流行性感冒诊疗方案(2025年版)测试卷含答案

流行性感冒诊疗方案(2025年版)测试卷含答案一、单选题（每题1分，共30分）1.2025年版《流行性感冒诊疗方案》中，对“流感样病例”定义的核心体温标准是A.≥37.3℃B.≥38.0℃C.≥38.5℃D.≥39.0℃答案：B2.下列哪项不是2025版方案新增的重症流感高危人群A.6月龄以下婴儿的家庭成员B.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者C.接受肿瘤免疫抑制剂治疗者D.体质指数≥40kg/m²的重度肥胖者答案：B3.2025版方案推荐，对疑似流感孕妇进行抗病毒治疗的首选药物是A.奥司他韦胶囊75mgqdB.奥司他韦胶囊75mgbidC.扎那米韦吸入10mgbidD.玛巴洛沙韦片40mg单次答案：B4.对于重症流感合并侵袭性曲霉感染的高危因素，2025版方案首次提出A.流感后第3–7天出现咯血B.流感后第1–2天CRP>100mg/LC.流感后第5–9天持续糖皮质激素暴露D.流感后第2天IL6>500pg/mL答案：C5.2025版方案中，儿童使用奥司他韦颗粒剂的最大日剂量不超过A.3mg/kgB.4mg/kgC.5mg/kgD.6mg/kg答案：D6.2025版方案规定，流感抗原检测阴性但临床高度怀疑者，应在多长时间内复查核酸检测A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：C7.2025版方案首次将哪项实验室指标列入“流感相关脑病”早期预警A.血清乳酸>2.5mmol/LB.血清铁蛋白>1000ng/mLC.血清钠<130mmol/LD.血清CKMB>50U/L答案：B8.2025版方案指出，对机械通气的重症流感患者，推荐进行床旁流感RNA监测的频率为A.每24小时一次B.每48小时一次C.每72小时一次D.每日一次直至连续两次阴性答案：D9.2025版方案中，玛巴洛沙韦的适用年龄扩展至A.≥1月龄B.≥6月龄C.≥12月龄D.≥24月龄答案：B10.2025版方案规定，流感抗病毒治疗“黄金48小时”是指A.发病到首剂药物≤48小时B.发病到就诊≤48小时C.就诊到确诊≤48小时D.确诊到住院≤48小时答案：A11.2025版方案新增“流感相关急性心肌炎”诊断标准中，必备条件是A.肌钙蛋白I>正常上限5倍B.心电图ST段抬高>0.2mVC.心脏MRI提示心肌水肿伴延迟强化D.心内膜活检检出流感病毒RNA答案：C12.2025版方案推荐，对奥司他韦耐药株（H275Y突变）感染的重症患者，首选A.高剂量奥司他韦（150mgbid）B.扎那米韦吸入C.玛巴洛沙韦D.帕拉米韦静脉600mg单剂答案：B13.2025版方案指出，下列哪项不是流感疫苗接种禁忌A.对鸡蛋蛋白重度过敏B.吉兰巴雷综合征病史C.急性中重度发热性疾病D.既往接种流感疫苗后6周内出现GBS答案：A14.2025版方案首次提出“流感康复期血栓风险管理”推荐，对D二聚体>正常上限3倍者建议A.低分子肝素抗凝14天B.利伐沙班10mgqd30天C.阿司匹林100mgqd60天D.无需特殊处理答案：A15.2025版方案规定，儿童流感退热禁用A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸钠栓答案：C16.2025版方案中，对疑似流感合并细菌感染的经验性抗生素方案，首选A.头孢曲松+阿奇霉素B.哌拉西林他唑巴坦+万古霉素C.美罗培南+利奈唑胺D.头孢噻肟+克拉霉素答案：A17.2025版方案指出，妊娠晚期重症流感患者剖宫产指征不包括A.胎儿窘迫B.母体氧合指数<100mmHgC.母体血小板<50×10⁹/LD.胎膜早破>12小时答案：D18.2025版方案首次将哪项影像学表现列为“流感相关肺曲霉病”早期征象A.