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乌海市卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(2026年)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.下列哪项属于阴阳学说中“阴”的特性?A.推动B.温煦C.凝聚D.兴奋答案:C解析:阴阳属性中,阴代表静止、内守、凝聚、抑制等特性;阳代表推动、温煦、兴奋、升发等特性。故本题选C。2.患者因情志不遂出现胁痛、腹胀、便溏,中医理论认为与五行哪一关系相关?A.木克土B.土侮木C.木乘土D.土生金答案:C解析:五行相乘指某一行对所胜之行过度克制。肝属木,脾属土,情志不遂致肝气过旺,过度克制脾土,出现胁痛(肝郁)、腹胀便溏(脾虚),属木乘土。故选C。3.患者舌体瘦薄,色红少苔,临床意义为?A.气血两虚B.阴虚火旺C.热入营血D.脾胃湿热答案:B解析:舌体瘦薄主气血不足或阴虚;色红少苔为阴虚火旺之象(阴液亏虚,虚火上炎)。气血两虚多见舌淡苔薄;热入营血可见舌绛;脾胃湿热多见舌红苔黄腻。故选B。4.下列哪项为弦脉的主病?A.虚证B.食积C.肝胆病D.痰湿答案:C解析:弦脉端直以长,如按琴弦,主肝胆病、疼痛、痰饮。虚证多见细脉或弱脉;食积多见滑脉;痰湿多见滑脉或濡脉。故选C。5.既能解表散寒,又能温肺化饮的药物是?A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案:C解析:细辛功效为解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮;麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿;桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气;紫苏解表散寒、行气宽中。故选C。6.小柴胡汤的组成不包括?A.柴胡B.黄芩C.白术D.半夏答案:C解析:小柴胡汤组成:柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。白术为四君子汤或参苓白术散组成。故选C。7.手太阴肺经的起始穴是?A.中府B.云门C.天府D.尺泽答案:A解析:手太阴肺经起于中府(胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙),止于少商(拇指桡侧指甲根角旁0.1寸)。云门为肺经第2穴,天府为第3穴,尺泽为合穴。故选A。8.足三里穴的定位是?A.犊鼻下2寸,胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下4寸,胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下5寸,胫骨前嵴外2横指答案:B解析:足三里属足阳明胃经,定位为犊鼻(外膝眼)下3寸,胫骨前嵴外1横指(中指)。“肚腹三里留”,为强壮要穴。故选B。9.三棱针点刺法的主要适应症是?A.虚证、寒证B.实证、热证、瘀血C.风湿痹痛D.脱证、厥证答案:B解析:三棱针具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛作用,多用于实证、热证、瘀血、疼痛,如高热、中暑、急性咽喉肿痛、丹毒等。虚证、寒证多用艾灸;风湿痹痛可用温针或拔罐;脱证、厥证可用艾灸或毫针补法。故选B。10.臂丛神经的组成是?A.颈1-4神经根B.颈4-7神经根C.颈5-8及胸1神经根D.颈7-胸2神经根答案:C解析:臂丛神经由颈5-8(C5-C8)和胸1(T1)神经根的前支组成,支配上肢运动和感觉。故选C。11.影响心输出量的主要因素是?A.心率和外周阻力B.心率和每搏输出量C.每搏输出量和大动脉弹性D.外周阻力和大动脉弹性答案:B解析:心输出量=每搏输出量×心率,故主要受两者影响。外周阻力影响舒张压,大动脉弹性影响脉压。故选B。12.炎症的基本病理变化不包括?A.变质B.渗出C.增生D.机化答案:D解析:炎症的基本病理变化为变质(组织损伤)、渗出(血管反应)、增生(修复)。机化是坏死组织被肉芽组织取代的过程,属于修复阶段的表现,非基本病理变化。故选D。13.二尖瓣狭窄的典型心脏杂音是?A.心尖部收缩期吹风样杂音B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音D.