乌兰察布市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

乌兰察布市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个最佳答案）1.手太阴肺经的络穴是A.列缺B.太渊C.鱼际D.孔最E.少商答案：A解析：络穴是十五络脉从本经别出部位的腧穴，手太阴肺经的络穴为列缺。太渊为输穴、原穴；鱼际为荥穴；孔最为郄穴；少商为井穴。2.下列药物中，既能清热燥湿，又能泻肝胆火的是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：D解析：龙胆草苦寒，归肝、胆经，功效为清热燥湿、泻肝胆火，主治肝胆实火上炎证及肝经湿热下注证。黄芩善清上焦肺热；黄连善清心胃之火；黄柏善清下焦湿热；苦参清热燥湿但无泻肝胆火之功。3.患者咳嗽，咯痰黄稠，发热微恶风寒，鼻塞流浊涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为A.风寒束肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺E.肺阴虚证答案：B解析：风热犯肺证以咳嗽、痰黄稠、发热微恶风寒、鼻塞流浊涕、舌尖红、苔薄黄、脉浮数为主要表现，符合外感风热，肺失宣肃的特点。风寒束肺以痰白清稀、恶寒重发热轻为特征；燥邪犯肺以干咳无痰或痰少而黏、鼻咽干燥为主；痰热壅肺以痰多黄稠、高热、气喘为著；肺阴虚证以干咳少痰、潮热盗汗、舌红少苔为特点。4.下列腧穴中，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处的是A.曲池B.尺泽C.曲泽D.少海E.小海答案：B解析：尺泽为手太阴肺经合穴，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。曲池（大肠经）在肘横纹外侧端，尺泽与肱骨外上髁连线中点；曲泽（心包经）在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘；少海（心经）在肘前区，横平肘横纹，肱骨内上髁前缘；小海（小肠经）在肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。5.下列关于中风中经络与中脏腑的鉴别要点，正确的是A.有无半身不遂B.有无口眼歪斜C.有无神识昏蒙D.有无言语謇涩E.有无肢体麻木答案：C解析：中风中经络以半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主症，无神识昏蒙；中脏腑则必有神识不清或昏愦无知。其余选项为中经络与中脏腑均可能出现的症状，非鉴别关键。6.下列方剂中，以“辛凉透表，清热解毒”为功效的是A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.白虎汤E.清瘟败毒饮答案：A解析：银翘散为辛凉平剂，主治温病初起，邪在卫分，功效为辛凉透表、清热解毒。桑菊饮为辛凉轻剂，侧重宣肺止咳；麻杏甘石汤清肺平喘；白虎汤清气分大热；清瘟败毒饮清热解毒、凉血泻火。7.患者女，45岁，近3月月经周期紊乱，经量时多时少，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其治法应为A.温肾助阳，填精益血B.补肾扶脾，养血调经C.滋肾益阴，育阴潜阳D.疏肝理气，活血调经E.益气养血，调补冲任答案：C解析：患者为绝经前后诸证，症见烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数，属肾阴虚证。治法当滋肾益阴、育阴潜阳。温肾助阳用于肾阳虚；补肾扶脾用于脾肾两虚；疏肝理气用于肝郁；益气养血用于气血不足。8.下列哪项不属于腧穴的远治作用？A.合谷治疗牙痛B.足三里治疗胃痛C.委中治疗腰痛D.列缺治疗头痛E.风池治疗感冒答案：E解析：腧穴的远治作用指本经腧穴治疗远隔部位的脏腑、组织器官病证，以四肢肘膝关节以下的腧穴为主。风池属足少阳胆经，位于项部，治疗感冒属近治作用（局部或邻近部位）与循经治疗（胆经与三焦经、阳维脉交会，调节卫表）的结合，非典型远治。9.患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型为A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴不足答案：D解析：湿热中阻证以胃脘灼痛、脘闷灼热、口干口苦、口渴不欲饮、苔黄腻、脉滑数为特征，因湿热内阻，气机不畅所致。寒邪客胃以冷痛、得温痛减为著；饮食伤胃以胀痛、嗳腐吞酸为主；肝气犯胃以胀痛连胁、嗳气矢气则舒为特点；胃阴不足以隐痛、口燥咽干、舌红少津为表现。10.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.松开衣带，注意保暖D.轻者静卧片刻，饮温开水或糖水E.重者可刺人中、素髎、内关、足三里答案：B解析：晕针时应立即停止针刺，起针后使患者平卧，头部稍低（而非抬高），以增加脑部供血。