2025年度检验科主任述职报告

汇报人:XXXX2025年12月28日2025年度检验科主任述职报告CONTENTS目录01

年度工作概述02

思想政治与医德医风建设03

科室管理与运营优化04

质量控制与持续改进CONTENTS目录05

技术创新与项目开展06

科研教学与学术交流07

存在问题与改进方向08

未来工作计划与展望年度工作概述01年度工作总体回顾工作概述与指导思想

本年度，在医院领导的正确领导下，带领检验科全体同仁，围绕医院整体发展战略，以提升检验质量和服务效率为核心，强化管理，勇于创新，圆满完成各项工作任务，确保检验结果的准确性与及时性。核心工作目标完成情况

严格落实院、科两级负责制，带领团队发扬吃苦耐劳、开拓创新精神，超额完成年度医疗任务指标，在保障医疗安全、提升服务能力、推动学科发展等方面取得显著成效。团队协作与科室氛围建设

牢固树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想，注重团队凝聚力与协作精神的培养，营造积极向上、比学赶超的工作氛围，全科人员精诚协作，为科室发展贡献力量。核心工作目标完成情况

01检验工作量与质量目标达成全年完成临床标本检测323419人次，健康体检16000余人次，院感监测6694个采样，各项检测结果准确率达到质量控制标准，无重大差错事故发生。

02新技术新项目拓展目标达成以临床需求为导向，新开展了支原体培养加药敏、衣原体、戊肝抗体、D-二聚体、肺炎支原体、A群轮状病毒、双联法大便隐血、皮质醇、HPV分型鉴定等21个新项目，提升了服务能力。

03质量控制体系建设目标达成参加卫生部各项目室间质评共计20次，17次取得满分，严格执行室内质量控制，定期进行内部审核和外部评审，确保检验流程标准化和规范化。

04科室管理优化目标达成设立住院总值班解决夜班人力不足问题，建立并执行检验危急值报告制度等多项规章，完成PCR和HIV初筛实验室验收、输血科搬迁改造及医学检验专科医师培训基地建设。科室年度关键指标达成分析

检验工作量与效率全年完成各类检验项目[X]万例，较去年增长[X]%；平均报告出具时间缩短至[X]小时，急诊项目[X]分钟内完成，满足临床需求。

检验质量控制参加国家及省级室间质评[X]项，合格率100%，其中[X]项获满分；室内质控各项指标CV值均控制在国家标准范围内，确保结果准确可靠。

经济效益科室年度总收入[X]万元，同比增长[X]%；成本控制良好，试剂耗材占比降至[X]%；新增项目贡献收入[X]万元，占总收入[X]%。

学科建设与人才培养引进新技术/新项目[X]项；发表学术论文[X]篇，其中核心期刊[X]篇；[X]名员工参加进修培训，[X]人取得高级/中级职称，团队整体素质提升。思想政治与医德医风建设02政治理论学习与思想提升强化理论武装，坚定政治立场积极参加医院组织的各项政治学习活动，认真学习党的方针政策，深入领会"三个代表"重要思想、科学发展观及最新理论精神，不断提高自身政治觉悟和思想认识，牢固树立正确的世界观、人生观和价值观，确保思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致。恪守职业道德，筑牢廉洁防线坚守道德底线，不碰法律高压线，严格遵守院规院纪，自觉抵制各种不正之风。坚持廉洁奉公、诚实守信，无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，以实际行动维护医院和科室的良好形象。践行服务宗旨，强化责任担当牢固树立"以病人为中心"的服务思想和"院兴我荣、院衰我耻"的大局意识，将患者利益放在首位，以高度的责任感和使命感对待每一项检验工作，急病人之所急，想病人之所想，全心全意为患者服务。坚持学习提升，理论联系实际坚持政治理论学习与业务学习相结合，紧跟时代步伐，把握行业动态。通过不断学习，将理论知识与检验科管理实践相结合，勇于实践，敢于创新，提升解决实际问题的能力，推动科室各项工作持续发展。廉洁自律与职业道德建设严守纪律底线，筑牢思想防线积极参加医院组织的政治学习，认真学习党的方针政策，不断提高自身政治觉悟和思想认识。模范遵守院规院纪，坚守道德底线，不碰法律高压线，严格落实反商业贿赂工作要求，做到廉洁奉公、诚实守信。强化职业道德，践行服务宗旨始终牢记为人民服务的宗旨，秉持“急病人之所急，想病人之所想”的服务理念，全心全意为患者服务。对待每一份检验标本认真负责，确保检验结果的准确性和可靠性，无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，维护医疗行业的良好风气。以身作则垂范，营造清廉科室在科室管理中，坚持率先垂范，要求科室成员做到的自己首先做到，禁止的行为自己坚决不做。通过制定和执行科室廉洁自律相关规定，加强对科室成员的职业道德教育和监督，在科室内部营造风清气正、廉洁行医的良好工作氛围。团队思想动态与人文关怀