肺动脉瓣区舒张期叹气样杂音答案:B解析:二尖瓣狭窄时,舒张期血液从左房流入左室受阻,产生心尖部舒张中晚期隆隆样杂音,呈递增型。收缩期吹风样杂音多见于二尖瓣关闭不全;主动脉瓣收缩期喷射样杂音见于主动脉瓣狭窄;肺动脉瓣舒张期叹气样杂音见于肺动脉瓣关闭不全。故选B。14.七情内伤致病最易损伤的脏腑是?A.心、肝、脾B.心、肺、肾C.肝、脾、肾D.肺、脾、肾答案:A解析:七情与脏腑的关系:心主神明,过喜、过惊易伤心;肝主疏泄,愤怒、抑郁易伤肝;脾主运化,思虑过度易伤脾。故七情内伤多见于心、肝、脾。故选A。15.针灸治疗“虚则补之”的具体操作不包括?A.轻刺慢提插B.留针时间短C.加用艾灸D.针后揉按针孔答案:B解析:虚证宜补法,操作包括轻刺慢提插(刺激量小)、留针时间较长(以候气)、加用艾灸(温阳补虚)、针后揉按针孔(闭其气,防止正气外泄)。留针时间短多见于实证(泻法)。故选B。16.内关穴的主治不包括?A.心悸、胸痛B.胃痛、呕吐C.失眠、癫狂D.耳鸣、耳聋答案:D解析:内关属手厥阴心包经,络穴、八脉交会穴(通阴维脉),主治心胃疾病(心悸、胸痛、胃痛、呕吐)、神志病(失眠、癫狂)、上肢痹痛。耳鸣、耳聋多取耳周穴(如听宫、听会)或肝胆经穴(如侠溪)。故选D。17.留罐法的常规留罐时间为?A.1-3分钟B.5-8分钟C.10-15分钟D.20-30分钟答案:C解析:留罐法是最常用的拔罐方法,一般留罐10-15分钟,以局部皮肤潮红、充血或瘀血为度。时间过短效果不足,过长易致皮肤破损。故选C。18.耳屏游离缘下部尖端对应的耳穴是?A.肾上腺B.皮质下C.神门D.交感答案:A解析:耳穴定位中,肾上腺穴位于耳屏游离缘下部尖端(耳屏2区后缘处);皮质下位于对耳屏内侧面;神门位于三角窝内,对耳轮上、下脚分叉处;交感位于对耳轮下脚前端与耳轮内缘相交处。故选A。19.滚法的操作频率要求为?A.60-80次/分钟B.100-120次/分钟C.120-160次/分钟D.180-200次/分钟答案:C解析:滚法是推拿常用手法,以小鱼际或手背尺侧为着力面,通过腕关节屈伸旋转带动,操作频率120-160次/分钟,要求“紧推慢移”,动作连贯柔和。故选C。20.三级预防中的第二级预防是指?A.病因预防B.临床前期预防C.临床期预防D.康复预防答案:B解析:三级预防:一级预防(病因预防,如接种疫苗);二级预防(临床前期预防,早发现、早诊断、早治疗);三级预防(临床期预防,防止伤残,促进康复)。故选B。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列属于阴阳偏盛的治疗原则是?A.实则泻之B.热者寒之C.寒者热之D.虚则补之答案:ABC解析:阴阳偏盛(实证)治则为“实则泻之”,具体为“热者寒之”(阳盛)、“寒者热之”(阴盛)。“虚则补之”为阴阳偏衰的治则。故选ABC。2.五行相乘的表现包括?A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案:ABCD解析:五行相乘指过度克制,顺序为木→土→水→火→金→木。故木乘土、土乘水、水乘火、火乘金均属相乘。故选ABCD。3.望神的主要内容包括?A.目光B.面色C.神情D.体态答案:ABCD解析:神是人体生命活动的外在表现,望神主要观察目光(眼神是否明亮灵活)、面色(是否荣润含蓄)、神情(是否自然专注)、体态(是否协调有力)。故选ABCD。4.中药“十八反”中甘草反?A.甘遂B.大戟C.海藻D.芫花答案:ABCD解析:“十八反”中甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花(“藻戟遂芫俱战草”)。故选ABCD。5.小青龙汤中五味子的配伍意义是?A.敛肺止咳B.温肺化饮C.防辛散太过D.调和诸药答案:AC解析:小青龙汤主治外寒内饮证,方中麻黄、桂枝发汗散寒,细辛、干姜温肺化饮;五味子酸收敛肺,防止麻桂姜辛辛散太过耗伤肺气,与芍药共奏散中有收之效。温肺化饮为干姜、细辛功效;调和诸药为甘草功效。故选AC。6.十二经脉的循行走向规律是?A.手三阴从胸走手B.手三阳从手走头C.足三阳从头走足D.足三阴从足走腹胸答案:ABCD解析:十二经脉走向规律:手三阴经(胸→手)、手三阳经(手→头)、足三阳经(头→足)、足三阴经(足→腹/胸)。故选ABCD。7.腧穴的分类包括?A.经穴B.奇穴C.阿是穴D.特定穴答案:ABC解析:腧穴按分布特点分为经穴(归属于十四经的腧穴)、奇穴(未归入十四经但有固定名称和位置)、阿是穴(压痛点,无固定名称位置)。