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2026年卫生专业技术资格考试(心理治疗基础知识)考试试题及答案解析(初级师)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.下列关于感觉适应的描述,正确的是:A.所有感觉都会产生明显适应现象B.视觉适应包括暗适应和明适应,暗适应速度快于明适应C.嗅觉适应是“入芝兰之室,久而不闻其香”的生理基础D.痛觉适应是机体的自我保护机制答案:C解析:感觉适应是指由于刺激持续作用而使感受性发生变化的现象。并非所有感觉都有明显适应(如痛觉难以适应,是保护机制),故A、D错误。视觉暗适应需较长时间(约30分钟),明适应速度较快(约1-2分钟),B错误。嗅觉适应是典型的适应现象,C正确。2.依据艾森克的人格维度理论,“情绪稳定性-不稳定性”对应的神经生物学基础是:A.网状激活系统的唤醒水平B.自主神经系统的反应性C.大脑皮层的兴奋-抑制平衡D.多巴胺能神经元的敏感性答案:B解析:艾森克提出人格由外向性(E)、神经质(N,情绪稳定性)和精神质(P)三个维度构成。神经质反映自主神经系统的反应性,高神经质者对刺激更敏感,易焦虑;外向性与网状激活系统唤醒水平相关(低唤醒者更外向),故B正确。3.某患者主诉“脑海中反复出现童年被嘲笑的画面,无法控制”,这一症状最可能属于:A.强迫观念B.强制性思维C.幻觉D.记忆增强答案:A解析:强迫观念是反复进入意识的、不必要的、令人痛苦的想法/表象(如反复回忆),患者意识到是自身的,试图抵抗但无效。强制性思维是异己的思维涌入(非自己所想),无抵抗意愿;幻觉是无刺激的知觉体验;记忆增强是对久远细节的异常清晰回忆。故A正确。4.韦氏成人智力量表(WAIS)的言语智商(VIQ)不包括以下哪项分测验?A.相似性B.数字广度C.木块图D.词汇答案:C解析:WAIS的言语分量表包括知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇;操作分量表包括数字符号、图画填充、木块图、图片排列、物体拼凑。木块图属于操作智商(PIQ),故C正确。5.按照皮亚杰的认知发展理论,处于具体运算阶段(7-11岁)的儿童具备的典型能力是:A.守恒概念的形成B.符号思维与假装游戏C.抽象逻辑推理D.自我中心言语答案:A解析:具体运算阶段的核心成就是守恒(如液体守恒、数量守恒),能进行具体逻辑思维但需具体事物支持。符号思维(前运算阶段,2-7岁)、抽象推理(形式运算阶段,11岁后)、自我中心言语(前运算阶段)均非此阶段特征,故A正确。6.社会心理学中“基本归因错误”指的是:A.对他人行为高估情境因素,低估个人因素B.对自己行为高估个人因素,低估情境因素C.对他人行为高估个人因素,低估情境因素D.对自己成功归因于努力,失败归因于运气答案:C解析:基本归因错误(FAE)是指观察者倾向于将他人行为归因于内在特质(个人因素),而忽视情境因素的倾向(如认为他人迟到是懒惰,而非交通问题)。对自己行为的归因偏差是自利偏差(成功归己,失败归外),故C正确。7.以下哪项是精神分析理论中“防御机制”的核心功能?A.增强自我效能感B.缓解本我与超我冲突带来的焦虑C.促进社会适应D.整合人格结构答案:B解析:防御机制是自我在本我(本能冲动)与超我(道德约束)冲突中,为减轻焦虑而采取的无意识策略(如压抑、投射、合理化)。其核心是缓解内在冲突引发的焦虑,而非直接促进适应或增强效能,故B正确。8.某心理量表的重测信度为0.85(间隔2周),说明该量表:A.跨时间稳定性良好B.内部一致性高C.内容效度可靠D.区分度优秀答案:A解析:重测信度(再测信度)反映量表在不同时间点测量结果的一致性,系数≥0.7通常认为稳定性良好。内部一致性用Cronbach’sα或分半信度评估;内容效度需专家评估内容覆盖;区分度指对不同群体的鉴别能力,故A正确。9.行为主义治疗中“系统脱敏法”的理论基础是:A.经典条件反射(巴甫洛夫)B.