卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(兴安2026年)

卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(兴安2026年)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案）1.下列关于阴阳偏盛的描述，错误的是A.阳偏盛可见壮热、面赤、烦渴B.阴偏盛可见形寒肢冷、舌淡苔白C.阳偏盛的本质是“阳胜则热”的实热证D.阴偏盛的治疗原则是“损其有余”，即“热者寒之”答案：D解析：阴偏盛为实寒证，治疗应“寒者热之”；“热者寒之”适用于阳偏盛的实热证。其余选项均正确描述了阴阳偏盛的表现及本质。2.患者咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。其病位主要在A.肺与肝B.肺与脾C.肺与肾D.心与肺答案：A解析：咳嗽、痰血病位在肺；胸胁胀痛、烦躁易怒、脉弦为肝失疏泄，气火上逆犯肺（木火刑金），故病位在肺与肝。3.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.红花B.益母草C.桃仁D.川芎答案：B解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒；红花活血通经、散瘀止痛；桃仁活血祛瘀、润肠通便；川芎活血行气、祛风止痛。4.足太阴脾经的终止穴是A.隐白B.大敦C.大包D.周荣答案：C解析：足太阴脾经起于隐白（足大趾内侧端），止于大包（侧胸部，第6肋间隙，腋中线上）。大敦为足厥阴肝经起始穴，周荣为脾经胸部腧穴但非终止穴。5.患者突发右侧面部肌肉抽搐，口角向右侧歪斜，伴恶风发热，舌淡红苔薄白，脉浮紧。针灸治疗应选取的主穴是A.阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷B.风池、天柱、肩井、外关、曲池C.百会、风府、大椎、太冲、行间D.环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑答案：A解析：患者为周围性面瘫（风寒证），主穴应取面部局部腧穴（阳白、四白、颧髎、颊车、地仓）及远端循经取穴（合谷，面口合谷收）。其余选项分别针对颈项强痛、肝阳上亢、下肢痿痹。6.下列关于“得气”的描述，正确的是A.仅指针刺部位出现酸麻胀重感B.是判断疗效的唯一标准C.医者手下可有沉紧、涩滞感D.得气与否与患者体质无关答案：C解析：得气时医者针下有沉紧、涩滞或蚁行感，患者局部或沿经络出现酸麻胀重等感觉。得气是疗效的重要参考但非唯一标准，与患者体质、腧穴特性相关。7.患者高热烦渴，汗出蒸蒸，面赤气粗，舌红苔黄燥，脉洪大。其病机为A.阳明经热炽盛B.阳明腑实燥结C.少阳枢机不利D.太阳表邪未解答案：A解析：阳明经证以大热、大汗、大渴、脉洪大为特征（白虎汤证）；阳明腑实证见潮热、谵语、腹满痛、便秘（承气汤证）；少阳证见寒热往来、胸胁苦满；太阳表证见恶寒发热、头项强痛。8.下列腧穴中，属于手少阴心经的是A.少海B.小海C.曲泽D.曲池答案：A解析：少海为手少阴心经合穴；小海为手太阳小肠经合穴；曲泽为手厥阴心包经合穴；曲池为手阳明大肠经合穴。9.患者关节肿胀疼痛，痛有定处，遇寒加重，得温痛减，舌苔白腻，脉弦紧。其辨证为A.行痹（风胜）B.痛痹（寒胜）C.着痹（湿胜）D.热痹（热胜）答案：B解析：痛痹以疼痛剧烈、固定、遇寒加重为特点（寒主收引，凝滞气血）；行痹痛无定处（风性善行）；着痹重着酸楚（湿性重浊）；热痹红肿热痛（热邪壅滞）。10.下列实验室检查中，反映肾小球滤过功能最敏感的指标是A.血尿素氮（BUN）B.血肌酐（Scr）C.内生肌酐清除率（Ccr）D.血尿酸（UA）答案：C解析：Ccr是评估肾小球滤过率（GFR）的经典指标，较Scr、BUN更敏感，可早期反映肾功能损害；UA主要与痛风相关。11.下列方剂中，以“透热转气”为主要配伍特点的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A解析：清营汤中银花、连翘轻清透泄，使营分热邪透出气分而解（透热转气）；犀角地黄汤凉血散血；黄连解毒汤泻火解毒；白虎汤清气分大热。12.患者月经周期紊乱，经量时多时少，色紫暗有块，小腹胀痛拒按，舌紫暗有瘀斑，脉涩。其治法应为A.