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文档简介
保险保险协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号码:[甲方身份证号]地址:[甲方地址]联系电话:[甲方电话]乙方:名称:[保险公司名称]统一社会信用代码:[公司代码]地址:[保险公司地址]联系电话:[公司电话]鉴于甲方有保险需求,乙方具备提供保险服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,就甲方购买保险事宜达成如下协议:一、保险标的物或服务具体描述(一)保险种类及保障范围1.人寿保险甲方购买的人寿保险产品为[具体险种名称],该险种主要提供身故保障。若被保险人(即甲方)在保险期间内不幸身故(全残),乙方将按照合同约定给付身故保险金。身故保险金的具体金额根据甲方所选择的保险金额、保险期限及缴费方式等因素确定,具体计算公式为:身故保险金=保险金额×相应系数(根据保险期限和缴费方式确定)。2.健康保险健康保险涵盖重大疾病保险和医疗保险。重大疾病保险方面,乙方承保的[重大疾病险种名称],对合同约定的重大疾病提供保障。一旦甲方被专科医生确诊患有合同约定的重大疾病,乙方将按照约定给付重大疾病保险金,用于支付甲方的医疗费用、康复费用等。重大疾病保险金的给付金额为合同约定的固定金额或根据甲方实际支出的医疗费用按一定比例赔付(具体赔付方式以合同为准)。医疗保险则包括住院医疗保险和门诊医疗保险。住院医疗保险在甲方因疾病或意外需要住院治疗时,对其合理且必要的住院费用进行赔付,赔付范围包括床位费、药品费、检查费、治疗费等。门诊医疗保险则针对甲方在门诊进行的诊断、治疗等费用进行赔付,赔付比例和限额根据合同约定执行。3.财产保险若甲方投保财产保险,保险标的物为[具体财产名称,详细描述财产的种类、数量、价值等信息],如房屋、车辆等。对于房屋保险,保障范围包括房屋主体结构、室内装修及附属设施等因火灾、爆炸、雷击、暴雨、洪水等自然灾害及意外事故造成的损失。乙方将根据房屋的实际损失情况,按照合同约定的保险金额和赔付比例进行赔偿。车辆保险方面,涵盖车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险等。车辆损失险在甲方车辆因碰撞、倾覆及其他保险责任范围内的事故导致车辆损坏时,负责赔偿车辆的维修费用。第三者责任险则保障甲方在使用车辆过程中因意外事故致使第三者人身伤亡或财产损失,依法应由甲方承担的经济赔偿责任,乙方在保险金额范围内进行赔付。车上人员责任险对甲方车辆上的乘客因意外事故遭受人身伤亡,按照合同约定给予赔偿。(二)保险期限保险期限自合同生效之日起,至[具体截止日期]止。甲方应在保险期限届满前,根据自身情况决定是否续保。若甲方在保险期限届满后未提出续保申请,且未缴纳续保保费,则本保险合同自动终止。(三)保险金额及保费1.甲方本次购买保险的总保险金额为人民币[X]元,其中人寿保险金额为[X]元,健康保险金额为[X]元,财产保险金额为根据具体财产价值确定(详细列出各项财产保险金额)。2.保费支付方式甲方选择[具体缴费方式,如年缴、季缴、月缴等],保费金额为人民币[X]元。甲方应按照合同约定的缴费周期按时足额缴纳保费。若甲方选择年缴方式,首次保费应在合同签订之日起[X]日内缴纳,后续保费应在每年的对应日期前缴纳。若甲方选择月缴方式,应在每月的[具体日期]前缴纳当月保费。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解保险合同的条款内容、保险责任、理赔流程等相关事项,乙方应向甲方提供详细、准确的信息。在保险期间内,若发生保险事故,甲方有权按照合同约定向乙方申请理赔,要求乙方履行赔付义务。甲方有权根据自身情况在保险期限内申请变更保险合同的部分内容,如减少保险金额、变更缴费方式等,但需经乙方审核同意,并办理相应的变更手续。2.义务甲方应如实向乙方告知与保险标的有关的重要情况,包括但不限于被保险人的健康状况、职业、家庭病史、财产状况等。若甲方故意隐瞒或不实告知,乙方有权解除合同,对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。按照合同约定按时足额缴纳保费。若甲方未按时缴纳保费,经乙方催告后在[X]日内仍未缴纳的,合同效力中止。在合同效力中止期间发生的保险事故,乙方不承担赔偿责任。若甲方在合同效力中止后[X]年内未申请复效或未与乙方达成协议补缴保费及利息,合同将解除。在保险事故发生后,甲方应及时通知乙方,并按照乙方的要求提供相关证明材料,积极协助乙方进行理赔调查。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实告知与保险标的有关的重要情况,对于甲方故意隐瞒或不实告知的,乙方有权解除合同。在审核甲方的理赔申请时,有权要求甲方提供相关证明材料,并进行调查核实。若发现甲方提供虚假证明材料或故意制造保险事故骗取保险金的,乙方有权拒绝理赔,并依法追究甲方的法律责任。根据保险合同的约定,有权调整保险费率、保险条款等内容,但应提前通知甲方,并说明调整的原因和依据。2.义务乙方应向甲方提供详细、准确的保险合同条款,对合同中的免责条款、理赔条件等重要内容进行明确说明,并确保甲方充分理解。在收到甲方的投保申请后,应及时审核并作出是否承保的决定。若同意承保,应及时为甲方出具保险单或其他保险凭证,并按照合同约定承担保险责任。在保险事故发生后,应及时受理甲方的理赔申请,按照合同约定进行理赔审核,对于属于保险责任的,应在规定的时间内足额给付保险金。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照合同约定按时足额缴纳保费,每逾期一日,应按照未缴纳保费金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除合同,并要求甲方支付已产生的违约金及补缴保费。2.若甲方故意隐瞒或不实告知与保险标的有关的重要情况导致乙方遭受损失的,甲方应承担赔偿责任,赔偿金额为乙方因甲方的违约行为所遭受的全部损失,包括但不限于乙方支付的保险金、调查费用、律师费等。3.若甲方在保险事故发生后未及时通知乙方或未按照乙方要求提供相关证明材料,导致乙方无法及时进行理赔调查或无法确定保险责任的,甲方应承担相应的责任,乙方有权根据实际情况减少或拒绝赔付保险金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照合同约定及时受理甲方的投保申请或未按时出具保险单,每逾期一日,应按照甲方已缴纳保费金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除合同,乙方应退还甲方已缴纳的保费,并支付违约金。2.若乙方未按照合同约定承担保险责任或未按时足额给付保险金,除应足额给付保险金外,还应按照未给付保险金金额的[X%]向甲方支付违约金。因乙方违约行为给甲方造成其他损失的,乙方应承担赔偿责任。3.若乙方违反保密义务,泄露甲方的个人信息或商业机密,应承担相应的法律责任,赔偿甲方因此遭受的全部损
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