操作性条件反射(斯金纳)C.社会学习理论(班杜拉)D.认知失调理论(费斯汀格)答案:A解析:系统脱敏法通过渐进式暴露(放松与焦虑刺激配对)消除条件性焦虑反应,基于经典条件反射的消退原理(原条件刺激与新反应[放松]建立联系,替代原有焦虑反应)。操作性条件反射强调行为后果的强化,故A正确。10.下列关于情绪调节策略的描述,错误的是:A.认知重评(重新解释情境)属于先行关注调节B.表达抑制(压抑情绪表达)长期使用可能增加心理负担C.分心(转移注意力)属于反应关注调节D.情绪调节的目标是完全消除负性情绪答案:D解析:情绪调节的目标是使情绪在强度、时间、情境上适当,而非消除负性情绪(如适度焦虑可提升动机)。认知重评在情绪产生前调整认知(先行关注),表达抑制在情绪产生后抑制行为(反应关注),分心属于反应关注调节,故D错误。11.关于气质与性格的关系,正确的是:A.气质是后天形成的,性格是先天的B.气质无好坏之分,性格有社会评价意义C.气质决定性格的发展方向D.性格不会影响气质的表现形式答案:B解析:气质是先天的、稳定的心理活动动力特征(如内外向),无好坏;性格是后天形成的对现实的态度和行为方式,有社会道德评价(如诚实/虚伪)。气质影响性格形成速度,性格可掩蔽气质,二者相互作用,故B正确。12.某抑郁症患者服用SSRI类药物(5-羟色胺再摄取抑制剂)后,咨询师在心理治疗中需重点关注:A.药物副作用对认知功能的影响B.患者对药物治疗的依从性C.5-羟色胺水平与情绪的生物学关联D.药物疗效与心理治疗的协同作用答案:D解析:心理治疗需结合药物治疗时,重点是协同作用(如药物缓解症状后,心理治疗处理认知行为模式)。A、B是医生关注的;C属于生物学机制,非心理治疗核心,故D正确。13.下列哪项符合“创伤后应激障碍(PTSD)”的诊断标准(DSM-5)?A.症状持续时间≥1个月B.创伤事件后立即出现闪回C.仅表现为情绪麻木,无过度警觉D.社会功能不受影响答案:A解析:DSM-5规定PTSD症状需持续≥1个月(急性应激障碍<1个月),核心症状包括侵入性症状(闪回)、回避、认知情绪负性改变、过度警觉。社会功能受损是必要条件,故A正确。14.认知行为疗法(CBT)中的“自动思维”是指:A.有意识的、理性的思考过程B.无意识的、快速的、未经反思的思维C.与核心信念直接矛盾的想法D.由他人暗示引发的思维答案:B解析:自动思维是个体在特定情境下自发产生的、通常未被察觉的思维(如“我肯定做不好”),常伴随情绪反应,是CBT中需要识别和修正的对象。有意识的理性思考是“理性思维”,故B正确。15.关于团体心理治疗的“团体凝聚力”,描述错误的是:A.高凝聚力团体中成员更愿意自我暴露B.凝聚力过强可能导致“团体思维”C.初始阶段凝聚力主要来自对领导者的依赖D.凝聚力与治疗效果呈负相关答案:D解析:团体凝聚力是成员间的吸引力及对团体的归属感,与治疗效果呈正相关(高凝聚力促进参与和改变)。初始阶段凝聚力常源于对领导者的信任;过强可能抑制异质意见(团体思维),故D错误。16.婴儿“陌生情境实验”中,“安全型依恋”的表现是:A.母亲离开时大哭,返回时主动寻求安慰B.母亲离开时无反应,返回时回避接触C.母亲离开时极度焦虑,返回时既寻求接触又反抗D.母亲离开时无所谓,返回时无明显情绪答案:A解析:安全型依恋婴儿在母亲离开时焦虑,返回时主动接近母亲寻求安慰,情绪易平复;回避型(B)、矛盾型(C)、混乱型(D)为不安全型,故A正确。17.下列属于投射测验的是:A.明尼苏达多相人格问卷(MMPI)B.罗夏墨迹测验C.症状自评量表(SCL-90)D.艾森克人格问卷(EPQ)答案:B解析:投射测验通过模糊刺激(如墨迹、图片)引发被试无意识投射,罗夏墨迹测验是典型代表。MMPI、SCL-90、EPQ均为自陈量表(结构化问卷),故B正确。18.人本主义治疗中“无条件积极关注”的核心是:A.对患者所有行为给予肯定B.接纳患者的感受和体验,不评判其价值C.设定明确的治疗目标并推动实现D.