补气摄血B.温经散寒C.活血化瘀D.滋阴清热答案：C解析：患者为血瘀型月经不调，症见经色紫暗有块、腹痛拒按、舌瘀脉涩，治宜活血化瘀调经。13.下列关于十二经脉走向规律的描述，错误的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹（胸）答案：无错误选项（注：原题设计为考察记忆，实际选项均正确）14.患者眩晕耳鸣，头胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数。其证型为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻答案：A解析：肝阳上亢证以眩晕、头胀、面红、急躁（阳亢）与腰膝酸软（肾虚）并见为特征（上实下虚）；气血亏虚见神疲乏力、面白；肾精不足见健忘、耳鸣如蝉；痰湿中阻见头重如裹、胸闷呕恶。15.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是A.贝母B.党参C.黄芪D.白术答案：A解析：“十八反”中乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，故贝母不宜与乌头同用。16.患者左侧上肢麻木疼痛，沿手少阴心经循行部位放射，其病变经脉是A.手太阴肺经B.手少阴心经C.手厥阴心包经D.手太阳小肠经答案：B解析：手少阴心经循行于上肢内侧后缘，故该部位麻木疼痛属心经病变。17.下列关于捻转补泻的操作，正确的是A.补法：拇指向前，食指向后，左转为主B.补法：拇指向后，食指向前，右转为主C.泻法：拇指向前，食指向后，右转为主D.泻法：拇指向后，食指向前，左转为主答案：A解析：捻转补泻中，补法为拇指向前、食指向后（左转），角度小、频率慢、用力轻；泻法为拇指向后、食指向前（右转），角度大、频率快、用力重。18.患者脘腹痞满，肢体困重，便溏不爽，口黏不渴，舌苔黄腻，脉滑数。其病机为A.寒湿困脾B.湿热蕴脾C.脾气虚D.脾阳虚答案：B解析：湿热蕴脾以脘痞、困重、便溏不爽、苔黄腻、脉滑数为特征；寒湿困脾见苔白腻、脉濡缓；脾气虚见食少、便溏、乏力；脾阳虚见畏寒、腹痛喜温。19.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案：D解析：列缺（肺经络穴，通任脉）、内关（心包经络穴，通阴维脉）、公孙（脾经络穴，通冲脉）均为络穴兼八脉交会穴。20.患者因外伤致左侧面瘫，右侧肢体瘫痪，提示病变部位可能在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.左侧脑干D.右侧脑干答案：A解析：中枢性面瘫（对侧下部面肌瘫痪）伴对侧肢体瘫痪，提示对侧大脑半球病变（交叉支配）。21.下列方剂中，具有“和解少阳”功效的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A解析：小柴胡汤为和解少阳代表方；大柴胡汤和解少阳、内泻热结；四逆散透邪解郁、疏肝理脾；逍遥散疏肝解郁、养血健脾。22.患者咳嗽痰少，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证型为A.肺阴虚B.肺气虚C.风寒犯肺D.风热犯肺答案：A解析：肺阴虚以干咳、痰少带血、阴虚内热（潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数）为特征；肺气虚见气短、自汗、易感冒；风寒犯肺见咳嗽、痰白稀、恶寒；风热犯肺见咳嗽、痰黄稠、发热。23.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺，起出所有针B.使患者平卧，头部抬高C.给予温糖水或温开水D.重者可针刺人中、素髎、内关答案：B解析：晕针时应使患者平卧，头部稍低（增加脑部供血），而非抬高。其余处理均正确。24.患者高热神昏，谵语，舌謇肢厥，舌红绛，脉细数。其治法应为A.清热泻火B.清心开窍C.凉血散血D.滋阴息风答案：B解析：高热神昏、谵语为热闭心包，治宜清心开窍（如安宫牛黄丸）；清热泻火适用于气分实热；凉血散血适用于热入血分；滋阴息风适用于阴虚动风。25.