突发公共卫生事件应急报告流程

突发公共卫生事件应急报告流程一、引言突发公共卫生事件具有突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的特点，如重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。及时、准确的应急报告对于有效应对突发公共卫生事件至关重要，它能够为政府和相关部门采取防控措施提供依据，最大程度地减少事件对公众健康和社会经济的影响。二、报告主体与职责（一）医疗机构各级各类医疗机构是突发公共卫生事件的前沿监测点，其职责包括：1.配备专业的公共卫生人员，负责对就诊患者进行症状监测和信息收集。2.当发现可能符合突发公共卫生事件定义的病例或情况时，立即进行初步调查和评估。3.及时准确地填写相关报告表格，包括患者基本信息、症状表现、可能的暴露史等。4.按照规定的报告流程和时限向当地疾病预防控制机构报告。（二）疾病预防控制机构疾病预防控制机构在突发公共卫生事件应急报告中起着核心作用，具体职责如下：1.建立健全突发公共卫生事件监测系统，对各类信息进行收集、分析和预警。2.接到医疗机构或其他报告主体的报告后，迅速组织专业人员进行现场调查和核实。3.对事件的性质、规模、危害程度等进行评估，提出初步的防控建议。4.及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告事件情况，并根据需要向其他相关部门通报。（三）卫生行政部门卫生行政部门负责对突发公共卫生事件应急报告工作进行管理和监督，其职责包括：1.制定和完善突发公共卫生事件应急报告制度和流程，明确报告主体、报告内容、报告方式和报告时限等要求。2.组织开展对医疗机构、疾病预防控制机构等报告主体的培训和指导，提高报告意识和能力。3.接到疾病预防控制机构的报告后，及时组织专家进行评估和决策，采取相应的防控措施。4.向上级卫生行政部门和同级政府报告事件情况，并根据政府的统一部署，协调各相关部门共同应对事件。（四）其他报告主体除医疗机构、疾病预防控制机构和卫生行政部门外，其他单位和个人在发现突发公共卫生事件相关信息时，也有义务及时向当地政府、卫生行政部门或疾病预防控制机构报告。这些单位和个人包括：1.学校、托幼机构、养老院等集体单位，负责对本单位内的人员健康状况进行监测，发现异常情况及时报告。2.食品药品监管、环境保护、公安等部门，在履行职责过程中发现可能与突发公共卫生事件有关的信息时，应及时通报卫生行政部门。3.公众发现身边出现可能的突发公共卫生事件情况，如群体性发热、不明原因疾病等，可通过拨打当地的公共卫生热线或向相关部门反映。三、报告内容（一）初次报告初次报告是在发现突发公共卫生事件后首次向上级报告的内容，应包括以下方面：1.事件发生的基本信息事件发生的时间、地点，精确到具体的年月日时分和详细地址。事件涉及的单位或场所，如医疗机构名称、学校名称、工厂名称等。2.事件的简要情况事件的主要表现，如患者的症状（发热、咳嗽、呕吐、腹泻等）、发病人数、死亡人数等。事件的可能原因，如是否与食物、水源、环境等因素有关。3.已经采取的措施医疗机构对患者采取的治疗措施，如隔离、救治等。相关单位采取的防控措施，如通风、消毒、停课、停工等。4.报告单位、报告人及联系方式报告单位的名称、地址和联系电话。报告人的姓名、职务和联系电话。（二）进程报告进程报告是在事件处置过程中，根据事件的发展变化情况及时进行的报告，应包括以下内容：1.事件的进展情况新发病例的数量、分布情况。患者的治疗效果和转归情况，如治愈人数、病情加重人数、死亡人数等。2.调查处理情况疾病预防控制机构的现场调查结果，包括病因分析、传播途径判断等。采取的防控措施及其效果评估，如隔离措施是否有效、消毒措施是否到位等。3.下一步工作计划根据事件的当前情况和发展趋势，制定下一步的防控措施和工作计划，如是否需要扩大监测范围、是否需要调整治疗方案等。（三）结案报告结案报告是在突发公共卫生事件处置结束后，对整个事件的发生、发展、处置过程和结果进行全面总结的报告，应包括以下内容：1.事件的概况事件的发生时间、地点、涉及范围等基本信息。事件的主要表现和危害程度。2.调查处理过程疾病预防控制机构和医疗机构的调查、诊断、治疗过程。各相关部门采取的防控措施和协调配合情况。3.事件的原因和性质经过调查分析确定的事件原因，如病原体种类、污染来源等。事件的性质判断，如是否为传染病疫情、是否为责任事故等。4.处置效果评估对采取的防控措施的效果进行评估，如疫情是否得到有效控制、患者是否得到及时救治等。总结事件处置过程中的经验教训，提出改进措施和建议。四、报告方式与时限（一）报告方式1.电话报告在发现突发公共卫生事件的紧急情况下，报告主体应首先通过电话向当地疾病预防控制机构或卫生行政部门报告。电话报告应清晰、准确地传达事件的基本信息和简要情况。2.书面报告在电话报告后，报告主体应及时以书面形式（如传真、电子邮件等）将详细的报告内容发送给相关部门。书面报告应按照规定的格式和内容要求填写，确保信息完整、准确。3.网络直报部分地区建立了突发公共卫生事件网络直报系统，报告主体可以通过该系统直接将事件信息录入并上报。网络直报应确保数据的真实性、准确性和及时性。（二）报告时限1.初次报告时限医疗机构发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时，应于2小时内通过电话和网络直报向当地疾病预防控制机构报告。