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2024年自考03201护理学导论试题及答案一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)1.提出人类基本需要层次理论的心理学家是()A.弗洛伊德B.艾瑞克森C.马斯洛D.皮亚杰答案:C。马斯洛提出了人类基本需要层次理论,将人的需要从低到高分为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊需要和自我实现的需要。弗洛伊德是精神分析学派创始人;艾瑞克森提出心理社会发展理论;皮亚杰提出认知发展理论。2.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案:C。主观资料是指服务对象对自己健康状况的主观感觉和描述,如疼痛、麻木、胀痛等。体温、面色、心动过速等可以通过客观检查获得的资料属于客观资料。3.护理程序的第一步是()A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案:A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集服务对象健康资料的过程。4.下列属于独立性护理措施的是()A.遵医嘱给药B.协助患者翻身C.为患者进行健康教育D.与营养师共同为患者制定饮食计划答案:C。独立性护理措施是指护士不依赖医嘱,独立提出并采取的措施,如为患者进行健康教育、病情观察等。遵医嘱给药属于依赖性护理措施;协助患者翻身、与营养师共同为患者制定饮食计划属于合作性护理措施。5.下列关于文化休克的描述,正确的是()A.文化休克一般发生在交往初期B.文化休克程度与个人的文化差异感受无关C.文化休克是一种心理疾病D.文化休克是不可避免的答案:A。文化休克一般发生在交往初期,当一个人进入到不熟悉的文化环境中时,会经历文化休克。文化休克程度与个人的文化差异感受有关,感受差异越大,文化休克可能越严重。文化休克不是一种心理疾病,而是一种适应过程中的体验,且通过一定的方法可以减轻或避免文化休克。6.下列属于心理距离等级为正二级的是()A.关系亲密,可无话不谈B.关系较深,有一定的情感卷入C.关系一般,仅为点头之交D.关系疏远,相互间有戒心答案:B。心理距离等级正二级表示关系较深,有一定的情感卷入。正三级表示关系亲密,可无话不谈;零级表示关系一般,仅为点头之交;负一级表示关系疏远,相互间有戒心。7.下列关于护理理念的发展过程,排序正确的是()A.禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段、人本存在主义阶段B.浪漫主义阶段、禁欲主义阶段、实用主义阶段、人本存在主义阶段C.实用主义阶段、禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、人本存在主义阶段D.人本存在主义阶段、禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段答案:A。护理理念的发展经历了禁欲主义阶段(强调自我牺牲和服务)、浪漫主义阶段(强调护理的艺术性和情感)、实用主义阶段(注重护理的效率和科学性)、人本存在主义阶段(强调人的价值和尊严)。8.下列属于影响健康的社会环境因素的是()A.遗传因素B.生活方式C.医疗卫生服务D.自然气候答案:C。社会环境因素包括社会制度、经济状况、文化教育、医疗卫生服务等。遗传因素属于生物因素;生活方式属于行为和生活方式因素;自然气候属于自然环境因素。9.下列关于奥瑞姆自理理论中“治疗性自理需要”的描述,正确的是()A.是个体在特定时期内完成自理活动的总和B.是个体为了满足自身发展需要而进行的自理活动C.是个体为了预防和应对健康问题而进行的自理活动D.