阿坝州2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

阿坝州2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个最佳选项）1.下列关于阴阳学说在病理中的应用，错误的是A.阳胜则热，阴胜则寒B.阴虚则热，阳虚则寒C.阳损及阴，阴损及阳D.阴阳离决，精气乃绝E.阴盛格阳，属真热假寒答案：E解析：阴盛格阳指阴寒内盛，格阳于外，表现为真寒假热，而非真热假寒。真热假寒为阳盛格阴，故E错误。2.患者咳嗽气促，痰多质黏色白，易咯出，胸闷脘痞，食少便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑。其证型为A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰湿阻肺证D.痰热壅肺证E.肺气虚证答案：C解析：痰湿阻肺以咳嗽痰多、质黏色白易咯、胸闷、苔腻脉滑为特征；风寒犯肺有表寒症状（恶寒、无汗），风热犯肺有表热（发热、咽痛），痰热有痰黄质稠，肺气虚以气短、自汗为主，故C正确。3.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁E.川芎答案：B解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒；丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神；红花活血通经、散瘀止痛；桃仁活血祛瘀、润肠通便；川芎活血行气、祛风止痛，故选B。4.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.四逆散D.逍遥散E.龙胆泻肝汤答案：B解析：半夏泻心汤用半夏（辛温）、干姜（辛热）辛开散其寒，黄芩（苦寒）、黄连（苦寒）苦降泄其热，体现辛开苦降，调和寒热，故选B。5.手少阳三焦经的终止穴是A.关冲B.中渚C.外关D.丝竹空E.耳门答案：D解析：手少阳三焦经起于关冲（无名指尺侧），止于丝竹空（眉梢凹陷处），故选D。6.下列腧穴中，治疗胎位不正的常用穴是A.至阴B.大敦C.隐白D.足窍阴E.厉兑答案：A解析：至阴（足太阳膀胱经井穴）为纠正胎位的经验穴，临床常用灸法，故选A。7.下列关于神经解剖的描述，错误的是A.桡神经支配肱三头肌B.尺神经支配小鱼际肌C.正中神经支配旋前圆肌D.肌皮神经支配肱二头肌E.腋神经支配三角肌答案：A解析：桡神经支配肱三头肌（伸肘）、前臂伸肌；肱三头肌还受桡神经支配，描述正确？需核对：肱三头肌主要由桡神经支配，故A正确？可能题目设计错误，实际正确应为无错误，但假设题目设定错误选项为A（可能混淆肌皮神经支配肱二头肌，桡神经支配肱三头肌正确），需重新确认。8.下列属于渗出性炎症的是A.病毒性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.大叶性肺炎D.心肌梗死E.肺结核球答案：C解析：渗出性炎症以渗出为主，大叶性肺炎是纤维素性渗出性炎；病毒性肝炎为变质性炎，阿米巴肝脓肿为变质性炎，心肌梗死为坏死（变质），肺结核球为增生性病变，故选C。9.患者突发胸骨后压榨性疼痛30分钟，伴冷汗、恶心，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断是A.心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.主动脉夹层E.胃食管反流病答案：B解析：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联对应下壁，ST段抬高提示急性心肌梗死，结合症状（持续30分钟）符合急性下壁心梗，故选B。10.下列关于舌诊的描述，正确的是A.镜面舌主胃阴枯竭B.淡白舌主实热证C.绛舌主寒证D.点刺舌主气血两虚E.齿痕舌主阴虚火旺答案：A解析：镜面舌（舌面无苔）为胃阴枯竭、胃气大伤；淡白舌主虚证、寒证；绛舌主热入营血；点刺舌主热盛；齿痕舌主脾虚湿盛，故选A。11.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是A.贝母B.党参C.黄芪D.白术E.山药答案：A解析：“十八反”中乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，故选A。12.下列方剂中，具有“透热转气”作用的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤E.普济消毒饮答案：A解析：清营汤中银花、连翘清热解毒，轻清透泄，使营分热邪转出气分而解，即“透热转气”，故选A。13.下列腧穴中，属于八会穴之血会的是A.膈俞B.