其余选项均为正确处理措施。11.下列药物中，具有“回阳救逆，补火助阳，散寒止痛”功效的是A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸E.小茴香答案：B解析：附子辛甘大热，归心、肾、脾经，功效为回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，为“回阳救逆第一品药”。干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；肉桂补火助阳、散寒止痛、温经通脉；吴茱萸散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻；小茴香散寒止痛、理气和胃。12.下列哪项属于足阳明胃经的循行特点？A.上挟咽，系目系B.其支者，从缺盆下乳内廉C.循喉咙，入颃颡D.别颊上䪼，抵鼻E.上耳后，入络脑答案：B解析：足阳明胃经循行：起于鼻，入上齿，环唇，下交承浆，循下颌角上行耳前，沿发际至额；其支者从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街。上挟咽、系目系为足厥阴肝经；循喉咙、入颃颡为手太阴肺经；别颊上䪼、抵鼻为手阳明大肠经；上耳后、入络脑为足少阳胆经。13.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.银翘散E.桑菊饮答案：A解析：患者为风寒表实证，症见无汗、脉浮紧，治宜发汗解表、宣肺平喘，首选麻黄汤。桂枝汤治风寒表虚证（有汗）；小青龙汤治外寒内饮；银翘散、桑菊饮治风热表证。14.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.太白C.太冲D.神门E.大陵答案：A解析：太渊为手太阴肺经原穴，同时是八会穴之“脉会”。太白（脾经原穴）、太冲（肝经原穴）、神门（心经原穴）、大陵（心包经原穴）均非八会穴。15.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下有徐和或沉紧的滞涩感C.得气是针刺产生疗效的关键D.得气快慢与疗效无关E.若不得气，可调整针刺方向、深度或行针答案：D解析：得气快慢与疗效密切相关，一般得气迅速者疗效较好，得气迟缓者疗效较差，不得气者可能无效。其余选项均正确。16.患者咳嗽气喘，痰多色白质稀，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白滑，脉弦滑。治疗应选用A.二陈汤B.三子养亲汤C.小青龙汤D.苓甘五味姜辛汤E.半夏白术天麻汤答案：A解析：患者为湿痰证，症见痰多色白、胸膈痞闷、恶心呕吐、苔白滑、脉弦滑，治宜燥湿化痰、理气和中，首选二陈汤。三子养亲汤治痰壅气逆食滞；小青龙汤治外寒内饮；苓甘五味姜辛汤治寒饮咳嗽；半夏白术天麻汤治风痰上扰。17.下列经脉中，与督脉在大椎穴相交会的是A.手太阳小肠经B.足太阳膀胱经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经E.手阳明大肠经答案：B解析：督脉循行至大椎穴时，与足太阳膀胱经相交会（膀胱经循行至大椎）。其余经脉与督脉交会部位：手太阳小肠经（目内眦）、手少阳三焦经（风池）、足少阳胆经（风府）、手阳明大肠经（水沟）。18.下列关于“十二经筋”的描述，正确的是A.起于四肢末端，结聚于关节、骨骼部B.与脏腑有直接属络关系C.有固定的循行路线与交接规律D.主要生理功能是运行气血、联络脏腑E.病变多表现为经脉循行部位的疼痛、麻木答案：A解析：十二经筋起于四肢末端（爪甲之下），循行于体表，结聚于关节、骨骼部，无脏腑属络，无固定交接规律，主要生理功能是约束骨骼、主司关节运动，病变多表现为筋肉的拘挛、弛缓、强直等。19.患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡。其证型为A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛E.痰浊头痛答案：C解析：风湿头痛以头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、苔白腻、脉濡为特征，因风湿之邪上蒙清窍，困遏清阳所致。风寒头痛以痛连项背、恶风畏寒为主；风热头痛以胀痛、面红目赤为著；肝阳头痛以胀痛、眩晕、烦躁易怒为特点；痰浊头痛以昏蒙重痛、胸脘痞闷、呕吐痰涎为主。20.下列药物中，不宜与甘草同用的是A.人参B.黄芪C.海藻D.白术E.山药答案：C解析：甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花（“十八反”）。其余选项均与甘草无配伍禁忌。21.下列关于“中风病”的针灸治疗，主穴选择正确的是A.百会、风池、太冲、内关B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中C.关元、气海、神阙、足三里D.印堂、太阳、合谷、太冲E.