2025年健康管理师实践技能考核试卷(含答案)

2025年健康管理师实践技能考核试卷(含答案)一、共用题干单选题（每题1分，共30分）【共用题干1】某社区计划对45岁以上居民开展糖尿病筛查。体检中心护士小王负责现场快速血糖检测，并指导居民填写《糖尿病风险自评表》。1.小王在采血前发现居民刘阿姨右手食指有轻微破损，此时最恰当的处理是A.用碘伏消毒后照常采血B.改用左手无名指采血C.放弃指尖采血，改抽静脉血D.让刘阿姨次日再来E.直接选择足跟采血答案：B2.刘阿姨空腹血糖5.9mmol/L，小王应告知其A.可排除糖尿病，无需复查B.属于空腹血糖受损，建议OGTTC.已达糖尿病诊断标准D.属于正常范围，但需每年复查E.需立即口服降糖药答案：B3.小王在回收问卷时发现刘阿姨“风险自评表”漏填了“腰围”一项，正确的补测姿势是A.站立位，腋前线与髂嵴上缘连线中点水平绕腹B.坐位，脐水平绕腹一周C.仰卧位，肋弓下缘与髂前上棘连线中点D.站立位，脐上1cm水平绕腹E.坐位，髂前上棘水平绕腹答案：A4.筛查结束后，小王对高危人群进行健康教育，下列表述错误的是A.“糖耐量减低人群年转化率约5%–10%”B.“每周150min中等强度运动可降低50%发病风险”C.“二甲双胍可用于预防糖尿病”D.“膳食纤维每日推荐25–30g”E.“体重下降5%–7%可显著降低风险”答案：C【共用题干2】某互联网公司为员工建立健康档案，健康管理师小李采集了以下数据：男性，33岁，BMI29.8kg/m²，腰围102cm，血压136/88mmHg，空腹血糖6.2mmol/L，吸烟8支/日，母亲有脑卒中史。5.根据我国成人超重肥胖标准，该员工属于A.正常B.超重C.肥胖D.重度肥胖E.中心型肥胖答案：C6.小李计算其每日总能量消耗（TEE）时，除基础代谢外还必须考虑A.食物热效应B.吸烟消耗C.血压水平D.血糖波动E.遗传系数答案：A7.小李拟为其制定“减重5kg/3个月”目标，该目标符合A.SMART原则中“可达成”标准B.快速减重临床指南C.WHO“零减重”倡议D.中国居民膳食指南“稳态体重”概念E.美国FDA“极端减重”定义答案：A8.小李建议其采用“DASH饮食”，下列哪项不符合DASH原则A.每日蔬菜500gB.脱脂奶300mLC.坚果每日25gD.限制钠<2300mgE.红肉每周1次，每次200g答案：E【共用题干3】某社区卫生服务中心对65岁以上老年人开展跌倒风险评估。9.采用“起立行走”计时测试，三次结果分别为11s、12s、9s，其跌倒风险等级为A.低危B.中危C.高危D.极高危E.无法判断答案：B10.对评估为高危的老年人，首要干预措施是A.立即给予钙片B.居家安装扶手C.处方镇静催眠药D.建议卧床休息E.限制饮水防夜尿答案：B11.老年人平衡训练“太极–八式”每次最佳时长为A.10minB.20minC.30minD.45minE.60min答案：C12.随访3个月后，复查“起立行走”时间缩短至8s，说明A.干预无效B.跌倒风险降低C.需增加药物剂量D.可停止训练E.需进一步限制活动答案：B【共用题干4】某中学发生聚集性诺如病毒感染，健康管理师小张指导消毒。13.含氯消毒剂对诺如病毒有效浓度为A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/LE.5000mg/L答案：D14.消毒作用时间应不少于A.1minB.5minC.10minD.30minE.60min答案：B15.小张指导食堂从业人员采用“六步洗手法”，总揉搓时间至少A.5sB.10sC.15sD.30sE.60s答案：C16.疫情报告时限，经网络直报系统上报应为A.2hB.6hC.12hD.24hE.48h答案：A【共用题干5】某健康管理机构对高血压患者开展远程血压监测。17.患者居家自测血压，推荐测量时段为A.清晨服药前、晚餐前B.任意时间测3次取均值C.睡前一次即可D.运动后30minE.饮酒后2h答案：A18.电子血压计每多久需校准一次A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.无需校准答案：D19.患者上传数据：晨峰收缩压170mmHg，无不适，健康管理师应A.立即呼叫120B.嘱其加服1片硝苯地平C.30min后复测并记录D.次日再测E.停止监测答案：C20.远程干预3个月后，患者平均收缩压下降5mmHg，属于A.显著效果B.临床无效C.