2026年辽宁卫生职称考试（中药学类助理工程师初级）测试题及答案解析

2026年辽宁卫生职称考试（中药学类助理工程师初级）测试题及答案解析一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.下列关于中药四气的描述中，正确的是A.寒凉性药物能减轻或消除热证B.温热性药物主要用于治疗寒证C.平性药没有偏性，临床应用无限制D.四气仅指药物的实际温度答案：A解析：四气指药物的寒热温凉四种药性，是对药物治疗作用的概括。寒凉性药物能清热、泻火、解毒，用于热证；温热性药物能温里、散寒、助阳，用于寒证（B错误）。平性药并非绝对无偏性，只是偏性较缓和（C错误）。四气是药物作用于人体后的反应总结，非实际温度（D错误）。2.下列炮制方法中，主要用于降低毒性的是A.黄芪蜜炙B.半夏姜制C.苍术麸炒D.鸡内金砂炒答案：B解析：半夏生品有毒，姜制（姜半夏）可降低毒性，缓和刺激性（B正确）。黄芪蜜炙增强补中益气作用（A）；苍术麸炒缓和辛燥，增强健脾（C）；鸡内金砂炒便于粉碎，增强消食（D）。3.鉴别川乌与草乌的关键特征是A.川乌表面有瘤状侧根，草乌无B.川乌断面可见“云锦状花纹”，草乌无C.川乌母根呈圆锥形，草乌呈不规则长圆锥形D.川乌气微甜，草乌气辛香答案：C解析：川乌为栽培品，母根（乌头）呈圆锥形，表面有瘤状侧根（子根）；草乌为野生品，母根呈不规则长圆锥形，表面皱缩（C正确）。“云锦状花纹”是何首乌特征（B错误）；二者气均辛麻（D错误）。4.下列不属于“十九畏”配伍的是A.人参畏五灵脂B.官桂畏石脂C.水银畏砒霜D.甘草畏海藻答案：D解析：“十九畏”包括：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。甘草与海藻属“十八反”（D错误）。5.关于中药制剂稳定性的影响因素，错误的是A.温度升高会加速药物降解B.光线可引发氧化或光解反应C.湿度对固体制剂影响较小D.微生物污染会导致制剂腐败答案：C解析：湿度对固体制剂影响显著，如散剂、颗粒剂吸潮后易结块、霉变（C错误）。温度升高加速反应（A正确）；光线可促使成分分解（B正确）；微生物污染是液体制剂腐败的主要原因（D正确）。6.下列药材中，需“发汗”加工的是A.厚朴B.大黄C.当归D.白芷答案：A解析：“发汗”指药材在加工中堆置发汗，使内部水分外溢，便于干燥并促进成分转化。厚朴需发汗至内表面紫褐色或棕褐色（A正确）。大黄、当归、白芷均不发汗（B、C、D错误）。7.某患者症见脘腹冷痛、呕吐泄泻，宜选用的药物是A.石膏B.附子C.黄连D.栀子答案：B解析：脘腹冷痛、呕吐泄泻属寒证，需温里药。附子辛热，能回阳救逆、补火助阳、散寒止痛（B正确）。石膏、黄连、栀子均为清热药（A、C、D错误）。8.中药炮制中“炒炭存性”的含义是A.炒至表面焦黑，内部完全炭化B.炒至表面焦黑，内部保留药性C.炒至表面深黄，内部微焦D.炒至表面无变化，仅增强药效答案：B解析：“炒炭存性”指药物炒炭后，表面焦黑（炭化），内部保留部分原有药性（未完全炭化），以避免药效丧失（B正确）。完全炭化会失去药性（A错误）。9.下列药材中，以块茎入药的是A.天麻B.当归C.黄芪D.党参答案：A解析：天麻为兰科植物天麻的干燥块茎（A正确）。当归（根）、黄芪（根）、党参（根）均以根入药（B、C、D错误）。10.关于中药贮藏的说法，错误的是A.含挥发油的药材应置阴凉干燥处B.种子类药材需密闭防鼠C.鲜药可采用沙藏或冷藏D.易虫蛀药材可与大蒜同贮答案：B解析：种子类药材含淀粉、蛋白质，易虫蛀，需干燥通风，而非单纯密闭（密闭可能导致霉变，B错误）。含挥发油药材（如薄荷）需阴凉干燥防挥发（A正确）；鲜药（如鲜石斛）沙藏或冷藏保鲜（C正确）；易虫蛀药材（如蕲蛇）与大蒜同贮可防虫（D正确）。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于中药“七情”配伍的是A.单行B.相使C.相杀D.相反答案：ABCD解析：中药“七情”包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反（全选正确）。2.需烊化服用的中药饮片有A.阿胶B.鹿角胶C.雷丸D.