2026年北京市初、中级卫生专业技术资格考试（卫生科研）全真模拟试题及答案解析

2026年北京市初、中级卫生专业技术资格考试（卫生科研）全真模拟试题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.某研究拟探讨长期熬夜与高血压发病的关系，研究者选择某社区40岁以上无高血压的人群，随访5年观察其是否发生高血压。该研究设计属于：A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究答案：C解析：队列研究是将研究对象按是否暴露于某因素分为两组，随访观察结局事件的发生情况，以判断暴露与结局的关联。本题中研究者选择无高血压人群（未发生结局），按是否熬夜（暴露因素）分组，随访观察高血压发生（结局），符合队列研究特征。横断面研究为某一时点的现况调查，病例对照研究是从结局（高血压）追溯暴露（熬夜），实验性研究需研究者主动干预（如干预熬夜行为），故排除A、B、D。2.某临床试验中，研究者将患者随机分为A药组和B药组，治疗4周后测量空腹血糖值（连续变量），比较两组疗效。若两组数据均满足正态分布且方差齐性，应选择的统计方法是：A.独立样本t检验B.配对t检验C.卡方检验D.方差分析答案：A解析：独立样本t检验用于比较两组独立样本的均数差异，适用于连续变量、正态分布、方差齐性的情况。本题中A药组与B药组为独立样本，空腹血糖是连续变量，且满足正态分布和方差齐性，故选择独立样本t检验。配对t检验用于同一对象治疗前后或配对设计的数据，卡方检验用于分类变量，方差分析用于多组均数比较，因此排除B、C、D。3.卫生科研伦理审查的核心原则不包括：A.尊重自主性B.不伤害C.有利D.随机化答案：D解析：卫生科研伦理的核心原则包括尊重自主性（尊重受试者知情同意权）、不伤害（避免对受试者身心造成伤害）、有利（研究对受试者或社会有潜在益处）。随机化是实验设计的技术手段，属于研究方法范畴，而非伦理原则，故答案为D。4.在文献检索中，若需查找近5年国内关于“阿尔茨海默病早期生物标志物”的研究，最适合的中文数据库是：A.PubMedB.WebofScienceC.CNKI（中国知网）D.Embase答案：C解析：CNKI（中国知网）是国内最权威的中文文献数据库，涵盖期刊、学位论文、会议论文等，适合检索国内研究。PubMed、WebofScience、Embase均为国际知名数据库，以英文文献为主，故本题选C。5.某研究收集了1000例患者的年龄、性别、血压、血脂、是否吸烟（是/否）等数据，其中“是否吸烟”属于：A.连续变量B.有序分类变量C.无序分类变量D.等级变量答案：C解析：变量分为连续变量（如年龄、血压）、分类变量。分类变量中，无序分类变量指类别间无顺序关系（如性别：男/女；是否吸烟：是/否），有序分类变量（等级变量）指类别间有顺序（如疗效：治愈/显效/无效）。本题中“是否吸烟”为二分类，无顺序，故属于无序分类变量，选C。6.数据清洗过程中，若某份问卷的“收缩压”字段填写为“1200mmHg”（正常范围90-140mmHg），最合理的处理方式是：A.直接删除该条记录B.标记为缺失值并核查原始数据C.将“1200”改为“120”（假设笔误）D.保留原始数据不做处理答案：B解析：数据清洗需遵循“谨慎修改，保留痕迹”原则。异常值（如1200mmHg）可能是录入错误（如多输一个0），也可能是真实但极端的数据（如仪器故障）。直接删除（A）会损失信息；随意修改（C）可能引入偏倚；保留不处理（D）会影响分析结果。正确做法是标记为缺失值，联系调查员核查原始记录后再决定处理方式，故B正确。7.关于随机对照试验（RCT）的盲法设计，下列说法错误的是：A.单盲指受试者不知分组B.双盲指受试者和研究者不知分组C.三盲指受试者、研究者和统计分析者不知分组D.盲法仅用于实验性研究，观察性研究无需盲法答案：D解析：盲法的目的是避免偏倚，不仅实验性研究（如RCT）需要，观察性研究（如队列研究）中若涉及结局评估（如医生判断疾病是否发生）也可能需要盲法（如评估者盲），以减少测量偏倚。因此D错误，其余选项均正确。8.某研究用Logistic回归分析“性别（男=1，女=0）”“年龄（岁）”“BMI（kg/m²）”对“糖尿病患病（是=1，否=0）”的影响，结果显示性别变量的OR值为1.8（95%CI：1.2-2.7），P=0.003。