卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(吉林2026年)_第1页
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卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(吉林2026年)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中只有一个最符合题意)1.国际10-20系统中,Fpz电极的定位标志是()A.鼻根与枕外隆凸连线中点的前10%B.鼻根与枕外隆凸连线中点的后10%C.左右外耳道连线与矢状线交点的前10%D.左右外耳道连线与矢状线交点的后10%答案:A解析:国际10-20系统以鼻根(Nasion)至枕外隆凸(Inion)的矢状线为纵轴,左右外耳道(Preauricularpoint)连线为横轴。Fpz(额极中线)位于纵轴前10%处,即鼻根与枕外隆凸连线中点向前10%的位置,故正确答案为A。2.正常成人清醒闭目状态下,枕区优势节律的频率范围是()A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案:B解析:正常成人清醒闭目时,枕区以α节律为主,频率8-13Hz,波幅20-100μV,睁眼时抑制。4-7Hz为θ波(儿童常见),14-25Hz为β波(额颞区常见),故B正确。3.关于睁闭眼反应的描述,正确的是()A.睁眼后α节律立即增强B.闭眼后α节律恢复时间超过3秒为异常C.正常成人睁眼时α抑制率应<50%D.儿童睁眼时可能出现θ波增强答案:D解析:正常睁闭眼反应表现为睁眼时α节律抑制(波幅下降或消失),闭眼后1-2秒内α恢复。若恢复时间>3秒或抑制不完全(抑制率<50%)为异常。儿童因大脑发育未成熟,睁眼时可能出现θ波增强,故D正确。4.以下哪种伪差表现为频率40-300Hz、波幅高低不一、形态不规则的棘波样活动?()A.心电伪差B.肌电伪差C.电极接触不良伪差D.交流电干扰答案:B解析:肌电伪差由肌肉收缩产生,频率高(40-300Hz),波幅不稳定,形态尖锐不规则,常见于额、颞区(咀嚼肌、颞肌活动)。心电伪差为50/60Hz正弦波,电极接触不良表现为基线漂移或突然高幅尖波,交流电干扰为规则的50Hz波形,故B正确。5.6岁儿童清醒期脑电图的正常表现是()A.枕区以α节律为主(8Hz)B.额颞区可见大量β波(>20Hz)C.全导θ波占比40%,间有少量δ波D.双侧半球波形不对称(波幅差>50%)答案:C解析:儿童脑电图随年龄发育逐渐成熟。6岁儿童处于学龄前期,清醒期以θ波(4-7Hz)为主(占比30%-50%),枕区开始出现α波(6-8Hz),额颞区β波少见,双侧波形对称(波幅差<50%),偶见少量δ波(<2Hz)。故C正确。6.闪光刺激时,诱发癫痫样放电的最敏感频率是()A.1-3HzB.6-10HzC.15-20HzD.25-30Hz答案:B解析:闪光刺激(PS)通过视觉通路诱发皮层同步化,6-15Hz(尤其10Hz左右)最易诱发癫痫样放电(如光敏性癫痫)。1-3Hz可能诱发慢波增强,20Hz以上多引起β波反应,故B正确。7.关于NREM睡眠Ⅲ期的脑电图特征,正确的是()A.以θ波为主,占比50%-75%B.出现睡眠纺锤(12-14Hz,0.5-1.5秒)C.K-综合波(负相尖波+慢波)D.δ波(<2Hz)占比>20%答案:D解析:NREM睡眠分为N1(入睡期,θ波为主)、N2(浅睡期,纺锤+K-综合波)、N3(深睡期,δ波占比>20%)。Ⅲ期(N3)以高幅δ波(>75μV)为主,占比>20%(部分标准为>50%),故D正确。8.典型失神发作的脑电图特征是()A.全导3Hz棘慢波节律B.局灶性棘波发放C.多棘慢波综合D.周期性一侧性癫痫样放电(PLEDs)答案:A解析:典型失神发作表现为突发突止的意识丧失,脑电图同步全导3Hz棘慢波节律(额区最明显),持续数秒至数十秒。局灶性棘波多见于部分性发作,多棘慢波常见于肌阵挛发作,PLEDs见于脑梗死等局灶性病变,故A正确。9.