卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(乌鲁木齐2026年)

卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(乌鲁木齐2026年)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个最佳选项）1.下列关于阴阳属性划分中，属于“阳中之阴”的是A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：B解析：阴阳在时间上的划分遵循“昼为阳，夜为阴”，上午为阳中之阳（阳气渐盛），下午为阳中之阴（阳气渐衰，阴气渐生）；前半夜为阴中之阴（阴气极盛），后半夜为阴中之阴渐衰，阳渐生，故为阴中之阳。因此选B。2.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，舌红苔黄，脉浮数，其病位主要在A.肺卫B.脾胃C.肝胆D.肾答案：A解析：咳嗽、痰黄黏稠、咽痛为肺失宣肃表现；发热、脉浮数为外感风热犯表，病位在肺卫。脾胃病多伴脘腹胀满、纳差；肝胆病多伴胁痛、口苦；肾病多伴腰膝酸软、耳鸣，故答案为A。3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C解析：细辛功效为解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮；麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气；紫苏解表散寒、行气和胃。故正确答案为C。4.足少阳胆经的循行路线中，“其支者，从耳后入耳中，出走耳前”下接的部位是A.至目锐眦后B.至目内眦C.至巅顶D.至缺盆答案：A解析：《灵枢·经脉》载足少阳胆经循行：“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。”目锐眦为胆经与三焦经、小肠经交接处，故答案选A。5.下列腧穴中，不属于任脉的是A.中脘B.气海C.关元D.大椎答案：D解析：大椎属督脉（第7颈椎棘突下凹陷中）；中脘（脐上4寸）、气海（脐下1.5寸）、关元（脐下3寸）均属任脉，故选D。6.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，其辨证为A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证答案：D解析：头重如裹、胸闷恶心、舌苔白腻、脉濡滑均为痰湿内停之象；肝阳上亢多伴头痛、面红目赤；气血亏虚多伴神疲乏力、面色㿠白；肾精不足多伴腰酸耳鸣，故答案为D。7.下列属于“实则泻其子”治则的是A.肝火旺泻心火B.肝火旺泻胆火C.肺气虚补脾气D.肾阴虚补肾水答案：A解析：五行中肝属木，心属火（木生火，心为肝之子）。“实则泻其子”指母脏实证，泻其子脏以泄母气，故肝火旺泻心火符合此原则。B为同经泻实，C为“虚则补其母”（土生金），D为直接补本脏，故选A。8.下列关于捻转补泻法的描述，正确的是A.左转（拇指向前）为泻，右转（拇指向后）为补B.左转角度大、频率快为补，右转角度小、频率慢为泻C.左转角度小、频率慢为补，右转角度大、频率快为泻D.左转时用力重、右转时用力轻为补答案：C解析：捻转补泻中，补法为左转（拇指向前）角度小（≤90°）、频率慢（≤60次/分）、用力轻；泻法为右转（拇指向后）角度大（＞90°）、频率快（＞60次/分）、用力重。故正确答案为C。9.患者月经周期提前，量多，色深红，质稠，伴面赤口干，舌红苔黄，脉数，其治法为A.补气摄血调经B.滋阴清热调经C.清热凉血调经D.温经散寒调经答案：C解析：月经提前、量多色深红质稠、面赤口干、舌红苔黄、脉数为实热证，治法应为清热凉血调经。补气摄血用于气虚证，滋阴清热用于虚热证，温经散寒用于寒证，故选C。10.下列哪项不属于望舌态的内容A.痿软B.强硬C.裂纹D.歪斜答案：C解析：望舌态指观察舌体的动态，包括痿软、强硬、歪斜、颤动、短缩、吐弄等；裂纹属望舌形（舌体形状），故答案选C。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于手太阴肺经腧穴的有A.尺泽B.列缺C.太渊D.鱼际答案：ABCD解析：手太阴肺经腧穴包括中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商，故全选。2.下列方剂中，含有黄芪的有A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.四君子汤答案：ABC解析：补中益气汤（黄芪、人参、白术、甘草等）；玉屏风散（黄芪、白术、防风）；当归补血汤（黄芪、当归）；四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草），不含黄芪，故选ABC。3.下列关于中风中经络与中脏腑的鉴别要点，正确的有A.中经络无神志改变，中脏腑有神志障碍B.中经络病位较浅，中脏腑病位较深C.中经络多为闭证，中脏腑多为脱证D.中经络以半身不遂为主，中脏腑以昏迷为主答案：ABD解析：中经络表现为半身不遂、口眼歪斜、言语不利，无神志障碍，病位在经络；中脏腑则出现神昏、谵语等神志改变，病位深在脏腑。