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文档简介

流行性感冒诊疗方案2025年版培训测试题含参考答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号)1.2025版《流行性感冒诊疗方案》将流感定义为:由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其潜伏期通常为()A.1~2天B.1~4天C.2~5天D.3~6天【答案】B2.下列哪一型别流感病毒被2025版方案首次列为“高关注变异株(VOHC)”并需2小时内网络直报()A.H1N1pdm09B.H3N2C.H5N6D.H7N9【答案】C3.2025版方案推荐的流感快速抗原检测最佳采样部位是()A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.鼻前庭拭子D.鼻咽吸取液【答案】D4.对无并发症的成人季节性流感患者,2025版方案建议奥司他韦标准剂量疗程为()A.75mgbid×3天B.75mgbid×5天C.150mgbid×5天D.75mgqd×7天【答案】B5.2025版方案指出,下列哪类人群流感相关住院率最高()A.6月龄~5岁儿童B.6~17岁青少年C.18~49岁成人D.≥65岁老年人【答案】D6.2025版方案将“流感病毒性心肌炎”归类为()A.常见并发症B.罕见并发症C.肺外重症D.继发感染【答案】C7.2025版方案推荐,对重症流感高危人群暴露后预防,首选药物及剂量为()A.奥司他韦75mgqd×7天B.奥司他韦75mgbid×7天C.玛巴洛沙韦单次40mgD.扎那米韦10mg吸入qd×10天【答案】A8.2025版方案首次明确,妊娠期妇女抗病毒治疗首选()A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.玛巴洛沙韦【答案】A9.2025版方案指出,儿童流感相关性脑病出现昏迷,若需激素冲击治疗,推荐甲强龙剂量为()A.2mg/kg/dB.5mg/kg/dC.10mg/kg/dD.30mg/kg/d【答案】D10.2025版方案规定,流感PCR检测阳性的判定标准中,循环阈值(Ct)应()A.≤30B.≤35C.≤38D.≤40【答案】B11.2025版方案将下列哪项列为流感重症化的早期预警指标()A.呼吸频率≥25次/分B.收缩压<100mmHgC.乳酸≥2mmol/LD.氧合指数<300mmHg【答案】C12.2025版方案推荐,对肥胖(BMI≥30)流感患者抗病毒剂量应()A.标准剂量B.剂量加倍C.延长疗程D.按理想体重计算【答案】A13.2025版方案指出,流感疫苗接种后诱导的血清保护性抗体滴度为()A.≥1:10B.≥1:20C.≥1:40D.≥1:80【答案】C14.2025版方案规定,医疗机构流感样病例(ILI)标本送检率应不低于()A.5%B.10%C.15%D.20%【答案】B15.2025版方案首次提出,对持续高病毒载量(Ct≤25)的重症患者,可考虑()A.血浆置换B.连续性肾替代C.抗病毒联合治疗D.免疫球蛋白冲击【答案】C16.2025版方案指出,流感合并金黄色葡萄球菌肺炎首选抗菌药物为()A.头孢曲松B.哌拉西林他唑巴坦C.万古霉素D.利奈唑胺【答案】C17.2025版方案规定,流感抗病毒治疗“黄金48小时”是指()A.发病至就诊时间B.发病至首次用药时间C.就诊至确诊时间D.确诊至报告时间【答案】B18.2025版方案推荐,对机械通气的重症流感患者,奥司他韦剂量调整为()A.75mgbidB.150mgbidC.75mgtidD.150mgtid【答案】B19.2025版方案指出,下列哪项不是流感疫苗接种禁忌()A.鸡蛋过敏B.吉兰巴雷综合征病史C.急性中重度发热D.既往接种后出现过敏反应【答案】A20.2025版方案首次将“长期护理机构”列为流感疫苗接种的()A.推荐人群B.重点人群C.强制人群D.免费人群【答案】B21.2025版方案规定,流感网络实验室收到标本后,应在多少小时内完成核酸检测并上报()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C22.2025版方案指出,儿童流感热性惊厥最常见的病毒型别为()A.甲型H1N1B.甲型H3N2C.乙型VictoriaD.乙型Yamagata【答案】B23.2025版方案推荐,对肾功能不全(eGFR<30ml/min)患者,奥司他韦剂量应()A.不变B.减至30mgbidC.减至30mgqdD.禁用【答案】B24.2025版方案首次提出,流感恢复期患者若出现持续乏力,可进行()A.康复评估B.心理干预C.运动处方D.以上均是【答案】D25.2025版方案指出,下列哪项检查对诊断流感相关脑炎最具特异性()A.头颅CTB.脑脊液PCRC.脑电图D.头颅MRI【答案】B26.2025版方案规定,学校流感聚集性疫情停课建议标准为:一周内现症病例达班级人数()A.5%B.10%C.20%D.30%【答案】C27.2025版方案推荐,对免疫抑制患者流感暴露后预防,疗程应延长至()A.7天B.10天C.14天D.28天【答案】C28.2025版方案指出,玛巴洛沙韦适用于≥12岁患者,体重≥80kg者剂量为()A.20mgB.40mgC.80mgD.单次80mg【答案】D29.2025版方案首次提出,对出院后流感患者随访时间应不少于()A.1周B.2周C.1个月D.3个月【答案】C30.2025版方案规定,流感抗病毒药物储备量应满足辖区人口()A.1%B.2%C.5%D.10%【答案】C二、共用题干单选题(每题2分,共20分。以下提供若干案例,每题一个最佳答案)【共用题干】患者男,58岁,BMI32,因“高热3天、气促1天”入院。T39.6℃,P118次/分,R32次/分,BP95/60mmHg,SpO₂88%(吸氧5L/min)。