卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年揭阳)

卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年揭阳)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.国际10-20系统中，Fp2电极的定位依据是：A.鼻根至枕外隆凸连线前20%处，右侧B.鼻根至枕外隆凸连线前10%处，左侧C.左右耳前点连线中点右侧10%处D.左右耳前点连线中点左侧20%处答案：A解析：国际10-20系统以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）为前后正中线，左右耳前点（PreauricularPoint）为左右正中线。Fp（额极）电极位于前后正中线前20%处，Fp2为右侧，Fp1为左侧，故正确答案为A。2.正常成人清醒闭目状态下，枕区优势节律的频率范围是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.0.5-3Hz答案：B解析：正常成人清醒闭目时，枕区以α节律为主，频率8-13Hz，波幅20-100μV，睁眼时抑制。4-7Hz为θ波（儿童常见或成人困倦时），14-25Hz为β波（额颞区，紧张时出现），0.5-3Hz为δ波（睡眠或病理状态），故选B。3.脑电图记录中，最常见的生理性伪差是：A.电极接触不良伪差B.肌电伪差C.交流电干扰伪差D.眼动伪差答案：D解析：眼动伪差（包括眨眼、眼球转动）是最常见的生理性伪差，因眼肌活动产生的电位通过容积传导影响额区导联（如Fp1、Fp2），表现为尖波或慢波样改变。肌电伪差多见于紧张时的颞、额区，呈高频（20-100Hz）低幅杂乱波；交流电干扰为50Hz正弦波；电极接触不良表现为基线漂移或突然的高幅尖波，故选D。4.过度换气试验诱发异常放电时，最典型的表现是：A.枕区α节律增强B.全导同步θ-δ慢波增多C.额区β波扩散D.单侧棘波发放答案：B解析：过度换气（HV）通过降低血二氧化碳浓度，引起脑内碱中毒和血管收缩，导致脑缺氧，诱发慢波活动（θ-δ波）增多，儿童及癫痫患者可能出现痫样放电（如棘慢波）。正常反应为HV后3分钟内慢波恢复基线，异常则慢波持续或出现痫样放电，故选B。5.新生儿脑电图中，“交替性睡眠”的特征是：A.连续高幅δ波与低幅去同步化波交替出现B.全导α节律稳定C.颞区出现尖波节律D.额区β波占优势答案：A解析：新生儿（0-28天）脑电图以非连续图形为主，交替性睡眠（ActiveSleep）表现为高幅慢波（50-150μV，0.5-3Hz）与低幅去同步化波（<20μV，3-7Hz）交替，周期约30秒。α节律在3-4个月后逐渐出现，故选A。6.以下哪种波形属于癫痫样放电？A.顶尖波B.三相波C.棘慢复合波D.λ波答案：C解析：癫痫样放电包括棘波（<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢复合波（棘波+慢波）、多棘慢复合波等。顶尖波见于N1期睡眠，三相波多见于肝性脑病，λ波为枕区生理性波形（阅读时出现），故选C。7.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时，对低频信号的衰减特性是：A.保留0.5Hz以上信号B.保留1Hz以上信号C.保留3Hz以上信号D.保留5Hz以上信号答案：A解析：时间常数（T）与低频截止频率（f）的关系为f=1/(2πT)。当T=0.3秒时，f≈0.53Hz，即对0.5Hz以下信号衰减，保留0.5Hz以上信号，故选A。8.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）的脑电图特征是：A.全导3Hz棘慢波B.中央-颞区高幅尖波，睡眠期增强C.枕区棘波节律D.额区周期性放电答案：B解析：BECT多见于4-12岁儿童，清醒时中央-颞区（C3/C4-T3/T4）散在高幅尖波或棘波，睡眠期（尤其NREM期）显著增多，可扩散至对侧，故选B。