反晕征B.树芽征C.空气新月征D.磨玻璃影伴小叶中心结节答案：A19.2025版方案推荐，对持续高病毒载量（Ct值<20）超过5天的免疫抑制患者，可采用的抗病毒联合方案为A.奥司他韦+扎那米韦B.奥司他韦+玛巴洛沙韦C.奥司他韦+法匹拉韦D.玛巴洛沙韦+帕拉米韦答案：C20.2025版方案规定，流感核酸阳性医护人员返岗标准为A.体温正常24小时B.抗病毒治疗满5天C.核酸Ct值≥30且症状消失D.症状消失即可答案：C21.2025版方案指出，下列哪项不是流感相关噬血细胞综合征诊断标准A.铁蛋白≥500μg/LB.甘油三酯≥3mmol/LC.纤维蛋白原≤1.5g/LD.sCD25≥2400U/mL答案：A22.2025版方案新增“流感相关急性肾损伤”预警指标，肌酐较基线升高A.≥0.1mg/dLB.≥0.2mg/dLC.≥0.3mg/dLD.≥0.5mg/dL答案：C23.2025版方案推荐，对流感合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，平台压应控制在A.≤20cmH₂OB.≤25cmH₂OC.≤30cmH₂OD.≤35cmH₂O答案：B24.2025版方案中，儿童流感神经系统并发症最常见类型是A.急性坏死性脑病B.吉兰巴雷综合征C.良性肌炎D.流感相关脑炎答案：D25.2025版方案规定，对流感住院患者进行咽拭子采样的最佳时间为A.发病6小时内B.发病12小时内C.发病24小时内D.发病48小时内答案：D26.2025版方案指出，下列哪项不是玛巴洛沙韦不良反应A.腹泻B.皮疹C.中性粒细胞减少D.QT间期延长答案：D27.2025版方案首次提出“流感后慢性咳嗽”定义，咳嗽持续A.>2周B.>4周C.>6周D.>8周答案：B28.2025版方案推荐，对流感合并急性肝损伤患者，若ALT>10倍上限，抗病毒药物应A.停用奥司他韦B.减量奥司他韦C.改用扎那米韦D.继续原剂量答案：C29.2025版方案指出，流感疫苗接种后保护力下降至50%的时间约为A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B30.2025版方案规定，对疑似流感暴发事件，实验室确诊率需达到A.≥10%B.≥20%C.≥30%D.≥50%答案：B二、多选题（每题2分，共20分）31.2025版方案中，下列属于重症流感预警症状的有A.持续高热>3天B.胸痛、咯血C.意识模糊D.呼吸困难E.收缩压<90mmHg答案：B、C、D、E32.2025版方案推荐，对流感住院患者每日评估的实验室指标包括A.血常规B.肝肾功能C.凝血功能D.动脉血气E.降钙素原答案：A、B、C、D33.2025版方案指出，下列哪些情况需延长抗病毒疗程至10天A.免疫抑制宿主B.重症流感伴ARDSC.奥司他韦耐药株感染D.合并侵袭性曲霉病E.妊娠期重症流感答案：A、B、C34.2025版方案中，儿童流感疫苗接种禁忌包括A.对明胶过敏B.既往接种后出现过敏性休克C.中度急性发热D.癫痫未控制E.轻度上呼吸道感染答案：A、B、D35.2025版方案首次提出的“流感相关心脏损伤”生物标志物有A.高敏肌钙蛋白TB.NTproBNPC.可溶性ST2D.高敏CRPE.Galectin3答案：A、B、C36.2025版方案推荐，对流感合并细菌感染高危因素包括A.年龄≥65岁B.慢性肝病C.长期糖皮质激素使用D.既往鼻窦炎病史E.住院时间>7天答案：A、B、C、E37.2025版方案中，下列属于流感相关脑病早期MRI表现的有A.双侧丘脑对称性长T2信号B.脑干背侧高信号C.小脑齿状核受累D.皮质下白质弥散受限E.胼胝体压部可逆性病灶答案：A、B、D、E38.2025版方案指出，下列哪些药物与奥司他韦存在相互作用A.丙磺舒B.华法林C.氯吡格雷D.苯巴比妥E.