是个体在健康状态下的自理需要答案:A。治疗性自理需要是指个体在特定时期内完成自理活动的总和,包括一般的自理需要、发展的自理需要和健康不佳时的自理需要。10.下列关于罗伊适应模式中“适应方式”的描述,错误的是()A.生理功能适应方式是指个体在生理方面的适应表现B.自我概念适应方式是指个体对自己的看法和感受C.角色功能适应方式是指个体在社会中所扮演的角色的适应情况D.相互依赖适应方式与个体的人际关系无关答案:D。相互依赖适应方式是指个体与他人、社会之间的相互关系和相互依赖的适应情况,与个体的人际关系密切相关。生理功能适应方式关注生理方面的适应;自我概念适应方式涉及个体对自己的认识和感受;角色功能适应方式考察个体在社会角色中的适应表现。11.下列关于评判性思维的描述,错误的是()A.评判性思维是一种逻辑思维B.评判性思维强调反思和质疑C.评判性思维是独立思考的过程D.评判性思维不依赖于经验答案:D。评判性思维是一种逻辑思维,强调反思和质疑,是独立思考的过程。同时,评判性思维也依赖于经验,经验可以为评判性思维提供基础和参考。12.下列关于护理科研的描述,错误的是()A.护理科研的目的是解决护理实践中的问题B.护理科研可以采用实验性研究和非实验性研究等方法C.护理科研的研究对象只能是患者D.护理科研需要遵循伦理原则答案:C。护理科研的目的是解决护理实践中的问题,可采用实验性研究、非实验性研究等多种方法,且需要遵循伦理原则。护理科研的研究对象不仅可以是患者,还可以是健康人、护理人员等。13.下列关于护理道德基本原则的描述,错误的是()A.自主原则强调尊重服务对象的自主权利B.不伤害原则要求护士避免对服务对象造成任何伤害C.公正原则要求护士公平地对待每一位服务对象D.行善原则是指护士要做对服务对象有利的事情答案:B。不伤害原则并不是要求护士避免对服务对象造成任何伤害,在某些情况下,为了达到更大的治疗目的,可能会带来一些不可避免的伤害,但护士应尽量将伤害降到最低程度。自主原则强调尊重服务对象的自主权利;公正原则要求公平对待每一位服务对象;行善原则指做对服务对象有利的事情。14.下列关于护理立法的意义,错误的是()A.维护护士的权益B.促进护理教育的发展C.提高护理质量D.限制护士的执业范围答案:D。护理立法的意义包括维护护士的权益、促进护理教育的发展、提高护理质量等,而不是限制护士的执业范围,相反,合理的立法可以为护士提供更规范、更广阔的执业空间。15.下列关于护患关系的描述,错误的是()A.护患关系是一种专业性的互动关系B.护患关系的中心是护士C.护患关系是一种治疗性的人际关系D.护患关系的建立和发展是一个动态的过程答案:B。护患关系是一种专业性的互动关系、治疗性的人际关系,其建立和发展是一个动态的过程。护患关系的中心是服务对象,而不是护士。16.下列关于沟通技巧的描述,错误的是()A.倾听时要保持专注,不要打断对方讲话B.提问时应尽量使用开放式问题C.反馈时应给予对方肯定和鼓励D.触摸在任何情况下都能起到积极的沟通效果答案:D。触摸并不是在任何情况下都能起到积极的沟通效果,触摸的使用需要考虑文化、情境、对方的接受程度等因素。倾听时保持专注、不打断对方讲话是良好的倾听技巧;提问时尽量使用开放式问题可以获取更多信息;反馈时给予对方肯定和鼓励有助于建立良好的沟通氛围。17.下列关于护理诊断的描述,错误的是()A.护理诊断是对服务对象健康问题的一种临床判断B.护理诊断的名称应规范、准确C.一个护理诊断只针对一个健康问题D.护理诊断的陈述应包括问题、相关因素和症状体征答案:C。一个护理诊断可以针对多个相关的健康问题,护理诊断是对服务对象健康问题的临床判断,名称要规范准确,陈述通常包括问题、相关因素和症状体征。18.下列关于护理目标的描述,错误的是()A.护理目标应与护理诊断相关B.护理目标应是可测量、可评价的C.护理目标应在护士的能力范围内D.护理目标可以是长期的,也可以是短期的答案:C。