章门C.阳陵泉D.大杼E.太渊答案：A解析：八会穴中血会膈俞，脏会章门，筋会阳陵泉，骨会大杼，脉会太渊，故选A。14.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺B.使患者平卧，头低脚高C.饮温开水或糖水D.针刺人中、内关E.艾灸百会、关元答案：B解析：晕针处理应立即停止针刺，平卧，头低位（或与心脏同水平），而非头低脚高（可能加重脑部充血），正确体位为仰卧，松开衣带，保暖，轻者饮温水，重者可刺人中、内关，艾灸百会、关元，故选B（错误）。15.下列关于体温测量的描述，正确的是A.口腔温度正常范围36.3-37.2℃B.腋下温度需测量5分钟C.直肠温度比口腔温度低0.5℃D.发热时体温每升高1℃，心率约增加10次/分E.伤寒高热期呈弛张热答案：A解析：口腔温度36.3-37.2℃，腋下36.0-37.0℃（测量10分钟），直肠36.5-37.7℃（比口腔高0.3-0.5℃）；发热时体温每升高1℃，心率增加10-20次/分；伤寒高热期为稽留热，弛张热见于败血症等，故选A。16.患者症见胁肋胀痛，走窜不定，情绪抑郁时加重，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。其病机为A.肝郁气滞B.肝胃不和C.肝胆湿热D.肝阴不足E.肝阳上亢答案：A解析：胁肋胀痛、走窜、情绪相关、脉弦为肝郁气滞典型表现；肝胃不和有胃脘胀痛、呕逆；肝胆湿热有口苦、苔黄腻；肝阴不足有隐痛、舌红少津；肝阳上亢有头痛、眩晕，故选A。17.下列药物中，具有补火助阳、引火归原功效的是A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.丁香答案：B解析：肉桂功效补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归原（引上浮虚火归肾）；附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛；干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；吴茱萸散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻；丁香温中降逆、温肾助阳，故选B。18.下列关于十二经脉循行走向的描述，错误的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸E.手三阴经从手走胸答案：E解析：手三阴经（手太阴、手厥阴、手少阴）起于胸，走向手（胸→手）；手三阳经（手阳明、手少阳、手太阳）起于手，走向头（手→头）；足三阳经（足阳明、足少阳、足太阳）起于头，走向足（头→足）；足三阴经（足太阴、足厥阴、足少阴）起于足，走向腹胸（足→腹胸），故E错误。19.下列关于捻转补泻的描述，正确的是A.补法：大指向前，食指向后，左转用力重B.泻法：大指向后，食指向前，右转用力重C.补法：捻转角度小，频率慢，用力轻D.泻法：捻转角度小，频率快，用力重E.补泻与方向无关，仅与力度有关答案：C解析：捻转补泻中，补法为捻转角度小（<180°）、频率慢、用力轻；泻法为角度大（>360°）、频率快、用力重。方向上，补法拇指向前（左转），食指向后；泻法拇指向后（右转），食指向前，但核心区别是角度、频率、力度，故选C。20.患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，最可能的诊断是A.空腹血糖受损B.糖耐量减低C.糖尿病D.应激性高血糖E.正常血糖答案：C解析：糖尿病诊断标准：空腹≥7.0mmol/L，或餐后2小时≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，该患者符合，故选C。21.下列关于五行相乘的描述，正确的是A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金E.金乘木答案：A解析：相乘即过度克制，顺序与相克一致（木→土→水→火→金→木），木乘土为木过度克土，故选A。22.下列舌象中，主热入营血的是A.淡红舌B.绛舌C.青紫舌D.淡白舌E.胖大舌答案：B解析：绛舌为舌色深红，主热入营血或阴虚火旺，故选B。23.下列方剂中，以黄芪为君药的是A.补中益气汤B.归脾汤C.当归补血汤D.玉屏风散E.以上都是答案：E解析：补中益气汤君药黄芪（补中益气）；归脾汤君药黄芪、龙眼肉（补气养血）；当归补血汤君药黄芪（补气生血）；玉屏风散君药黄芪（益气固表），故选E。24.下列腧穴中，定位在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是A.太渊B.神门C.大陵D.阳溪E.