肩髃、曲池、手三里、外关、合谷答案：B解析：中风中经络的主穴为水沟（醒神开窍）、内关（调理心神、疏通气血）、三阴交（滋补肝肾）、极泉（疏通心经气血）、尺泽（疏通肺经气血）、委中（疏通膀胱经气血）。其余选项：A为眩晕肝阳上亢主穴；C为脱证急救主穴；D为头痛主穴；E为上肢不遂配穴。22.患者月经周期提前，经量多，色深红，质黏稠，伴面红口干，心胸烦热，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄，脉数。其治法为A.补脾益气，固冲调经B.清热凉血，固冲调经C.温肾助阳，固冲调经D.疏肝解郁，清热调经E.滋阴清热，固冲调经答案：B解析：患者为月经先期之阳盛血热证，症见经色深红、质稠、面红口干、脉数，治法为清热凉血、固冲调经。补脾益气用于脾气虚；温肾助阳用于肾阳虚；疏肝解郁用于肝郁血热；滋阴清热用于阴虚血热。23.下列腧穴中，定位在第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸的是A.肾俞B.命门C.大肠俞D.腰阳关E.脾俞答案：A解析：肾俞定位在第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。命门在第2腰椎棘突下；大肠俞在第4腰椎棘突下，旁开1.5寸；腰阳关在第4腰椎棘突下；脾俞在第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。24.下列关于“感冒”的辨证，错误的是A.风寒感冒：恶寒重，发热轻，无汗，脉浮紧B.风热感冒：发热重，恶寒轻，有汗，脉浮数C.暑湿感冒：发热，汗出热不解，头重如裹，脉濡数D.气虚感冒：恶寒较甚，发热，无汗，脉浮无力E.阴虚感冒：发热，微恶风寒，无汗，口渴咽干，脉细数答案：E解析：阴虚感冒以发热、微恶风寒、少汗、口渴咽干、舌红少苔、脉细数为特征，“无汗”表述不准确（阴虚津亏，汗出不畅而非完全无汗）。25.下列方剂中，以“和解少阳”为功效的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散E.半夏泻心汤答案：A解析：小柴胡汤为和解少阳的代表方，主治伤寒少阳证。大柴胡汤和解少阳、内泻热结；四逆散透邪解郁、疏肝理脾；逍遥散疏肝解郁、养血健脾；半夏泻心汤寒热平调、消痞散结。26.患者左侧面部肌肉阵发性抽搐，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，舌淡红，苔薄白，脉弦。其针灸治疗应选取A.手足阳明经、足太阳经穴为主B.手足少阳经、足厥阴经穴为主C.手足阳明经、足厥阴经穴为主D.手足太阳经、足少阳经穴为主E.手足太阴经、足阳明经穴为主答案：A解析：面瘫（周围性）多由风邪阻络，经气不利所致，病位在面部，与手足阳明经（循行于面）、足太阳经（经筋结于目上）相关，故主选手足阳明经、足太阳经穴（如阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲等）。27.下列药物中，具有“安胎”作用的是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：A解析：黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎，可用于胎热胎动不安。其余药物无安胎功效。28.下列关于“胃痛”的针灸治疗，主穴选择正确的是A.中脘、内关、足三里B.天枢、上巨虚、足三里C.关元、气海、三阴交D.肝俞、胆俞、日月E.脾俞、胃俞、章门答案：A解析：胃痛主穴为中脘（胃之募穴）、内关（八脉交会穴，通阴维脉）、足三里（胃之下合穴），三穴合用可和胃止痛。天枢、上巨虚为腹痛主穴；关元、气海为虚证腹痛主穴；肝俞、胆俞、日月为胁痛主穴；脾俞、胃俞、章门为痞满主穴。29.患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。其证型为A.心脾两虚B.阴虚火旺C.心虚胆怯D.心阳不振E.水饮凌心答案：C解析：心虚胆怯证以心悸不宁、善惊易恐、坐卧不安、多梦易醒、脉细弦为特征，因气血亏损，心虚胆怯，心神失养所致。心脾两虚以心悸气短、失眠健忘、神疲食少为主；阴虚火旺以心悸易惊、五心烦热、舌红少津为著；心阳不振以心悸不安、形寒肢冷、面色苍白为特点；水饮凌心以心悸眩晕、胸脘痞满、小便短少为主。30.下列关于“晕针”的预防措施，错误的是A.对初次接受针刺者，做好解释工作B.饥饿、疲劳、大渴时立即针刺C.选择舒适的体位D.手法宜轻，避免强刺激E.对体弱患者，针刺穴位宜少，手法宜轻答案：B解析：饥饿、疲劳、大渴时应暂缓针刺，待患者恢复后再行操作，否则易诱发晕针。其余选项均为正确预防措施。---二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于“奇经八脉”的是A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答案：ABCDE解析：奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。2.