2026年宜春卫生职称考试（康复医学治疗技术初级士）模拟题及答案解析

2026年宜春卫生职称考试（康复医学治疗技术初级士）模拟题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.关于康复医学的核心目标，正确的描述是：A.消除原发病灶B.恢复病损器官的形态结构C.提高患者的功能障碍和生活质量D.替代临床治疗答案：C解析：康复医学的核心是通过功能训练、代偿和适应等手段，改善患者的功能障碍，提升生活自理能力和生活质量。消除原发病灶（A）和恢复形态结构（B）是临床医学的目标；康复医学是临床治疗的补充而非替代（D）。2.徒手肌力检查（MMT）中，3级肌力的判定标准是：A.能抗重力完成全范围运动，不能抗阻力B.能抗重力完成部分范围运动C.能在减重状态下完成全范围运动D.可触及肌肉收缩但无关节活动答案：A解析：MMT分级中，3级为“能抗重力完成全范围关节活动，但不能对抗外加阻力”；B为2+级；C为2级；D为1级。3.以下哪种物理因子属于热疗范畴？A.低频电疗（2000Hz以下）B.超声波（1-3MHz）C.紫外线（200-400nm）D.红外线（760nm-400μm）答案：D解析：红外线通过热辐射产生热效应，属于热疗；低频电疗（A）主要通过电流刺激神经肌肉；超声波（B）部分频率可产热但以机械效应为主；紫外线（C）以光化学效应为主。4.脑卒中患者软瘫期（BrunnstromⅠ期）的康复重点是：A.强化抗阻训练B.预防关节挛缩和废用性肌萎缩C.进行精细动作训练D.开展步行训练答案：B解析：软瘫期（BrunnstromⅠ-Ⅱ期）患者肌力低下，康复重点为良肢位摆放、关节被动活动、预防压疮和废用性肌萎缩；抗阻训练（A）、精细动作（C）和步行训练（D）需在肌力恢复至3级以上（BrunnstromⅢ-Ⅳ期）后进行。5.关节活动度（ROM）测量时，正确的操作是：A.患者取舒适体位，被测关节处于放松状态B.固定臂与被测关节的运动平面垂直C.移动臂与关节的近端骨长轴平行D.测量时需用力扳动关节至最大活动度答案：A解析：ROM测量需患者放松，体位标准（A正确）；固定臂应与关节近端骨长轴平行，移动臂与远端骨长轴平行（B、C错误）；用力扳动可能导致疼痛或损伤（D错误）。6.关于平衡功能评定，Berg平衡量表（BBS）的最高得分是：A.20分B.40分C.56分D.60分答案：C解析：BBS共14项，每项0-4分，总分56分，得分越高平衡能力越好。7.短波疗法的主要治疗作用是：A.促进浅表组织炎症消退B.深部组织产热，改善血液循环C.杀灭细菌，治疗皮肤感染D.缓解急性疼痛答案：B解析：短波（频率30-300MHz）通过感应电流使深部组织产热，促进血液循环和代谢；浅表炎症（A）多用超短波或紫外线；杀菌（C）为紫外线作用；急性疼痛（D）多用冷疗或低频电疗。8.脊髓损伤患者早期进行站立训练的主要目的是：A.增强下肢肌力B.预防直立性低血压C.提高步行能力D.改善呼吸功能答案：B解析：脊髓损伤后自主神经功能障碍，长期卧床易导致直立性低血压，早期站立训练（使用起立床）可逐步适应体位变化，预防该并发症；增强肌力（A）需后期抗阻训练；步行（C）需损伤平面较低且肌力恢复后；改善呼吸（D）主要通过呼吸训练。9.作业治疗（OT）中，“穿衣训练”属于：A.日常生活活动（ADL）训练B.工作能力训练（IADL）C.认知功能训练D.感觉统合训练答案：A解析：ADL指每日生活必需的基本动作（如穿衣、进食、如厕）；IADL（B）指复杂日常活动（如购物、理财）；认知（C）和感觉统合（D）为专项训练。10.关于低频电刺激（FES）治疗周围神经损伤，正确的参数设置是：A.频率100Hz，波宽200μsB.频率2Hz，波宽1000μsC.频率50Hz，波宽50μsD.频率10Hz，波宽100μs答案：B解析：周围神经损伤的FES需模拟神经冲动，通常频率1-10Hz，波宽100-1000μs（B符合）；高频（A、C）多用于肌肉痉挛；低波宽（D）刺激强度不足。11.肩周炎（冻结肩）急性期的康复治疗不包括：A.冰敷镇痛B.关节松动术（Ⅲ级手法）C.超声波消炎D.主动关节活动度维持训练答案：B解析：急性期（疼痛明显）以消炎镇痛为主，可用冰敷（A）、超声波（C）；主动活动（D）维持ROM；关节松动术Ⅲ级（较大幅度，用于粘连期）可能加重疼痛（B错误）。