龟甲胶答案：ABD解析：烊化适用于胶类药材（阿胶、鹿角胶、龟甲胶），需加热融化后与药汁混合（ABD正确）。雷丸含蛋白酶，需研末冲服（C错误）。3.下列药材中，主产地为辽宁的有A.细辛（辽细辛）B.五味子（北五味子）C.关黄柏D.川芎答案：ABC解析：辽细辛（辽宁、吉林）、北五味子（辽宁、黑龙江）、关黄柏（辽宁、吉林）均为辽宁道地药材（ABC正确）。川芎主产四川（D错误）。4.中药炮制中，醋炙的作用包括A.引药入肝B.增强活血止痛C.降低毒性D.缓和燥性答案：ABCD解析：醋炙可引药入肝（如香附）、增强活血止痛（如乳香）、降低毒性（如甘遂）、缓和燥性（如柴胡）（全选正确）。5.下列属于妊娠禁忌药的是A.麝香B.半夏C.巴豆D.人参答案：AC解析：妊娠禁忌药分禁用药（如麝香、巴豆、水银）和慎用药（如半夏、桃仁）。麝香（禁）、巴豆（禁）为正确选项（AC正确）。半夏为慎用药（B错误），人参非禁忌（D错误）。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.中药的“归经”是指药物对机体某部分的选择性作用。（）答案：√解析：归经是药物作用的定位概念，反映药物对特定脏腑、经络的选择性（正确）。2.马钱子炮制后士的宁含量增加，毒性降低。（）答案：×解析：马钱子砂炒或油炸后，士的宁含量略有下降，但异士的宁等毒性较低的成分增加，总毒性降低（错误）。3.中药“道地药材”指在特定自然条件下产出的优质药材。（）答案：√解析：道地药材是经过长期临床验证，在特定产区生产的质量优、疗效好的药材（正确）。4.金银花与山银花来源相同，可相互替代使用。（）答案：×解析：金银花为忍冬科忍冬的花蕾，山银花为灰毡毛忍冬等的花蕾，成分（绿原酸、木犀草苷）含量不同，不可等同使用（错误）。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述中药炮制中“炒黄”的操作要点及目的。答案：操作要点：用中火或文火加热锅至适宜温度，投入药材不断翻炒，至表面呈黄色或较原色加深，鼓起或爆裂，有香气逸出。目的：①增强疗效（如炒牛蒡子缓和寒滑，增强疏散风热）；②降低毒性或副作用（如炒莱菔子缓和辛散耗气）；③便于粉碎（如炒紫苏子质地酥脆）；④矫臭矫味（如炒芥子减少辛辣味）。2.列举5种常见的中药鉴定方法，并简述其原理。答案：①基原鉴定：通过观察植物形态、核对文献，确定药材来源（科、属、种）；②性状鉴定：通过眼看、手摸、鼻闻、口尝等直观方法判断药材特征（如形状、颜色、质地）；③显微鉴定：利用显微镜观察药材组织、细胞或内含物特征（如淀粉粒、草酸钙结晶）；④理化鉴定：通过化学试验（如显色反应）、仪器分析（如HPLC测有效成分含量）验证成分；⑤生物鉴定：利用生物活性或基因检测（如DNA条形码）鉴别真伪。3.简述“十八反”的具体内容。答案：“十八反”指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌（瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。4.简述中药制剂中“浸出制剂”的特点及常见类型。答案：特点：①保留原药材的综合疗效；②成分复杂，可能含有效成分与辅助成分；③多为液体制剂，吸收较快；④需注意稳定性（易霉变、沉淀）。常见类型：汤剂、合剂、酒剂、酊剂、流浸膏剂、浸膏剂等。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，45岁，因“脘腹胀满、食积不化”就诊，医生开具保和丸（含山楂、神曲、莱菔子等）。（1）分析方中山楂的炮制方法及选择依据。（2）若患者服药后出现轻微腹泻，可能的原因是什么？答案：（1）山楂需炒用，常用炒山楂或焦山楂。保和丸用于食积，山楂生品长于活血化瘀，炒山楂缓和酸性，增强消食化积（针对肉食积滞）；焦山楂进一步增强消食止泻（针对食积兼泄泻）。方中选择炒山楂或焦山楂，可更好发挥消食作用。（2）可能原因：①莱菔子生用或炒制不足，其辛散作用较强，可能促进肠道蠕动；②患者本身脾胃虚弱，对消导药敏感；③剂量过大，超出患者耐受范围；④药材炮制不当（如山楂未炒透，酸性过强刺激胃肠）。案例2：某中药饮片厂在检验一批黄芩时，发现部分药材断面显绿色。（1）断面显绿色可能的原因是什么？（2）如何避免此类问题发生？答案：