以下解释正确的是：A.男性患糖尿病的风险是女性的1.8倍B.女性患糖尿病的风险是男性的1.8倍C.年龄每增加1岁，糖尿病风险增加1.8倍D.BMI每增加1kg/m²，糖尿病风险增加1.8倍答案：A解析：Logistic回归中，OR（优势比）表示暴露因素每增加一个单位时，结局发生优势的倍数。本题中性别变量赋值为男=1，女=0，OR=1.8表示男性（暴露=1）与女性（暴露=0）相比，糖尿病患病的优势比为1.8，即男性患病优势是女性的1.8倍（风险可近似理解为优势，当疾病发生率较低时）。B选项方向错误，C、D对应年龄和BMI的OR值，与性别无关，故A正确。9.卫生科研选题的“创新性”不包括：A.研究视角新（如从肠道菌群角度研究肥胖）B.研究方法新（如用AI模型预测疾病）C.重复验证经典结论D.填补某地区疾病流行特征的空白答案：C解析：创新性是选题的核心要求，包括新视角、新方法、新领域（如填补地区空白）等。重复验证经典结论属于验证性研究，虽有意义但不属于“创新性”范畴，故C错误。10.关于科研论文中“材料与方法”部分的撰写，下列要求错误的是：A.详细描述研究对象的纳入/排除标准B.说明统计分析软件（如SPSS26.0）C.省略实验步骤的具体参数（如PCR反应条件）D.解释伦理审查的批准情况（如伦理批号）答案：C解析：“材料与方法”需具备可重复性，实验步骤的具体参数（如试剂浓度、仪器型号、反应条件）必须详细描述，否则其他研究者无法重复实验。A、B、D均为正确要求，故C错误。11.某横断面研究发现，儿童每天看电视时间越长，近视发生率越高（r=0.52，P<0.001）。以下推论最合理的是：A.看电视时间长是近视的原因B.两者存在统计学关联，但因果关系需进一步验证C.近视儿童更倾向于长时间看电视D.该研究证明了看电视时间与近视的因果关系答案：B解析：横断面研究只能揭示变量间的关联（相关关系），无法确定因果方向（可能是看电视导致近视，也可能是近视儿童因视力问题更愿意看电视）。因果关系需通过队列研究、实验研究等进一步验证，故B正确，A、D错误；C为可能的反向因果，但不能仅通过横断面研究确定，故B更合理。12.在Meta分析中，若异质性检验结果为I²=75%，P=0.001，最合理的处理方法是：A.直接采用固定效应模型合并效应量B.采用随机效应模型合并效应量C.删除异质性大的研究后重新分析D.认为研究间无差异，无需处理答案：B解析：I²是衡量异质性的指标，I²>50%提示存在显著异质性。此时应采用随机效应模型（考虑研究间的变异），而非固定效应模型（假设研究间无差异）。直接删除研究（C）可能引入偏倚，故B正确。13.关于科研数据管理，下列做法错误的是：A.原始数据保存至研究结束后5年B.电子数据仅保存在个人电脑中C.纸质数据归档时标注“机密”并上锁保管D.共享数据前获得受试者知情同意答案：B解析：电子数据需采用多备份（如硬盘+云存储），避免因个人电脑故障导致数据丢失。A、C、D均符合数据管理规范（原始数据保存期通常为研究结束后5-10年，敏感数据需加密保管，共享需受试者同意），故B错误。14.某研究拟调查北京市社区医生对“家庭医生签约服务”的认知水平，样本量计算时不需考虑的因素是：A.总体数量（北京市社区医生总数）B.预期的认知水平阳性率（如60%）C.允许的误差范围（如±5%）D.置信水平（如95%）答案：A解析：当总体数量较大（如超过10万）时，样本量计算主要受预期阳性率、允许误差、置信水平影响，总体数量对样本量影响可忽略。本题中北京市社区医生总数远大于一般样本量（通常几百到几千），故A不需考虑。15.关于卫生科研中的偏倚控制，下列措施针对选择偏倚的是：A.采用盲法评估结局B.严格执行纳入/排除标准C.对缺失数据进行多重插补D.调整混杂变量（如年龄、性别）答案：B解析：选择偏倚发生在研究对象的选择阶段，严格执行纳入/排除标准可减少选择偏倚（如避免纳入不符合条件的对象）。A控制测量偏倚，C控制缺失数据导致的信息偏倚，D控制混杂偏倚，故B正确。16.某实验研究中，实验组给予新药+常规治疗，对照组给予安慰剂+常规治疗，这种对照设计属于：A.空白对照B.安慰剂对照C.标准对照D.