轻度改善D.需增加药物E.可停止管理答案：C二、案例分析题（每题5分，共30分）【案例1】赵先生，48岁，外企高管，身高178cm，体重88kg。体检发现：TC6.2mmol/L，LDLC4.1mmol/L，TG3.8mmol/L，HDLC0.9mmol/L；颈动脉超声示右侧IMT1.2mm，可见单发强回声斑块，厚2.1mm；静息心电图正常。平时应酬多，每周饮酒约14标准杯，几乎无运动。21.按照《中国成人血脂异常防治指南（2016）》，其心血管危险分层为A.低危B.中危C.高危D.极高危E.无法分层答案：C22.首要药物干预应选择A.阿托伐他汀20mgqnB.非诺贝特200mgqdC.依折麦布10mgqdD.烟酸缓释片500mgqnE.鱼油胶囊2粒tid答案：A23.健康管理师为其制定运动处方，推荐最佳形式为A.每周2次力量训练+3次慢跑30minB.每日快走10000步C.周末爬山2hD.睡前瑜伽15minE.游泳1km/周答案：A24.3个月后复查，LDLC降至2.8mmol/L，健康管理师应A.停药观察B.剂量减半C.维持现方案D.加用依折麦布E.改用贝特类答案：C【案例2】孕妇孙女士，29岁，G1P0，孕24周，75gOGTT：0h5.2mmol/L，1h11.3mmol/L，2h9.8mmol/L；孕前BMI22kg/m²，无糖尿病家族史。25.诊断应为A.正常糖耐B.空腹血糖受损C.妊娠期糖尿病D.显性糖尿病合并妊娠E.糖耐量减低答案：C26.医学营养治疗原则，每日碳水化合物供能比建议A.33%B.40%C.50%D.60%E.65%答案：B27.自我血糖监测方案首选A.空腹+三餐后2h+睡前，每日4次B.空腹+早餐后2h，每日2次C.每周随机测1次D.仅测空腹E.仅测餐后1h答案：A28.若经饮食运动干预1周后，空腹血糖6.1mmol/L，餐后2h8.5mmol/L，下一步应A.继续观察1周B.加用胰岛素C.口服二甲双胍D.减少主食至100g/dE.增加运动至2h/d答案：B【案例3】某企业拟引入“工间操”制度，员工2000人，平均年龄32岁，男女比例3:2，岗位以坐姿为主。健康管理师进行职业健康促进需求评估。29.采用“阶段变化理论”调查，发现60%员工处于“无意图期”，干预重点为A.提供健身场地B.建立奖励制度C.提高自我效能D.提高疾病认知E.技能培训答案：D30.实施6个月后，评估“工间操”参与率最可靠的方法是A.问卷调查B.现场观察C.智能打卡系统D.小组访谈E.领导汇报答案：C三、技能操作题（每题10分，共40分）31.腰围测量操作请写出完整步骤并指出关键质量控制点。答案：1)受试者空腹、脱去厚重外衣，自然站立，双足分开25–30cm。2)找到右侧腋中线与髂嵴上缘交点，用软尺绕腹一周，保持水平，不压迫皮肤。3)正常呼气末读数，精确到0.1cm。4)重复测2次，差值<1cm取均值，否则再测第3次取中位数。质量控制：软尺无弹性、刻度清晰；测量者视线与尺面垂直；避免餐后立即测；男性软尺下缘贴皮肤，女性注意文胸干扰。32.成人静息血压测量（水银柱式）写出标准操作流程及误差控制。答案：1)受试者静坐5min，裸露上臂，心脏、袖带、水银柱零点同水平。2)袖带下缘距肘窝2.5cm，松紧可插入1指；听诊器膜件置于肱动脉搏动最强点，勿塞入袖带。3)快速充气至肱动脉搏动消失后再升高30mmHg；缓慢放气2–3mmHg/s。4)听到第Ⅰ时相为收缩压，第Ⅴ时相（消失音）为舒张压；读数尾数取0、2、4、6、8。5)间隔1min重复，取均值；若差值>5mmHg再测第3次。误差控制：测前30min禁咖啡、吸烟、运动；避免交谈；袖带宽度应覆盖臂围80%；定期校准水银柱；测量者视线与汞柱凸面水平。33.心肺复苏（CPR）单人操作请描述成人院外CPR完整流程及按压质量指标。答案：1)确认现场安全，判断意识、呼吸（≤10s），无反应无正常呼吸立即呼救并拨打120，取AED。2)胸外按压：两乳头连线中点，双手叠扣，肘伸直，垂直下压5–6cm，频率100–120次/min，每次按压后胸廓完全回弹。3)开放气道（仰头抬颏），口对口人工呼吸2次，每次1s，见胸廓起伏。4)按压通气比30:2，连续5个循环约2min。5)AED到达立即开机，遵循语音贴电极，分析心律，提示电击则充电后离开患者，电击后立即继续CPR。质量指标：按压深度5–6cm；频率100–120次/min；中断<10s；充分回弹；避免过度通气。34.糖尿病足筛查（10g单丝试验）写