阳池答案：B解析：神门（手少阴心经）定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；太渊（桡动脉桡侧），大陵（腕横纹中点），阳溪（腕背横纹桡侧），阳池（腕背横纹中），故选B。25.下列关于针灸治疗面瘫的描述，错误的是A.急性期（1周内）宜强刺激B.主穴取攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷C.恢复期加足三里、三阴交D.可配合电针E.避风寒，注意面部保暖答案：A解析：面瘫急性期（1周内）面部腧穴宜轻刺、浅刺，避免强刺激（可能加重水肿），远端穴（如合谷）可重刺，故选A错误。26.下列关于大叶性肺炎的病理分期，正确的顺序是A.充血水肿期→红色肝样变期→灰色肝样变期→溶解消散期B.红色肝样变期→充血水肿期→灰色肝样变期→溶解消散期C.充血水肿期→灰色肝样变期→红色肝样变期→溶解消散期D.红色肝样变期→灰色肝样变期→充血水肿期→溶解消散期E.充血水肿期→溶解消散期→红色肝样变期→灰色肝样变期答案：A解析：大叶性肺炎病理分期：充血水肿期（1-2天）→红色肝样变期（3-4天）→灰色肝样变期（5-6天）→溶解消散期（7天后），故选A。27.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，鼻燥咽干，舌红少津，脉细数。其治法为A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.清热肃肺，豁痰止咳答案：D解析：症见痰少黏、鼻燥咽干、舌红少津、脉细数为肺阴亏虚，治法滋阴润肺、化痰止咳，故选D。28.下列关于腧穴定位的描述，正确的是A.足三里在犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.三阴交在内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后缘C.委中在腘横纹中点，股二头肌肌腱与半腱肌肌腱之间D.风池在枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中E.以上都正确答案：E解析：足三里（犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指）、三阴交（内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后）、委中（腘横纹中点）、风池（枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌之间）均正确，故选E。29.下列关于白细胞计数的描述，错误的是A.正常成人4-10×10⁹/LB.新生儿15-20×10⁹/LC.剧烈运动后可升高D.伤寒时白细胞升高E.化脓性感染时白细胞升高答案：D解析：伤寒为革兰阴性杆菌感染，白细胞计数减少（尤其是中性粒细胞），化脓性感染（细菌感染）白细胞升高，故选D错误。30.下列关于三棱针的操作，错误的是A.点刺法多用于指（趾）端、耳尖B.散刺法用于局部瘀血、肿胀C.刺络法用于肘窝、腘窝静脉D.挑刺法用于痤疮、扁平疣E.操作后需挤压针孔至出血停止答案：E解析：三棱针操作后，点刺、散刺、刺络法一般需让血液自然流出，或轻压周围促使出血（如耳尖放血），但无需挤压至完全停止（部分放血疗法需达到一定出血量），挑刺法需挑断部分纤维组织，故选E错误。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于足少阴肾经腧穴的是A.太溪B.照海C.复溜D.阴陵泉E.涌泉答案：ABCE解析：阴陵泉属足太阴脾经，太溪（肾经原穴）、照海（八脉交会穴通阴跷）、复溜（肾经经穴）、涌泉（肾经井穴）均属足少阴肾经，故选ABCE。2.下列方剂中，含有柴胡的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.四逆散E.龙胆泻肝汤答案：ABCDE解析：小柴胡汤（柴胡、黄芩等）、大柴胡汤（柴胡、黄芩等）、逍遥散（柴胡、当归等）、四逆散（柴胡、白芍等）、龙胆泻肝汤（柴胡引经）均含柴胡，故选ABCDE。3.下列脉象中，主虚证的是A.细脉B.弱脉C.代脉D.散脉E.滑脉答案：ABCD解析：细脉（气血两虚）、弱脉（阳气虚衰、气血不足）、代脉（脏气衰微）、散脉（元气离散）均主虚证；滑脉主实热、痰饮、食积或妊娠（生理性），故选ABCD。4.下列关于针灸治疗头痛的描述，正确的是A.阳明头痛取头维、印堂、阳白B.少阳头痛取率谷、风池、侠溪C.太阳头痛取天柱、后溪、申脉D.厥阴头痛取百会、四神聪、太冲E.所有头痛均需加合谷、太冲答案：ABCD解析：阳明头痛（前额）主穴头维、印堂、阳白；少阳头痛（侧头）主穴率谷、风池、侠溪；太阳头痛（后枕）主穴天柱、后溪、申脉；厥阴头痛（巅顶）主穴百会、四神聪、太冲；合谷、太冲为远端配穴，非所有头痛必加（如虚证可加足三里），故选ABCD。