2026年住院医师规培妇产科（实践技能）试题及答案

2026年住院医师规培妇产科（实践技能）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共30分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共6题，每题5分)1.关于女性生殖系统的解剖，下列哪项错误A.输尿管在距宫颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉B.卵巢动脉自髂内动脉分出C.子宫动脉下支营养宫颈与阴道D.阴道穹隆分为前、后、左、右四部分，后穹隆最深E.阔韧带外1/3为骨盆漏斗韧带2.关于子宫内膜的周期性变化，下列哪项错误A.子宫内膜有基底层和功能层B.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化C.孕激素使子宫内膜呈增生期变化D.雌激素使子宫内膜呈增生期变化E.子宫内膜分为增生期、分泌期和月经期3.关于胎儿附属物的构成哪项正确A.胎膜由绒毛膜和羊膜组成B.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜组成C.脐带由两条脐动脉和一条脐静脉组成D.羊水是胎儿体内的液体E.胎盘仅能合成激素4.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高5.关于前置胎盘的处理，下列哪项错误A.在期待治疗中，尽量减少肛查B.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段C.阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内可结束分娩者D.前置胎盘患者禁止做阴道检查E.期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇6.关于妊娠期高血压疾病的诊断，下列哪项正确A.血压≥140/９０mmHg，可诊断为妊娠期高血压B.血压较基础血压升高30/15mmHg，可诊断为妊娠期高血压C.血压≥160/110mmHg，可诊断为子痫前期重度D.24小时尿蛋白定量≥0.5g，可诊断为子痫前期E.水肿是诊断子痫前期的必备条件第II卷（非选择题，共70分）简答题（共20分）答题要求：请简要回答下列问题。(总共2题，每题10分)1.简述子宫肌瘤的手术指征。2.简述羊水过少的处理原则。病例分析题（共20分）答题要求：根据所给病例，回答问题。(总共1题，每题20分)患者，女，28岁，停经39周，阵发性腹痛5小时入院。入院检查：血压120/80mmHg，脉搏80次/分，胎位LOA，胎心140次/分，宫口开大3cm，胎膜未破。入院后2小时，产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安，随后出现呼吸困难、发绀、脉搏加快、血压下降。立即进行抢救，病情逐渐稳定。1.该患者最可能的诊断是什么？2.应采取哪些紧急处理措施？病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，回答问题。(总共1题，每题15分)患者，女，32岁，已婚，未避孕未孕5年。月经周期规律，经期5天，量中等。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件区未触及异常。男方精液检查正常。输卵管造影显示双侧输卵管通畅。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断，还需做哪些检查？病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，回答问题。(总共1题，每题15分)材料：患者，女，25岁，停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部隐痛。妇科检查：阴道少量暗红色血液，宫颈口未开，子宫大小与停经天数相符，附件区未触及异常包块。尿妊娠试验阳性。1.该患者最可能的诊断是什么？2.应采取哪些治疗措施？病例分析题（共20分）答题要求：根据所给病例，回答问题。(总共1题，每题20分)材料：患者，女，30岁，妊娠38周，头痛、头晕1周入院。血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。眼底检查：视网膜动脉痉挛，A:V=1:2。1.该患者最可能的诊断是什么？2.应采取哪些治疗措施？答案：1.A2.C3.A4.B5.D6.C简答题答案：1.子宫肌瘤的手术指征：①月经过多致继发贫血，药物治疗无效；②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；③体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状；④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；⑤疑有肉瘤变。2.羊水过少的处理原则：妊娠足月，除外胎儿畸形后，应剖宫产终止妊娠；若妊娠未足月，胎儿肺不成熟，可行羊膜腔输液补充羊水，尽量延长孕周。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是羊水栓塞。2.紧急处理措施：立即抗过敏、吸氧、解除肺动脉高压、抗休克、防治DIC、预防肾衰竭等。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是原发性不孕。2.还需做的检查：基础体温测定、B超监测排卵、子宫内膜活检、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是先兆流产。2.治疗措施：卧床休息，禁止性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂；黄体功能不足者可肌内注射黄体酮；甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片；经治疗2周，若阴道流血停止，B超提示胚胎存活，可继续妊娠；若临床