克拉玛依市卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(2026年)

克拉玛依市卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(2026年)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个最佳答案）1.下列关于阴阳学说基本内容的表述，错误的是A.阴阳对立制约是指阴阳双方相互排斥、相互斗争B.阴阳互根互用是指阴阳双方互为存在前提并相互促进C.阴阳消长平衡是指阴阳双方数量绝对相等D.阴阳相互转化是指阴阳在一定条件下向其对立面转化答案：C解析：阴阳消长平衡是指阴阳双方在动态中保持相对平衡，并非数量绝对相等。阴阳的消长是绝对的，平衡是相对的，故C错误。2.患者症见心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、腹胀便溏、倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其病机属于A.心阴虚B.心脾两虚C.心血瘀阻D.心肾不交答案：B解析：心脾两虚证以心悸失眠、食少便溏、气血不足症状（倦怠乏力、舌淡脉细）为主要表现，符合题干描述。心阴虚以虚热症状（五心烦热、盗汗）为主；心血瘀阻以心胸刺痛、舌紫暗为主；心肾不交以心烦失眠、腰膝酸软、遗精为主，故B正确。3.下列哪项属于“假神”的表现A.两颧潮红如妆B.神识清楚，目光有神C.突然食欲大增，食不知饱D.语声低微，少气懒言答案：C解析：假神是垂危患者突然出现短暂“好转”的假象，如原本不欲饮食者突然食欲大增（除中）、原本神昏突然神识转清等。两颧潮红如妆属戴阳证（真寒假热）；B为有神表现；D为少神表现，故C正确。4.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A解析：附子为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳证（冷汗自出、四肢厥逆、脉微欲绝）；干姜长于温中散寒，回阳通脉（常与附子配伍）；肉桂补火助阳，引火归原；吴茱萸散寒止痛，降逆止呕，故A正确。5.麻子仁丸的主治证是A.热结便秘B.血虚便秘C.脾约便秘D.冷积便秘答案：C解析：麻子仁丸（脾约丸）主治胃肠燥热、脾津不足之“脾约证”，症见大便干结、小便频数；热结便秘用大承气汤；血虚便秘用润肠丸；冷积便秘用温脾汤，故C正确。6.手太阴肺经的起始穴是A.中府B.云门C.天府D.尺泽答案：A解析：手太阴肺经起于中府（胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙），止于少商（拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸），故A正确。7.下列腧穴中，定位为“内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际”的是A.三阴交B.阴陵泉C.地机D.漏谷答案：A解析：三阴交定位：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际；阴陵泉为胫骨内侧髁下方凹陷处；地机为内踝尖上6寸，胫骨内侧缘后际；漏谷为内踝尖上6寸，胫骨内侧缘后际（与地机易混淆，需注意分寸），故A正确。8.下列刺法中，适用于实证、热证的是A.徐进徐出B.疾进徐出C.徐进疾出D.提插幅度小、频率慢答案：B解析：疾进徐出（泻法）指进针快、出针慢，多用于实证、热证；徐进疾出（补法）进针慢、出针快，用于虚证、寒证；徐进徐出为平补平泻；提插幅度小、频率慢属补法，故B正确。9.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的腧穴组合是A.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中B.内关、水沟、太冲、太溪、风池、曲池C.内关、水沟、气海、关元、足三里、三阴交D.内关、水沟、丰隆、合谷、阴陵泉、中脘答案：B解析：中风中经络肝阳暴亢证治以平肝潜阳、息风通络，主穴为内关、水沟（醒神开窍），配穴选太冲（肝经原穴，平肝息风）、太溪（肾经原穴，滋水涵木）、风池（疏风清热）、曲池（清热通络）；A为中风中经络基础方（适用于各证型）；C为气虚血瘀证配穴；D为风痰阻络证配穴，故B正确。10.下列关于晕针处理的描述，错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.给予温糖水或温开水D.重者可针刺人中、素髎、内关等穴答案：B解析：晕针时应使患者平卧，头部稍低（增加脑部供血），而非抬高；其余选项均为正确处理措施，故B错误。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于“奇经八脉”的是A.督脉B.带脉C.冲脉D.手少阴心经答案：ABC解析：奇经八脉包括督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维脉；手少阴心经属十二正经，故ABC正确。2.下列药物中，不宜与甘草配伍的是A.海藻B.