阿托伐他汀答案：A、B、D39.2025版方案推荐，对流感合并急性肾损伤需肾脏替代治疗的指征包括A.少尿>12小时B.血钾>6.0mmol/LC.pH<7.1D.肺水肿利尿剂无效E.血肌酐>基础值3倍答案：B、C、D、E40.2025版方案中，下列属于流感出院标准的项目有A.体温正常>24小时B.呼吸道症状明显缓解C.流感病毒RNA阴性D.器官功能稳定E.无需吸氧答案：A、B、D、E三、判断题（每题1分，共10分）41.2025版方案首次将“流感相关急性胰腺炎”列为独立并发症。答案：对42.2025版方案推荐，对奥司他韦耐药的免疫抑制患者可联合使用金刚烷胺。答案：错43.2025版方案规定，所有流感住院患者均需常规使用糖皮质激素。答案：错44.2025版方案指出，流感疫苗接种后2周内可使用玛巴洛沙韦。答案：对45.2025版方案中，儿童流感合并急性肌炎需限制活动并补液碱化尿液。答案：对46.2025版方案推荐，对流感合并急性肝损伤患者禁用对乙酰氨基酚。答案：对47.2025版方案首次提出，流感康复者需随访6个月评估肺功能。答案：对48.2025版方案规定，流感抗原检测阳性即可确诊，无需核酸检测复核。答案：错49.2025版方案指出，妊娠期流感患者禁用扎那米韦吸入。答案：错50.2025版方案推荐，对流感合并心肌炎患者需常规使用非甾体抗炎药。答案：错四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版方案将流感潜伏期更新为__________天，中位数__________小时。答案：1–4，3652.对重症流感合并急性呼吸窘迫综合征患者，2025版方案推荐潮气量__________mL/kg理想体重，呼气末正压初始设置__________cmH₂O。答案：6，8–1053.2025版方案首次提出，对流感相关脑病患者若血清铁蛋白>__________ng/mL，需警惕__________综合征。答案：10000，噬血细胞54.2025版方案规定，儿童奥司他韦颗粒剂规格为__________mg/袋，冲服时水温应低于__________℃。答案：15，4055.2025版方案推荐，对流感合并急性肾损伤需调整奥司他韦剂量，当eGFR<__________mL/min时，剂量减至__________mgqd。答案：30，3056.2025版方案指出，流感疫苗接种后血清保护性抗体滴度≥__________视为阳转，HI抗体≥__________提示保护。答案：1:40，1:4057.2025版方案首次将__________基因突变作为奥司他韦耐药分子标志，该突变导致__________氨基酸替换。答案：H275Y，组氨酸→酪氨酸58.2025版方案推荐，对流感合并急性肝损伤患者，若ALT>__________倍上限，应改用__________抗病毒。答案：10，扎那米韦59.2025版方案规定，流感核酸阳性医护人员返岗前需连续__________次核酸检测阴性，间隔至少__________小时。答案：2，2460.2025版方案指出，流感相关急性胰腺炎诊断需满足血清淀粉酶>__________U/L且影像学__________征象。答案：正常上限3倍，胰腺炎五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版方案对重症流感免疫抑制宿主抗病毒治疗策略的更新要点。答案：（1）疗程延长至10天；（2）高剂量奥司他韦（150mgbid）或联合法匹拉韦；（3）持续监测病毒载量，Ct值<20超过5天考虑三联疗法；（4）耐药株检出立即改用扎那米韦；（5）停药标准：连续两次核酸阴性且症状缓解。62.2025版方案如何界定“流感相关急性心肌炎”的诊断标准？答案：（1）流感确诊7天内出现心脏症状；（2）高敏肌钙蛋白I>正常上限5倍；（3）心电图STT改变或心