9.脑电图记录时，电极阻抗的理想范围是：A.<1kΩB.1-5kΩC.5-10kΩD.>10kΩ答案：B解析：电极阻抗过高（>5kΩ）易引入干扰（如基线漂移），过低（<1kΩ）可能因电极接触过紧导致皮肤损伤。理想范围为1-5kΩ，临床中通常要求<5kΩ，故选B。10.闪光刺激试验中，最易诱发癫痫发作的频率是：A.1-3HzB.6-10HzC.15-20HzD.30-50Hz答案：B解析：闪光刺激（PS）的敏感频率为6-15Hz（尤其8-12Hz），可能诱发光敏性癫痫，表现为全导或局部棘慢波、肌阵挛。低频（1-3Hz）多引起慢波反应，高频（>20Hz）通常无特异性，故选B。11.正常睡眠N2期的特征性波形是：A.K-综合波和睡眠纺锤B.顶尖波和θ节律C.慢波（δ波>50%）D.快速眼球运动（REM）答案：A解析：N2期（浅睡期）出现K-综合波（高幅慢波+顶尖波）和睡眠纺锤（12-14Hz，0.5-2秒），是区分N1与N2期的关键。N1期以θ波为主，可见顶尖波；N3期（深睡期）δ波占比>50%；REM期为低幅去同步化波，伴快速眼动，故选A。12.以下哪种情况会导致脑电图基线漂移？A.电极膏过多B.患者情绪紧张C.电极阻抗不一致D.闪光刺激频率过高答案：C解析：基线漂移常见原因为电极阻抗过高或各电极阻抗差异过大（>2倍），导致放大器输入不平衡。电极膏过多可能引起短路（阻抗降低），情绪紧张易致肌电伪差，闪光刺激一般不影响基线，故选C。13.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的典型脑电图表现是：A.连续性高幅δ波B.爆发-抑制模式C.枕区α节律成熟D.双侧对称θ节律答案：B解析：中重度HIE常出现爆发-抑制（Burst-Suppression），即高幅慢波/棘波爆发与低幅抑制（<10μV）交替，周期1-3秒。轻度HIE可能表现为非连续图形或慢波增多，故选B。14.脑电图导联设置中，“双极导联”的优点是：A.定位更准确B.减少容积传导影响C.突出局部异常D.显示大范围同步活动答案：C解析：双极导联（相邻电极连接）通过比较相邻电极电位差，可突出局部异常（如棘波仅限某两个电极），但易受容积传导影响。参考导联（所有电极连接同一参考电极）利于显示同步活动（如全导棘慢波），定位更直观，故选C。15.肌阵挛癫痫的典型脑电图表现是：A.全导3Hz棘慢波B.多棘慢复合波C.周期性单侧癫痫样放电（PLEDs）D.三相波答案：B解析：肌阵挛发作常伴随多棘慢复合波（多个棘波后接一个慢波），因多棘波对应肌阵挛抽动。3Hz棘慢波见于失神癫痫，PLEDs见于局灶性脑损伤，三相波为代谢性脑病特征，故选B。16.脑电图记录时，环境温度应控制在：A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃答案：B解析：适宜的环境温度（20-25℃）可减少患者出汗（避免电极短路）和肌紧张（减少肌电伪差），同时保证设备稳定运行，故选B。17.以下哪种波形属于正常变异？A.6Hz良性棘慢波（PhoticDriving）B.小尖棘波（SSS）C.高度失律（Hypsarrhythmia）D.额区尖波（Fronto-TemporalSharpWaves）答案：B解析：小尖棘波（SSS）多见于儿童，表现为低幅（<50μV）、短时限（<50ms）的棘波，多在睡眠期出现，无临床意义，属于正常变异。6Hz良性棘慢波（又称“phantomspike-wave”）虽名称含“良性”，但可能与癫痫相关；高度失律见于婴儿痉挛；额区尖波需结合临床判断是否为病理性，故选B。18.24小时动态脑电图（AEEG）的主要优势是：A.记录时间长，捕捉发作期脑电B.分辨率高于常规脑电图C.无需患者配合D.可实时分析脑电数据答案：A解析：AEEG通过便携式记录盒连续记录24小时（或更长）脑电，提高癫痫发作（尤其偶发）的捕捉率。其分辨率与常规脑电图相近，需患者避免剧烈运动，数据需事后分析，故选A。19.脑电图报告中“背景活动正常”的判断标准不包括：A.优势节律频率、波幅、调节调幅正常B.各脑区波幅分布对称（差值<50%）C.无异常慢波或痫样放电D.