闭证与脱证是中脏腑的分型，非中经络与中脏腑的鉴别点，故C错误，选ABD。4.下列属于腧穴特殊作用的有A.天枢治泄泻与便秘B.内关治心动过速与过缓C.大椎退热D.合谷镇痛答案：AB解析：特殊作用指同一腧穴对机体不同状态具有双向调节作用（如天枢调节肠道功能，内关调节心率）；大椎退热、合谷镇痛属腧穴的近治或远治作用（相对特异性），非双向调节，故答案为AB。5.下列关于八纲辨证的描述，正确的有A.表证以恶寒发热为主，里证以但热不寒或但寒不热为主B.寒证舌苔白，热证舌苔黄C.虚证病程长，实证病程短D.阳证多表现为亢奋、躁动，阴证多表现为抑制、沉静答案：ABCD解析：表证为外邪犯表，故恶寒发热并见；里证病在脏腑，无表证特征。寒证阳气不足或阴寒内盛，舌苔多白；热证阳盛或阴虚，舌苔多黄。虚证多因正气不足，病程较长；实证多因邪气亢盛，病程较短。阳证属热属实，表现为亢奋；阴证属寒属虚，表现为抑制，故全选。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分。根据病例资料回答问题）病例1患者，男，58岁，反复腰痛10年，加重1周。10年前因长期弯腰劳作出现腰痛，休息后缓解，未系统治疗。1周前因搬重物后腰痛剧烈，活动受限，痛处固定拒按，夜间加重，伴下肢麻木，舌暗有瘀斑，脉涩。问题1：该患者的中医辨证为何证型？问题2：治法应选什么？问题3：首选方剂是什么？问题4：针灸治疗的主穴应选哪些？答案与解析：1.辨证：瘀血腰痛证。依据：腰痛日久，因外伤（搬重物）加重，痛处固定拒按，夜间加重，舌暗有瘀斑，脉涩，符合瘀血阻滞经络的表现。2.治法：活血化瘀，通络止痛。3.首选方剂：身痛逐瘀汤。方中秦艽、羌活祛风除湿，桃仁、红花、当归、川芎活血化瘀，没药、五灵脂、香附行气止痛，牛膝引药下行，甘草调和诸药，共奏活血通络止痛之效。4.针灸主穴：阿是穴、肾俞、大肠俞、委中、膈俞。阿是穴疏通局部气血；肾俞、大肠俞属膀胱经，为腰部腧穴，可调补肾气、疏调局部经气；委中为“腰背委中求”，可通调膀胱经气血；膈俞为血会，活血化瘀。病例2患者，女，32岁，产后2月，乳汁量少，质稀，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱。问题1：中医辨证为何证型？问题2：治法是什么？问题3：首选方剂的组成是什么？问题4：针灸治疗除主穴外，应加用哪些配穴？答案与解析：1.辨证：气血虚弱型缺乳。依据：产后乳汁量少质稀，乳房柔软无胀感（无实证胀痛），神疲乏力、面色少华、舌淡脉细弱，为气血不足，不能化生乳汁。2.治法：补气养血，佐以通乳。3.首选方剂：通乳丹（《傅青主女科》）。组成：人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、猪蹄。方中人参、黄芪补气，当归养血，麦冬滋阴，木通、桔梗通经下乳，猪蹄血肉有情之品以增乳。4.针灸配穴：气血虚弱者，主穴取乳根、膻中、少泽，配穴加脾俞、胃俞、足三里（健脾益气养血）。乳根为胃经穴，通调阳明经气；膻中为气会，调气通乳；少泽为小肠经井穴，通乳效强；脾俞、胃俞、足三里补益气血，共奏疗效。病例3患者，男，65岁，有“高血压”病史15年，未规律服药。2小时前与人争吵后突发左侧肢体活动不利，言语謇涩，口角歪斜，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦有力。问题1：中医诊断及证型是什么？问题2：治法应如何确定？问题3：首选方剂的药物组成及方义是什么？问题4：针灸治疗的主穴及操作要点是什么？答案与解析：1.诊断：中风（中经络），证型：肝阳上亢证。依据：有高血压病史（肝阳素旺），因情绪激动（引动肝阳）突发肢体不利、言语謇涩，伴头痛头晕、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦有力，符合肝阳上亢，风火上扰经络。2.治法：平肝潜阳，息风通络。3.首选方剂：天麻钩藤饮。组成：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。方中天麻、钩藤、石决明平肝息风；栀子、黄芩清热泻火；川牛膝引血下行；杜仲、桑寄生补益肝肾；益母草活血利水；夜交藤、茯神安神定志，共奏平肝潜阳、息风通络之效。4.针灸主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。操作要点：内关（手厥阴心包经，直刺0.5-1寸，泻法）；水沟（督脉，向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，重雀啄法至眼球湿润）；三阴交（足太阴脾经，直刺1-1.5寸，补法）；极泉（避开腋动脉，直刺0.5-1寸，提插泻法）；尺泽（肘横纹中，直刺0.8-1.2寸，泻法）；委中（腘横纹中点，直刺1-1.5寸，泻法）。肝阳上亢者可加太冲、太溪（太冲泻法，太溪补法，平肝潜阳）。四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述针灸治疗面瘫（周围性面神经麻痹）的主穴及恢复期配穴原则。答案：主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。恢复期配穴原则：①气血不足者加足三里、气海（补益气血）；②风寒余邪未清加风池、风门（祛风散寒）；③痰瘀阻络加丰隆、血海（化痰祛瘀）。操作上，早期（1周内）面部腧穴手法