(2025)《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》试题(含参考答案)

(2025)《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》试题(含参考答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（2025版）》新增的“高风险针具”定义范畴？（）A.长度≥75mm的芒针B.直径≥1.2mm的三棱针C.用于深部神经刺激的电针D.一次性使用无菌耳针【答案】D2.指南要求，对连续进行火针治疗的患者，两次治疗间隔最短不应少于多少小时，以保障皮肤屏障修复？（）A.12hB.24hC.48hD.72h【答案】C3.关于拔罐后皮肤水泡的处理，指南优先推荐的第一步措施是（）A.立即涂擦碘伏B.无菌纱布覆盖后冰敷C.75%酒精湿敷D.用无菌注射器抽吸水泡液后保留表皮【答案】D4.进行“透刺法”时，术者必须佩戴的附加防护装备是（）A.护目镜B.无菌手套外层再加戴一层PE手套C.防水围裙D.N95口罩【答案】B5.2025版指南首次将下列哪项微生物列为“艾灸室空气必检菌”？（）A.铜绿假单胞菌B.嗜热脂肪芽孢杆菌C.烟曲霉D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】C6.对接受“刃针松解术”的患者，术前皮肤消毒推荐使用的复合消毒液是（）A.0.5%氯己定+70%异丙醇B.2%碘酊+75%酒精C.0.1%苯扎溴铵D.3%过氧化氢【答案】A7.指南规定，一次性针具使用后应立即放入的容器是（）A.黄色医疗废物袋B.利器盒C.化学消毒桶D.生活垃圾桶【答案】B8.下列哪项不是“湿敷疗法”导致交叉感染的独立危险因素？（）A.药液常温放置超过4hB.敷料重复使用C.患者皮肤湿疹面积＞5%D.使用无菌镊夹取敷料【答案】D9.对“穴位埋线”操作环境空气菌落数的要求，2025版指南调整为（）A.≤4CFU/皿（Φ90mm，5min）B.≤10CFU/皿C.≤20CFU/皿D.未作硬性要求【答案】A10.指南建议，对HIV阳性患者进行针灸治疗时，应安排在（）A.每日最后一诊B.每日首诊C.任意时段D.隔离负压室【答案】A11.关于“火针”灭菌方式，下列哪项符合2025版指南？（）A.酒精灯烧灼至针体发红即可B.高压蒸汽灭菌132℃、4minC.环氧乙烷灭菌后解析12hD.2%戊二醛浸泡10h【答案】B12.对“电针仪”导线的清洁与消毒，推荐使用的擦拭消毒液是（）A.含氯500mg/L消毒液B.75%酒精C.0.1%过氧乙酸D.复合季铵盐消毒湿巾【答案】D13.指南指出，下列哪项属于“针刺类职业暴露”二级暴露？（）A.被患者血液污染的针头刺伤手套未破损B.黏膜被血液溅入C.皮肤完整接触患者血液D.被清洁针头刺伤【答案】B14.对“艾烟”敏感的患者出现哮喘样症状时，首要处理措施是（）A.口服氯雷他定B.立即停止艾灸、转移至通风处C.吸氧+静脉推注地塞米松D.雾化吸入β2受体激动剂【答案】B15.指南规定，每间艾灸室应安装的最低换气次数为（）A.3次/hB.6次/hC.10次/hD.15次/h【答案】C16.对“皮肤针”叩刺后局部出现大片瘀斑伴肿胀，最可能的感染菌种是（）A.金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌【答案】B17.2025版指南首次提出“微生态干预”理念，下列哪项措施属于该范畴？（）A.术前30min口服益生菌B.术后立即使用广谱抗生素C.用碘伏漱口D.紫外线照射诊室【答案】A18.对“梅花针”消毒失败导致的多重耐药菌感染，指南推荐的环境终末消毒方式是（）A.过氧化氢汽化消毒B.紫外线循环风C.臭氧消毒D.含氯1000mg/L擦拭【答案】A19.