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文档简介

个人献血协议书甲方:[献血者姓名],性别[具体性别],民族[具体民族],身份证号码:[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[联系电话]。乙方:[用血机构名称],地址:[机构地址],联系电话:[联系电话],法定代表人:[机构负责人姓名]。鉴于甲方自愿无偿献血,乙方为合法的用血机构,为保障双方的合法权益,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经双方平等、自愿、协商一致,达成如下协议:一、协议目的甲方基于自愿原则,向乙方提供血液,乙方在符合法律规定和自身业务需求的情况下,接受甲方的献血,并按照本协议约定履行相应义务,确保献血行为的规范、有序,保障献血者和用血机构的合法权益。二、标的物或服务具体描述1.献血内容甲方承诺按照国家相关献血标准和要求,自愿参加无偿献血活动,每次献血量为[具体献血量]毫升。献血类型为[全血/成分血(具体成分)]。2.献血时间及地点甲方应在双方协商确定的时间内,前往乙方指定的献血地点进行献血。具体献血时间为[年/月/日],献血地点为[详细地址]。3.用血保障乙方承诺在甲方及其直系亲属(配偶、父母、子女)因医疗需要用血时,按照国家法律法规和本协议约定,为甲方及其直系亲属提供相应的用血保障服务。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利在献血前,甲方有权了解献血的流程、注意事项以及可能存在的风险,并要求乙方提供必要的说明和解释。甲方有权要求乙方按照国家规定的标准和程序进行献血操作,确保献血过程的安全和卫生。在甲方及其直系亲属符合用血条件时,甲方有权要求乙方按照本协议约定提供用血保障服务。2.义务甲方应如实向乙方提供个人健康信息,包括但不限于既往病史、过敏史、近期身体状况等,以便乙方评估其是否适合献血。如因甲方故意隐瞒或不实告知导致献血过程中出现任何不良后果或对乙方造成损失的,甲方应承担全部法律责任。根据乙方安排,按时前往指定献血地点参加献血活动。献血前应保持良好的身体状态,遵循献血前的注意事项,如献血前[具体时长]内不宜饮酒、献血前[具体时长]内不宜剧烈运动等。按照乙方的要求,配合完成献血过程中的各项检查和操作,遵守献血现场的秩序和规定。献血后,应按照乙方的指导进行休息和恢复,注意保持针眼处清洁,避免感染。如出现任何不适或异常情况,应及时告知乙方并配合处理。(二)乙方权利义务1.权利乙方有权要求甲方如实提供个人健康信息,以便评估其献血资格。乙方有权按照国家相关规定和标准,对甲方的献血行为进行规范管理和操作,确保献血过程的安全和质量。在甲方及其直系亲属用血时,乙方有权按照国家法律法规和本协议约定,审核其用血申请,并根据实际情况决定是否提供用血保障服务。2.义务乙方应向甲方提供全面、准确的献血知识宣传资料,包括献血的意义、流程、注意事项、可能出现的风险及应对措施等,确保甲方充分了解献血相关信息。按照国家规定的标准和程序,配备专业的医护人员和必要设备,为甲方提供安全、卫生、规范的献血环境和服务。在献血过程中,医护人员应密切关注甲方的身体状况,确保献血操作的安全和顺利。对甲方的献血信息严格保密,不得泄露甲方的个人隐私信息。在甲方及其直系亲属符合用血条件时,乙方应按照本协议约定,及时、足额地为其提供用血保障服务。如因乙方原因导致甲方及其直系亲属用血权益受到损害的,乙方应承担相应的法律责任。四、用血保障条款1.甲方本人用血甲方在献血后[具体时长]内,因自身医疗需要用血时,乙方应优先保障甲方的用血需求。甲方应按照乙方的要求,提供必要的证明材料,如身份证、献血证、医疗机构用血申请等,乙方在审核通过后,应及时为甲方安排用血。2.甲方直系亲属用血甲方的直系亲属(配偶、父母、子女)在需要用血时,乙方应根据甲方的献血量,按照以下标准为其提供用血保障:甲方累计献血量在[X]毫升以下的,其直系亲属用血时,按照献血量等量免费用血。甲方累计献血量在[X]毫升以上的,其直系亲属用血时,按照献血量五倍免费用血。甲方直系亲属用血时,应向乙方提供与甲方的亲属关系证明(如户口簿、结婚证等)、医疗机构用血申请等材料,乙方在审核通过后,按照上述标准为其提供用血保障服务。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间、地点参加献血活动,且未提前通知乙方的,每逾期一天,应向乙方支付违约金[具体金额]元,并承担乙方因此遭受的直接经济损失。如因甲方故意隐瞒或不实告知个人健康信息,导致献血过程中出现任何不良后果或对乙方造成损失(包括但不限于医疗纠纷赔偿、声誉损害赔偿等)的,甲方应承担全部赔偿责任,赔偿范围包括但不限于乙方的直接经济损失、间接经济损失以及因处理纠纷而产生的合理费用(如律师费、诉讼费等)。2.乙方违约责任若乙方未按照国家规定的标准和程序为甲方提供献血服务,导致甲方在献血过程中受到人身损害的,乙方应承担全部赔偿责任,赔偿范围包括但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(如构成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)以及精神损害抚慰金等。若乙方未按照本协议约定为甲方及其直系亲属提供用血保障服务,或无故拒绝甲方及其直系亲属的用血申请,每逾期一天,应向甲方支付违约金[具体金额]元,并承担甲方及其直系亲属因此遭受的直接经济损失。同时,乙方应按照甲方及其直系亲属用血申请金额的[X]%向甲方支付赔偿金。若乙方泄露甲方的个人隐私信息,乙方应立即采取措施消除影响,并向甲方支付违约金[具体金额]元。如因乙方泄露信息导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任,赔偿范围包括但不限于甲方的直接经济损失、间接经济损失以及精神损害抚慰金等。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[具体时长]年。协议期满后,双方如无

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