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2026年山东省生殖健康教育技术专业考试(专业知识和实践技能)考试试题及答案解析一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.关于女性生殖系统解剖结构,下列描述正确的是:A.阴道后穹隆是盆腔最低部位,与直肠子宫陷凹相邻B.子宫峡部非孕时长约3cm,妊娠后形成子宫下段C.卵巢动脉起自髂内动脉分支D.输卵管伞端是受精的主要场所答案:A解析:阴道后穹隆与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻(A正确);子宫峡部非孕时长约1cm,妊娠后逐渐拉长至7-10cm形成子宫下段(B错误);卵巢动脉起自腹主动脉(左侧可来自左肾动脉)(C错误);受精主要发生在输卵管壶腹部(D错误)。2.正常月经周期中,雌激素分泌的第二个高峰出现在:A.卵泡早期B.排卵前C.排卵后7-8日D.月经来潮前答案:C解析:雌激素在卵泡期(排卵前)由卵泡分泌形成第一个高峰;排卵后黄体形成,在排卵后7-8日(黄体成熟时)分泌雌激素形成第二个高峰(C正确);月经来潮前雌激素水平最低(D错误)。3.关于短效口服避孕药的作用机制,错误的是:A.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵B.改变宫颈黏液性状,阻止精子穿透C.使子宫内膜增生,不利于受精卵着床D.降低输卵管蠕动频率,影响受精卵运输答案:C解析:短效避孕药通过抑制排卵(A正确)、改变宫颈黏液(B正确)、使子宫内膜分泌不良(而非增生)(C错误)、抑制输卵管蠕动(D正确)达到避孕效果。4.下列哪项不属于青春期性教育的核心内容?A.月经初潮/遗精的生理意义B.安全性行为与避孕知识C.性别角色认同与社会交往D.绝经后的激素替代治疗答案:D解析:青春期性教育重点包括生理变化(如月经、遗精)(A)、性健康行为(B)、性别角色(C);绝经相关内容属于更年期教育(D错误)。5.产后42天访视时,发现产妇出现情绪低落、失眠、对婴儿兴趣减退,最可能的诊断是:A.产后抑郁症B.产后焦虑症C.产褥期感染D.产后甲状腺功能减退答案:A解析:产后抑郁症典型表现为情绪低落、兴趣减退、失眠,多发生在产后2周内至6个月(A正确);焦虑症以过度担忧为主(B错误);产褥期感染有发热、腹痛等症状(C错误);甲减常伴乏力、畏寒(D错误)。6.关于男性不育症的常见病因,错误的是:A.精索静脉曲张B.生殖道感染(如支原体)C.睾丸生精功能正常但输精管梗阻D.精液pH值7.2(正常范围7.2-8.0)答案:D解析:精液pH值7.2在正常范围内(D错误);精索静脉曲张(A)、生殖道感染(B)、输精管道梗阻(C)均为男性不育常见原因。7.放置宫内节育器(IUD)的最佳时间是:A.月经干净后1-3天B.月经干净后3-7天C.月经干净后7-10天D.月经来潮前3天答案:B解析:IUD放置最佳时间为月经干净后3-7天(无性生活),此时子宫内膜薄,减少出血和感染风险(B正确)。8.更年期女性最典型的内分泌变化是:A.促卵泡激素(FSH)降低,雌激素升高B.FSH升高,雌激素降低C.黄体生成素(LH)降低,孕激素升高D.泌乳素(PRL)升高,雄激素降低答案:B解析:更年期卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,反馈性引起FSH升高(B正确)。9.关于人工流产术后健康指导,错误的是:A.术后1个月内禁止性生活及盆浴B.出血超过10天需及时就诊C.推荐术后立即放置IUDD.术后需常规使用抗生素预防感染答案:D解析:人工流产为无菌操作,无感染高危因素时无需常规使用抗生素(D错误);其他选项均为正确指导(A、B、C正确)。10.下列哪项是生殖道沙眼衣原体感染的典型症状?A.排尿时尿道刺痛,伴黄绿色脓性分泌物B.外阴瘙痒,豆腐渣样白带C.无痛性生殖器溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大D.