自身对照答案：B解析：安慰剂对照指对照组给予无药理作用的安慰剂（外观与试验药相同），同时保持其他干预（如常规治疗）一致，以排除心理因素等干扰。空白对照是不给予任何干预，标准对照是给予现有标准治疗，自身对照是同一对象治疗前后对比，故B正确。17.在科研论文的“讨论”部分，核心内容不包括：A.解释研究结果与前人的异同B.详细重复“结果”部分的数据C.分析研究的局限性（如样本量小）D.提出未来研究方向答案：B解析：“讨论”需基于结果进行深入分析，而非重复结果数据（结果部分已详细描述）。A、C、D均为讨论的核心内容，故B错误。18.某研究用χ²检验分析“不同学历（本科/硕士/博士）”与“科研论文发表数量（<3篇/≥3篇）”的关联，自由度计算公式为：A.(行数-1)×(列数-1)B.行数×列数-1C.样本量-1D.样本量-组数答案：A解析：χ²检验的自由度（df）计算公式为（行数-1）×（列数-1）。本题中“学历”为3个类别（行=3），“论文数量”为2个类别（列=2），故df=(3-1)×(2-1)=2。其他选项均非χ²检验自由度的正确计算方法，故A正确。19.关于卫生科研项目申请书的“研究基础”部分，需重点说明的是：A.研究团队的既往相关成果（如发表的论文、完成的课题）B.拟购买的实验设备型号及价格C.研究进度安排（如第1年完成文献综述）D.预期发表的论文数量答案：A解析：“研究基础”主要展示研究团队的能力和前期工作积累（如相关论文、课题经验），以证明有能力完成本项目。B属于“经费预算”，C属于“研究计划”，D属于“预期成果”，故A正确。20.某队列研究中，研究者发现吸烟与肺癌的关联强度（RR=3.2）在调整年龄、性别后变为RR=2.8，说明年龄和性别是：A.混杂因素B.效应修饰因素C.中介因素D.无关因素答案：A解析：混杂因素是与暴露（吸烟）和结局（肺癌）均相关的变量，若调整后关联强度改变（如RR降低），说明存在混杂作用。效应修饰因素指影响暴露与结局关联强度的变量（如性别可能使吸烟对肺癌的影响在男性中更强），中介因素是暴露通过其影响结局的变量（如吸烟→慢性炎症→肺癌）。本题中调整年龄、性别后RR降低，说明两者是混杂因素，故A正确。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于观察性研究的有：A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.随机对照试验答案：ABC解析：观察性研究的特点是研究者不主动干预暴露因素，仅观察自然状态下的暴露与结局关联，包括横断面、病例对照、队列研究。随机对照试验（D）属于实验性研究（研究者主动分配干预），故ABC正确。2.关于假设检验中的Ⅰ类错误（α）和Ⅱ类错误（β），正确的说法有：A.α是“弃真”错误（原假设正确时拒绝原假设）B.β是“存伪”错误（原假设错误时接受原假设）C.增大样本量可同时降低α和βD.通常设定α=0.05，β=0.2答案：ABCD解析：Ⅰ类错误（α）指原假设（H0）为真时错误拒绝H0（弃真），Ⅱ类错误（β）指H0为假时错误接受H0（存伪）。增大样本量可提高检验效能（1-β），从而同时降低α和β（当α固定时，β随样本量增大而减小）。实际研究中通常设定α=0.05，β≤0.2（对应检验效能≥0.8），故ABCD均正确。3.卫生科研伦理审查的内容包括：A.研究的科学性（如设计是否合理）B.受试者的知情同意（如是否自愿、是否理解）C.风险与受益的评估（风险是否最小化，受益是否大于风险）D.数据的隐私保护（如匿名化处理）答案：ABCD解析：伦理审查需同时评估科学性（确保研究有意义且方法严谨）和伦理性（保护受试者权益）。知情同意、风险受益比、隐私保护均为伦理审查的核心内容，故ABCD正确。4.下列属于计量资料的有：A.身高（cm）B.体重（kg）C.血压（mmHg）D.血型（A/B/O/AB）答案：ABC解析：计量资料（数值变量）是通过测量得到的连续或离散数值（如身高、体重、血压），计数资料（分类变量）是按类别分组的资料（如血型）。故ABC正确，D为计数资料。5.关于科研论文“摘要”的撰写要求，正确的有：A.包含研究目的、方法、结果、结论四要素B.字数通常为200-400字（中文）C.需使用第一人称（如“我们发现…”）D.