(2025)流行性感冒诊疗方案(2025年版)培训试题及参考答案

(2025)流行性感冒诊疗方案(2025年版)培训试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《流行性感冒诊疗方案》中，将流感定义为：由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其潜伏期通常为（）。A.1～2天B.2～4天C.4～7天D.7～10天答案：B2.下列哪项不是2025版方案新增的重症流感高危人群？（）A.妊娠期女性B.65岁以上老年人C.6月龄以下婴儿的家庭成员D.18～49岁健康成年人答案：D3.2025版方案推荐，对疑似流感危重症患者进行抗病毒治疗的最佳时间窗为发病后（）。A.≤2小时B.≤12小时C.≤48小时D.≤72小时答案：C4.2025版方案首次将哪种药物列为孕妇流感首选的B级证据抗病毒药？（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.巴洛沙韦答案：D5.儿童流感患者出现“呼吸三凹征”提示病情分级为（）。A.轻症B.普通型C.重症D.危重症答案：C6.2025版方案指出，流感病毒全基因组测序的推荐标本类型为（）。A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.血清D.肺泡灌洗液答案：D7.对于肥胖（BMI≥30kg/m²）的流感患者，2025版方案建议抗病毒剂量应（）。A.减半B.不变C.加倍D.按体重调整并延长疗程答案：D8.2025版方案中，流感合并侵袭性曲霉感染的首选抗真菌药物为（）。A.氟康唑B.伏立康唑C.两性霉素BD.卡泊芬净答案：B9.2025版方案规定，流感暴发期间，医务人员暴露后预防用药首选（）。A.奥司他韦75mgqd×3天B.扎那米韦10mg吸入qd×5天C.巴洛沙韦40mg单剂D.阿比多尔200mgtid×7天答案：C10.2025版方案指出，流感恢复期患者出现持续低热、干咳，CT示双肺网格影，最可能的并发症为（）。A.细菌性肺炎B.急性呼吸窘迫综合征C.机化性肺炎D.肺栓塞答案：C11.2025版方案首次提出，对院感防控应落实“三个一律”，其中不包括（）。A.一律单间隔离B.一律佩戴医用防护口罩C.一律关闭中央空调回风D.一律禁止陪护答案：D12.2025版方案推荐，评估流感危重症患者氧合指数的动脉血气采集时机为（）。A.吸氧前B.吸氧后30分钟C.机械通气后1小时D.任何时间均可答案：A13.2025版方案中，儿童流感禁用下列哪种药物？（）A.奥司他韦B.阿司匹林C.布洛芬D.对乙酰氨基酚答案：B14.2025版方案规定，流感核酸RTPCR检测的靶基因不包括（）。A.HAB.NAC.MD.NS1答案：D15.2025版方案指出，流感疫苗接种后产生保护性抗体的高峰时间为接种后（）。A.3天B.7天C.14天D.28天答案：C16.2025版方案新增，对持续高病毒载量（Ct值≤20）的危重症患者可采用的挽救治疗为（）。A.高剂量奥司他韦B.联合巴洛沙韦+帕拉米韦C.静脉免疫球蛋白D.血浆置换答案：B17.2025版方案中，流感合并心肌炎的诊断金标准为（）。A.CKMB升高B.cTnI升高C.心脏MRID.心内膜活检答案：D18.2025版方案规定，流感标本采集后若24小时内无法检测，应保存于（）。A.4℃B.−20℃C.−70℃D.室温答案：C19.2025版方案指出，流感住院患者抗菌药物使用指征为（）。A.高热>38.5℃B.白细胞>10×10⁹/LC.降钙素原≥0.25ng/mLD.任何住院患者均需预防答案：C20.2025版方案首次提出，对出院标准的病毒学要求是（）。A.核酸阴性B.Ct值≥30C.抗原阴性D.无需检测答案：B21.2025版方案中，流感合并脑炎的脑脊液特点常为（）。A.细胞数>500×10⁶/L，糖降低B.细胞数正常，蛋白升高C.细胞数轻度升高，糖正常D.大量红细胞答案：C22.2025版方案推荐，妊娠晚期流感患者首选的分娩时机为（）。A.立即终止妊娠B.抗病毒治疗48小时后评估C.孕37周后计划分娩D.无需特殊处理答案：B23.2025版方案指出，流感患者使用ECMO的指征之一是PaO₂/FiO₂（）。A.≤100mmHgB.≤150mmHgC.≤200mmHgD.≤300mmHg答案：A24.2025版方案规定，基层医疗机构发现流感样病例暴发后，网络直报时限为（）。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A25.2025版方案新增，流感恢复期康复评定量表不包括（）。A.mMRCB.CATC.SF36D.APACHEⅡ答案：D26.2025版方案指出，流感病毒变异监测的推荐采样量为暴发地区病例的（）。A.1%B.5%C.10%D.20%答案：C27.2025版方案中，流感合并急性肾损伤需CRRT的指征之一是血肌酐较基线升高（）。A.≥1.1倍B.≥1.5倍C.≥2倍D.≥3倍答案：B28.2025版方案规定，流感疫苗接种禁忌证不包括（）。A.对鸡蛋严重过敏B.吉兰巴雷综合征病史C.急性发热性疾病D.高血压Ⅰ级答案：D29.2025版方案首次提出，对长期护理机构应建立的流感防控模式为（）。A.闭环管理B.网格化管理C.气泡式管理D.