2025年抗菌药物培训试题及答案

2025年抗菌药物培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）所致皮肤软组织感染，首选口服药物为（）A.头孢曲松B.克林霉素C.利奈唑胺D.阿莫西林克拉维酸答案：C2.下列哪种抗菌药物对铜绿假单胞菌具有最高耐药突破率（2023年CHINET数据）？（）A.哌拉西林他唑巴坦B.头孢他啶阿维巴坦C.美罗培南D.环丙沙星答案：D3.新生儿出生72h内经验性治疗早发型败血症，若当地GBS耐药率>10%，应首选（）A.氨苄西林+庆大霉素B.头孢噻肟C.青霉素+万古霉素D.美罗培南答案：A4.根据《中国碳青霉烯耐药革兰阴性菌感染诊治专家共识（2024版）》，CRE肺部感染目标治疗首选方案为（）A.头孢他啶阿维巴坦+氨曲南B.美罗培南+利福平C.替加环素单药D.多黏菌素B雾化答案：A5.下列哪项不是达托霉素治疗失败的危险因素？（）A.左心感染性心内膜炎B.肺炎C.肌酐清除率>80mL/minD.万古霉素MIC>1mg/L答案：C6.对青霉素高度耐药（MIC≥4mg/L）的肺炎链球菌脑膜炎，首选方案为（）A.头孢曲松+万古霉素B.美罗培南+利福平C.莫西沙星D.青霉素大剂量答案：A7.下列药物中，胆汁浓度最高的是（）A.头孢哌酮B.头孢曲松C.亚胺培南D.替加环素答案：A8.妊娠期尿路感染禁用药物为（）A.磷霉素氨丁三醇B.呋喃妥因C.复方新诺明D.头孢拉定答案：C9.下列哪项属于时间依赖性且PAE较长的抗菌药物？（）A.达托霉素B.阿奇霉素C.万古霉素D.庆大霉素答案：B10.对产KPC2酶肺炎克雷伯菌，下列药物中活性最低的是（）A.美罗培南法硼巴坦B.头孢他啶阿维巴坦C.替加环素D.亚胺培南雷利巴坦答案：C11.下列哪种抗菌药物可导致“红人综合征”？（）A.万古霉素B.利奈唑胺C.达托霉素D.替考拉宁答案：A12.对艰难梭菌感染，下列口服药物中复发率最低的是（）A.万古霉素B.非达霉素C.甲硝唑D.利福昔明答案：B13.下列哪项不是碳青霉烯类抗菌药物共同的不良反应？（）A.癫痫发作B.血小板减少C.肝功能损伤D.红人综合征答案：D14.对ESBLE所致复杂性腹腔感染，下列方案中不推荐的是（）A.厄他培南B.头孢曲松+甲硝唑C.哌拉西林他唑巴坦D.头孢他啶阿维巴坦答案：B15.下列药物中，对分枝杆菌活性最强的是（）A.利奈唑胺B.氯法齐明C.贝达喹啉D.阿米卡星答案：C16.下列哪项属于浓度依赖性氟喹诺酮类药效学指标？（）A.%T>MICB.AUC024/MICC.Cmax/MICD.fAUC024/MIC≥2530答案：D17.对VRE血流感染，若菌株为vanB型，首选药物为（）A.替考拉宁B.达托霉素C.利奈唑胺D.氨苄西林答案：D18.下列哪项不是替加环素禁忌证？（）A.妊娠期B.8岁以下儿童C.对米诺环素过敏D.肝功能ChildPughC级答案：B19.下列药物中，对诺卡菌活性最差的是（）A.复方新诺明B.阿米卡星C.亚胺培南D.头孢曲松答案：D20.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌，下列药物中肺组织穿透率最高的是（）A.多黏菌素BB.替加环素C.舒巴坦D.头孢地尔答案：D21.下列哪项属于β内酰胺酶抑制剂，但对KPC无效？（）A.他唑巴坦B.阿维巴坦C.法硼巴坦D.雷利巴坦答案：A22.对鼠疫耶尔森菌，下列药物中可单药口服治疗的是（）A.环丙沙星B.头孢曲松C.青霉素D.红霉素答案：A23.下列哪项不是利奈唑胺骨髓抑制危险因素？（）A.疗程>14天B.肌酐清除率<30mL/minC.基线血小板<150×10⁹/LD.年龄<18岁答案：D24.对布鲁菌病，WHO推荐首选联合方案为（）A.多西环素+庆大霉素B.多西环素+利福平C.复方新诺明+庆大霉素D.环丙沙星+利福平答案：B25.下列哪项属于浓度依赖性且对MRSA具有长PAE的药物？（）A.万古霉素B.达托霉素C.利奈唑胺D.替加环素答案：B26.对产NDM1酶大肠杆菌，下列药物中活性最高的是（）A.头孢他啶阿维巴坦B.美罗培南法硼巴坦C.氨曲南阿维巴坦D.替加环素答案：C27.下列哪项不是多黏菌素肾毒性危险因素？（）A.合并使用万古霉素B.每日总剂量>4.5MUC.基线肌酐清除率>80mL/minD.疗程>14天答案：C28.对梅毒孕妇，青霉素过敏者最佳替代方案为（）A.多西环素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.脱敏后青霉素答案：D29.下列哪项属于时间依赖性且对铜绿假单胞菌需持续输注的药物？（）A.