2025年输血公共知识试题及答案

2025年输血公共知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据《献血法》，我国实行无偿献血制度的起始年份是（）A.1996年B.1997年C.1998年D.1999年答案：C2.下列哪项不是WHO提出的临床输血首要原则（）A.可输可不输的坚决不输B.能少输的绝不多输C.能成分输的绝不全血输D.能自体输的绝不异体输答案：A3.新鲜冰冻血浆（FFP）在20℃以下保存的有效期为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：D4.输血前交叉配血试验主侧加入的是（）A.受血者血清+供血者红细胞B.供血者血清+受血者红细胞C.受血者红细胞+供血者血清D.供血者红细胞+供血者血清答案：A5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理机制是（）A.供者白细胞抗体激活受者白细胞B.受者白细胞抗体激活供者白细胞C.供者红细胞抗体激活受者补体D.受者血小板抗体激活供者补体答案：A6.我国规定，每次全血献血量最多不超过（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：C7.输血前“三查七对”中“七对”不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.献血者身份证号答案：D8.下列哪种细胞成分在4℃保存时活性丧失最快（）A.红细胞B.血小板C.粒细胞D.淋巴细胞答案：B9.ABO血型系统中，红细胞表面无A抗原也无B抗原，血清中含抗A及抗B抗体者血型为（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：D10.输血传播疟疾的病原体是（）A.恶性疟原虫B.间日疟原虫C.三日疟原虫D.以上均可答案：D11.输血前传染病筛查“四项”中不包括（）A.HBVB.HCVC.HIVD.HPV答案：D12.输血反应中最常见的是（）A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：A13.输血后紫癜（PTP）通常发生在输血后（）A.1～2hB.6～12hC.1～7dD.2～4周答案：C14.我国规定，RhD阴性全血保存期末红细胞存活率应≥（）A.70%B.75%C.80%D.85%答案：C15.输血科（血库）冰箱温度每日至少记录（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B16.输血前受血者血样保存时间不少于输血后（）A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C17.输血相关移植物抗宿主病（TAGVHD）的高危人群不包括（）A.早产儿B.恶性血液病化疗患者C.慢性肾衰透析患者D.免疫缺陷患者答案：C18.去白细胞红细胞悬液中白细胞残留量应＜（）A.5×10⁵/UB.5×10⁶/UC.5×10⁷/UD.5×10⁸/U答案：B19.输血前申请单必须具有中级以上职称医师审核签字，该规定出自（）A.《医疗机构临床用血管理办法》B.《献血法》C.《血液制品管理条例》D.《传染病防治法》答案：A20.输血时发生溶血反应，首先应采取的措施是（）A.立即停止输血B.给予地塞米松C.补液扩容D.碱化尿液答案：A21.输血前交叉配血试验应在输血前（）小时内完成A.12B.24C.48D.72答案：B22.输血科（血库）对报废血液的处理方式首选（）A.高压灭菌后交医疗废物中心B.直接排入下水道C.焚烧D.深埋答案：A23.输血前患者签署《输血治疗知情同意书》的法定年龄为（）A.14岁B.16岁C.18岁D.无年龄限制答案：C24.输血时使用的输液器滤网孔径标准为（）A.50µmB.100µmC.170µmD.260µm答案：C25.输血相关循环超负荷（TACO）最常见于（）A.慢性贫血儿童B.老年心功能不全患者C.产后大出血产妇D.创伤性休克青年答案：B26.输血前抗体筛查试验采用的细胞是（）A.O型红细胞B.A型红细胞C.B型红细胞D.AB型红细胞答案：A27.输血后血袋送回输血科保存时间至少（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C28.输血时禁止向血袋内加入的药物是（）A.葡萄糖酸钙B.维生素CC.地塞米松D.以上全部答案：D29.输血前需做血小板交叉配血的情况是（）A.初次输注B.既往输注无反应C.存在血小板抗体史D.新生儿溶血病答案：C30.输血科冰箱温度失控＞10℃持续时间超过（）小时，血液必须报废A.0.5B.1C.2D.4答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于输血传播病原体的是（）A.梅毒螺旋体B.巨细胞病毒C.登革病毒D.朊病毒答案：ABCD32.输血前必须核对的内容包括（）A.血袋编号B.血液品种C.血型D.交叉配血结果答案：ABCD33.输血反应报告制度要求（）A.立即停止输血B.