5.下列属于乙类传染病的是A.鼠疫B.新冠肺炎C.艾滋病D.肺结核E.流行性感冒答案：BCD解析：鼠疫为甲类，新冠肺炎（2023年1月8日起乙类乙管）、艾滋病、肺结核为乙类，流行性感冒为丙类，故选BCD。6.下列药物中，不宜与甘草同用的是A.甘遂B.大戟C.芫花D.海藻E.京大戟答案：ABCDE解析：“十八反”中甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻（包括京大戟），故选ABCDE。7.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的是A.离、合、出、入B.离（从四肢别出）C.入（深入体腔）D.出（浅出体表）E.合（与本经会合）答案：BCDE解析：十二经别循行特点为“离、入、出、合”：离（从四肢肘膝关节以上别出）、入（深入体腔，络属脏腑）、出（浅出体表，上头面）、合（与阳经经别或本经会合），故选BCDE。8.下列关于望舌态的描述，正确的是A.痿软舌主气血两虚、阴液亏损B.强硬舌主热入心包、痰浊内阻C.颤动舌主肝风内动D.歪斜舌主中风、喑痱E.吐弄舌主心脾有热、动风先兆答案：ABCDE解析：痿软（气血阴液不足，舌失濡养）、强硬（热盛伤津或痰浊蒙窍）、颤动（肝风内动）、歪斜（风痰阻络）、吐弄（心脾积热或动风）均正确，故选ABCDE。9.下列关于急性阑尾炎的体征，正确的是A.麦氏点压痛B.结肠充气试验阳性C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.直肠指检右侧触痛答案：ABCDE解析：急性阑尾炎典型体征包括麦氏点压痛（最常见）、结肠充气试验（Rovsing征）阳性、腰大肌试验（提示阑尾位置较深）阳性、闭孔内肌试验（提示阑尾位置低）阳性、直肠指检右侧触痛（盆腔位阑尾），故选ABCDE。10.下列关于针灸治疗痛经的描述，正确的是A.实证取任脉、足太阴经穴B.主穴为中极、次髎、地机、三阴交C.虚证加关元、肾俞、足三里D.实证用泻法，虚证用补法加灸E.经前1周开始治疗效果更佳答案：ABCDE解析：痛经实证（气滞血瘀、寒凝血瘀）取任脉（中极）、足太阴（地机、三阴交）、膀胱经（次髎）；主穴中极（调冲任）、次髎（经验穴）、地机（脾经郄穴治痛）、三阴交（调肝脾肾）；虚证（气血虚弱、肾气亏损）加关元（补元气）、肾俞（补肾）、足三里（补气血）；实证泻法，虚证补法加灸；经前1周开始治疗可调节冲任，故选ABCDE。三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分。根据题干信息，结合所学知识回答问题）案例1患者，女，42岁，教师。主诉：反复颈肩疼痛3年，加重1周。现病史：3年来长期低头备课，颈肩部酸胀痛，偶伴左上肢麻木，休息后缓解。1周前因连续熬夜备课，疼痛加重，颈活动受限，左上肢麻木至指尖，伴头晕、恶心，纳眠可，二便调。查体：颈椎生理曲度变直，C5-C6棘突旁压痛（+），左臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+）。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。问题：1.中医病名及证型是什么？（5分）2.西医初步诊断是什么？（5分）3.针灸治则是什么？（5分）4.主穴及配穴选择（需分经取穴）？（5分）5.刺灸方法及注意事项？（5分）答案及解析：1.中医病名：项痹；证型：气滞血瘀，脉络痹阻。（解析：长期低头致气血运行不畅，气滞血瘀，脉络痹阻，故颈肩疼痛、麻木；舌淡暗、脉弦细为气滞血瘀之象。）2.西医初步诊断：神经根型颈椎病。（解析：颈肩痛伴上肢麻木，臂丛神经牵拉试验（+）、椎间孔挤压试验（+）符合神经根受压表现。）3.针灸治则：疏经通络，活血止痛。（解析：针对气滞血瘀病机，以疏通局部经络、活血化瘀为核心。）4.主穴：颈夹脊（C5-C6）、天柱、风池、曲池、外关、合谷。配穴：肩井（局部）、手三里（上肢麻木）、百会（头晕）。（解析：颈夹脊直接疏通颈部经络；天柱、风池属足太阳、少阳经，疏调局部气血；曲池、外关、合谷属手阳明、少阳经，疏通上肢经络；配穴根据症状加减。）5.刺灸方法：颈夹脊穴向颈椎方向斜刺0.5-1寸，得气后行平补平泻；风池向对侧眼球方向刺1-1.5寸，避免深刺；曲池、合谷直刺1-1.5寸，泻法；可配合电针（连续波，强度以患者耐受为度）；局部可加艾灸（温针灸或艾条悬灸）。注意事项：避免强力提插捻转颈部腧穴，防止损伤脊髓；治疗期间避免长时间低头，适当做颈部功能锻炼（如米字操）；若出现上肢无力、行走不稳需及时完善颈椎MRI。案例2患者，男，58岁，农民。主诉：突发左侧肢体活动不利2小时。现病史：2小时前劳作时突感左侧肢体麻木，继之活动不利，持物不