月经间期出血,宫颈举痛答案:A解析:沙眼衣原体感染多表现为尿道刺痛、少量黏液性或脓性分泌物(A正确);豆腐渣样白带为念珠菌感染(B错误);无痛溃疡为梅毒硬下疳(C错误);宫颈举痛常见于盆腔炎(D错误)。11.关于孕前保健的核心内容,不包括:A.评估夫妻双方健康状况B.接种风疹疫苗(接种后3个月内避孕)C.补充叶酸(0.4-0.8mg/d)至孕3个月D.指导高盐饮食以预防妊娠期低血压答案:D解析:孕前应指导低盐饮食(D错误);其他均为孕前保健内容(A、B、C正确)。12.下列哪项不符合辅助生殖技术(ART)的伦理原则?A.严格掌握适应症,禁止非医学需要的性别选择B.对供精者进行匿名管理,避免后代近亲婚配C.为单身女性提供冻卵服务D.向患者充分告知ART的风险及成功率答案:C解析:我国目前禁止为单身女性提供辅助生殖技术(包括冻卵)(C错误);其他选项符合伦理原则(A、B、D正确)。13.哺乳期避孕的最佳方法是:A.复方短效口服避孕药B.安全期避孕C.哺乳闭经避孕法(LAM)D.阴茎套答案:D解析:哺乳期禁用复方避孕药(含雌激素影响乳汁)(A错误);安全期不可靠(B错误);LAM需满足产后6个月内、完全哺乳、月经未复潮三个条件(C限制多);阴茎套为最安全、无副作用的选择(D正确)。14.关于性传播疾病(STD)的预防措施,错误的是:A.正确使用质量合格的避孕套可降低90%以上的HIV传播风险B.梅毒患者规范治疗后需定期复查血清学指标2-3年C.尖锐湿疣患者可仅通过局部激光治疗,无需随访D.淋病患者性伴侣需同时接受检查和治疗答案:C解析:尖锐湿疣易复发,治疗后需定期随访(C错误);其他选项均正确(A、B、D正确)。15.女性盆底功能障碍的典型表现不包括:A.压力性尿失禁(咳嗽时漏尿)B.盆腔器官脱垂(如子宫脱垂)C.性交疼痛D.月经周期紊乱答案:D解析:盆底功能障碍主要表现为尿失禁、器官脱垂、性交痛(A、B、C正确);月经紊乱与内分泌相关(D错误)。16.关于儿童性教育的基本原则,错误的是:A.按照年龄阶段(如幼儿期、学龄前期)提供适宜内容B.避免使用“小鸡鸡”“屁屁”等俗称,需用规范医学术语C.强调身体自主权,拒绝他人触摸隐私部位D.结合生活场景(如洗澡、如厕)自然开展答案:B解析:儿童性教育应使用符合其认知水平的语言(如“隐私部位”),不必强行使用医学术语(B错误);其他均为正确原则(A、C、D正确)。17.下列哪项是输卵管妊娠(宫外孕)最常见的病因?A.输卵管发育异常B.输卵管炎症C.辅助生殖技术D.子宫肌瘤压迫答案:B解析:输卵管炎症(如盆腔炎)导致管腔狭窄、蠕动异常,是宫外孕最常见原因(B正确)。18.关于男性性功能障碍的评估,错误的是:A.勃起功能障碍(ED)需区分心理性与器质性B.早泄的诊断需结合插入前/后射精时间及双方满意度C.性欲减退只需检查性激素(如睾酮)水平D.需询问用药史(如抗抑郁药可能引起ED)答案:C解析:性欲减退可能由心理、内分泌、慢性疾病等多种因素引起,需综合评估(C错误)。19.关于孕前TORCH筛查,正确的是:A.包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒B.IgG阳性提示近期感染,需推迟妊娠C.IgM阳性提示既往感染,可正常妊娠D.所有孕妇均需常规进行筛查答案:A解析:TORCH即弓形虫(T)、风疹(R)、巨细胞(C)、单纯疱疹(H)(A正确);IgG阳性提示既往感染(有免疫力),IgM阳性提示近期感染(需干预)(B、C错误);我国指南不推荐所有孕妇常规筛查(D错误)。20.关于生殖健康咨询的沟通技巧,错误的是:A.采用开放式提问(如“你最近有哪些困扰?”)获取更多信息B.对服务对象的隐私严格保密,未经同意不向他人透露C.当服务对象观点错误时,直接批评并纠正D.使用通俗易懂的语言,避免专业术语答案:C解析:咨询中应避免批评,采用共情和引导(C错误);其他为正确技巧(A、B、D正确)。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.生殖健康的核心要素包括:A.能够安全地生育B.自由决定生育数量和间隔C.避免性传播疾病感染D.获得必要的生殖健康服务答案:ABCD解析:世界卫生组织(WHO)定义生殖健康包括生育安全、生育自主权、性健康、服务可及性(ABCD均正确)。