大戟C.芫花D.甘遂答案：ABCD解析：甘草反海藻、大戟、芫花、甘遂（“十八反”：藻戟遂芫俱战草），故ABCD均正确。3.下列腧穴中，具有“回阳救逆”作用的是A.关元B.气海C.神阙D.百会答案：AC解析：关元（任脉，小肠募穴）为“元气之根”，可回阳固脱；神阙（任脉）隔盐灸、隔姜灸可回阳救逆；气海偏于益气；百会升阳举陷，故AC正确。4.下列属于“得气”表现的是A.患者针下出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.患者出现头晕、心慌D.针体自动旋转答案：AB解析：得气（针感）指患者局部或沿经络传导的酸麻胀痛感，医者觉针下沉紧；C为晕针表现；D为异常现象（可能因肌肉收缩导致），故AB正确。5.下列关于“哮病”针灸治疗的描述，正确的是A.发作期以祛邪平喘为主B.缓解期以扶正固本为主C.主穴选肺俞、中府、定喘、膻中D.寒哮配大椎、曲池答案：ABC解析：哮病发作期治以祛邪平喘，主穴肺俞（背俞穴）、中府（肺募穴）、定喘（经验穴）、膻中（气会，宽胸理气）；缓解期扶正固本（肺、脾、肾）；寒哮配风门、太渊（温肺散寒），热哮配大椎、曲池（清热），故D错误，ABC正确。三、案例分析题（共5题，每题10分，共50分。根据题干信息回答问题）（一）患者张某，女，52岁，2025年12月就诊。主诉：关节冷痛、屈伸不利3年，加重1周。现病史：3年前冬季受凉后出现双膝关节冷痛，遇寒加重，得温则减，未系统治疗。1周前因天气骤冷症状加重，关节疼痛剧烈，局部不红不肿，伴形寒肢冷，舌淡苔白腻，脉弦紧。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：针灸治疗的治则是什么？问题3：主穴和配穴应如何选择？问题4：刺灸方法及方义分析？答案：问题1：诊断为痹证（痛痹）。证型：风寒湿痹之寒邪偏盛（寒痹）。依据：关节冷痛、遇寒加重、得温痛减、舌淡苔白、脉弦紧，符合“寒胜则痛”的特点。问题2：治则：温经散寒，通络止痛。问题3：主穴：阿是穴、局部经穴（犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝眼）。配穴：肾俞、关元（温阳散寒），风门（祛风）。问题4：刺灸方法：毫针泻法，局部穴位加灸（隔姜灸或温针灸）。方义：阿是穴、局部经穴疏通局部气血；肾俞、关元温补肾阳，鼓舞阳气以散寒；风门祛风，与温灸配合增强温经散寒之力。（二）患者李某，男，68岁，2026年3月就诊。主诉：左侧肢体活动不利2天。现病史：2天前晨起时发现左侧上肢无力，持物不稳，下肢行走需搀扶，伴口舌歪斜、言语謇涩，无昏迷、抽搐，既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压165/95mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，肌张力稍高，病理征阳性。舌红苔黄，脉弦数。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：针灸治疗的主穴有哪些？问题3：配穴应如何选择？问题4：刺灸方法及注意事项？答案：问题1：诊断为中风（中经络）。证型：肝阳上亢，风火上扰。依据：有高血压病史，突发肢体不利、口舌歪斜、言语謇涩，伴舌红苔黄、脉弦数（肝阳化火生风之象）。问题2：主穴：内关（手厥阴心包经，醒神开窍）、水沟（督脉，醒脑开窍）、三阴交（足三阴经交会穴，滋补肝肾）、极泉（手少阴心经，疏通上肢气血）、尺泽（手太阴肺经，通经活络）、委中（足太阳膀胱经，疏通下肢气血）。问题3：配穴：太冲（肝经原穴，平肝息风）、太溪（肾经原穴，滋水涵木）、风池（疏风清热）。问题4：刺灸方法：内关直刺1.0-1.5寸，捻转泻法；水沟向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用重雀啄法至眼球湿润；三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺1.0-1.5寸，提插补法；极泉避开腋动脉直刺1.0-1.5寸，提插泻法；尺泽直刺1.0-1.5寸，提插泻法；委中直刺1.0-1.5寸，提插泻法。配穴太冲、风池用泻法，太溪用补法。注意事项：监测血压，避免情绪激动；肢体穴位刺激强度适中，防止肌肉过度收缩；配合现代康复训练。（三）患者王某，女，35岁，2026年5月就诊。主诉：胃脘隐痛3年，加重1周。现病史：3年来每因饮食不节或劳累后出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时明显，进食后缓解，伴神疲乏力、四肢不温、大便溏薄，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉沉细。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：针灸治疗的治则是什么？问题3：主穴和配穴应如何选择？问题4：刺灸方法及方义分析？答案：问题1：诊断为胃痛。证型：脾胃虚寒。依据：胃脘隐痛、喜温喜按、神疲乏力、四肢不温、便溏、舌淡胖、脉沉细，符合脾胃阳气不足、失于温养的表现。问题2：治则：温中健脾，和胃止痛。问题3：主穴：中脘（胃之募穴，和胃止痛）、足三里（胃之