通过共情改变患者的认知偏差答案:B解析:无条件积极关注指治疗师不带评价地接纳患者的情感、体验和行为(非肯定所有行为),创造安全氛围促进自我探索。设定目标是行为治疗特点,改变认知是CBT特点,故B正确。19.关于“心理发展的关键期”,正确的是:A.仅存在于语言发展领域B.错过了关键期,相关能力无法发展C.是个体对特定刺激最敏感的时期D.关键期内的发展完全由遗传决定答案:C解析:关键期(敏感期)是个体发展中对特定环境刺激最敏感的阶段(如0-3岁语言关键期),错过后仍可发展但需更多努力。关键期存在于多个领域(如视觉、社会性),由遗传与环境共同作用,故C正确。20.某患者说“我吃了饭,饭是米做的,米是农民种的,农民很辛苦”,这种语言障碍属于:A.思维松弛B.病理性赘述C.思维奔逸D.语词新作答案:B解析:病理性赘述是思维过程中抓不住重点,细节过多(如回答“吃饭了吗”时详细描述做饭过程),但最终能回到主题。思维松弛是联想松散,缺乏逻辑联系;思维奔逸是联想速度快、话题跳跃;语词新作是自创含义的词语,故B正确。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于心理测量学中“效度”类型的有:A.内容效度B.结构效度C.效标关联效度D.重测效度答案:ABC解析:效度指测量的准确性(是否测到了要测的东西),包括内容效度(内容覆盖)、结构效度(与理论结构的吻合度)、效标关联效度(与外部标准的相关)。重测效度是信度类型,故ABC正确。2.弗洛伊德的精神分析理论将人格结构分为:A.本我B.自我C.超我D.镜我答案:ABC解析:弗洛伊德提出本我(本能,快乐原则)、自我(现实原则)、超我(道德原则)。镜我(库利的“镜像自我”)是社会心理学概念,故ABC正确。3.下列属于行为治疗技术的有:A.满灌疗法(冲击疗法)B.自由联想C.厌恶疗法D.家庭作业(行为记录)答案:ACD解析:行为治疗基于学习理论,技术包括系统脱敏、满灌、厌恶疗法、行为塑造、家庭作业(如记录目标行为)。自由联想是精神分析技术,故ACD正确。4.儿童发展中“自我中心”的表现可能出现在:A.感知运动阶段(0-2岁)B.前运算阶段(2-7岁)C.具体运算阶段(7-11岁)D.形式运算阶段(11岁后)答案:AB解析:前运算阶段儿童具有自我中心(认为他人视角与自己相同);感知运动阶段末期(约18个月)开始出现“客体永存”,但仍以自己为中心探索世界;具体运算阶段逐渐脱自我中心,故AB正确。5.社会支持的类型包括:A.情感支持(关心、共情)B.工具性支持(物质帮助)C.信息支持(建议、指导)D.评价支持(肯定、鼓励)答案:ABCD解析:社会支持分为情感(情绪安慰)、工具性(实际帮助)、信息(知识建议)、评价(反馈肯定)四类,均正确。6.关于“焦虑障碍”的共同特征,正确的有:A.过度的、难以控制的焦虑B.伴随躯体症状(如心悸、出汗)C.焦虑对象明确且具体D.社会功能受损答案:ABD解析:焦虑障碍(如广泛性焦虑、惊恐障碍)的焦虑通常是泛化的(对象不明确),而非具体(如恐惧症对象明确)。共同特征为过度焦虑、躯体症状、功能受损,故ABD正确。7.人本主义治疗的核心原则包括:A.治疗师的真诚一致(表里如一)B.共情理解(设身处地体验患者感受)C.指导患者改变行为模式D.无条件积极关注答案:ABD解析:人本主义(如罗杰斯的来访者中心疗法)强调治疗师的真诚、共情、无条件积极关注,相信患者有自我成长的潜力,而非指导改变(指导性是行为治疗特点),故ABD正确。8.下列属于“非言语沟通”的形式有:A.眼神接触B.语调变化C.手势D.书面文字答案:ABC解析:非言语沟通包括副语言(语调、语速)、体语(手势、表情、眼神)、空间距离等。书面文字是言语沟通的书面形式,故ABC正确。9.关于“记忆的三级加工模型”,正确的描述有:A.感觉记忆(瞬时记忆)容量大,保持时间短(0.25-2秒)B.短时记忆容量有限(7±2个组块),保持时间约1分钟C.长时记忆容量无限,保持时间从几分钟到终身D.