2.青春期女性常见的生殖健康问题有:A.原发性痛经B.月经不调(如功能失调性子宫出血)C.性传播疾病(如HPV感染)D.乳腺发育异常(如乳腺纤维腺瘤)答案:ABCD解析:青春期因下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟,易出现痛经(A)、月经不调(B);性活动增加可能感染STD(C);乳腺发育异常也较常见(D)。3.产后访视的重点内容包括:A.观察子宫复旧情况(如宫底高度)B.评估产妇心理状态(如产后抑郁筛查)C.指导母乳喂养技巧(含衔乳姿势)D.检查新生儿黄疸、体重增长答案:ABCD解析:产后访视需涵盖产妇生理(子宫复旧)(A)、心理(B)、喂养指导(C)及新生儿健康(D)。4.关于紧急避孕的正确说法是:A.适用于无保护性生活后72小时内(部分药物可延长至120小时)B.左炔诺孕酮片(毓婷)需服用2片,间隔12小时C.米非司酮片(10mg或25mg)可在120小时内使用D.紧急避孕可替代常规避孕方法答案:AC解析:左炔诺孕酮单剂1.5mg即可(B错误);紧急避孕仅为补救措施,不可替代常规避孕(D错误);AC正确。5.更年期女性的健康干预措施包括:A.补充钙剂(1000-1200mg/d)和维生素D(400-800IU/d)B.激素替代治疗(HRT)需在医生指导下个体化使用C.鼓励规律运动(如快走、瑜伽)D.限制社交活动以减少情绪波动答案:ABC解析:更年期应鼓励社交(D错误);ABC均为正确干预(补钙、HRT、运动)。6.男性生殖健康检查的常规项目包括:A.外生殖器检查(如睾丸大小、精索静脉)B.精液分析(包括精子密度、活力、形态)C.前列腺特异性抗原(PSA)检测(40岁以上)D.尿常规(排查尿路感染)答案:ABCD解析:男性生殖健康检查需涵盖外生殖器(A)、精液(B)、前列腺(C)、泌尿系统(D)。7.人工流产术后并发症包括:A.子宫穿孔(术中或术后)B.宫腔粘连(表现为月经量减少或闭经)C.继发不孕(因输卵管堵塞等)D.弥散性血管内凝血(DIC,罕见但严重)答案:ABCD解析:人工流产可能导致子宫穿孔(A)、宫腔粘连(B)、继发不孕(C)、DIC(D)等并发症。8.性教育的基本原则包括:A.科学性(基于循证医学知识)B.包容性(尊重不同性取向、性别认同)C.适龄性(内容与年龄认知水平匹配)D.隐私保护(不强迫分享个人经历)答案:ABCD解析:性教育需遵循科学、包容、适龄、隐私保护原则(ABCD均正确)。9.关于输卵管结扎术(女性绝育)的说法,正确的是:A.适用于无生育需求的女性B.术后避孕有效率接近100%C.可通过腹腔镜或经腹小切口完成D.复通手术成功率与结扎方式无关答案:ABC解析:复通成功率与结扎方式(如切断结扎vs电凝)相关(D错误);ABC正确。10.生殖道感染的预防措施包括:A.保持外阴清洁(用清水清洗,避免过度冲洗阴道)B.固定性伴侣,正确使用避孕套C.经期避免性生活D.公共场合(如泳池)避免直接接触座椅答案:ABCD解析:保持清洁(A)、安全性行为(B)、经期卫生(C)、公共卫生(D)均为预防措施。三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确划“√”,错误划“×”)1.女性最佳生育年龄为20-24岁,35岁以上为高龄产妇。(×)解析:最佳生育年龄为25-30岁,35岁以上为高龄(原说法错误)。2.精液常规检查需禁欲2-7天,取精后1小时内送检。(√)解析:符合精液分析标准操作(正确)。3.多囊卵巢综合征(PCOS)患者的典型表现为月经稀发、多毛、痤疮、肥胖。(√)解析:PCOS核心症状包括月经异常、高雄激素表现(多毛、痤疮)、代谢异常(肥胖)(正确)。4.哺乳期月经未复潮,说明一定没有排卵,无需避孕。(×)解析:哺乳期可能先恢复排卵后月经,仍需避孕(错误)。5.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)6、11型感染引起的,属于性传播疾病。(√)解析:HPV6、11型是尖锐湿疣主要型别(正确)。6.婚前医学检查必须包括艾滋病(HIV)、梅毒、乙肝检测。