12.关于改良Ashworth量表（MAS），用于评定：A.肌力B.肌张力C.平衡功能D.协调功能答案：B解析：MAS是肌张力评定量表（0-4级）；肌力（A）用MMT；平衡（C）用BBS；协调（D）用指鼻试验等。13.脑瘫患儿出现“剪刀步态”的主要原因是：A.髋外展肌痉挛B.股四头肌无力C.腘绳肌痉挛D.内收肌痉挛答案：D解析：内收肌痉挛导致双下肢交叉，形成剪刀步态；髋外展肌痉挛（A）会导致步态外展；股四头肌无力（B）表现为伸膝困难；腘绳肌痉挛（C）可能导致屈膝受限。14.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的首选物理治疗是：A.腰椎牵引（大重量）B.超短波（无热量）C.蜡疗（局部热敷）D.推拿（重手法松解）答案：B解析：急性期炎症水肿明显，超短波无热量可消炎镇痛；大重量牵引（A）和重手法推拿（D）可能加重损伤；蜡疗（C）为热疗，急性期慎用。15.关于ADL评定，Barthel指数的最高得分是：A.50分B.80分C.100分D.120分答案：C解析：Barthel指数共10项，每项0-10或0-15分，总分100分，得分越高独立性越强。16.糖尿病周围神经病变患者出现足部感觉减退时，康复教育的重点是：A.高强度有氧运动B.每日热水泡脚（45℃以上）C.选择宽松透气的鞋子D.自行修剪足部鸡眼答案：C解析：感觉减退易导致足部损伤，需穿宽松鞋（C正确）；高强度运动（A）可能加重损伤；热水泡脚（B）易烫伤；自行修剪（D）可能引发感染。17.关于良肢位摆放，脑卒中患者仰卧位时，患侧肩部应：A.前伸，避免后缩B.内旋，紧贴身体C.外展90°，肘伸直D.自然下垂答案：A解析：仰卧位良肢位需患肩前伸（防后缩）、肘伸直、腕背伸；内旋（B）、外展90°（C）、下垂（D）可能导致肩痛或挛缩。18.干扰电疗法的治疗频率是：A.0-100HzB.2000-4000HzC.10000-20000HzD.100000Hz以上答案：B解析：干扰电是两路中频（2000-4000Hz）电流交叉干扰，产生0-100Hz的低频调制电流，兼具中频深透和低频刺激作用。19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸训练重点是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（膈式呼吸）C.快速深呼吸D.屏气训练答案：B解析：COPD患者膈肌疲劳，腹式呼吸可增强膈肌收缩，改善通气效率；胸式呼吸（A）效率低；快速呼吸（C）易致过度通气；屏气（D）不适用。20.关于脊髓损伤平面的判定，正确的是：A.以运动功能保留的最低脊髓节段为准B.以感觉功能保留的最高脊髓节段为准C.运动和感觉平面不一致时，取运动平面D.需同时评定运动和感觉平面答案：D解析：脊髓损伤平面需同时评定运动平面（关键肌肌力≥3级的最低节段）和感觉平面（正常感觉的最低节段），两者可能不一致，需分别记录。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.属于Brunnstrom脑卒中恢复分期的是：A.弛缓期（Ⅰ期）B.联合反应期（Ⅱ期）C.分离运动期（Ⅳ期）D.正常运动期（Ⅵ期）答案：ABCD解析：Brunnstrom分6期：Ⅰ期（弛缓）、Ⅱ期（联合反应）、Ⅲ期（共同运动）、Ⅳ期（分离运动初期）、Ⅴ期（分离运动完善）、Ⅵ期（正常运动）。2.物理治疗中，超声波的禁忌证包括：A.恶性肿瘤（未放疗）B.急性炎症（早期）C.孕妇下腹部D.金属内固定物表面答案：ACD解析：超声波禁忌证：恶性肿瘤（未控制）、出血倾向、孕妇下腹部、金属植入物表面（反射损伤）；急性炎症早期（B）可用无热量超声波消炎。3.作业治疗中，提高手功能的训练方法有：A.捡豆子（精细抓握）B.握力器训练（肌力）C.磨砂板（关节活动度）D.打字练习（协调性）答案：ABCD解析：捡豆子（A）训练精细动作；握力器（B）增强肌力；磨砂板（C）改善ROM；打字（D）提高手眼协调，均属手功能训练。4.