分区轮休管理答案：C30.2025版方案指出，流感抗病毒药物耐药突变检测推荐方法为（）。A.一代测序B.焦磷酸测序C.高通量测序D.荧光PCR溶解曲线答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者男，58岁，BMI32kg/m²，因“高热、咳嗽3天”入院。T39.8℃，P120次/分，R28次/分，SpO₂88%（未吸氧）。鼻咽拭子甲型H1N1核酸阳性，Ct值18。胸片示双肺弥漫磨玻璃影。31.该患者病情分级应为（）。A.轻症B.普通型C.重症D.危重症答案：C32.2025版方案推荐的首选抗病毒方案为（）。A.奥司他韦75mgbidB.巴洛沙韦40mg单剂C.帕拉米韦600mg静滴+巴洛沙韦40mg口服D.扎那米韦吸入bid答案：C33.入院后6小时，患者PaO₂/FiO₂80mmHg，需立即（）。A.高流量氧疗B.无创通气C.气管插管+ECMO评估D.糖皮质激素冲击答案：C【案例2】孕妇，孕32周，因“发热、肌痛2天”就诊。T39.2℃，胎心170次/分。甲型流感抗原阳性。34.2025版方案建议的抗病毒治疗为（）。A.奥司他韦75mgbid×5天B.扎那米韦10mg吸入bid×5天C.巴洛沙韦40mg单剂D.帕拉米韦600mg静滴单剂答案：C35.若用药24小时后仍持续高热，下一步处理为（）。A.更换抗病毒药物B.加用抗生素C.复查肺部CT评估进展D.立即剖宫产答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）36.2025版方案中，流感重症预警指标包括（）。A.乳酸>2mmol/LB.意识改变C.血小板<100×10⁹/LD.收缩压<90mmHgE.呼吸频率>30次/分答案：ABCDE37.2025版方案指出，流感疫苗接种后仍感染的危险因素有（）。A.年龄≥65岁B.慢性肾病C.免疫抑制剂使用D.接种后未达14天E.接种当年毒株不匹配答案：ABCDE38.2025版方案推荐，流感住院患者出院后随访内容包括（）。A.肺功能B.心脏超声C.六分钟步行试验D.抑郁量表E.胸部CT答案：ABCD39.2025版方案中，巴洛沙韦的禁忌证包括（）。A.对乳糖不耐受B.妊娠早期C.哺乳期D.12岁以下儿童E.严重肝功能ChildC级答案：ACE40.2025版方案规定，流感标本运输应满足的条件有（）。A.三层包装B.冷藏运输C.附送检单D.生物危害标签E.24小时内送达答案：ABCDE四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版方案首次将“流感相关脑病”列为独立诊断编码。（√）42.奥司他韦可用于新生儿，剂量为3mg/kgbid。（√）43.2025版方案推荐，流感患者均可常规使用糖皮质激素。（×）44.流感病毒在物体表面可存活7天，需每日消毒。（×）45.2025版方案指出，流感疫苗与新冠疫苗可同时接种不同部位。（√）46.2025版方案规定，医务人员暴露后预防需连续服药10天。（×）47.2025版方案建议，流感恢复期患者可进行早期肺康复训练。（√）48.2025版方案指出，流感病毒对75%酒精敏感，可用于手消毒。（√）49.2025版方案首次提出，建立“流感抗病毒药物国家储备池”。（√）50.2025版方案规定，流感死亡病例均需进行尸检。（×）五、填空题（每空1分，共20分）51.2025版方案将流感潜伏期定义为________天，平均________天。答案：1～4；252.流感核酸检测靶基因包括________、________、________。答案：HA；NA；M53.2025版方案推荐，对肥胖患者巴洛沙韦剂量按________体重计算，最大剂量________mg。答案：实际；8054.流感合并急性肾损伤需CRRT的指征之一是尿量<________mL/kg·h持续________小时。答案：0.5；655.2025版方案指出，流感疫苗接种后保护率一般为________%～________%。答案：40；6056.对持续高病毒载量患者，2025版方案提出可采用________联合________的挽救方案。答案：巴洛沙韦；帕拉米韦57.2025版方案规定，流感标本采集后若24小时内无法检测，应保存于________℃，避免________次冻融。答案：−70；258.流感合并心肌炎的诊断金标准为________，其敏感性约为________%。答案：心内膜活检；5059.2025版方案首次提出，对长期护理机构采用________管理模式，减少________传播。答案：气泡式；跨区60.2025版方案指出，流感出院标准之一为核酸Ct值≥________，且临床症状缓解________小时以上。答案：30；24六、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版方案对流感重症患者抗病毒治疗的“三早”原则及具体措施。答案：（1）早识别：采用FLUScore≥5分或Ct≤20作为启动高剂量/联合治疗节点；（2）早给药：发病≤48小时内完成首剂，若>48小时仍进展即给予挽救方案；（3）早评估：用药24小时复查核酸、乳酸、胸部CT，若病毒载量不降或乳酸升高>0.5mmol/L，立即升级治疗（巴洛沙韦+帕拉米韦联合或ECMO评估）。62.列举2025版方案新增的5