报告值班医师C.填写《输血反应回报单》D.封存血袋答案：ABCD34.下列哪些情况需输注辐照血液（）A.宫内输血B.亲属间输血C.造血干细胞移植后D.新生儿换血答案：ABCD35.输血相关急性肺损伤的实验室检查可见（）A.低氧血症B.白细胞减少C.肺泡渗出液蛋白高D.供者HLA抗体阳性答案：ACD36.输血前患者身份识别可采用（）A.腕带扫描B.口头询问姓名C.身份证号核对D.病历号核对答案：ACD37.输血时发生过敏反应的临床表现包括（）A.荨麻疹B.支气管痉挛C.低血压D.寒战高热答案：ABC38.输血科质量控制的室内质控项目包括（）A.ABO血型B.RhD血型C.抗体筛查D.交叉配血答案：ABCD39.输血后血红蛋白“无效提升”应考虑（）A.隐性出血B.溶血C.铁缺乏D.血液稀释答案：ABCD40.输血前告知内容必须包括（）A.输血目的B.可能风险C.替代方案D.费用答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.我国规定，单采血小板每袋应≥2.5×10¹¹个血小板。（）答案：√42.输血时发现血袋破损但无渗漏可继续输注。（）答案：×43.输血后1小时测血红蛋白可准确评估疗效。（）答案：×44.输血传播HIV的窗口期核酸检测可缩短至7天。（）答案：√45.输血科冰箱可与试剂冰箱共用同一压缩机。（）答案：×46.输血前交叉配血结果“±”可发血但需慢速输注。（）答案：×47.输血相关循环超负荷可给予利尿剂治疗。（）答案：√48.输血时禁止加温至40℃以上。（）答案：√49.输血后黄疸最早出现在输注后30分钟。（）答案：×50.输血前患者拒绝签字则医师可强制输血。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.输血前“三查”指查血袋标签、________、________。答案：血液外观、有效期52.输血时发生溶血反应，尿呈________色，提示血红蛋白尿。答案：酱油53.输血相关移植物抗宿主病致死率＞________%。答案：9054.输血前抗体筛查常用________细胞、________细胞、________细胞三系谱。答案：I、II、III55.输血时血袋室温放置不得超过________分钟。答案：3056.输血后血袋送回输血科保存温度应为________℃。答案：2～657.输血传播HBV的窗口期ELISA检测约为________天。答案：5658.输血前交叉配血试验包括________侧和________侧。答案：主、次59.输血时发生过敏反应首选药物为________。答案：肾上腺素60.输血科冰箱温度报警上限设置为________℃。答案：661.输血相关急性肺损伤胸部X线典型表现为________阴影。答案：双肺弥漫性斑片状62.输血时1个单位红细胞理论上可提升Hb约________g/L。答案：1063.输血前告知应在输血前________小时完成。答案：2464.输血后紫癜主要由________抗体引起。答案：抗HPA1a65.输血时发生细菌污染反应，血袋血浆可见________。答案：絮状或膜状凝块66.输血前患者身份核对要求至少________种以上标识。答案：267.输血时发生循环超负荷，中心静脉压________。答案：升高68.输血科质量记录保存期限不少于________年。答案：1069.输血时血液内不得加入任何________药物。答案：静脉输注70.输血后评估疗效应检测________、________两项指标。答案：Hb、Hct五、简答题（每题10分，共20分）71.简述输血相关急性肺损伤（TRALI）的诊断标准及处理原则。答案：诊断标准：1.输血期间或输血后6小时内出现急性呼吸困难、低氧血症（PaO₂/FiO₂≤300mmHg或SpO₂<90%）；2.胸部X线示双肺弥漫性斑片状阴影，无左心房高压表现；3.排除心源性肺水肿、液体过负荷、ARDS等其他原因；4.供者血浆HLA或HNA抗体阳性或受者出现相应抗体。处理原则：1.立即停止输血，更换输液器，保持静脉通路；2.高流量吸氧或无创/有创机械通气，维持SpO₂≥92%；3.限制液体入量，必要时给予利尿剂；4.糖皮质激素可早期短程使用（甲强龙1mg/kgq12h×2～3d）；5.报告输血科，封存血袋及输血器，送检供受者血样；6.上报医院输血不良反应网络，追踪供者抗体谱。72.试述临床用血评价指标及持续改进措施。答案：评价指标：1.用血总量：年度红细胞用量（U/千住院人次）、血浆用量（L/千住院人次）；2.合理用血率：指征符合率≥90%，Hb<70g/L输注率≥80%；3.单病种用血：冠脉搭桥术均RBC≤4U，髋关节置换术均RBC≤2U；4.输血反应率：≤1‰，TRALI、TACO、溶血反应零发生；5.自体输血率：三级医院≥25%，二级医院≥15%；6.围术期无输血率：择期手术≥30%；7.血袋回收率100%，报废率<2%。持续改进措施：1.建立临床用血管理委员会，院长任主任，每季度例会；2.推行信息化闭环管理：申请—审核—配血—床旁核对—疗效评估全程扫码；3.开展多学科血液管理（PBM）：术前纠正贫血，术中精细止血，术后限制性输血；4.强