下列药物中，具有“润肠通便”功效的是A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.苦杏仁E.柏子仁答案：ABCDE解析：火麻仁、郁李仁为润肠通便常用药；桃仁、苦杏仁（苦杏仁苷分解产生氢氰酸，少量可润肠）、柏子仁（质润多脂）均有润肠通便作用。3.下列关于“咳嗽”的辨证要点，正确的是A.辨外感与内伤B.辨寒热虚实C.辨咳嗽时间、节律、性质D.辨痰的色、质、量、味E.辨伴随症状答案：ABCDE解析：咳嗽辨证需综合外感与内伤（病因）、寒热虚实（病性）、咳嗽特点（时间、节律、性质）、痰的特征（色、质、量、味）及伴随症状（如发热、胸痛、气喘等）。4.下列腧穴中，属于“特定穴”的是A.合谷（原穴）B.足三里（合穴、下合穴）C.太冲（输穴、原穴）D.内关（络穴、八脉交会穴）E.列缺（络穴、八脉交会穴）答案：ABCDE解析：特定穴包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴等。合谷为原穴，足三里为合穴、下合穴，太冲为输穴、原穴，内关为络穴、八脉交会穴（通阴维脉），列缺为络穴、八脉交会穴（通任脉），均属特定穴。5.下列关于“中风后遗症”的针灸治疗，正确的是A.上肢不遂：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷B.下肢不遂：环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑C.语言謇涩：廉泉、通里、哑门、金津、玉液D.口眼歪斜：地仓、颊车、合谷、太冲、牵正E.吞咽困难：廉泉、天突、照山、内关答案：ABCD解析：吞咽困难的主穴为廉泉、天突、照海（非照山）、内关。其余选项均正确。6.下列方剂中，含有“黄芪”的是A.补中益气汤B.玉屏风散C.归脾汤D.补阳还五汤E.四君子汤答案：ABCD解析：补中益气汤（黄芪为君）、玉屏风散（黄芪、白术、防风）、归脾汤（黄芪、龙眼肉、人参等）、补阳还五汤（黄芪为君）均含黄芪；四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，无黄芪。7.下列关于“痛经”的针灸治疗，正确的是A.实证取任脉、足太阴经穴为主B.虚证取任脉、足太阴、足阳明经穴为主C.主穴：中极、次髎、地机D.实证配太冲、三阴交E.虚证配关元、足三里、三阴交答案：ABCE解析：痛经实证配太冲（疏肝理气）、十七椎（经验穴）；三阴交为调经要穴，虚实均用。其余选项正确。8.下列药物中，不宜与乌头类药物同用的是A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.白及E.白蔹答案：ABCDE解析：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹（“十八反”：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及）。9.下列关于“眩晕”的辨证分型，正确的是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：ABCDE解析：眩晕常见证型包括肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍。10.下列关于“毫针消毒”的方法，正确的是A.高压蒸汽灭菌（121℃，30分钟）B.75%乙醇浸泡30分钟C.煮沸消毒（100℃，15～20分钟）D.戊二醛溶液浸泡10小时E.碘伏擦拭针体答案：ABC解析：毫针消毒常用方法：高压蒸汽灭菌（最可靠）、75%乙醇浸泡30分钟、煮沸消毒（100℃，15～20分钟）。戊二醛浸泡时间需10小时（用于不耐热器械），但临床较少用于毫针；碘伏擦拭仅为清洁，不能达到灭菌效果。---三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分。请根据案例提供的信息，结合所学知识回答问题）案例1患者男，58岁，主诉“右侧肢体活动不利伴言语謇涩1天”。现病史：患者昨日晨起时突发右侧上肢无力，持物不稳，逐渐发展为右侧上下肢活动不利，口角歪斜，言语含糊，无头痛、呕吐，无神识昏蒙。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压165/100mmHg，神清，精神差，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，右侧巴氏征（+）。舌质暗，苔薄白，脉弦涩。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？（5分）问题2：请列出中医治法及代表方剂。（5分）问题3：请提出针灸治疗的主穴及配穴，并说明选穴依据。（10分）问题4：简述该患者的西医诊断及诊断依据。（5分）案例1答案解析问题1：中医诊断：中风（中经络）。证型：风痰瘀阻证（或气虚血瘀证，需结合舌脉分析，本例舌质暗、脉弦涩为血瘀，无明显气虚症状，更符合风痰瘀阻）。问题2：治法：活血化瘀，息风通络。代表方剂：化痰通络汤（或补阳还五汤，若偏气虚则用补阳还五汤，本例脉弦涩为血