指南建议，对“拔罐”使用的玻璃罐进行热力消毒时，最低温度与时间组合为（）A.90℃、5minB.100℃、10minC.121℃、15minD.134℃、3min【答案】D20.下列哪项不是“耳穴压丸”导致感染的独立风险？（）A.磁珠表面粗糙B.患者自行抠挖C.使用医用胶布固定D.夏季出汗多【答案】C21.对“穴位注射”后局部硬结伴波动感，最优先的检查是（）A.血常规B.高频超声C.MRID.穿刺抽液细菌培养【答案】D22.指南规定，一次性无菌注射器开启后，最长使用时限为（）A.1hB.2hC.4hD.当日有效【答案】B23.对“刃针”治疗室物体表面消毒，推荐的有效氯浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L【答案】C24.2025版指南将“中医内镜”相关感染纳入管理，下列哪项器械需灭菌处理？（）A.电子鼻镜B.口腔内窥镜C.直肠镜D.一次性喉罩【答案】C25.对“艾灸条”储存环境要求，相对湿度应控制在（）A.≤30%B.≤50%C.≤70%D.≤90%【答案】B26.指南指出，下列哪项属于“针刺后延迟感染”表现？（）A.针孔即刻渗血B.24h内出现红肿热痛C.7d后局部脓肿形成D.术中晕针【答案】C27.对“药线点灸”用线，灭菌后干燥保存的有效期为（）A.7dB.14dC.30dD.180d【答案】B28.指南推荐，对“刮痧板”进行高水平消毒的首选化学消毒剂是（）A.75%酒精B.2%强化戊二醛C.0.1%苯扎溴铵D.含氯250mg/L【答案】B29.对“电针”输出夹头被血液污染，处理流程第一步为（）A.立即用清水擦拭B.用含氯500mg/L消毒湿巾去污染C.拆卸后高压灭菌D.用75%酒精喷洒【答案】B30.指南规定，发生职业暴露后，预防性用药的最佳时间窗为（）A.1h内B.2h内C.4h内D.24h内【答案】B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下每组材料对应3～4题，每题只有一个正确答案）【材料一】患者男，56岁，糖尿病史15年，因“腰椎间盘突出症”行刃针松解术。术后第5天出现腰部剧痛、发热38.9℃，局部波动感明显。血常规WBC15×10⁹/L，中性粒细胞0.85。31.最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.急性蜂窝织炎C.深部脓肿D.结核性冷脓肿【答案】C32.首选的影像检查为（）A.X线B.CTC.MRID.超声【答案】C33.经验性抗生素应覆盖的常见致病菌为（）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌【答案】B34.指南强调，对该患者实施切开引流时，必须追加的预防措施是（）A.术前30min静脉滴注万古霉素B.术中持续负压吸引C.术后创面放置含银敷料D.术中佩戴双层无菌手套【答案】D【材料二】护士甲为HBsAg阳性患者行耳尖放血后，被污染针头刺伤左手食指，伤口深约2mm，可见出血。患者HBVDNA2×10⁷IU/mL，护士甲既往接种乙肝疫苗，抗HBs10mIU/mL。35.该暴露级别为（）A.一级B.二级C.三级D.四级【答案】B36.指南推荐的首选处理为（）A.立即挤压+流动水冲洗+75%酒精消毒B.包扎后报告院感科C.立即注射乙肝免疫球蛋白+加强接种乙肝疫苗D.口服拉米夫定【答案】C37.若该护士拒绝接种加强疫苗，应在多长时间内完成HBVDNA检测？（）A.立即B.1周C.4周D.12周【答案】D三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）38.下列哪些情况属于“刃针治疗”绝对禁忌？（）A.血小板计数＜50×10⁹/LB.治疗部位存在急性感染灶C.患者拒绝签署知情同意书D.空腹血糖＞15mmol/LE.