护理目标应与护理诊断相关,是可测量、可评价的,可以是长期的也可以是短期的。护理目标的设定并不局限于护士的能力范围,还应考虑服务对象的参与和配合,以及多方面的资源和条件。19.下列关于护理质量评价的描述,错误的是()A.护理质量评价可以从结构、过程和结果三个方面进行B.护理质量评价的目的是为了提高护理质量C.护理质量评价只需要关注护理人员的表现D.护理质量评价应采用多种方法进行答案:C。护理质量评价可以从结构(如人员、设备等)、过程(护理活动的执行情况)和结果(服务对象的健康状况改善等)三个方面进行,目的是提高护理质量,应采用多种方法进行。护理质量评价不仅要关注护理人员的表现,还要考虑服务对象的体验和反馈等多方面因素。20.下列关于临终关怀的描述,错误的是()A.临终关怀的对象是即将死亡的患者B.临终关怀的目的是延长患者的生命C.临终关怀注重患者的身心整体护理D.临终关怀可以提高患者的生命质量答案:B。临终关怀的对象是即将死亡的患者,注重患者的身心整体护理,目的是提高患者的生命质量,让患者在生命的最后阶段能够舒适、安详地度过,而不是延长患者的生命。二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)1.下列属于护理程序特点的有()A.以服务对象为中心B.具有动态性C.具有系统性D.具有科学性E.具有互动性答案:ABCDE。护理程序以服务对象为中心,根据服务对象的具体情况进行评估、诊断等。它是一个动态的过程,会随着服务对象的病情变化等不断调整。具有系统性,各个步骤相互关联、相互影响。具有科学性,基于科学的知识和方法。同时,在护理过程中,护士与服务对象之间存在互动,以更好地实现护理目标。2.下列关于文化的特征,正确的有()A.文化具有民族性B.文化具有继承性C.文化具有变异性D.文化具有共享性E.文化具有超自然性答案:ABCD。文化具有民族性,不同民族有不同的文化特点;具有继承性,文化会在世代相传中得以延续;具有变异性,会随着时代的发展而变化;具有共享性,同一文化群体的成员可以共享文化。文化是人类社会特有的现象,并非超自然的。3.下列属于奥瑞姆自理理论中“自理缺陷结构”内容的有()A.治疗性自理需要B.自理能力C.自理总需要D.护理系统E.健康不佳时的自理需要答案:ABD。奥瑞姆自理理论的自理缺陷结构包括治疗性自理需要、自理能力和护理系统。自理总需要属于治疗性自理需要的一部分内容;健康不佳时的自理需要是治疗性自理需要的一个方面。4.下列关于评判性思维的组成要素,正确的有()A.专业知识基础B.临床经验C.思维技能D.态度倾向E.情感因素答案:ABCD。评判性思维的组成要素包括专业知识基础,为评判提供知识支撑;临床经验,有助于在实际情境中进行判断;思维技能,如分析、推理等;态度倾向,如质疑、反思等态度。情感因素虽然会影响思维,但不是评判性思维的组成要素。5.下列关于护患沟通的影响因素,正确的有()A.护士的沟通技巧B.服务对象的文化背景C.环境因素D.服务对象的病情E.护士的职业情感答案:ABCDE。护士的沟通技巧直接影响护患沟通的效果;服务对象的文化背景会影响其对信息的理解和表达;环境因素,如嘈杂、私密程度等会干扰沟通;服务对象的病情可能会影响其沟通能力和意愿;护士的职业情感,如关心、耐心等会营造良好的沟通氛围。三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)1.护理程序护理程序是以促进和恢复服务对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,以服务对象为中心,强调护理的科学性和系统性。2.文化休克文化休克是指生活在某一文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。一般发生在进入新环境的初期,表现为焦虑、孤独、沮丧等。3.护理理念护理理念是引导护理人员认识护理专业及其相关方面的价值观和信念。