避免引用文献或图表答案：ABD解析：摘要需简洁概括研究核心，包含目的、方法、结果、结论（IMRAD结构）；中文摘要通常200-400字；应使用客观表述（如“结果显示…”），避免第一人称；摘要中不引用文献或图表（正文已处理）。故ABD正确，C错误。6.数据预处理的步骤包括：A.数据录入（如将纸质问卷转为电子数据）B.数据清洗（如处理缺失值、异常值）C.数据转换（如计算BMI=体重/身高²）D.数据可视化（如绘制箱线图观察分布）答案：ABCD解析：数据预处理是分析前的准备工作，包括录入（确保数据完整）、清洗（提高数据质量）、转换（生成新变量）、可视化（初步了解数据特征），故ABCD均正确。7.队列研究的优点包括：A.可直接计算暴露组与非暴露组的发病率（或死亡率）B.适用于罕见病研究C.可观察多种暴露因素对同一结局的影响D.可分析暴露与结局的时间顺序（因在前，果在后）答案：ACD解析：队列研究的优点：①可计算发病率（RR），直接评估暴露与结局的关联强度；②可观察多因一果；③暴露与结局的时间顺序明确（因在前，果在后），更利于因果推断。缺点是不适用于罕见病（需大样本），故B错误，ACD正确。8.关于医学统计学中“率”与“构成比”的区别，正确的有：A.率反映某事件发生的频率（如发病率）B.构成比反映某部分占总体的比例（如某病患者中男性的比例）C.构成比之和为100%，率无此限制D.率的分子是某时期实际发生某事件的例数，分母是可能发生该事件的总人数答案：ABCD解析：率是频率指标（如发病率=某时期新发病例数/同期暴露人口数），构成比是结构指标（如男性患者占总患者的比例）。构成比之和为100%，率的取值范围为0到1（或0%到100%），但不一定总和为1。率的分母需是可能发生该事件的人群（如计算肺癌发病率时，分母不包括已患肺癌的人），故ABCD均正确。9.科研选题的原则包括：A.科学性（符合医学规律）B.创新性（填补空白或方法创新）C.可行性（资源、技术、时间可实现）D.实用性（对卫生实践有指导意义）答案：ABCD解析：科研选题需遵循科学性（避免伪科学）、创新性（避免重复）、可行性（团队、经费、技术支持）、实用性（解决实际问题），故ABCD均正确。10.关于随机化的作用，正确的有：A.平衡组间已知的混杂因素（如年龄、性别）B.平衡组间未知的混杂因素（如遗传背景）C.保证分组的可比性D.消除所有偏倚答案：ABC解析：随机化通过概率分配，使组间已知和未知的混杂因素分布均衡，从而保证分组可比性，降低选择偏倚和混杂偏倚。但随机化不能消除所有偏倚（如测量偏倚需通过盲法控制），故D错误，ABC正确。三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：某研究团队拟探讨“地中海饮食（高蔬菜、水果、坚果，低红肉）”对2型糖尿病患者血糖控制的影响。研究设计如下：-研究对象：北京市某三甲医院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病患者（已确诊≥6个月，糖化血红蛋白HbA1c7.0%-9.0%），共纳入120例。-分组：采用简单随机法分为干预组（60例）和对照组（60例）。干预组接受地中海饮食指导（每周1次营养讲座+个性化饮食计划），对照组维持原有饮食。-随访：干预6个月后，测量两组HbA1c水平（主要结局）、空腹血糖（次要结局）及不良反应（如营养不良）。问题：1.该研究属于何种类型？简述其特点。（5分）2.研究对象的纳入标准是否合理？若不合理，需补充哪些内容？（5分）3.若干预组与对照组干预6个月后HbA1c差值的均数为-0.8%（干预组低于对照组），P=0.03，如何解释该结果？（5分）4.为控制偏倚，该研究需采取哪些措施？（5分）答案及解析：1.该研究属于随机对照试验（RCT），属于实验性研究。特点：研究者主动分配干预（地中海饮食指导），通过随机化平衡组间混杂因素，设置对照组（维持原有饮食），可验证干预措施的效果（因果关系）。2.纳入标准基本合理（明确诊断、HbA1c范围），但需补充：①排除标准（如合并严重肝肾疾病、妊娠、对地中海饮食成分过敏、近3个月内调整过降糖药物等），避免影响血糖控制的混杂因素；②样本来源的代表性（如是否涵盖不同年龄、病程的患者），以保证结果外推性。