高血压未控制（BP＞180/110mmHg）【答案】ABCE39.2025版指南将“艾灸相关性呼吸道症状”分为哪几型？（）A.急性刺激型B.迟发型哮喘样反应C.过敏性肺炎型D.慢性阻塞型E.肺纤维化型【答案】ABC40.关于“一次性针具”管理，下列哪些做法正确？（）A.使用前检查包装完整性B.发现挤压变形仍可使用C.使用后立即投入利器盒D.利器盒盛装至2/3时封口E.由医疗废物集中处置单位回收【答案】ACDE41.下列哪些属于“中医医疗技术相关性感染”监测指标？（）A.针刺部位感染率B.艾灸室空气真菌浓度C.职业暴露发生率D.患者满意度E.抗菌药物使用率【答案】ABC42.对“火针”操作者个人防护，指南要求（）A.佩戴护目镜B.穿防渗透隔离衣C.戴无菌乳胶手套D.佩戴棉纱口罩E.穿防滑拖鞋【答案】ABC43.下列哪些措施可降低“穴位注射”后感染风险？（）A.使用一次性无菌注射器B.注射前再次确认皮肤消毒范围≥5cmC.注射后无菌棉球按压≥2minD.同一药液多人分次使用E.注射部位24h内避免沾水【答案】ABCE44.对“刮痧”感染控制，下列哪些正确？（）A.一人一板一消毒B.使用植物油作为介质无需消毒C.刮痧板使用后立即清水去油D.采用2%戊二醛浸泡消毒≥10hE.消毒后清水冲净晾干【答案】ACDE45.2025版指南新增“微生态干预”推荐菌株包括（）A.嗜酸乳杆菌B.长双歧杆菌C.粪肠球菌D.酵母菌E.大肠杆菌噬菌体【答案】ABD46.对“艾烟”净化设备，必须满足的性能指标有（）A.PM2.5去除率≥90%B.甲醛去除率≥85%C.噪声≤60dBD.臭氧释放量≤0.05mg/m³E.能耗≤100W【答案】ABCD47.发生“针刺后脓肿”时，切开引流指征包括（）A.局部波动感明显B.直径＞2cmC.抗生素治疗48h无效D.伴发热≥38℃E.患者强烈要求【答案】ABCD四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）48.2025版指南允许在急诊情况下使用75%酒精擦拭代替高压蒸汽灭菌火针。（）【答案】×49.对“耳穴压丸”患者，指南建议每3天更换一次穴位贴。（）【答案】√50.艾灸室空气真菌浓度＞50CFU/m³时，必须暂停艾灸治疗。（）【答案】√51.一次性无菌针具可重复用于同一患者不同穴位。（）【答案】×52.刃针治疗后患者可立即洗澡，但需使用抗菌沐浴露。（）【答案】×53.对HBV阳性患者进行针灸治疗，应使用专用诊室。（）【答案】×54.2025版指南将“中医医疗技术相关性感染”纳入医院质量考核指标。（）【答案】√55.药线点灸用线可采用紫外线消毒替代高压灭菌。（）【答案】×56.刮痧油可添加抗菌成分以降低感染风险。（）【答案】√57.职业暴露后，预防性用药超过24h则无需再用药。（）【答案】×五、填空题（每空1分，共20分）58.2025版指南将“中医医疗技术相关性感染”分为________、________、________三类。【答案】针刺相关、灸疗相关、其他技术相关59.对“火针”灭菌失败导致感染，最常见病原菌为________。【答案】金黄色葡萄球菌60.刃针治疗前皮肤消毒范围直径应≥________cm。【答案】1061.艾灸室空气必检菌除烟曲霉外，还包括________和________。【答案】黄曲霉、青霉属62.一次性利器盒整体颜色为________，并标有________警示标识。【答案】黄色、损伤性63.对“穴位注射”后局部硬结，可采用________湿热敷，每次________min。【答案】无菌纱布、2064.2025版指南要求，职业暴露后随访时间至少________周。【答案】2465.对“梅花针”消毒，采用2%戊二醛浸泡时间应≥________h。【答案】1066.艾灸条储存应离地≥________cm，离墙≥________cm。【答案】20、1067.发生“针刺后脓肿”时，切开引流液应送__