2025年胰岛素使用前后护理试题及答案

2025年胰岛素使用前后护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者首次使用胰岛素笔注射前，护士最关键的第一步评估是A.询问过敏史B.检查注射部位皮下脂肪厚度C.确认胰岛素类型与剂量D.评估患者视力与手部灵活性答案：C2.关于速效胰岛素（如门冬胰岛素）注射时间，正确的是A.餐前30minB.餐前即刻或餐后15min内C.睡前D.与食物同服答案：B3.胰岛素开启后室温保存的安全时限为A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C4.发现患者胰岛素瓶口出现白色絮状物，护士应A.摇匀后继续使用B.弃去整瓶并报告药房C.过滤后使用D.冷藏保存待查答案：B5.使用胰岛素泵患者突发低血糖，首要处理A.立即停用泵并拔除针头B.快速血糖复测C.口服15g葡萄糖D.静脉推注50%葡萄糖答案：C6.胰岛素注射部位轮换策略“M”形分区法主要预防A.低血糖B.脂肪增生C.过敏反应D.感染答案：B7.患者注射长效胰岛素后1小时出现心悸、大汗，最可能A.剂量过大B.注射至肌肉层C.胰岛素过敏D.黎明现象答案：B8.胰岛素笔针头推荐一次性使用，主要因为A.减少疼痛B.避免空气进入C.防止针头堵塞与倒钩D.降低费用答案：C9.胰岛素冷链运输温度范围是A.0～8℃B.2～8℃C.4～10℃D.15～25℃答案：B10.患者睡前血糖8.9mmol/L，医嘱甘精胰岛素14U，护士应A.暂停一次B.按医嘱执行C.减半剂量D.请示医生答案：B11.胰岛素过敏局部反应出现风团，护士首选A.更换胰岛素品牌B.口服抗组胺药C.热敷D.继续观察答案：A12.胰岛素笔排气至出现一滴液滴，目的是A.检查针头通畅B.校准剂量窗C.降低注射疼痛D.避免空气栓塞答案：A13.患者使用预混胰岛素30/70，早餐前注射后2小时出现低血糖，最可能原因A.中效成分吸收过快B.速效成分比例过高C.注射部位热敷D.空腹运动答案：D14.胰岛素注射后局部出现凹陷，提示A.脂肪增生B.脂肪萎缩C.出血D.感染答案：B15.胰岛素泵报警“OCCLUSION”，护士首先A.更换储药器B.检查管路是否扭曲C.更换电池D.重新设置基础率答案：B16.患者自述“胰岛素越打越胖”，护士最佳教育要点A.强调饮食运动平衡B.建议停用胰岛素C.改用口服药D.减少剂量答案：A17.胰岛素笔注射后针头停留时间至少A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C18.胰岛素玻璃瓶开启时铝盖未完全去除，可能导致A.橡胶塞碎屑污染B.剂量不准C.胰岛素变性D.空气栓塞答案：A19.患者胰岛素剂量需调整，护士依据的“1800法则”适用于A.速效胰岛素B.长效胰岛素C.预混胰岛素D.人胰岛素答案：A20.胰岛素注射后局部青紫，护士指导患者A.热敷B.冷敷C.无需处理，更换针头D.减少剂量答案：C21.胰岛素泵植入部位距离肚脐至少A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C22.胰岛素笔剂量窗回零后仍见液滴，提示A.针头堵塞B.笔芯漏液C.剂量不足D.笔损坏答案：B23.胰岛素开启后标注内容不包括A.日期B.时间C.患者姓名D.开启者签名答案：C24.胰岛素注射前皮肤消毒，推荐A.75%乙醇B.碘伏C.生理盐水D.自来水答案：A25.胰岛素笔针头与皮肤最佳角度为A.45°B.90°C.30°D.60°答案：B（消瘦者45°）26.胰岛素过敏全身反应出现荨麻疹，护士立即A.皮下注射肾上腺素0.3mgB.口服氯雷他定C.停用胰岛素并报告D.继续观察答案：C27.胰岛素笔芯内出现气泡，处理A.轻敲后排气B.用热水泡C.剧烈摇晃D.弃去整支答案：A28.胰岛素注射后患者立即热水澡，可能A.加速吸收致低血糖B.延缓吸收致高血糖C.无影响D.局部过敏答案：A29.胰岛素泵基础率设置单位是A.U/hB.U/kgC.U/minD.U/d答案：A30.胰岛素笔剂量超过60U，应A.分两次注射B.更换高浓度胰岛素C.增加针头长度D.一次完成答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）31.胰岛素注射部位评估需观察A.皮下结节B.皮肤颜色C.局部温度D.体毛分布E.血管走向答案：ABC32.胰岛素泵报警常见原因A.低电量B.低药量C.管路堵塞D.气泡E.高温答案：ABCD33.