3.结果表明：干预组HbA1c较对照组平均降低0.8%，差异具有统计学显著性（P=0.03<0.05），提示地中海饮食干预可能有助于改善2型糖尿病患者的血糖控制。但需结合临床意义判断（如HbA1c降低0.8%是否达到临床指南推荐的目标），同时关注是否存在其他混杂因素（如干预组患者可能更积极配合治疗）。4.控制偏倚的措施：①盲法（如患者和评估者盲，避免测量偏倚）；②严格执行随机化（如使用随机数字表，隐藏分配方案，避免选择偏倚）；③基线资料均衡性检验（比较两组年龄、病程、用药情况等，确认随机化效果）；④控制失访（如随访率≥80%，对失访者分析可能原因）；⑤标准化干预（如营养讲座内容、饮食计划制定由同一团队完成，避免干预实施偏倚）。案例2：某疾控中心为了解北京市15-24岁青少年抑郁症患病率及其影响因素，开展了一项横断面调查。研究方法：-抽样方法：将北京市16个区作为初级抽样单位（PSU），每个区随机抽取2所中学和2所高校，每所学校随机抽取200名学生（共16×4×200=12800名）。-调查工具：采用《流调中心抑郁量表（CES-D）》（≥16分为抑郁倾向），同时收集性别、家庭收入（低/中/高）、日均屏幕时间（≤2小时/>2小时）等信息。-统计分析：计算抑郁症患病率（CES-D≥16分的比例），并用χ²检验分析性别、家庭收入、屏幕时间与抑郁倾向的关联。问题：1.该研究采用的抽样方法属于何种类型？简述其优缺点。（5分）2.CES-D量表的信效度对结果的影响是什么？若预调查中发现量表Cronbach’sα=0.75，说明什么？（5分）3.若分析显示“女性抑郁倾向比例（25%）高于男性（18%），χ²=12.3，P=0.002”，结论是否可靠？需补充哪些分析？（5分）4.横断面研究在探索抑郁症影响因素时的局限性有哪些？（5分）答案及解析：1.抽样方法为多阶段抽样（第一阶段：区；第二阶段：学校；第三阶段：学生）。优点：覆盖范围广（涵盖不同区、学校类型），节省成本（无需列出所有学生名单）；缺点：抽样误差较大（每阶段抽样均可能引入误差），需计算设计效应（DEFF）调整标准误；若初级抽样单位（区）间差异大（如城区与郊区），可能影响结果代表性。2.信效度是量表质量的核心：信度（可靠性）指测量结果的一致性（如重复测量得分相近），效度（有效性）指测量结果能真实反映抑郁症倾向。Cronbach’sα=0.75提示量表内部一致性较好（一般≥0.7为可接受），信度达标，但需进一步验证效度（如与临床诊断的一致性，即效标效度）。3.结论需谨慎：χ²检验仅说明性别与抑郁倾向存在统计学关联，但横断面研究无法确定因果方向（可能是女性因生理/心理特点更易抑郁，或抑郁倾向的女性更可能被调查到）。需补充：①分层分析（控制家庭收入、屏幕时间等混杂因素）；②计算OR值（优势比）并估计95%置信区间，量化关联强度；③检验是否存在效应修饰（如家庭收入是否影响性别与抑郁的关联）。4.局限性：①无法确定因果顺序（如无法判断是屏幕时间长导致抑郁，还是抑郁患者更倾向于长时间使用屏幕）；②只能反映某一时点的情况（无法观察抑郁倾向的动态变化）；③可能存在回忆偏倚（如学生对屏幕时间的回忆不准确）；④患病率为时点患病率（而非期间患病率），可能低估或高估实际情况；⑤无法分析罕见因素（如重大生活事件）对抑郁的影响（横断面调查难以捕捉短暂事件）。四、论述题（共1题，20分）试述卫生科研中随机对照试验（RCT）的设计要点及质量控制措施。答案及解析：随机对照试验（RCT）是评价干预措施效果的“金标准”，其设计要点及质量控制措施如下：一、设计要点1.研究目的明确：需清晰定义研究问题（如“某新药是否能降低高血压患者的血压”），确定主要结局（如治疗3个月后收缩压下降值）和次要结局（如不良反应发生率）。2.研究对象选择：-纳入标准：明确诊断标准（如依据WHO指南）、年龄范围、疾病严重程度（如HbA1c7.0%-9.0%）等，确保同质性。-排除标准：排除可能影响结局的因素（如合并严重肝肾功能不全、妊娠、对干预措施过敏）。3.样本量计算：基于主要结局指标（如连续变量的均数差、二分类变量的率差）、α（通常0.05）、β（通常0.2）、预期效应大小（如血压降低10mmHg），使用公式或软件（如PASS）计算，确保检验效能≥80%。4.随机