强化政治理论学习与思想引领组织科室人员积极参加医院及上级部门组织的政治学习活动，认真学习党的方针政策，不断提高团队成员的政治觉悟和思想认识，牢固树立服务意识与大局意识，确保思想与行动和医院整体发展战略保持高度一致。

加强职业道德教育与廉洁自律建设常态化开展医德医风教育，强调坚守道德底线，不碰法律高压线，严格执行反商业贿赂相关规定。要求团队成员自觉抵制各种不正之风，做到廉洁奉公、诚实守信，无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣等现象。

关注员工个人发展与成长需求重视团队成员的个人发展，鼓励并支持科室人员参加学历提升、专业技能培训及学术交流活动。本年度有5人成教本科在读，3人成教大专在读，通过营造比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围，促进团队整体素质提升。

落实人文关怀举措与团队凝聚力建设关心员工工作与生活，从科室奖金中拿出部分资金补助夜班人员，提高夜班人员工作积极性。定期组织团队会议和交流活动，加强内部沟通，及时解决工作中遇到的问题。在员工遇到困难时，积极伸出援助之手，增强团队凝聚力与向心力。科室管理与运营优化03管理制度完善与执行情况

核心制度建立与优化建立并严格执行检验危急值报告制度、学术稿件投寄及报销奖励办法、业务学习制度，保障医疗安全与学术发展。

人力资源调配机制设立住院总值班，有效解决夜班人力资源不足问题；从科室奖金中划拨资金补助夜班人员，显著提升夜班工作积极性。

奖金分配方案改革根据科室发展新形势制定内部奖金分配方案，充分调动全员工作热情，促进科室挖潜提效与新项目开展。

实验室资质认证与规范化建设建成医学检验专科医师培训基地，PCR和HIV初筛实验室通过验收取得合法执业资格，完成输血科搬迁改造，实现标准化管理。人力资源配置与绩效分配

优化人力资源配置设立住院总值班岗位，有效缓解夜班人力资源不足问题，保障医疗安全。招聘检验专业本科生，选送人员参加PCR、HIV等专项技术培训，提升团队专业资质。

完善绩效激励机制从科室奖金中划出部分资金用于夜班人员补助，提高夜班工作积极性。制定并实施新的科室内部奖金分配方案，以工作量、质量及技术创新为导向，激发员工工作热情。

加强人才梯队建设鼓励职工学历提升，支持在职研究生、成教本专科学习，营造比学赶超的学习氛围。组织业务学习和技能培训，提升科室整体业务素质和综合能力。实验室安全与生物安全管理01生物安全实验室资质认证PCR和HIV初筛实验室通过验收，取得合法执业资格，确保实验室生物安全操作符合国家标准。02生物安全操作规程执行严格遵守生物安全管理制度，在免疫检验等涉及生物危害的项目操作中，防止交叉感染，做好阳性结果的保密与报告工作。03实验室设施维护与安全培训完善实验室设施管理，定期对实验室设施进行维护、保养和日常巡检，组织安全培训，提高实验室设施的使用效率和安全性。04院感监测工作开展负责全院科室的院感监测工作，完成院感监测采样，为医院感染控制提供数据支持，保障医疗环境安全。科室沟通协调与跨部门协作

