中国人保核保师考试题含答案

2026年中国人保核保师考试题含答案一、单选题（共20题，每题1分）1.中国人保核保师在审核健康险申请时，若被保险人申报既往病史，但未提供相关医疗证明，标准操作流程是（）。A.直接拒保B.要求补充医疗证明或拒保C.忽略申报，继续核保D.仅作记录，不影响承保决定2.根据中国人保《核保实务手册》，对于年龄超过60岁的非吸烟男性，投保重疾险时，核保重点关注因素不包括（）。A.血压值B.职业风险等级C.家庭病史D.月收入水平3.若被保险人申报职业为“高空作业”，中国人保核保政策要求其购买寿险时，必须提供（）。A.体检报告B.工作许可证明C.健康声明书D.职业安全培训证书4.在审核车险理赔时，若发现被保险人未购买交强险，中国人保的核保处理方式是（）。A.补缴保费后正常理赔B.拒绝理赔，但可补缴后赔偿部分损失C.按比例减免赔偿金额D.仅赔偿商业险部分损失5.根据中国人保《反欺诈条款》，若核保师发现理赔材料中存在疑似伪造病历，应立即（）。A.暂停理赔，上报风控部门B.直接拒赔，无需上报C.要求客户解释，不予处罚D.减免部分赔偿金额6.对于投保人隐瞒被保险人酗酒习惯，中国人保核保师的正确处理是（）。A.默认为健康体承保，事后追溯B.要求补充健康声明，否则拒保C.降低保额后承保D.忽略隐瞒信息，不影响核保7.中国人保核保政策规定，女性投保产险时，年龄上限为（）。A.45周岁B.50周岁C.55周岁D.60周岁8.若被保险人因慢性病服药，中国人保核保时，重点核查的药品不包括（）。A.阿司匹林B.降压药C.安眠药D.营养补充剂9.在审核农村居民投保意外险时，中国人保的核保标准通常（）。A.严格高于城市居民B.严格低于城市居民C.与城市居民一致D.视地区经济水平调整10.若被保险人因职业事故受伤，中国人保核保时需核查的文件不包括（）。A.事故认定书B.医院诊断证明C.工资流水D.工伤认定申请表11.中国人保核保师在审核旅游险时，若被保险人计划前往疫区，需重点关注（）。A.旅行目的地天气B.被保险人健康状况C.旅游预算D.旅行社资质12.对于年龄超过65岁的被保险人，中国人保核保时，以下哪项因素权重最低？（）A.既往病史B.职业风险C.体检结果D.信用记录13.若被保险人申报无吸烟史，但体检显示肺部结节，中国人保核保师应（）。A.直接拒保B.要求进一步检查或拒保C.降低保额承保D.忽略结节，正常承保14.在审核健康险理赔时，中国人保核保师需核查的资料不包括（）。A.病历本B.医疗费用发票C.被保险人工作证明D.药品清单15.若被保险人因酒驾事故受伤，中国人保核保政策规定（）。A.拒绝理赔，但可赔偿医疗费用B.减免商业险赔偿C.按比例赔偿D.正常理赔，不影响保险效力16.中国人保核保师在审核农业险时，若农户投保农作物种植险，需重点核查（）。A.农机设备数量B.种植面积及品种C.农户年龄D.社保缴纳记录17.若被保险人申报家庭年收入低于最低标准，中国人保核保时需（）。A.拒绝承保B.要求提供收入证明C.降低保费后承保D.忽略收入，正常核保18.在审核健康险时，中国人保核保师发现被保险人未如实告知糖尿病史，后续若发生并发症，保险公司可（）。A.仍按合同赔付B.拒绝赔付，且不退还保费C.减免部分赔偿D.补缴保费后赔付19.对于投保人申报“家庭主妇”职业，中国人保核保时需核查（）。A.收入证明B.居住地址C.家庭经济来源D.职业风险等级20.若被保险人因感染传染病理赔，中国人保核保师需重点核查（）。A.传染病类型B.被保险人疫苗接种记录C.旅行史D.保险公司理赔记录二、多选题（共10题，每题2分）1.中国人保核保师在审核车险时，需重点关注的风险因素包括（）。A.驾驶证记录B.车辆维修历史C.被保险人年龄D.事故理赔次数2.若被保险人申报职业为“矿工”，中国人保核保时需核查的文件包括（）。A.职业安全培训证书B.工作单位证明C.体检报告D.事故记录3.在审核健康险理赔时，中国人保核保师需核查的资料包括（）。A.病历本B.医疗费用发票C.药品清单D.被保险人收入证明4.中国人保核保政策规定，以下哪些情况可能导致拒保？（）A.被保险人隐瞒高血压病史B.职业风险过高且未购买附加险C.