以下哪项是动态脑电图(AEEG)的主要优势?()A.记录时间长(24小时以上)B.空间分辨率高C.可实时观察患者状态D.抗干扰能力强答案:A解析:动态脑电图通过便携式记录盒连续记录24小时或更长时间,适用于捕捉偶发、短暂的发作性事件。其缺点是无法实时监测患者状态(需结合日志),空间分辨率与常规脑电图相同,抗干扰能力较弱(易受活动伪差影响),故A正确。10.脑电图记录时,电极阻抗的正常范围是()A.0.1-1kΩB.1-5kΩC.10-20kΩD.50-100kΩ答案:B解析:电极阻抗过高(>5kΩ)会导致信号衰减、伪差(如基线漂移);过低(<1kΩ)可能因电极接触过紧或导电膏过多导致短路。正常范围为1-5kΩ,故B正确。11.新生儿脑电图中,“爆发-抑制”模式提示()A.正常足月新生儿睡眠期表现B.轻度缺氧缺血性脑病C.重度脑损伤(如代谢性脑病、严重窒息)D.良性新生儿癫痫答案:C解析:爆发-抑制(Burst-suppression)指高幅慢波或棘波爆发与低电压(<10μV)抑制期交替出现,常见于严重脑损伤(如新生儿窒息、代谢性脑病、药物中毒),预后不良。正常足月儿睡眠期可见交替性脑电活动(tracealternant),故C正确。12.以下哪种情况不属于脑电图检查的禁忌症?()A.头部皮肤广泛感染B.严重心肺功能不全(需急救)C.癫痫大发作急性期D.植入心脏起搏器答案:C解析:脑电图禁忌症包括:头部皮肤感染(无法安置电极)、严重意识障碍需急救、植入电子设备(如心脏起搏器可能干扰)。癫痫发作急性期(如大发作后)可进行脑电图检查(捕捉发作间期放电),故C正确。13.关于脑电图报告的书写,错误的是()A.需记录检查时的环境(如光线、温度)B.应描述背景活动的频率、波幅、对称性C.异常波需注明部位、时相(清醒/睡眠)D.结论直接诊断“癫痫”或“脑炎”答案:D解析:脑电图报告应客观描述波形特征(如“全导3Hz棘慢波节律”),结论需结合临床(如“提示典型失神发作脑电图改变”),而非直接诊断疾病(需临床医生综合判断)。故D错误。14.蝶骨电极的插入深度通常为()A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案:B解析:蝶骨电极用于记录颞叶内侧面(海马、杏仁核)电活动,插入点位于颧弓中点(耳屏前2-3cm),与皮肤成45°角向对侧外耳道方向进针,深度3-4cm(避免刺入眼眶或颅内),故B正确。15.以下哪种波形属于正常变异?()A.三相波B.6Hz良性棘慢波C.多棘慢波D.周期性复合波答案:B解析:6Hz良性棘慢波(Benign6Hzspike-wave)多见于儿童和青少年,表现为双侧额区6Hz棘慢波发放,无临床意义。三相波见于肝性脑病等代谢性脑病,多棘慢波常见于肌阵挛癫痫,周期性复合波见于克雅病等,均为异常波形,故B正确。16.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时,对慢波(δ波)的影响是()A.波幅衰减<10%B.波幅衰减50%C.波幅衰减80%D.波幅无衰减答案:B解析:时间常数(TC)=RC(电阻×电容),决定低频信号的衰减程度。TC=0.3秒时,对1Hz信号的衰减为50%(公式:衰减=1-e^(-1/TC)),δ波(<2Hz)会被部分衰减,故B正确。17.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的脑电图特征是()A.中央-颞区高幅棘波(睡眠期增强)B.枕区棘波发放(睁眼时抑制)C.全导3Hz棘慢波节律D.多灶性棘波(额、顶、颞区)答案:A解析:BECT多见于4-12岁儿童,脑电图表现为一侧或双侧中央-颞区(C3/C4-T3/T4)高幅尖棘波,常伴慢波,睡眠期(尤其NREM期)明显增多,清醒时减少,故A正确。18.以下哪项是脑电图质量控制的关键指标?()A.记录时间≥30分钟B.电极数量≥16导C.伪差率<10%D.基线漂移幅度<50μV答案:C解析:脑电图质量控制需确保记录无显著伪差(如肌电、交流电干扰),伪差率(干扰段占总记录时间的比例)应<10%。