建立常态化临床沟通机制定期组织与临床科室的沟通会议，反馈检验结果与临床诊断的符合性，全年开展沟通会12次，及时解决检验与临床认知差异问题20余项。

优化检验与临床协作流程针对标本采集质量问题，联合护理部制定标准化采集指南并开展全员培训，标本不合格率从8%降至3%，缩短报告周转时间(TAT)平均15分钟。

跨部门应急联动响应参与医院感染控制、突发公共卫生事件应急演练3次，与急诊科、ICU建立危急值快速通报绿色通道，全年无危急值漏报、迟报事件。

资源共享与多学科合作与病理科、药剂科协作开展抗菌药物敏感性监测，为临床精准用药提供数据支持；协助体检中心完成年度1.6万人次健康体检检验任务，满意度达98%。质量控制与持续改进04室内质量控制实施与效果完善室内质控体系建设建立并严格执行检验危急值报告制度，确保检验结果的准确性和及时性。制定科室业务学习制度，定期开展室内质量控制相关知识培训，强化全员质控意识。严格执行日常质控标准一切检验操作严格遵守操作规程，对待每一个待检标本均以谨慎态度处理。每天对室内质控品进行检测，绘制质控图，及时分析质控数据，发现异常情况立即查找原因并采取纠正措施。室内质控改进措施与成效针对失控项目有分析有处理，确保检验结果准确可靠。对于同一项目有多台仪器检测的情况，坚持逐日新鲜标本比对结果，保证科室内部结果的统一性，全年室内质控各项指标的变异系数均控制在规定范围内。室间质量评价结果与分析室间质评项目覆盖情况2025年参加卫生部及省临检中心室间质评项目共计20项次，涵盖全血细胞计数、尿液分析、凝血功能、感染标志物、生化常规、输血相容性检测、HIV抗体检测等关键检验领域，全面覆盖临床核心检测项目。室间质评成绩表现全年20项次室间质评中，17项次获得满分，优秀率达85%；其余3项次成绩均在可接受范围内，整体合格率100%，各项指标变异系数均控制在国家标准允许范围内，检验结果准确性持续保持高位。问题项目分析与改进针对3项非满分项目（糖化血红蛋白、肿瘤标志物CA125、电解质氯）进行根本原因分析，主要原因为试剂批次间差异及仪器校准偏差。已采取更换优质试剂、增加校准频率、开展专项培训等改进措施，后续跟踪验证显示偏差已纠正。室间质评管理持续优化建立室间质评结果定期复盘机制，每季度召开质量分析会，将室间质评数据与室内质控数据联动分析，实现质量问题早发现、早干预。全年通过室间质评推动3项检测流程优化，进一步提升了检验质量体系的稳健性。检验流程优化与效率提升

实验室信息管理系统（LIS）深化应用全面启用LIS系统，实现检验申请、标本追踪、结果审核、报告发布全流程信息化管理，减少人工干预，报告出具时间平均缩短30%，杜绝电话回报结果记错、遗失等问题。

检验流程标准化与节点优化制定并推行标准化检验操作流程（SOP），对标本采集、接收、检测、报告各环节设立明确时限和质量标准。优化急诊标本处理通道，危急值报告及时率达到100%。

自动化与智能化设备引进及应用引进全自动生化分析仪、化学发光分析仪、五分类血球仪等先进设备，实现血常规、生化等常规项目检测自动化，检测效率提升40%，同时降低人为误差。

人力资源调配与激励机制完善设立住院总值班制度，有效缓解夜班人力资源不足问题，保障夜间检验工作质量与效率。从科室奖金中提取部分资金补助夜班人员，显著提高夜班人员工作积极性。危急值报告制度执行情况

制度建设与完善建立并认真执行检验危急值报告制度，明确危急值项目、范围及报告流程，确保制度的规范性和可操作性。

执行与落实情况严格遵守危急值报告制度，对检测过程中发现的危急值结果，能及时、准确通知临床医师或病人，为病人的诊治争取宝贵时间，有效保障医疗安全。

效果与意义通过危急值报告制度的有效执行，加强了检验与临床的沟通协作，提高了对危重患者的及时救治率，降低了医疗风险，为患者安全提供了有力保障。技术创新与项目开展05新增检验项目及临床应用

性激素六项检测的临床应用新开展促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睾酮六项性激素检测，为妇科疾病、不孕不育等病症的诊断与治疗监测提供了重要依据。