胰岛素笔使用禁忌行为A.针头重复使用B.冰箱内直接注射C.剧烈摇晃D.排气过度E.针头未取下存放答案：ABCE34.胰岛素低血糖高危人群A.肾功能不全B.老年人C.妊娠期D.肝功能衰竭E.青少年答案：ABD35.胰岛素冷链管理要求A.专用冰箱B.温度记录每4hC.禁止冷冻D.与食物分开放置E.断电报警装置答案：ABCDE36.胰岛素注射前护士需核对A.患者身份B.胰岛素类型C.剂量D.有效期E.开启时间答案：ABCDE37.胰岛素脂肪增生危险因素A.部位固定B.针头重复使用C.低温注射D.高剂量E.男性答案：ABD38.胰岛素过敏处理措施A.更换人胰岛素B.脱敏治疗C.抗组胺药D.糖皮质激素E.停用所有降糖药答案：ABCD39.胰岛素笔剂量不准原因A.笔芯漏液B.针头堵塞C.温度过低D.排气不足E.针头过长答案：ABCD40.胰岛素教育内容A.注射技术B.低血糖识别C.部位轮换D.血糖监测E.运动调整答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）41.胰岛素可放置于冰箱冷冻室短期保存。答案：×42.胰岛素笔针头可多人共用，只要更换外层大帽。答案：×43.胰岛素注射后局部出血需立即按压1min。答案：√44.胰岛素泵植入部位可按摩促进吸收。答案：×45.胰岛素玻璃瓶开启后无需标注时间。答案：×46.胰岛素低血糖症状包括视物模糊、行为异常。答案：√47.胰岛素笔剂量窗出现“”表示剂量不足。答案：√48.胰岛素注射部位热敷可预防脂肪萎缩。答案：×49.胰岛素过敏可表现为关节痛。答案：√50.胰岛素笔针头长度越长越适合肥胖患者。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.胰岛素开启后室温超过________℃应弃去。答案：3052.胰岛素笔排气剂量通常为________U。答案：253.胰岛素泵基础率调整幅度一般不超过________%。答案：10～2054.胰岛素注射后针头停留时间不足易导致________。答案：漏液55.胰岛素脂肪增生局部触诊呈________感。答案：橡皮样56.胰岛素低血糖纠正后需复测血糖________min后。答案：1557.胰岛素笔芯颜色代码为绿色代表________胰岛素。答案：速效58.胰岛素玻璃瓶开启时铝盖去除后需用________消毒。答案：75%乙醇59.胰岛素泵植入部位更换周期为________天。答案：360.胰岛素过敏脱敏治疗需在________监护下进行。答案：ICU或抢救室61.胰岛素笔剂量窗回零后仍见液滴提示________。答案：笔芯漏液62.胰岛素注射角度消瘦者采用________°。答案：4563.胰岛素冷链运输禁止________。答案：冷冻64.胰岛素泵储药器容量一般为________ml。答案：365.胰岛素笔针头外帽禁止________回套。答案：双手66.胰岛素低血糖血糖值≤________mmol/L。答案：3.967.胰岛素注射部位轮换间距至少________cm。答案：168.胰岛素开启后标注格式为________。答案：日期+时间+签名69.胰岛素笔芯内气泡过多影响________。答案：剂量准确70.胰岛素过敏全身反应需准备________注射液。答案：肾上腺素五、简答题（每题10分，共30分）71.简述胰岛素注射前护士评估内容。答案：1.患者身份核对：姓名、住院号、腕带。2.胰岛素类型：速效、短效、中效、长效、预混。3.剂量：与医嘱一致，高浓度胰岛素需换算。4.有效期：瓶身及笔芯标签。5.外观：澄清或均匀混悬，无絮状物、结晶、变色。6.开启时间：是否超过28天。7.储存条件：冰箱2～8℃或室温＜30℃。8.注射部位：视诊触诊有无结节、萎缩、感染。9.患者状况：食欲、运动计划、空腹与否、肝肾功能。10.血糖值：近期波动、低血糖史。72.叙述胰岛素低血糖处理流程。答案：1.立即评估：意识、出汗、心悸、血糖值。2.轻中度：口服15g快速糖，如葡萄糖片4片或含糖饮料150ml。3.15min后复测血糖，仍≤3.9mmol/L重复给药。4.意识障碍：静脉推注50%葡萄糖20～40ml或肌注胰高血糖素1mg。5.恢复后进食含碳水及蛋白质点心，如面包+牛奶。6.记录事件：时间、症状、处理、血糖变化。7.报告医生，寻找诱因：剂量、饮食、运动、肾功能。8.教育患者：随身携带糖块、佩戴警示牌、调整胰岛素。73.说明胰岛素泵护理要点。答案：1.植入部位：腹部距肚脐5cm外，臀部外上象限，大腿前外侧。2.更换周期：管路每3天，植入部