12月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟试题含参考答案

12月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟试题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列黏膜疾病中最常见的是（）。A、腺性唇炎B、坏疽性龟头炎C、黏膜白斑D、鲍温样丘疹病E、阿弗他口炎正确答案：E答案解析：阿弗他口炎为口腔黏膜疼痛性、复发性的浅表溃疡，是最常见的黏膜疾病。2.软膏不宜用于下述哪种病变（）A、皮肤增殖、肥厚B、糜烂、渗液C、苔藓样变D、皮肤干燥正确答案：B3.在痤疮的发病过程中，最早出现的损害为；A、炎性丘疹B、结节C、脓疱D、粉刺E、囊肿正确答案：D4.患者男，28岁，前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年，皮疹为半球形，暗红色，触之有波动感，愈后有瘢痕，诊断首先考虑为（）。A、职业性痤疮B、痤疮样药疹C、寻常狼疮D、寻常性痤疮E、囊肿性痤疮正确答案：E答案解析：根据患者的年龄（青年），皮损好发部位（前额、双颊、胸背肩部）及典型的表现（暗红色皮疹、愈后瘢痕），首先考虑痤疮。触之波动感是囊肿的特点，故诊断为囊肿性痤疮。5.获得性梅毒治疗的首选药物是（）A、青霉素B、多西环素C、大观霉素D、四环素正确答案：A6.对遗传性血管性水肿急性发作时唯一有效的药物是（）A、抗组胺药物B、抗纤溶药物C、抗生素D、肾上腺素正确答案：B7.下列关于医德评价的叙述不正确的是（）。A、医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型B、医德评价只需要考查医务人员行为的动机C、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗D、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用E、医德评价的对象是医疗活动正确答案：B答案解析：动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。在评价医务人员的职业行为时，既要看其行为的动机，也要看其行为的效果，在行为的过程中把动机与效果统一起来考查。只有这样，才能对医务人员的职业行为做出全面的公正的评价。8.划破试验用于A、检查被试者对某种物质发生Ⅰ型变态反应B、检查被试者对某种物质发生Ⅱ型变态反应C、检查被试者对某种物质发生Ⅲ型变态反应D、检查被试者对某种物质发生Ⅳ型变态反应E、以上都不是正确答案：A9.与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是（）。A、适于罕见病的研究B、省钱、省时、省人力C、因果顺序合理D、易于获得研究对象E、研究周期较短正确答案：C答案解析：队列研究是由因及果的研究方法，与病例对照研究相比，更加符合时间顺序。10.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞是（）。A、棘细胞B、角质形成细胞C、朗格汉斯细胞D、颗粒细胞E、基底细胞正确答案：C答案解析：接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞是朗格汉斯细胞。11.下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）。A、好发于曝光部位B、鳞癌应早期治疗，可采用手术治切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等C、红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌D、光动力疗法不可应用于本病E、发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关正确答案：D答案解析：鳞状细胞癌根据肿瘤大小、组织分化程度等选择治疗方法，以手术切除为主，还可应用光动力疗法、维A酸、干扰素、电烧灼等治疗。12.关于角化不良，叙述错误的是（）。A、表皮内的嗜伊红小体是角化不良细胞B、棘层松解性角化不良主要见于家族性良性慢性天疱疮C、圆体和谷粒还见于暂时性棘层松解性皮病等D、光线性角化病中也可见角珠E、角化不良在角化性疾病中较常见正确答案：E答案解析：表皮或附属器个别角质形成细胞未到达角质层即发生过早角化，称为角化不良。角化不良细胞通常表现为均质的嗜伊红小体，有时尚见残留细胞核，是一种细胞凋亡现象。E项，角化不良可见于炎症、肿瘤以及特异性物质沉积性疾病中，而不是在角化性疾病中常见，因此答案选E。13.