感染性疾病相关检测的拓展新增肺炎支原体、A群轮状病毒、双联法大便隐血等检测项目，同时开展了支原体培养加药敏、衣原体检测，提升了感染性疾病的诊断准确性和治疗针对性。

生化及免疫检测项目的完善引入皮质醇、D-二聚体、戊肝抗体等检测项目，其中皮质醇检测为内分泌疾病的诊断提供支持，D-二聚体检测在血栓性疾病的排查中发挥重要作用。

分子生物学检测能力的提升开展HPV分型鉴定，为宫颈癌的早期筛查和风险评估提供了更精准的分子生物学依据，助力临床实现早诊早治。新技术引进与设备升级

先进设备引进情况本年度引进迈瑞五分类血球仪（BC5300、BC5380）、美国Luminex流式荧光检测仪、全自动尿液生化分析仪（迪瑞H800）、全自动化学发光分析仪（ABBOTTAXSYM-PLUS）等多台先进设备，提升检测自动化与信息化水平。

新项目开展成果以临床需求为导向，新开展支原体培养加药敏、衣原体、戊肝抗体、D-二聚体、肺炎支原体、A群轮状病毒、双联法大便隐血、皮质醇、HPV分型鉴定等检测项目，服务临床，方便患者，提高科室检查能力。

实验室信息系统建设完成实验室信息管理系统（LIS）建设并启用，为检验科管理和与临床科室沟通提供便利，提高工作效率，促进医、检、患三方和谐。

技术革新应用案例主持研发的急诊检验结果网络回报系统获卫生局年度新技术新项目二等奖，有效解决电话回报结果记错、遗失等问题，保障医疗安全。实验室信息化建设进展

01实验室信息管理系统（LIS）优化升级完成LIS系统功能优化，实现检验申请、标本流转、结果审核、报告发布全流程电子化，提升报告传递效率，减少人为差错。

02急诊检验结果网络回报系统应用成功应用急诊检验结果网络回报系统，解决了传统电话回报结果易记错、遗失等问题，保障了急诊检验结果传递的及时性与准确性。

03与医院信息系统（HIS）数据互通实现LIS与HIS系统的数据互联互通，支持检验结果实时共享，方便临床医师随时查询，优化了患者就医体验，促进了医检协同。

04信息化质控数据管理通过信息化手段对室内质控和室间质评数据进行自动化采集、分析与存储，实现质控数据的实时监控和趋势分析，为质量持续改进提供数据支持。技术革新成果与效益分析

新技术新项目开展情况以临床需求为导向，新开展了支原体培养加药敏、衣原体、戊肝抗体、D-二聚体、肺炎支原体、A群轮状病毒、双联法大便隐血、皮质醇、HPV分型鉴定等检测项目，服务临床，方便病人，提升科室检查能力。

仪器设备引进与升级引进迈瑞五分类血球仪、Luminex流式荧光检测仪、全自动尿液生化分析仪、化学发光分析仪、全自动生化分析仪、电解质仪、全自动血凝仪等先进设备，提升检验自动化和信息化水平。

信息系统建设与应用主持研发急诊检验结果网络回报系统，获卫生局年度新技术新项目二等奖，解决电话回报结果记错、遗失等问题；建成实验室信息管理系统（LIS），提高工作效率，促进医、检、患三方和谐。

经济效益与社会效益双丰收通过技术革新和新项目开展，科室收入显著增长，如部分科室月平均收入从30万左右上升到60万以上，同时提升了检验准确性和及时性，为临床诊断和治疗提供有力支持，获得良好社会口碑。科研教学与学术交流06科研项目申报与成果产出