鼻咽拭子甲型流感PCRCt=22。31.根据2025版方案,该患者首要处理为()A.高流量氧疗+奥司他韦150mgbidB.无创通气+头孢曲松C.气管插管+万古霉素D.快速补液+多巴胺【答案】A32.入院2小时血气分析:PaO₂55mmHg,PaCO₂32mmHg,乳酸3.5mmol/L。下一步最需评估()A.心肌酶B.肺动脉压C.氧合指数D.肾功【答案】C33.入院第3天,患者持续高热,CT示双肺弥漫磨玻璃影,考虑病毒载量高,可加用()A.玛巴洛沙韦B.帕拉米韦C.法匹拉韦D.利巴韦林【答案】B34.住院第5天,患者体温正常,但出现谵妄,脑脊液流感PCR阴性,头颅MRI示双侧丘脑对称病变,最可能诊断()A.流感相关脑炎B.缺氧性脑病C.代谢性脑病D.药物副作用【答案】A35.针对上述神经并发症,2025版方案推荐()A.甲强龙30mg/kg/d×3天B.丙球0.4g/kg/d×5天C.血浆置换D.以上均可【答案】D【共用题干】孕妇26岁,孕28周,接触流感患者2天,无发热,妊娠糖尿病。36.2025版方案建议()A.观察B.奥司他韦75mgqd×7天C.扎那米韦吸入D.玛巴洛沙韦【答案】B37.若孕妇出现发热38.5℃,伴咳嗽,PCR确诊,首选治疗()A.奥司他韦75mgbid×5天B.帕拉米韦静滴C.法匹拉韦D.对症治疗【答案】A38.分娩后,产妇仍高热,方案建议哺乳()A.暂停B.可哺乳C.挤奶丢弃D.消毒后哺乳【答案】B39.新生儿生后12小时发热,最可能()A.垂直传播B.产道感染C.院内感染D.疫苗反应【答案】A40.对新生儿预防,2025版方案推荐()A.奥司他韦2mg/kgqd×10天B.帕拉米韦C.丙球D.观察【答案】A三、多选题(每题2分,共20分。每题至少两个正确答案,多选少选均不得分)41.2025版方案指出,流感重症高危因素包括()A.≥65岁B.慢性肺病C.肥胖BMI≥30D.妊娠期E.长期吸烟【答案】ABCD42.2025版方案推荐的流感实验室确诊方法有()A.病毒培养B.快速抗原C.RTPCRD.数字PCRE.宏基因组【答案】ABCDE43.2025版方案指出,流感抗病毒药物耐药突变包括()A.H275YB.S31NC.I38TD.E119DE.R292K【答案】ABCDE44.2025版方案规定,流感疫苗接种后常见不良反应()A.局部红肿B.低热C.过敏性休克D.吉兰巴雷E.晕针【答案】ABE45.2025版方案指出,流感相关急性坏死性脑病影像学表现()A.对称丘脑病变B.脑干受累C.白质出血D.弥散受限E.增强明显【答案】ABCD46.2025版方案推荐,流感恢复期随访内容包括()A.肺功能B.心理评估C.运动耐力D.心肌酶E.生活质量【答案】ABCDE47.2025版方案指出,学校流感聚集性疫情处置措施()A.晨检B.隔离C.停课D.通风E.消毒【答案】ABCDE48.2025版方案规定,流感抗病毒药物管理要求()A.专账B.专柜C.双人双锁D.定期盘点E.过期销毁【答案】ABCDE49.2025版方案指出,流感疫苗种类包括()A.三价裂解B.四价裂解C.减毒活D.重组HAE.mRNA【答案】ABCDE50.2025版方案指出,需进行流感死亡风险评估的指标()A.APACHEⅡB.SOFAC.乳酸D.氧合指数E.年龄【答案】ABCDE四、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)51.2025版方案将“流感相关噬血细胞综合征”列为独立章节。(√)52.2025版方案允许对鸡蛋过敏者接种流感疫苗。(√)53.2025版方案推荐对所有发热患者常规使用奥司他韦。(×)54.2025版方案指出,玛巴洛沙韦可用于妊娠女性。(×)55.2025版方案规定,流感PCRCt>40判定为阴性。(√)56.2025版方案建议,抗病毒治疗可延长至10天若病毒持续阳性。(√)57.2025版方案指出,流感疫苗保护率可达100%。(×)58.2025版方案推荐,重症患者可联合使用细菌过滤通气。(√)59.2025版方案将“长期吸烟”列为重症高危因素。(×)60.2025版方案规定,流感死亡需在24小时内网络直报。(√)五、填空题(每空1分,共20分)61.2025版方案将流感潜伏期定为________天,平均________天。【答案】1~4;262.对成人重症流感,奥司他韦最大剂量可用至________mg,每日________次。【答案】150;263.2025版方案指出,流感疫苗接种后________天产生保护抗体,保护持续时间约________月。【答案】14;664.对免疫抑制患者,若流感PCR持续阳性超过________天,应考虑________治疗。【答案】10;联合抗病毒65.2025版方案推荐,对流感相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,平台压应控制在________cmH₂O以内,PEEP初始设置________cmH₂O。【答案】30;8~1066.2025版方案首次提出,对出院患者随访应包括________、________、________三方面。【答案】呼吸功能;心理;运动康复67.2025版方案规定,学校出现流感聚集性疫情,若一周内同班现症病例达________%,建议停课________天。【答案】20;768.2025版方案指出,对H5N6禽流感疑似病例,应在________小时内网络直报,并在________小时内完成省级复核。【答案】2;1269.2025版方案推荐,对肥胖患者流感抗病毒剂量按________体重计算,无需________。【答案】实际;加倍70.2025版方案将________岁列为流感疫苗免费接种人群上限,接种率目标为≥________%。【

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