老人陪诊合同范本

老人陪诊合同范本甲方（陪诊服务提供方）：姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方（老人及其家属）：老人姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：家属姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：鉴于乙方老人在就医过程中需要专业的陪诊服务，甲方具备提供此类服务的能力和资质，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供老人陪诊服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求（一）陪诊服务具体描述1.甲方在乙方就医前，与乙方沟通了解老人的病情、就医需求及特殊情况等信息，并协助乙方进行就医预约挂号，确保预约到合适的科室和医生，且在预约成功后及时告知乙方预约详情。2.在就医当天，甲方提前到达乙方指定地点，陪同老人前往医院。途中负责照顾老人的安全，提醒老人注意事项，如携带必要的证件、病历等。3.到达医院后，协助老人办理挂号、缴费、取号等手续，引导老人前往相应科室候诊。在候诊过程中，关注老人的身体状况，为老人提供必要的关怀和帮助。4.陪同老人进入诊室，协助老人向医生清晰、准确地陈述病情，记录医生的诊断意见和治疗方案，并及时向乙方反馈。5.根据医生的建议，协助老人进行各项检查、检验，如排队、缴费、领取检查报告等。在检查过程中，按照医院规定协助老人做好准备工作，并安抚老人的紧张情绪。6.取到药品后，向老人或乙方家属详细说明药品的服用方法、注意事项等，并确保老人按时、正确服药。7.就医结束后，送老人安全回家，并向乙方反馈本次就医的整体情况，包括医生诊断结果、检查情况、治疗建议等。（二）服务要求1.甲方提供陪诊服务的人员应具备良好的沟通能力、服务意识和基本的医疗常识，能够耐心、细致地照顾老人。2.服务人员应严格遵守医院的各项规章制度，不得在医院内大声喧哗、吸烟等，维护医院的良好秩序。3.甲方应确保服务的及时性和准确性，按照约定的时间和要求为老人提供陪诊服务，不得无故拖延或擅自更改服务内容。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照本合同约定收取陪诊服务费用。在提供陪诊服务过程中，有权根据实际情况合理安排服务流程，但应提前告知乙方。2.义务按照本合同约定的服务内容和要求，为乙方老人提供优质、专业的陪诊服务。对乙方提供的老人病情等信息予以保密，不得泄露给任何第三方。如因甲方原因导致陪诊服务出现失误或差错，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。在陪诊服务过程中，如发现老人病情有异常变化或突发紧急情况，应及时采取必要的措施，并通知乙方及相关医疗机构。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本合同约定提供陪诊服务，并对服务质量进行监督。有权了解陪诊服务的进展情况，及时获取相关信息。2.义务向甲方如实提供老人的病情、就医需求等相关信息，确保信息的真实性和准确性。按照本合同约定向甲方支付陪诊服务费用。在甲方提供陪诊服务过程中，应积极配合甲方的工作，协助甲方完成各项服务任务。三、服务费用及支付方式（一）服务费用1.双方约定本次陪诊服务费用为人民币元（大写元整）。2.服务费用包含甲方提供陪诊服务过程中产生的挂号费、交通费等一切费用，但不包括老人就医过程中的诊疗费用、药品费用等。（二）支付方式乙方应在本合同签订之日向甲方支付服务费用的%作为定金，即人民币元（大写元整）；在陪诊服务完成后的个工作日内，支付剩余的服务费用，即人民币元（大写元整）。甲方应在收到乙方支付的费用后，向乙方开具合法有效的发票。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定的服务内容和要求提供陪诊服务，乙方有权要求甲方采取补救措施或退还相应的服务费用。如因甲方违约给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任，赔偿金额以乙方实际损失为限。2.若甲方擅自变更服务人员或服务流程，未提前通知乙方并取得乙方同意的，乙方有权解除本合同，并要求甲方返还已支付的定金及服务费用，同时甲方应按照服务费用的%向乙方支付违约金。3.若甲方未履行保密义务，泄露乙方提供的老人病情等信息，给乙方造成不良影响或损失的，甲方应承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定向甲方支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过日的，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金，同时乙方应按照服务费用的%向甲方支付违约金。2.若乙方提供的老人病情等信息虚假或不准确，导致甲方在陪诊服务过程中出现失误或差错，给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.若乙方擅自解除本合同，已支付的定金不予退还，同时乙方应按照服务费用的%向甲方支付违约金。五、争议解决本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本次陪诊服务结束。2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具