投保人未如实填写健康告知D.年龄超过65岁且无体检报告5.若被保险人因意外受伤，中国人保核保时需核查的资料包括（）。A.事故认定书B.医院诊断证明C.现场照片D.工伤认定申请表6.在审核农业险时，中国人保核保师需重点关注的因素包括（）。A.种植面积及品种B.农业补贴政策C.农户年龄D.天气灾害记录7.中国人保核保政策规定，以下哪些情况需上报风控部门？（）A.疑似伪造病历B.被保险人职业风险极高C.投保人未提供完整资料D.理赔金额超过公司规定阈值8.若被保险人申报酗酒习惯，中国人保核保师需核查的资料包括（）。A.医院诊断证明B.健康声明书C.体检报告D.社交关系证明9.在审核健康险时，中国人保核保师需重点关注的因素包括（）。A.既往病史B.职业风险C.体检结果D.信用记录10.对于投保人申报“自由职业者”职业，中国人保核保时需核查（）。A.收入证明B.工作稳定性C.职业风险等级D.资质证书三、判断题（共10题，每题1分）1.中国人保核保师在审核车险时，若被保险人未购买交强险，保险公司可拒绝理赔。（×）2.若被保险人隐瞒酗酒习惯，中国人保核保政策规定必须拒保。（√）3.中国人保核保师在审核健康险时，可忽略被保险人轻微的过敏史。（×）4.对于农村居民投保意外险，中国人保的核保标准通常低于城市居民。（×）5.若被保险人因酒驾事故受伤，中国人保可按比例赔偿商业险部分损失。（×）6.中国人保核保政策规定，女性投保产险时，年龄上限为50周岁。（×）7.若被保险人申报家庭年收入低于最低标准，中国人保可降低保费后承保。（×）8.在审核健康险时，中国人保核保师可忽略被保险人未如实告知的糖尿病史。（×）9.中国人保核保师在审核农业险时，需核查农户的社保缴纳记录。（×）10.若被保险人因传染病理赔，中国人保可减免部分赔偿金额。（×）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述中国人保核保师在审核车险理赔时需重点关注的风险因素。2.若被保险人申报职业为“高空作业”，中国人保核保师需核查哪些文件？3.在审核健康险理赔时，中国人保核保师需核查哪些资料？4.中国人保核保政策规定，哪些情况可能导致拒保？5.对于投保人申报“自由职业者”职业，中国人保核保时需核查哪些内容？五、案例分析题（共2题，每题10分）案例一：某被保险人申报职业为“办公室文员”，投保寿险时未如实告知有抑郁症史。理赔时，保险公司发现该病史，要求客户补充医疗证明。核保师需核查哪些资料？若客户拒绝提供，保险公司应如何处理？案例二：某被保险人投保意外险，计划前往疫区旅行。核保师需重点关注哪些因素？若被保险人未接种疫苗，保险公司应如何处理？答案与解析一、单选题答案1.B2.D3.B4.B5.A6.B7.C8.D9.C10.C11.B12.D13.B14.C15.A16.B17.B18.B19.C20.A解析：1.若被保险人申报既往病史，但未提供相关医疗证明，标准操作是要求补充证明或拒保，避免欺诈风险。8.营养补充剂通常不影响核保决策，重点核查的是治疗性药物。17.若收入低于最低标准，需要求客户提供收入证明，确保投保能力。二、多选题答案1.A,B,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.车险核保重点关注驾驶证记录、车辆维修历史和事故理赔次数，这些因素直接影响风险评级。6.农业险核保需关注种植面积、品种和天气灾害记录，以评估风险等级。三、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×解析：1.若被保险人未购买交强险，保险公司可拒赔，但需区分责任比例。6.女性投保产险的年龄上限通常为55周岁。四、简答题答案1.车险核保重点关注风险因素：驾驶证记录（如违章次数）、车辆维修历史（是否频繁出险）、事故理赔次数（高频率可能反映高风险行为）。2.核查文件：职业安全培训证书、工作单位证明、体检报告。3.核查资料：病历本、医疗费用发票、药品清单。4.拒保情况：隐瞒重要病史、职业风险过高且未附加险、投保人未如实填写健康告知、年龄超过65岁且无体检报告。5.核查内容：收入证明、