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C解析：细辛功效为解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮；麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气；紫苏解表散寒、行气宽中。26.患者右侧胁肋胀痛，善太息，情志抑郁，月经不调，脉弦。其病位在A.肝B.胆C.脾D.胃答案：A解析：胁肋为肝之分野，善太息、情志抑郁、月经不调均为肝失疏泄表现，故病位在肝。27.下列关于十二皮部的描述，正确的是A.是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系B.是十二经脉功能活动反映于体表的部位C.是络脉之气输注于皮表的部位D.是经气运行的主要通道答案：B解析：十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，为机体的卫外屏障；经筋是结聚散络于筋肉关节的体系；络脉是气血运行的分支；经脉是经气运行的主要通道。28.患者尿频尿急，尿道灼痛，尿黄赤短少，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为A.膀胱湿热B.肾阳虚C.肾阴虚D.脾气虚答案：A解析：膀胱湿热以尿频尿急、尿道灼痛、尿黄赤、苔黄腻、脉滑数为特征；肾阳虚见尿清长、畏寒；肾阴虚见尿短赤、潮热；脾气虚见尿无力、便溏。29.下列腧穴中，常用于治疗急性腰扭伤的是A.委中B.足三里C.合谷D.列缺答案：A解析：“腰背委中求”，委中为足太阳膀胱经合穴，善治腰背疼痛；急性腰扭伤多取委中放血或针刺。30.患者心电图显示P波消失，代之以f波，频率350-600次/分，RR间期绝对不规则。应诊断为A.窦性心动过速B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞答案：B解析：房颤典型表现为P波消失（代以f波）、RR间期绝对不齐、心室率快而不规则；窦性心动过速P波正常；室早见宽大畸形QRS波；房室传导阻滞见PR间期延长或脱落。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题备选答案中，有2个或2个以上符合题意的正确答案，错选、少选均不得分）1.下列属于“金元四大家”的医家有A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨答案：ABCD解析：金元四大家指刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李杲（补土派）、朱震亨（滋阴派）。2.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD解析：紫苏行气安胎，黄芩清热安胎，桑寄生补肝肾安胎，白术补气安胎。3.下列腧穴中，属于特定穴中“下合穴”的有A.足三里（胃下合穴）B.上巨虚（大肠下合穴）C.下巨虚（小肠下合穴）D.委阳（三焦下合穴）答案：ABCD解析：六腑下合穴为胃（足三里）、大肠（上巨虚）、小肠（下巨虚）、膀胱（委中）、三焦（委阳）、胆（阳陵泉）。4.下列关于中风中经络的针灸治疗，正确的选穴有A.水沟、内关、三阴交B.极泉、尺泽、委中C.风池、完骨、天柱D.太冲、太溪答案：ABCD解析：中经络主穴为水沟、内关、三阴交（醒脑开窍）；极泉、尺泽、委中（疏通肢体经络）；风池、完骨、天柱（补益脑髓）；太冲、太溪（平肝息风）。5.下列属于“八纲辨证”内容的有A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案：ABCD解析：八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领。6.下列关于“得气”的影响因素，正确的有A.患者体质（如气血盛衰）B.医者操作手法C.腧穴的特异性D.针刺的深度和角度答案：ABCD解析：得气与患者体质（气血充盛者易出现）、医者手法（提插捻转等）、腧穴特性（如肌肉丰厚处易感应）、针刺深度角度（需达有效层次）均相关。7.下列方剂中，含有“当归、川芎”的有A.四物汤B.逍遥散C.生化汤D.温经汤答案：ACD解析：四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）；生化汤（当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草）；温经汤（当归、川芎、吴茱萸、桂枝等）；逍遥散含当归、白芍，无川芎。