,及时发现和处理暴发事件。10.下列哪些措施可以预防呼吸道感染()A.保持室内空气流通B.加强个人卫生,如勤洗手、戴口罩C.避免去人员密集的场所D.合理营养,增强免疫力E.定期进行疫苗接种答案:ABCDE。保持室内空气流通可以减少病原体的积聚;加强个人卫生,如勤洗手、戴口罩可以减少病原体的接触和传播;避免去人员密集的场所可降低感染风险;合理营养,增强免疫力有助于提高身体抵抗力;定期进行疫苗接种可以预防特定的呼吸道传染病。三、判断题(每题2分,共20分)1.医院感染一定是在医院内获得的感染,但不一定是在住院期间发病。()答案:√。医院感染包括在医院内获得出院后发生的感染,所以不一定是在住院期间发病。2.只要医务人员的手没有肉眼可见的污染,就不需要进行手卫生。()答案:×。即使手没有肉眼可见的污染,也可能存在病原体,在接触患者的关键时刻都需要进行手卫生。3.消毒和灭菌的本质区别在于能否杀灭细菌芽孢。()答案:√。灭菌能杀灭一切微生物,包括细菌芽孢,而消毒一般不能完全杀灭细菌芽孢,这是两者的本质区别。4.医院感染暴发时,应立即停止相关诊疗活动。()答案:√。医院感染暴发时,为了控制感染的扩散,应立即停止相关诊疗活动,采取有效的防控措施。5.医疗废物可以在医院内随意暂存。()答案:×。医疗废物应按照规定分类收集、暂存,暂存时间和地点都有严格要求,不能随意暂存。6.手术患者术前备皮应在手术当日进行,且尽量使用不损伤皮肤的方法。()答案:√。这样可以减少皮肤损伤和细菌污染,降低手术部位感染的风险。7.中心静脉导管置管部位应首选股静脉。()答案:×。中心静脉导管置管部位应尽量选择锁骨下静脉,股静脉感染风险相对较高,一般不作为首选。8.只要患者体温正常,就可以排除医院感染的可能。()答案:×。医院感染的表现多样,体温正常不能排除医院感染的可能,还需要结合其他症状、体征和检查结果综合判断。9.多重耐药菌感染患者应与其他患者分开安置,最好单间隔离。()答案:√。这样可以有效防止多重耐药菌的传播。10.医院感染监测是医院感染管理的重要组成部分。()答案:√。医院感染监测可以为感染防控提供依据,是医院感染管理的重要组成部分。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述手卫生的重要性及方法。重要性:-手是医院感染传播的重要媒介,通过手可以将病原体传播给患者和医务人员自身。-做好手卫生可以有效降低医院感染的发生率,保护患者和医务人员的健康。-是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施。方法:-洗手:用流动水湿润双手,涂抹肥皂或皂液,按照七步洗手法搓揉双手至少15秒,包括手掌、手背、指缝、指尖、拇指、手腕等部位,然后用流动水冲洗干净,用清洁毛巾或纸巾擦干。七步洗手法为:内

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