特定穴是经穴中具有特殊治疗作用的一类腧穴(如五输穴、原穴等),属于经穴的子集。故选ABC。8.下列属于针灸禁忌的是?A.孕妇腹部、腰骶部腧穴B.皮肤感染、溃疡处C.大血管附近腧穴D.实证、热证答案:ABC解析:针灸禁忌包括:孕妇腹部、腰骶部(易致流产);皮肤感染、溃疡、瘢痕处(易感染或损伤);大血管附近(避免出血);重要脏器部位(如胸背部避免深刺)。实证、热证可用泻法或放血,非禁忌。故选ABC。9.黄疸的类型包括?A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.生理性黄疸答案:ABC解析:黄疸按病因分为溶血性(红细胞破坏过多)、肝细胞性(肝细胞损伤)、胆汁淤积性(胆道梗阻)。生理性黄疸多见于新生儿,属正常生理现象,非病理类型。故选ABC。10.晕针的处理措施包括?A.立即停止针刺,起出所有针B.患者取头低足高位C.饮温水或糖水D.艾灸百会、关元答案:ABCD解析:晕针处理:立即停止操作,起针;患者平卧,头低足高位(增加脑部供血);松解衣带,保暖;轻者饮温水或糖水;重者可刺人中、合谷,或艾灸百会、关元;必要时静脉注射葡萄糖或急救。故选ABCD。三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患者女,45岁,教师。反复头痛3年,加重1周。头痛以两侧颞部为主,呈胀痛,每因情绪波动(如生气、紧张)诱发或加重,伴烦躁易怒、口苦咽干、失眠多梦,大便干,小便黄。查体:舌红,苔黄,脉弦数。问题:1.分析病因病机。2.写出中医诊断(病名、证型)。3.制定针灸治则。4.列出主穴及配穴(3个以上)。答案:1.病因病机:患者因长期情绪不畅,肝气郁结,气郁化火,肝阳上亢,上扰清窍,发为头痛;肝火内炽,故见烦躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数;热扰心神则失眠多梦;热伤津液则大便干、小便黄。2.中医诊断:头痛(肝阳上亢证)。3.针灸治则:平肝潜阳,通络止痛。4.主穴:太冲(肝经原穴,平肝潜阳)、风池(疏调头部气血)、率谷(局部取穴,治颞部头痛)、侠溪(胆经荥穴,清泻肝胆之火)。配穴:失眠加神门(宁心安神);口苦咽干加阳陵泉(清利肝胆);便秘加支沟(通腑泻热)。案例2:患者男,60岁,退休工人。突发左侧肢体活动不利2小时,伴言语謇涩、口角歪斜,无昏迷、抽搐。既往高血压病史10年,未规律服药。查体:血压180/105mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力2级,肌张力增高,病理征(+)。舌红,苔黄腻,脉弦滑。问题:1.西医初步诊断及依据。2.中医诊断(病名、证型)。3.针灸治疗原则。4.主穴及配穴(3个以上)。答案:1.西医初步诊断:急性脑梗死(中经络)。依据:老年男性,突发左侧肢体活动不利、言语謇涩、口角歪斜;有高血压病史(危险因素);查体见中枢性面瘫(左侧鼻唇沟变浅、伸舌左偏)、左侧肢体肌力下降、病理征阳性,符合脑梗死定位体征。2.中医诊断:中风(中经络,痰热腑实证)。患者舌红苔黄腻、脉弦滑为痰热之象;肝阳化风,夹痰阻络,故见肢体不利、言语謇涩。3.针灸治疗原则:醒脑开窍,疏通经络,清热化痰。4.主穴(醒脑开窍法):内关(调心神、通经络)、水沟(醒神开窍)、三阴交(滋补肝肾)、极泉(疏通上肢经络)、尺泽(疏调上肢)、委中(疏调下肢)。配穴:痰热加丰隆(化痰)、曲池(清热);言语謇涩加廉泉(利舌咽)、通里(开窍利咽);血压高加太冲(平肝潜阳)、曲池(清热降压)。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述腧穴的定位方法。答:腧穴定位方法主要有4种:(1)骨度分寸法:以骨节为标志,将人体各部规定为一定分寸(如前发际至后发际12寸)。(2)体表标志法:①固定标志(如乳头、胸骨角、肩胛骨下角);②活动标志(如张口取耳门,握拳取后溪)。(3)手指同身寸法:①中指同身寸(中指中节侧缘两纹头间距为1寸);②拇指同身寸(拇指指间关节宽度为1寸);③横指同身寸(食、中、无名、小指四指并拢,中节横纹宽度为3寸)。(4)简便取穴法:如双手虎口交叉取列缺,自然垂臂取风市(中指尖所指处)。2.简述晕针的临床表现及处理。答:临床表现:患者突然出现头晕目眩、心慌气短、恶心欲吐、面色苍白、出冷汗,严重者四肢厥冷、血压下降、意识丧失。处理:①立即停止针刺,将针全部起出;②患者平卧,松解衣带,注意
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