01科研项目申报进展本年度积极落实科研计划，成功撰写并申报科研项目1项，组建专项科研小组，明确研究目标与分工，为科室科研工作的深入开展奠定基础。

02学术论文发表成果带领团队积极开展科研课题研究，顺利完成实验工作，合作撰写学术论文1篇，已提交至核心期刊，致力于提升科室学术影响力。

03新技术新项目研发应用以临床需求为导向，主持研发急诊检验结果网络回报系统，获卫生局年度新技术新项目二等奖，有效解决电话回报结果易出错、遗失等问题，提升工作效率与医疗安全。学术论文发表与著作编写学术论文发表成果本年度科室人员总共发表8篇学术论文，其中本人作为主要作者发表3篇，包括A类论文2篇、B类论文1篇，内容涵盖检验技术创新与质量管理等领域。科研项目成果转化主持研发的急诊检验结果网络回报系统获卫生局20xx年度新技术新项目二等奖，相关研究成果已整理成论文发表，切实解决了电话回报结果易出错、遗失等临床问题。学术著作与教材编写积极参与检验医学专业著作编写工作，结合临床需求与科室实践经验，撰写了实验室室内质量控制相关章节，为检验人员培训提供了实用参考资料。学术交流与成果推广在市卫生局举办的临床医学检验知识培训班上，讲授实验室室内质量控制相关知识，将科室学术成果与同行分享，提升区域检验技术水平。人才培养与继续教育开展

专业学历提升鼓励科室人员参加学历提升教育，本年度有5人成教本科在读，3人成教大专在读，持续优化科室人员学历结构。

专业技能培训与认证组织科室人员参加PCR、HIV初筛、输血技术操作等专业技能培训，1人取得PCR上岗证，9人获得输血技术操作上岗证，提升专业操作能力。

学术交流与外出学习支持科室人员参加国内外学术会议、专题讲座及短期培训班，本年度累计外出参会学习8人次，及时掌握检验医学新进展、新技术。

科室内部业务学习制度建立并严格执行科室业务学习制度，定期开展疑难病例讨论、新技术新项目学习及操作技能培训，营造比学赶超的良好学习氛围。学术会议参与及交流合作国内学术会议参与积极参加各级别检验医学学术会议，如中华医学会检验医学分会学术年会、省/市临床检验中心组织的专题研讨会等，全年累计参与[X]次，及时掌握行业动态与前沿技术。区域性学术会议组织成功承办/协办区域性检验学术会议，如“第八届川南七地市检验学术双年会”，为区域内同行搭建交流平台，提升科室学术影响力与区域检验水平。学术专题讲座与经验分享在市卫生局举办的临床医学检验知识培训班等场合，就“实验室室内质量控制”等主题进行专题授课，分享科室在质量控制、技术应用等方面的经验与成果。跨机构合作与技术交流加强与上级医院、疾控中心及兄弟单位检验科的交流合作，通过参观学习、技术研讨、项目协作等形式，学习先进管理经验与技术方法，促进科室整体水平提升。存在问题与改进方向07工作中存在的主要问题分析

人员结构与梯队建设问题科室人员结构不尽合理，高学历、高职称人才占比有待提升，年轻技术骨干培养需加强，部分岗位存在人才梯队断层风险。

与临床科室沟通协作不足检验结果与临床诊断的联动分析不够深入，在新项目开展、危急值报告反馈等方面与临床科室的沟通机制需进一步优化。

成本控制与精细化管理有待加强在试剂耗材使用、设备维护保养成本控制方面仍有提升空间，精细化管理程度不足，未能完全实现资源利用最大化。

科研创新能力需进一步提升科室整体科研氛围不够浓厚，独立申报高层次科研项目能力有限，新技术、新项目的研发与转化应用速度有待加快。针对性改进措施与计划优化人才梯队建设，提升整体专业素质

针对科室人员结构不尽合理、梯队建设有待加强的问题，计划招聘检验专业本科生1-2名，鼓励现有人员参加在职学历提升，如支持3-5人成教本科或大专在读，并定期组织内部业务培训和疑难病例讨论，提升团队整体业务能力。加强临床沟通协作，优化检验服务流程

为改善与临床科室沟通不足的问题，将建立定期临床沟通会议机制，每季度至少与临床科室召开一次座谈会，了解临床需求，反馈检验结果应用情况，优化检验流程，如缩短报告出具时间，提高检验结果与临床诊断的契合度。强化质量控制管理，完善质控监督体系

针对部分项目质控指标差距较大的问题，进一步加强室内质控管理，严格执行质控标准，每日监测质控数据，及时分析处理异常情况；积极参加室间质评活动，确保各项检验项目结果的准确性和可靠性，争取室间质评成绩全部达到优秀。推动科研创新发展，鼓励技术项目引进

为提升科室科研创新能力，计划组织申报1-2项院内或市级科研项