全导β波占比>50%答案：D解析：正常背景活动需满足：优势节律（如α波）频率、波幅、调节（频率稳定性）、调幅（波幅渐增渐减）正常；各脑区波幅对称（左右差值<50%）；无异常慢波（δ波在清醒期<10%）或痫样放电。β波占比>50%可能提示焦虑或药物影响（如苯二氮䓬类），不属于正常背景，故选D。20.操作脑电图机时，发现某导联持续出现50Hz正弦波干扰，最可能的原因是：A.电极阻抗过高B.设备未接地C.患者眨眼频繁D.放大器增益过低答案：B解析：50Hz（或60Hz）交流电干扰多因设备未良好接地，或附近有电源线路。电极阻抗过高导致基线漂移，眨眼引起额区尖波伪差，增益过低导致波幅减小，故选B。---二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.国际10-20系统中，属于中线电极的有：A.FzB.CzC.T3D.Pz答案：ABD解析：中线电极包括额极中线（Fpz）、额中线（Fz）、中央中线（Cz）、顶中线（Pz）、枕中线（Oz）。T3（左颞前）为侧位电极，故选ABD。2.诱发试验包括：A.过度换气B.闪光刺激C.睡眠剥夺D.睁闭眼试验答案：ABCD解析：常见诱发试验有睁闭眼（α抑制试验）、过度换气（HV）、闪光刺激（PS）、睡眠剥夺（SD）、药物诱发（如戊四氮）等，故选ABCD。3.脑电图记录前的准备工作包括：A.患者洗头去油脂B.检查电极完整性C.调试设备参数（时间常数、滤波）D.告知患者避免空腹答案：ABCD解析：记录前需患者洗头（减少头皮油脂影响导电），检查电极是否损坏，调试时间常数（通常0.3秒）、高频滤波（30-70Hz），避免空腹（防止低血糖诱发慢波），故选ABCD。4.正常儿童脑电图的特点包括：A.3岁前以δ-θ波为主B.5-6岁α波开始占优势C.10岁左右α频率接近成人（8-13Hz）D.清醒期可见少量θ波答案：ACD解析：儿童脑电图随年龄成熟：0-3岁以δ-θ波为主（δ波逐渐减少）；4-7岁θ波为主，α波开始出现（5-7Hz）；8-12岁α频率达8-10Hz；12岁后接近成人（8-13Hz）。清醒期儿童可保留少量θ波（尤其颞区），故选ACD。5.痫样放电的特征包括：A.突然出现，与背景活动无过渡B.波幅明显高于背景（>2倍）C.形态尖锐（棘波<70ms，尖波70-200ms）D.同步对称性发放答案：ABC解析：痫样放电多为突然出现（无过渡）、高幅（>背景2倍）、形态尖锐（棘/尖波），可单侧或双侧。同步对称发放（如全导棘慢波）多见于全身性癫痫，局灶性放电则不对称，故选ABC。6.脑电图机的主要技术参数包括：A.采样率（通常≥256Hz）B.输入阻抗（≥10MΩ）C.共模抑制比（CMRR≥80dB）D.增益（通常5-10μV/mm）答案：ABCD解析：脑电图机需满足：采样率≥256Hz（避免混叠），输入阻抗≥10MΩ（减少电极阻抗影响），CMRR≥80dB（抑制共模干扰），增益5-10μV/mm（常规设置），故选ABCD。7.睡眠脑电图分期的依据包括：A.脑电波形（如纺锤、K-综合波）B.眼动图（EOG）C.肌电图（EMG）D.心率监测答案：ABC解析：多导睡眠监测（PSG）通过脑电（EEG）、眼动（EOG）、肌电（EMG）判断睡眠分期：N1期（θ波+慢眼动）、N2期（纺锤+K-综合波+无眼动）、N3期（δ波>50%）、REM期（低幅EEG+快速眼动+肌张力降低）。心率监测辅助判断自主神经活动，非分期主要依据，故选ABC。8.脑电图伪差的识别方法包括：A.观察伪差是否与患者动作（如眨眼、吞咽）同步B.改变导联设置（如参考导联→双极导联）C.重复记录验证D.分析伪差的频率、形态特征答案：ABCD解析：伪差识别需结合患者行为（如眨眼时额区出现尖波）、导联变换（交流电干扰在所有导联同步出现）、重复记录（电极接触不良伪差可能消失）及频率分析（肌电伪差高频，交流电50Hz），故选ABCD。9.病毒性脑炎的脑电图典型表现有：A.弥漫性高幅δ波B.单侧或双侧颞区周期性放电（PLEDs）C.α节律完全消失D.全导3Hz棘慢波答案：ABC解析：病毒性脑炎（尤其单纯疱疹病毒）因颞叶受累，常见弥漫性慢波（δ波为主）、颞区PLEDs（每0.5-2秒一次），α节律抑制或消失。