它随着护理专业的发展而不断演变,经历了不同的阶段,如禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段和人本存在主义阶段,影响着护理人员的护理行为和专业实践。4.评判性思维评判性思维是指个体在复杂的情境中,能灵活地应用已有的知识和经验,对问题及解决方法进行选择、识别假设,在反思的基础上进行分析、推理,做出合理判断和正确取舍的高级思维方法。它强调反思和质疑,是一种独立思考的过程。5.临终关怀临终关怀是指由社会各层次(护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料。其目的是使临终患者的生命质量得到提高,能够舒适、安详、有尊严地度过人生的最后阶段。四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)1.简述护理评估的方法。护理评估的方法主要有以下几种:(1)交谈:通过与服务对象及其家属进行面对面的交流,获取健康信息。包括正式交谈和非正式交谈,正式交谈是有计划、有目的的询问,非正式交谈则是在日常护理过程中自然进行的交流。(2)观察:运用感官(视、听、嗅、触)来收集服务对象的信息,如观察患者的面色、精神状态、步态等。观察应具有系统性和客观性。(3)体格检查:护士运用基本的体格检查方法,如视诊、触诊、叩诊、听诊等,对服务对象进行身体评估,以了解身体各系统的功能状况。(4)查阅资料:查阅服务对象的病历、各种检查报告、既往健康记录等资料,获取相关的健康信息,有助于全面了解服务对象的健康史和病情变化。2.简述文化的功能。文化具有以下功能:(1)文化是社会或民族分野的标志:不同的文化群体具有独特的文化特征,通过文化可以区分不同的社会或民族。(2)文化使社会有了系统的行为规范:文化规定了人们的行为准则和道德规范,指导人们在社会生活中的行为,维持社会秩序。(3)文化使社会团结有了重要的基础:共同的文化可以增强群体的凝聚力和归属感,使社会成员之间相互认同和协作。(4)文化塑造了社会的人:文化影响着人们的价值观、信仰、思维方式和生活方式,塑造了个体的人格和行为模式。(5)文化为社会的进步提供了重要的基础:文化的传承和创新推动了科技、艺术、教育等方面的发展,促进社会的进步。3.简述罗伊适应模式中“刺激”的分类。罗伊适应模式中“刺激”分为以下三类:(1)主要刺激:是指当时面对的、需要立即适应的刺激,是引起个体最大程度变化的刺激,通常是与当前的健康问题直接相关的刺激。(2)相关刺激:是指所有内在的或外在的、对主要刺激有影响的刺激,这些刺激可能会影响个体对主要刺激的适应过程。(3)固有刺激:是指可能引起机体反应,但未得到证实的刺激,通常是个体的一些遗传因素、性格特点、生活经历等,它们可能在一定程度上影响个体的适应能力,但具体影响程度较难确定。4.简述护患关系的基本模式及其适用范围。护患关系的基本模式有以下三种:(1)主动被动型:这是一种传统的护患关系模式,护士处于主动地位,服务对象处于被动接受的地位。适用于昏迷、休克、精神病患者、婴幼儿等无法表达自己意愿和需求的服务对象。(2)指导合作型:护士在护患关系中仍占主导地位,同时服务对象有一定的主动性,能够配合护士的护理活动。适用于病情较重但神志清醒的服务对象,如急性病患者。(3)共同参与型:护患双方具有平等的地位,共同参与护理措施的决策和实施。适用于慢性病患者、具有一定文化知识和自理能力的服务对象,他们能够积极参与到自己的护理过程中。五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)1.论述护理程序在护理实践中的应用。护理程序在护理实践中的应用主要体现在以下几个方面:(1)护理评估:在护理实践中,护士首先要对服务对象进行全面的评估。通过交谈、观察、体格检查和查阅资料等方法,收集服务对象的健康信息,包括生理、心理、社会等方面。