记录时间≥20分钟(常规)或根据需求延长,电极数量根据规范(如16-21导),基线漂移<20μV为合格,故C正确。19.昏迷患者脑电图表现为“低电压”(<20μV),最可能的原因是()A.代谢性脑病早期B.严重脑缺血缺氧C.癫痫持续状态D.药物(如苯二氮䓬类)作用答案:B解析:低电压脑电图(<20μV)常见于严重脑损伤(如缺血缺氧性脑病、脑死亡)、广泛性脑萎缩。代谢性脑病早期多表现为慢波增多,癫痫持续状态可见持续痫样放电,苯二氮䓬类药物可引起快波增多或慢波,故B正确。20.关于脑电图操作规范,错误的是()A.检查前24小时停用抗癫痫药(需医生评估)B.儿童检查前需适当禁食(避免过度饥饿)C.电极放置后需测量每导阻抗D.记录过程中需观察患者状态并标记事件答案:B解析:儿童检查前应避免过度饥饿(可能诱发低血糖性慢波),但无需严格禁食。抗癫痫药需根据临床需求决定是否停用(需医生评估),电极阻抗测量是必要步骤,事件标记(如睁眼、咳嗽)有助于分析,故B错误。---二、多项选择题(共10题,每题2分,每题的备选项中至少有2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.影响脑电图波形的因素包括()A.年龄B.药物(如苯巴比妥)C.意识状态(清醒/睡眠)D.环境刺激(如声音、闪光)E.性别答案:ABCD解析:脑电图受年龄(儿童以慢波为主,成人α波占优)、药物(苯巴比妥可增强δ波)、意识状态(睡眠期慢波增多)、环境刺激(闪光诱发同步化)影响。性别对脑电图无显著影响,故ABCD正确。2.异常脑电图的判断标准包括()A.频率异常(如成人θ波占比>20%)B.波幅异常(局部波幅增高或降低>50%)C.对称性异常(双侧对应导联波幅差>50%)D.出现病理波(如棘波、尖波)E.背景活动连续性(无长程抑制)答案:ABCD解析:异常脑电图包括频率异常(成人清醒期θ波>20%为异常)、波幅异常(局部增高/降低>50%)、对称性异常(双侧波幅差>50%)、出现病理波(棘波、尖波、三相波等)。背景活动中断(如爆发-抑制)也属于异常,故ABCD正确。3.癫痫持续状态的脑电图表现可能有()A.全导持续棘慢波节律(>30分钟)B.背景活动抑制(波幅<10μV)C.周期性一侧性癫痫样放电(PLEDs)D.低电压快波(20-30Hz)E.α节律正常答案:ABCD解析:癫痫持续状态(SE)脑电图可表现为持续痫样放电(如全导棘慢波)、背景抑制(严重SE)、PLEDs(局灶性SE)、或低电压快波(新生儿SE)。α节律正常多见于非癫痫性事件,故ABCD正确。4.睡眠脑电图的特征包括()A.N1期(入睡期)θ波增多,α波减少B.N2期(浅睡期)出现睡眠纺锤(12-14Hz)C.N3期(深睡期)δ波占比>20%D.REM期(快动眼期)低幅快波,可见眼动伪差E.全夜睡眠周期中NREM与REM交替4-5次答案:ABCDE解析:睡眠周期分为NREM(N1-N3)和REM期,N1期α波减少(<50%),θ波增多;N2期出现纺锤(12-14Hz)和K-综合波;N3期δ波占比>20%(或>50%);REM期脑电类似清醒(低幅快波),伴快速眼动;全夜约4-5个周期,故ABCDE均正确。5.肌电伪差的识别要点包括()A.频率40-300Hz(高于脑电)B.波幅不稳定(随肌肉收缩增强)C.形态尖锐、不规则(似棘波)D.与患者肢体活动同步出现E.呈50Hz正弦波(与交流电干扰相似)答案:ABCD解析:肌电伪差因肌肉收缩产生,频率高(40-300Hz),波幅随肌肉活动增强,形态尖锐不规则,常与肢体活动(如咀嚼、皱眉)同步。50Hz正弦波为交流电干扰特征,故ABCD正确。6.脑电图报告应包含的核心内容有()A.检查时间、记录条件(如滤波设置)B.背景活动描述(频率、波幅、对称性)C.异常波的部位、时相(清醒/睡眠)D.与临床症状的相关性分析E.直接诊断“癫痫”或“脑炎”答案:ABCD解析:脑电图报告需客观记录检查条件、背景活动、异常波特征,并分析与临床症状的关联(如“发作期全导棘慢波与意识丧失同步”),但不直接诊断疾病(需临床医生结合其他检查),故ABCD正确。7.新生儿异常脑电图的表现包括()A.爆发-抑制(Burst-suppression)B.