关于压疮预防，正确的措施是：A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩发红部位促进循环答案：ABC解析：压疮预防需定时翻身（A）、保持皮肤干燥（B）、使用减压设备（C）；按摩发红部位（D）可能加重组织损伤。5.腰椎牵引的作用包括：A.增大椎间隙，减轻椎间盘压力B.缓解肌肉痉挛C.促进突出椎间盘回纳D.改善腰椎曲度答案：ABCD解析：牵引可扩大椎间隙（A）、放松肌肉（B）、部分促进椎间盘回纳（C）、调整曲度（D），但需根据病情选择参数。6.属于神经发育疗法（NDT）的技术有：A.Bobath技术B.Brunnstrom技术C.Rood技术D.PNF技术答案：ACD解析：NDT包括Bobath、Rood、PNF；Brunnstrom（B）基于联合反应和共同运动，属促进技术。7.儿童康复中，感觉统合训练的目标包括：A.改善触觉敏感或迟钝B.提高前庭平衡能力C.增强本体感觉D.提升语言表达能力答案：ABC解析：感觉统合训练针对触觉、前庭觉、本体觉的整合；语言（D）属专项训练。8.关于冷疗的作用，正确的是：A.收缩血管，减少出血B.降低神经传导速度，缓解疼痛C.抑制炎症扩散D.促进组织修复答案：ABC解析：冷疗通过血管收缩（A）、降低神经兴奋性（B）、抑制代谢（C）发挥作用；促进修复（D）为热疗作用。9.肩关节周围炎（冻结肩）的分期包括：A.疼痛期（急性期）B.僵硬期（粘连期）C.缓解期（恢复期）D.复发期答案：ABC解析：冻结肩分三期：疼痛期（1-3月）、僵硬期（3-9月）、缓解期（9-24月）；复发期（D）非典型分期。10.关于ADL评定的注意事项，正确的是：A.观察患者实际操作过程B.评定环境需模拟真实生活场景C.家属代答更准确D.需考虑患者文化背景和习惯答案：ABD解析：ADL评定需直接观察患者操作（A），在真实环境中进行（B），考虑文化差异（D）；家属代答（C）可能不准确。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分。请结合临床情境回答问题）案例1：患者男性，65岁，突发左侧肢体无力2周，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：意识清楚，左侧上肢肌力1级（MMT），下肢肌力2级，肌张力低下（MAS0级），左侧偏身痛觉减退，Brunnstrom分期Ⅰ期，Barthel指数25分（依赖）。问题1：该患者目前处于脑卒中恢复的哪个阶段？此阶段的康复治疗重点是什么？（6分）问题2：请列举3项此阶段应实施的具体康复措施。（6分）问题3：若患者出现患侧肩痛，可能的原因有哪些？如何预防？（8分）答案解析：问题1：患者处于软瘫期（BrunnstromⅠ期）。此阶段康复重点：预防废用性并发症（如压疮、深静脉血栓）、保持关节活动度（ROM）、促进肌力恢复、良肢位摆放预防痉挛。问题2：具体措施：①良肢位摆放（仰卧位：患肩前伸、肘伸直、腕背伸；侧卧位：患侧在上，避免受压）；②关节被动活动（每日2次，每个关节全范围活动，动作轻柔）；③低频电刺激（FES）患侧肢体，促进肌肉收缩和神经再生。问题3：肩痛可能原因：①肩关节半脱位（肌张力低下导致韧带松弛）；②肩手综合征（早期水肿、疼痛）；③被动活动时用力不当导致软组织损伤。预防措施：①正确良肢位（使用肩托或枕头支撑患肩）；②被动活动时避免过度牵拉；③早期进行肩胛骨的主动-辅助活动（如健手带动患肩）；④控制上肢水肿（抬高患侧上肢）。案例2：患者女性，42岁，因“腰痛伴左下肢放射痛1周”就诊，诊断为L4-L5椎间盘突出症（左侧旁中央型）。查体：腰椎活动度受限（前屈20°），左直腿抬高试验30°阳性（加强试验阳性），左小腿外侧及足背感觉减退，左踇长伸肌肌力4级（MMT），MAS肌张力正常。问题1：该患者急性期（疼痛明显）的康复治疗原则是什么？（6分）问题2：请选择2种适合的物理治疗方法，并说明理由。（8分）问题3：患者疼痛缓解后，应进行哪些康复训练？（6分）答案解析：问题1：急性期原则：消炎镇痛、减轻神经根水肿、避免加重损伤；以休息为主，减少腰椎负重。问题2：①超短波（无热量）：作用于腰椎及左下肢，促进局部血液循环，消除炎症水肿；②低频脉冲电疗（TENS）：通过门控理论阻断痛觉传导，缓解疼痛。问题3：疼痛缓解后训练：①