发现其他乙类、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者，应于24小时内通过网络直报向当地疾病预防控制机构报告。发现群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等其他突发公共卫生事件时，应在2小时内以电话和书面形式向当地疾病预防控制机构报告。其他报告主体发现突发公共卫生事件相关信息时，应及时向当地政府、卫生行政部门或疾病预防控制机构报告，原则上不超过2小时。2.进程报告时限在事件处置过程中，报告主体应根据事件的进展情况及时进行进程报告。一般情况下，每天至少报告一次事件的进展情况；当事件出现重大变化时，应随时报告。3.结案报告时限突发公共卫生事件处置结束后，报告主体应在1周内完成结案报告，并报送相关部门。五、报告流程具体步骤（一）信息收集与识别1.医疗机构门诊医生在接诊患者时，详细询问患者的症状、病史、接触史等信息，对可疑病例进行登记。护士在护理患者过程中，密切观察患者的病情变化，及时向医生报告异常情况。医院感染管理部门定期对医院内的感染情况进行监测，发现聚集性感染病例及时进行调查。2.疾病预防控制机构通过监测系统收集医疗机构报告的病例信息、传染病疫情信息、公共卫生监测数据等。与食品药品监管、环境保护、公安等部门建立信息共享机制，及时获取可能与突发公共卫生事件有关的信息。对收集到的信息进行分析和评估，识别可能的突发公共卫生事件线索。3.其他单位和个人学校、托幼机构、养老院等集体单位的卫生保健人员定期对本单位内的人员健康状况进行检查，发现异常情况及时记录并报告。公众发现身边出现可能的突发公共卫生事件情况，如群体性发热、不明原因疾病等，及时向当地政府、卫生行政部门或疾病预防控制机构报告。（二）初步评估与判断1.医疗机构当发现可能符合突发公共卫生事件定义的病例或情况时，医院应立即组织专家进行初步评估。评估内容包括事件的严重程度、可能的影响范围、是否需要采取隔离措施等。根据评估结果，确定是否需要向当地疾病预防控制机构报告。2.疾病预防控制机构接到医疗机构或其他报告主体的报告后，疾病预防控制机构应迅速组织专业人员对事件进行初步评估。评估内容包括事件的性质、规模、危害程度等，判断是否为突发公共卫生事件。如果初步判断为突发公共卫生事件，应立即启动应急响应程序。（三）报告与通报1.医疗机构经初步评估需要报告的，医疗机构应按照规定的报告方式和时限向当地疾病预防控制机构报告。同时，应向医院内部的相关部门通报事件情况，如医院感染管理部门、医务科等，以便采取相应的防控措施。2.疾病预防控制机构接到报告后，疾病预防控制机构应在规定的时限内向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告事件情况。根据事件的性质和影响范围，及时向其他相关部门通报，如食品药品监管、环境保护、公安等部门。3.卫生行政部门接到疾病预防控制机构的报告后，卫生行政部门应及时组织专家进行评估和决策。根据事件的严重程度和发展趋势，向上级卫生行政部门和同级政府报告事件情况，并根据政府的统一部署，协调各相关部门共同应对事件。（四）现场调查与核实1.疾病预防控制机构接到报告后，疾病预防控制机构应迅速组织专业人员赶赴现场进行调查。调查内容包括事件发生的原因、传播途径、影响范围等，收集相关的标本和资料。对调查结果进行分析和评估，核实事件的真实性和严重程度。2.医疗机构配合疾病预防控制机构的现场调查工作，提供患者的病历资料、检查报告等信息。对患者进行进一步的诊断和治疗，根据调查结果调整治疗方案。（五）信息更新与反馈1.医疗机构在事件处置过程中，医疗机构应及时向疾病预防控制机构报告患者的病情变化、治疗效果等信息。根据疾病预防控制机构的反馈意见，调整防控措施和治疗方案。2.疾病预防控制机构定期对事件的进展情况进行分析和评估，及时更新报告内容。将调查结果和防控建议反馈给卫生行政部门和相关单位，指导事件的处置工作。3.卫生行政部门根据事件的发展变化情况，及时调整防控策略和措施。将事件的处置情况反馈给上级卫生行政部门和同级政府，接受监督和指导。六、监督与管理（一）监督检查卫生行政部门应定期对医疗机构、疾病预防控制机构等报告主体的突发公共卫生事件应急报告工作进行监督检查，检查内容包括：1.报告制度的执行情况，如是否按照规定的报告方式、报告时限和报告内容进行报告。2.信息收集与识别能力，如是否能够及时发现和识别可能的突发公共卫生事件线索。3.应急响应能力，如是否能够迅速启动应急响应程序，采取有效的防控措施。（二）责任追究对在突发公共卫生事件应急报告工作中存在下列行为的单位和个人，依法追究其责任：1.瞒报、缓报、谎报突发公共卫生事件信息的。2.未按照规定的报告方式、报告时限和报告内容进行报告的。3.拒绝、阻碍疾病预防控制机构和卫生行政部门进行调查的。4.其他违反突发公共卫生事件应急报告制度的行为。七、培训与演练（一）培训卫生行政部门应组织开展对医疗机构、疾病预防控制机构等报告主体的培训，提高报告意识和能力。培训内容包括：1.突发公共卫生事件应急报告制度和流程。2.信息收集与识别方法。3.初步评估与判断技巧。4.报告方式与时限要求。（二）演练疾病预防控制机构和卫生行政部门应定期组织开展突发公共卫生事件应急报告演练，检验和提高报告主体的应急响应能力。演练内容包括：1.模拟突发公共卫生事件的发生，检验报告主体的信息