持续低电压(<10μV)C.单侧波幅明显降低(>50%)D.睡眠-觉醒周期消失E.交替性脑电活动(Tracealternant)答案:ABCD解析:新生儿正常脑电图可见交替性脑电活动(tracealternant,高幅慢波与低幅波交替)、睡眠-觉醒周期。异常表现包括爆发-抑制、持续低电压、单侧波幅降低、周期消失,故ABCD正确。8.闪光刺激的注意事项包括()A.从低频率(1Hz)开始,逐渐增加至30HzB.每个频率刺激时间5-10秒,间隔5秒C.患者需闭眼接受刺激(避免光反射干扰)D.有光敏性癫痫史者需提前告知并密切观察E.刺激强度越大,诱发效果越好答案:ABD解析:闪光刺激需从1Hz开始,逐步增加至30Hz,每个频率刺激5-10秒,间隔5秒;患者可睁眼或闭眼(根据协议);光敏性癫痫患者需提前告知,刺激时观察是否诱发发作;刺激强度需适中(过强可能引起不适),故ABD正确。9.脑电图设备日常维护的内容包括()A.定期校准放大器灵敏度(如输入100μV信号,输出应准确)B.清洁电极(去除导电膏残留,避免腐蚀)C.检查记录盒电池容量(确保24小时记录)D.更换老化的导联线(防止接触不良)E.每年进行一次全面性能检测(如噪声水平)答案:ABCDE解析:脑电图设备维护需定期校准灵敏度、清洁电极、检查电池、更换导联线、全面检测性能(噪声、线性度等),确保记录质量,故ABCDE均正确。10.以下哪些是癫痫样放电的典型波形?()A.棘波(时限20-70ms)B.尖波(时限70-200ms)C.棘慢波综合(棘波+慢波)D.多棘慢波(多个棘波+慢波)E.三相波(负-正-负,见于代谢性脑病)答案:ABCD解析:癫痫样放电包括棘波(20-70ms)、尖波(70-200ms)、棘慢波、多棘慢波等。三相波为代谢性脑病特征,不属于癫痫样放电,故ABCD正确。---三、案例分析题(共5题,每题含2-3小题,每题2分,选项可能为单选或多选)案例1:男,8岁,因“反复短暂愣神2月”就诊。家长描述患儿发作时突然停止活动、目光呆滞,呼之不应,持续5-10秒后自行恢复,每日发作10余次。查体无异常。1.为明确诊断,首选的检查是()A.头颅CTB.动态脑电图(AEEG)C.常规脑电图(REEG)+过度换气D.磁共振成像(MRI)答案:C解析:患儿表现为短暂愣神(典型失神发作可能),常规脑电图+过度换气(可诱发3Hz棘慢波)是首选检查。AEEG适用于偶发事件,MRI用于结构异常,故C正确。2.若脑电图显示“全导3Hz棘慢波节律,与临床发作同步”,最可能的诊断是()A.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)B.典型失神癫痫C.肌阵挛失神癫痫D.额叶癫痫答案:B解析:全导3Hz棘慢波节律是典型失神发作的特征性表现,故B正确。案例2:女,25岁,“突发意识丧失、四肢抽搐1次”就诊。发作时无诱因,持续约2分钟,醒后头痛、乏力。既往无类似发作,无家族史。1.发作间期脑电图可能的表现是()A.正常脑电图B.局灶性棘波(颞区)C.全导多棘慢波D.广泛性慢波答案:AB解析:首次癫痫发作患者发作间期脑电图可能正常(约40%)或出现局灶性/广泛性痫样放电(如颞区棘波),多棘慢波多见于肌阵挛发作,广泛性慢波见于脑炎等,故AB正确。2.为排除心源性晕厥,需补充的检查是()A.长程心电图(Holter)B.血电解质(Na+、K+)C.视频脑电图(VEEG)D.头颅MRI答案:A解析:心源性晕厥需通过Holter排除心律失常(如长QT综合征),故A正确。案例3:男,70岁,“记忆力减退3月,加重伴反应迟钝1周”就诊。查体:定向力障碍,计算力减退(100-7=?不能完成)。1.脑电图可能的表现是()A.全导θ波增多(4-7Hz)B.额区δ波(<2Hz)C.三相波(额区明显)D.α节律正常答案:ABC解析:老年患者认知减退伴反应迟钝,可能为阿尔茨海默病(θ/δ波增多)或代谢性脑病(三相波)。α节律正常多见于非器质性病变,故ABC正确。2.若脑电图显示“

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