哌拉西林他唑巴坦B.头孢曲松C.万古霉素D.阿奇霉素答案：A30.对碳青霉烯耐药肠杆菌科，下列药物中脑脊液穿透率最低的是（）A.替加环素B.多黏菌素BC.头孢地尔D.美罗培南法硼巴坦答案：A二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【A】头孢他啶阿维巴坦【B】美罗培南法硼巴坦【C】替加环素【D】多黏菌素B【E】氨曲南阿维巴坦31.对产KPC2酶肺炎克雷伯菌血流感染，肾功能正常患者首选（）答案：A32.对产NDM1酶大肠杆菌尿路感染，首选（）答案：E33.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺炎，需联合舒巴坦，可加用（）答案：D34.对CRE腹腔感染，患者妊娠8周，避免胎儿毒性，首选（）答案：B35.对CRE肺部感染，患者肝功能ChildPughC级，需减量的是（）答案：C【A】利奈唑胺【B】达托霉素【C】万古霉素【D】替考拉宁【E】头孢洛林36.对VRE血流感染，vanA型，首选（）答案：A37.对MRSA右心感染性心内膜炎，首选（）答案：B38.对MRSA肺炎，首选（）答案：C39.对MRSA慢性骨髓炎，需长期口服，可选（）答案：A40.对MRSASSTI，患者肌酐清除率20mL/min，首选（）答案：E三、病例串型最佳选择题（每题2分，共30分。每题一个最佳答案）（4143题共用题干）患者男，68岁，BMI18kg/m²，因“咳嗽、发热3天”入院。既往COPD、糖尿病。胸部CT：右下肺实变伴空洞。痰培养：铜绿假单胞菌，对美罗培南MIC8mg/L，对阿米卡星敏感。41.经验性治疗应首选（）A.头孢他啶+阿米卡星B.哌拉西林他唑巴坦持续输注+阿米卡星C.美罗培南1gq8h+环丙沙星D.头孢他啶阿维巴坦单药答案：B42.若患者肌酐清除率25mL/min，阿米卡星剂量应调整为（）A.15mg/kgq48hB.7.5mg/kgq24hC.20mg/kgq48hD.25mg/kgq72h答案：A43.治疗72h仍高热，复查CT病灶增大，下一步最合理的是（）A.加用万古霉素B.更换为头孢地尔C.行支气管镜肺泡灌洗培养D.加用替加环素答案：C（4446题共用题干）患者女，35岁，妊娠24周，因“尿频、尿急、右侧腰痛”入院。尿培养：大肠杆菌，ESBL阳性，对哌拉西林他唑巴坦敏感，对替加环素中介。44.首选治疗方案为（）A.厄他培南B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢他啶阿维巴坦D.阿米卡星答案：B45.若患者青霉素皮试阳性，应改为（）A.厄他培南B.阿米卡星C.头孢他啶阿维巴坦D.磷霉素氨丁三醇答案：A46.疗程至少为（）A.3天B.7天C.1014天D.21天答案：C（4750题共用题干）患者男，55岁，因“车祸致开放性骨折”行外固定术，术后第5天出现发热、切口渗脓。创面培养：MRSA，对万古霉素MIC2mg/L，对利奈唑胺敏感。47.首选静脉药物为（）A.万古霉素B.利奈唑胺C.达托霉素D.头孢洛林答案：B48.若患者血小板基线90×10⁹/L，应监测频率为（）A.每周1次B.每3天1次C.每2天1次D.每日1次答案：C49.治疗10天后切口愈合，拟出院口服，可选（）A.克林霉素B.利奈唑胺C.复方新诺明D.多西环素答案：B50.若患者合并肾功能不全，肌酐清除率20mL/min，需调整剂量的是（）A.利奈唑胺B.克林霉素C.万古霉素D.多西环素答案：C四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）51.下列哪些药物对分枝杆菌具有杀菌活性？（）A.利福平B.贝达喹啉C.利奈唑胺D.氯法齐明E.莫西沙星答案：A、B、E52.下列哪些情况需延长β内酰胺类输注时间？（）A.铜绿假单胞菌感染B.MIC接近敏感折点C.重症脓毒症D.药物为时间依赖性E.患者高滤过状态答案：A、B、C、D、E53.下列哪些药物可导致QT间期延长？（）A.莫西沙星B.克拉霉素C.复方新诺明D.替加环素E.头孢曲松答案：A、B、C54.下列哪些药物对诺卡菌有效？（）A.复方新诺明B.阿米卡星C.亚胺培南D.头孢曲松E.多西环素答案：A、B、C、E55.下列哪些药物可用于妊娠期尿路感染？（）A.磷霉素氨丁三醇B.头孢拉定C.阿莫西林D.呋喃妥因E.复方新诺明答案：A、B、C、D56.下列哪些药物对VRE有效？（）A.利奈唑胺B.达托霉素C.替考拉宁D.氨苄西林（vanB）E.头孢洛林答案：A、B、D57.下列哪些药物需监测血药浓度？（）A.万古霉素B.多黏菌素BC.庆大霉素D.利奈唑胺E.氟