信息需经注意进入短时记忆,经复述进入长时记忆答案:ABCD解析:三级模型包括感觉记忆(瞬时,容量大,时间短)、短时记忆(容量7±2,时间短,需注意)、长时记忆(容量无限,需复述),ABCD均正确。10.下列属于“神经症性障碍”的有:A.惊恐障碍B.强迫症C.躯体症状障碍D.精神分裂症答案:ABC解析:神经症性障碍(神经症)包括焦虑症(如惊恐障碍)、强迫症、躯体症状障碍等,以焦虑为核心,无器质性病变,自知力完整。精神分裂症属于重性精神病,故ABC正确。三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:女性,28岁,教师,因“反复检查教案3个月,影响工作”就诊。自述“每次写完教案后,必须检查10遍以上,否则担心漏掉重点,即使同事确认过没问题,还是控制不住要检查”。近1个月因检查耗时,多次上课迟到,被领导批评,感到痛苦,主动求治。问题1:该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(5分)问题2:若采用认知行为疗法(CBT),应重点干预哪些方面?请列举至少3项技术。(10分)答案及解析:问题1:最可能的诊断是“强迫症(OCD)”。依据:①存在强迫行为(反复检查教案);②患者意识到强迫行为不必要但无法控制(自我抵抗);③症状持续3个月(符合DSM-5≥2周的诊断标准);④社会功能受损(上课迟到、被批评);⑤因症状感到痛苦(主动求治)。问题2:CBT干预重点及技术:(1)识别与挑战强迫相关的认知偏差:如“不检查10遍就会出严重教学事故”(灾难化思维)、“必须绝对完美”(全或无思维)。技术:认知重构(引导患者收集证据反驳不合理信念)。(2)暴露与反应预防(ERP):让患者逐渐暴露于引发焦虑的情境(如写完教案后仅检查1遍),同时阻止强迫行为(不继续检查),通过习惯化减少焦虑。(3)行为实验:设计实验验证“不检查多次是否真的导致严重后果”(如记录1周内不检查后的实际结果,对比预期),削弱强迫行为的强化作用。(4)放松训练:帮助患者应对暴露中的焦虑(如渐进式肌肉放松、深呼吸),增强对焦虑的耐受能力。案例2:男性,12岁,初中生,近半年不愿上学,称“同学嘲笑我个子矮,老师也不喜欢我”。母亲反映其在家沉默少语,拒绝出门,曾说“活着没意思”。既往性格开朗,成绩中等。躯体检查无异常。问题1:需考虑哪些可能的心理障碍?需进一步收集哪些信息?(7分)问题2:若诊断为“抑郁症”,其核心症状有哪些?针对该年龄阶段,需特别关注哪些表现?(8分)答案及解析:问题1:可能的心理障碍:①抑郁症(情绪低落、兴趣减退、自杀观念);②社交焦虑障碍(因害怕嘲笑回避上学);③适应障碍(环境/人际压力引发情绪问题)。需进一步收集:①症状持续时间(是否≥2周);②具体情绪表现(是否有晨重夜轻、快感缺失);③社交回避的具体情境(仅学校还是所有社交场合);④是否有自伤行为或自杀计划;⑤近期生活事件(如转学、同伴冲突);⑥家庭关系(父母是否过度保护或批评)。问题2:抑郁症核心症状(DSM-5):①几乎每天大部分时间情绪低落;②几乎每天对所有活动兴趣/乐趣显著减少;③精力减退或疲劳感。针对青少年需特别关注:①易激惹(可能替代情绪低落);②躯体化症状(如头痛、腹痛);③学业成绩下降、逃学;④网络成瘾(逃避现实);⑤自杀观念更隐蔽(如“活着没意思”而非明确计划);⑥家庭冲突(与父母争吵增多)。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述“操作性条件反射”与“经典条件反射”的区别。答案:①提出者不同:经典条件反射(巴甫洛夫),操作性条件反射(斯金纳)。②机制不同:经典是中性刺激与无条件刺激配对(S→R),操作性是行为后果(强化/惩罚)改变行为频率(R→S)。③行为性质不同:经典是应答性行为(被动反应),操作性是操作性行为(主动发出)。④应用领域不同:经典解释情绪反应(如恐惧),操作性解释工具性行为(如
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