例如,对于一位住院的心脏病患者,护士要了解其生命体征、症状表现、既往病史、心理状态、家庭支持情况等。评估的结果为后续的护理诊断和计划提供依据。(2)护理诊断:根据评估所收集的资料,护士运用专业知识和技能,对服务对象的健康问题进行分析和判断,确定护理诊断。护理诊断应准确、规范,如“活动无耐力与心肌供血不足有关”。明确的护理诊断有助于护士制定针对性的护理措施。(3)护理计划:制定护理计划是为了实现护理目标。护士根据护理诊断,确定护理目标,包括短期目标和长期目标。然后制定相应的护理措施,如对于“活动无耐力”的患者,护理措施可以包括指导患者合理休息、逐渐增加活动量等。护理计划要具有可行性和可操作性。(4)护理实施:在护理实施阶段,护士按照护理计划执行护理措施。这包括直接的护理活动,如给药、输液、协助患者进行康复训练等,也包括间接的护理活动,如与其他医护人员沟通协调、为患者提供健康教育等。在实施过程中,护士要密切观察服务对象的反应和病情变化。(5)护理评价:护理评价是对护理效果的评估。护士将服务对象的实际情况与护理目标进行比较,判断护理目标是否实现。如果目标未实现,要分析原因,如护理措施是否得当、服务对象是否配合等,然后对护理计划进行调整和修改,以确保护理质量和服务对象的健康得到持续改善。2.论述如何在护理工作中培养评判性思维能力。在护理工作中培养评判性思维能力可以从以下几个方面入手:(1)加强专业知识学习:扎实的专业知识是评判性思维的基础。护士要不断学习护理学、医学、心理学等相关专业知识,了解疾病的发生发展机制、护理干预措施的原理和效果等。只有具备丰富的知识储备,才能在实际工作中准确地分析问题和做出判断。(2)积累临床经验:临床经验是评判性思维的重要来源。护士要积极参与临床实践,在实践中观察患者的病情变化,处理各种护理问题。通过不断地总结经验教训,提高自己在不同情境下的应对能力和判断能力。例如,在处理患者的突发病情时,能够根据以往的经验迅速做出反应。(3)培养思维技能:护士要学习和掌握各种思维技能,如分析、综合、推理、判断等。在护理工作中,遇到问题时要学会分析问题的本质和原因,综合考虑各种因素,进行合理的推理和判断。例如,在评估患者的疼痛时,要分析疼痛的性质、部位、程度等因素,综合判断疼痛的原因。(4)培养质疑和反思的态度:护士要有质疑精神,不盲目接受现有的知识和观点。对于一些常规的护理操作和治疗方案,要思考其合理性和有效性。同时,要经常进行反思,回顾自己的护理行为和决策过程,发现不足之处并加以改进。例如,反思自己在护理某一患者时是否存在沟通不当的问题。(5)参与案例讨论和学术交流:参加案例讨论可以与同事分享经验和观点,从不同的角度分析问题,拓宽思维视野。学术交流活动可以让护士接触到最新的护理研究成果和理念,激发思维的创新。例如,在案例讨论中,共同分析复杂患者的护理方案,提出不同的见解和建议。(6)注重团队合作:在团队合作中,护士可以与其他医护人员相互学习和交流。不同专业背景的人员可能会从不同的角度看待问题,通过合作可以促进思维的碰撞和融合,提高评判性思维能力。例如,与医生、药师共同讨论患者的治疗方案,综合各方面的意见做出更合理的决策。六、案例分析题(本大题共1小题,15分)患者李某,男,65岁,因“冠心病、心绞痛”入院治疗。患者入院后情绪低落,担心自己的病情会恶化,对治疗缺乏信心。护士在与患者沟通中了解到,患者退休前是一名企业高管,平时生活规律,注重健康,但此次患病让他感到很沮丧。1.请运用护理程序对该患者进行护理评估。护理评估如下:(1)一般资料:患者李某,65岁,男性,退休前为企业高管。(2)健康史:患有冠心病、心绞痛,既往生活规律,注重健康。(3)生理状况:通过体格检查和相关检查报告,评估患者的生命体征(如心率、血压、呼吸等)、心脏功能、疼痛情况等。了解患者目前心
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