(√)解析:我国《母婴保健法》规定婚前检查需包括指定传染病(含HIV、梅毒、乙肝)(正确)。7.男性乳房发育(男性乳腺增生)仅见于青春期,成年后不会发生。(×)解析:成年男性因激素异常(如雌激素升高)也可发生(错误)。8.绝经后女性因卵巢功能衰退,无需再进行宫颈癌筛查。(×)解析:绝经后仍需定期筛查(如HPV+TCT),直至70岁且既往筛查阴性(错误)。9.精索静脉曲张会影响睾丸生精功能,导致精子质量下降。(√)解析:精索静脉曲张可引起睾丸局部温度升高、缺氧,影响生精(正确)。10.生殖健康教育中,应避免讨论“性愉悦”,以免误导服务对象。(×)解析:性愉悦是性健康的重要组成部分,需科学引导(错误)。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述生殖健康教育的基本原则。答案:①科学性:基于循证医学和权威指南,确保信息准确;②针对性:根据不同人群(如青春期、更年期、男性)特点设计内容;③参与性:鼓励服务对象主动提问,避免单向灌输;④隐私保护:尊重个人意愿,不强迫分享隐私;⑤可及性:通过多种渠道(如社区讲座、网络平台)提供服务。2.列举人工流产术后健康指导的要点。答案:①休息与活动:术后1-2天适当休息,避免重体力劳动;②出血观察:正常出血≤10天,量少于月经量,若出血多、持续时间长需就诊;③感染预防:1个月内禁止性生活及盆浴,保持外阴清洁;④避孕指导:推荐术后立即落实长效避孕措施(如IUD),避免短期内再次妊娠;⑤心理支持:关注术后情绪变化,必要时提供心理咨询。3.更年期女性常见的健康问题及干预措施有哪些?答案:常见问题:①月经紊乱(周期不规律、经量异常);②血管舒缩症状(潮热、盗汗);③骨质疏松(易骨折);④泌尿生殖系统萎缩(阴道干涩、尿频);⑤心理问题(焦虑、抑郁)。干预措施:①健康生活方式:均衡饮食(高钙、低油盐)、规律运动(如游泳、慢跑)、戒烟限酒;②激素替代治疗(HRT):在医生评估后使用,缓解症状并预防骨质疏松;③非激素治疗:如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)改善情绪,局部雌激素软膏缓解阴道干涩;④定期体检:包括骨密度、乳腺、妇科超声等检查。4.如何对社区青少年开展青春期性教育?请简述实施步骤。答案:步骤:①需求评估:通过问卷调查、焦点小组访谈了解青少年对性教育的认知缺口和需求;②内容设计:结合年龄特点,涵盖生理变化(如第二性征)、性健康知识(如避孕、STD预防)、性别平等、人际关系等;③形式选择:采用互动游戏、情景模拟、视频讲解等生动形式,避免说教;④师资培训:确保授课人员(如学校老师、社区医生)掌握专业知识和沟通技巧;⑤效果评价:通过前后测问卷、行为观察评估教育效果,及时调整方案;⑥家长参与:通过家长课堂传递正确观念,避免家庭与学校教育脱节。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:王女士,32岁,G2P1(孕2产1),因“停经45天,阴道少量出血2天”就诊。既往月经规律(周期28-30天),末次月经(LMP)为5月10日。查体:体温36.8℃,血压110/70mmHg,下腹轻压痛,无反跳痛。妇科检查:宫颈举痛(±),子宫稍增大,质软,双侧附件区未及明显包块。血β-HCG:2800IU/L(正常妊娠45天参考值:5000-10000IU/L),超声提示:宫腔内未见孕囊,右侧附件区可见2.5cm×2.0cm混合回声包块。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)需与哪些疾病鉴别?(3)下一步处理建议是什么?答案:(1)最可能诊断:输卵管妊娠(宫外孕)。依据:①停经史(45天);②阴道出血;③血β-HCG水平低于同期正常妊娠(提示胚胎发育不良或异位妊娠);④超声宫腔内无孕囊,附件区混合回声包块(符合宫外孕声像);⑤宫颈举痛(输卵管妊娠常见体征)。(2)需鉴别疾病:①先兆流产:超声可见宫内孕囊,血β-HCG正常或稍低;②难免流产:阴道出血量多,宫颈口扩张;③黄体破裂:无停经史,多发生在月经

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