全导3Hz棘慢波为失神癫痫特征，故选ABC。10.脑电图报告的核心内容包括：A.记录条件（设备、电极、诱发试验）B.背景活动描述（频率、波幅、对称性）C.异常波描述（部位、形态、时相）D.临床相关性分析答案：ABCD解析：完整报告需包含记录条件（确保可重复性）、背景活动（判断脑功能状态）、异常波（定位定性）及临床相关性（结合病史给出建议），故选ABCD。---三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患儿，男，6岁，因“反复短暂意识丧失伴眨眼1年”就诊。发作时呼之不应，持续约5-10秒，每日发作10余次，智力发育正常。脑电图记录显示：清醒期全导3Hz棘慢复合波节律性发放，持续3-5秒，过度换气可诱发。问题：1.最可能的诊断是什么？依据是什么？2.该患儿脑电图的典型表现有哪些？答案：1.诊断：儿童失神癫痫（CAE）。依据：临床为典型失神发作（短暂意识丧失、无跌倒、每日多次），脑电图显示全导3Hz棘慢复合波（CAE的特征性放电），过度换气易诱发，智力正常（符合CAE预后良好的特点）。2.脑电图典型表现：①清醒期全导同步3Hz棘慢复合波节律性发放（棘波时限约50ms，慢波时限约300ms）；②发作期与临床症状同步（放电开始即出现意识丧失，结束后恢复）；③过度换气（HV）可显著诱发或增强放电；④背景活动正常（无弥漫性慢波或局灶性异常）。案例2：患者，女，28岁，主诉“发作性左侧肢体抽搐2月”，每次发作持续1-2分钟，无意识丧失。脑电图监测显示：右侧中央区（C4）频繁出现高幅尖波（波幅200μV，时限120ms），睡眠期放电频率增加，双极导联（C4-T4）显示尖波仅限右侧中央-颞区。问题：1.该患者的癫痫类型最可能是什么？2.需与哪些脑电图伪差鉴别？如何鉴别？答案：1.最可能为局灶性癫痫（右侧中央区起源），可能为儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）的成人型（部分患者发作持续至成年）。2.需鉴别的伪差：①肌电伪差：多见于颞区，呈高频（20-100Hz）低幅（<100μV）杂乱波，与肌肉收缩（如咬牙）同步；而该患者尖波为中低频（尖波频率约8Hz）、高幅，与肢体抽搐相关。②眼动伪差：主要影响额区（Fp1/Fp2），呈单向或双向尖波，与眨眼/眼球转动同步；该尖波位于中央区，与眼动无关。③电极接触不良伪差：表现为突然的高幅尖波或基线漂移，位置不固定，重复记录时形态多变；该尖波位置固定（C4），形态一致，符合病理性放电。案例3：患者，男，55岁，“意识模糊3天”入院，有肝硬化病史10年。脑电图显示：全导弥漫性θ-δ慢波（2-4Hz），夹杂三相波（前导负相、中峰正相、后导负相，频率1.5-2Hz，额区占优势）。问题：1.该患者的脑电图异常提示何种疾病？2.三相波的典型特征及临床意义是什么？答案：1.提示肝性脑病（门体分流性脑病），结合肝硬化病史及意识障碍，符合代谢性脑病表现。2.三相波特征：①频率1-3Hz（多为1.5-2Hz）；②形态为负-正-负三相（或正-负-正，较少见），中峰正相波幅最高；③额区或前头部占优势，可同步或不同步；④与背景慢波（θ-δ）并存。临床意义：多见于肝性脑病、肾性脑病、中毒性脑病等代谢性疾病，提示中重度脑功能障碍，与意识水平下降相关（昏迷程度越重，频率越慢）。---四、操作题（共2题，每题10分，共20分）操作1：简述脑电图电极安装的步骤及注意事项。答案：步骤：1.准备：核对患者信息，备齐电极（21或19导）、电极膏（导电糊）、磨砂膏、酒精棉片、头围尺。2.定位：采用国际10-20系统，标记鼻根（Nasion）、枕外隆凸（Inion）、左右耳前点（PreauricularPoint），画出前后正中线（Nasion-Inion）和左右正中线（双耳前点连线）。3.划分电极位置：前后正中线从前到后依次标记Fpz（前10%）、Fz（前20%）、Cz（中点）、Pz（后20%）、Oz（后10%）；左右正中线从左到右标记Fp1/Fp2（前20%）、F3/F4（前30%）、C3/C4（