8.下列关于“拔罐法”的注意事项，正确的有A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.孕妇腹部、腰骶部慎用C.留罐时间一般为10-15分钟D.拔罐后若出现小水疱，可用无菌针挑破答案：ABC解析：拔罐后小水疱无需处理，保持局部清洁；大水疱可用无菌针挑破，涂碘伏。9.下列属于“气滞血瘀”型痛经的临床表现有A.经前或经期小腹胀痛拒按B.经血量少，色紫暗有块C.块下痛减D.舌淡苔白，脉沉迟答案：ABC解析：气滞血瘀痛经见经前/经期小腹胀痛拒按、经血量少色暗有块、块下痛减、舌紫暗脉弦涩；舌淡苔白、脉沉迟为寒凝血瘀表现。10.下列关于“面神经麻痹”的针灸治疗，正确的有A.早期（1周内）宜浅刺、轻刺激B.恢复期可加用电针C.眼睑闭合不全可取攒竹、鱼腰D.口角歪斜可取地仓透颊车答案：ABCD解析：面神经麻痹早期避免强刺激以防加重水肿；恢复期可电针加强刺激；局部取穴针对眼睑（攒竹、鱼腰）、口角（地仓透颊车）均为常用方法。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分。请根据题干信息进行分析，要求辨证、选穴、配穴及刺灸方法）案例1患者，女，45岁，教师。主诉：反复头痛3年，加重1周。现病史：3年来每因劳累或情绪紧张后出现头部胀痛，以两侧颞部为甚，伴头晕、烦躁易怒、失眠多梦、口苦咽干。1周前因备课熬夜后症状加重，头痛如裂，面红目赤，胁痛，大便秘结，小便黄赤。查体：BP155/95mmHg，舌红苔黄，脉弦数。1.中医辨证：2.针灸治则：3.主穴及配穴：4.刺灸方法：答案及解析：1.中医辨证：肝阳上亢型头痛（肝失疏泄，气郁化火，上扰清窍）。依据：头痛以颞部（少阳经循行部位）为主，烦躁易怒、口苦咽干（肝火上炎），面红目赤、便秘溲赤（实热内盛），舌红苔黄、脉弦数（肝火亢盛）。2.针灸治则：平肝潜阳，清利头目。3.主穴及配穴：主穴：风池、百会、悬颅、侠溪、太冲（风池疏调肝胆经气，清头目；百会疏导头部气血；悬颅为少阳经穴，治颞部头痛；侠溪清泻肝胆之火；太冲平肝潜阳）。配穴：太溪（滋水涵木，育阴潜阳）、阳陵泉（疏泄肝胆）、曲池（清泻实热）。4.刺灸方法：毫针泻法（太冲、侠溪、曲池用泻法），太溪用补法（滋阴）。风池向对侧眼球方向深刺1.5寸，行提插捻转泻法；百会平刺0.5-0.8寸；悬颅平刺0.5-0.8寸；留针30分钟，每日1次。案例2患者，男，60岁，退休工人。主诉：左侧肢体活动不利2天。现病史：2天前晨起时发现左侧上肢抬举困难，下肢行走拖沓，伴言语謇涩，口角歪斜，流涎，无昏迷、抽搐。既往有高血压病史10年。查体：左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢肌力3级，肌张力增高，病理征（+）。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。头部CT：右侧基底节区低密度影（提示脑梗死）。1.中医诊断及证型：2.针灸治则：3.主穴选择（肢体、头面部）：4.配穴及方义：答案及解析：1.中医诊断：中风（中经络）；证型：风痰阻络。依据：突然肢体活动不利、言语謇涩、口角歪斜（中经络），伴苔黄腻、脉弦滑（痰热内蕴），结合高血压病史及CT结果（脑梗死）。2.针灸治则：醒脑开窍，疏通经络，化痰息风。3.主穴：肢体部：极泉（手少阴心经，疏通上肢气血）、尺泽（手太阴肺经，通经活络）、委中（足太阳膀胱经，疏调下肢）。头面部：水沟（督脉，醒脑开窍）、内关（手厥阴心包经，调理心神）、三阴交（足太阴脾经，滋补肝肾）。4.配穴及方义：丰隆（足阳明胃经，化痰要穴）、太冲（足厥阴肝经，平肝息风）——针对风痰阻络；廉泉（任脉，通利舌窍）、金津玉液（经外奇穴，改善言语謇涩）——针对言语不利；地仓透颊车（足阳明经，疏调面部经气，改善口角歪斜）。案例3患者，女，30岁，职员。主诉：痛经5年，加重2年。现病史：月经周期28-30天，经行第1-2天小腹冷痛，得热痛减，遇寒加重，经血量少，色暗有块，块下痛缓。平时畏寒肢冷，带下量多，色白清稀。查体：舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。1.中医辨证：2.针灸治则：3.主穴及配穴：4.刺灸方法（需体现温通作用）：答案及解析：1.中医辨证