关于慢性荨麻疹的治疗措施，不正确的是（）。A、以抗组胺药物为主B、可多种抗组胺药交替使用C、可合并用H2受体拮抗剂D、给药时间应根据风团发生的时间予以调整E、可酌情规则使用糖皮质激素正确答案：E答案解析：慢性荨麻疹的治疗只要以抗组胺药物为主，糖皮质激素适用于严重的急性荨麻疹、血管水肿伴有呼吸困难的患者，因此E项表述有误。14.以下脓疱为非感染性的是（）A、单纯疱疹B、脓疱型银屑病C、脓疱疮D、毛囊炎正确答案：B15.孢子丝菌病首选药为（）。A、激素B、抗生素C、碘化钾D、氯化钾E、阿司匹林正确答案：C答案解析：孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的皮肤慢性感染，治疗以全身治疗为主，首选药物为碘化钾或抗真菌药如伊曲康唑。16.扁平苔藓患者指甲的特征性损害是（）。A、甲胬肉样改变B、甲顶针样改变C、黑甲D、脆甲E、匙状甲正确答案：A答案解析：扁平苔藓：病变可侵犯甲，病甲甲板增厚或变薄，常有纵沟、嵴，可出现甲裂缝、甲翼状胬肉、甲床萎缩、甲脱落等。17.以下皮肤病不以囊肿为主要表现的是（）A、皮脂腺囊肿B、化脓性肉芽肿C、毛鞘囊肿D、皮样囊肿正确答案：B18.急诊处方一般不得超过（）。A、7日用量B、3日用量C、5日用量D、15日用量E、1日用量正确答案：B答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。19.疥疮的治疗原则是（）。A、以外用杀虫药物为主B、以外用止痒药物为主C、手术治疗为主D、外用药物并勤洗澡E、以内服止痒药物为主正确答案：A答案解析：疥疮的治疗原则为外用杀虫药物为主，如10%硫磺软膏。20.以下关于疱疹性口龈炎的描述错误的是（）A、好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位B、典型皮损为群集性小水疱和浅表溃疡C、病程约2周D、多见于老年人正确答案：D21.原发刺激反应性接触性皮炎的特点是（）A、少数人接触后发病B、皮损局限于接触部位C、皮肤斑贴试验阳性D、有明显的潜伏期正确答案：B22.对烟酸缺乏症治疗的关键是（）A、去除和治疗病因B、肌注烟酰胺C、避免日晒D、补充富含烟酸的食物正确答案：A23.以下关于关节型银屑病的描述错误的是（）A、关节损害只累及大关节B、可发生关节畸形C、类风湿因子阴性D、大部分患者有寻常型银屑病史和皮损，根据关节症状可诊断正确答案：A24.雄激素性秃发开始发病的年龄为（）A、40～50岁B、20～30岁C、30～40岁D、50～60岁正确答案：B25.硬肿病与硬皮病的鉴别不正确的是（）。A、前者表皮正常；后者萎缩B、前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见C、前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多D、前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑E、前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见正确答案：B答案解析：硬皮病早期为炎症期，炎细胞浸润也很多见，晚期硬化时除血管周围有少数炎性细胞浸润外，其他处的炎症细胞均消失。26.头皮银屑病与头癣的鉴别诊断要点是（）A、鳞屑性红斑B、伴有身体其他部位皮损C、自觉症状D、真菌学检查正确答案：D27.患者男，68岁。面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变，最可能的诊断是（）。A、蕈样肉芽肿B、黑素瘤C、组织细胞病D、基底细胞瘤E、鳞状细胞癌正确答案：E答案解析：鳞状细胞癌好发于老年人，溃疡边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变，该患者完全符合鳞状细胞癌的诊断。28.大汗腺起源于毛囊上皮细胞，主要分布于（）。A、腋窝、肛门、外生殖器、乳晕B、指趾间C、四肢伸侧D、掌跖部E、面颈部正确答案：A答案解析：顶泌汗腺（大汗腺）主要分布于腋窝、乳晕、脐窝、外生殖器和肛周。其功能主要是调节体温，也参与皮肤表面脂膜的形成。29.儿童淋病患者体重大于多少时按照成人方案治疗（）A、30kgB、45kgC、60kgD、75kg正确答案：B30.关于皮肤组织病理学检查，叙述错误的是（）。A、有时皮肤组织病理学标本宜用95%乙醇固定B、多数炎症性皮肤病的组织病理学改变缺乏特异性C、小腿皮肤修复慢，取材应尽量浅、小D、留电镜标本，应事先准备专用固定液E、免疫荧光标本不需做任何固定正确答案：C答案解析：皮肤组织病理学检查的原则之一为取材深度要达到皮下脂肪组织，因很多疾病病变发生在此处。C项表述错误。31.以下关于皮肤神经描述正确的是（）A、表皮、真皮和皮下组织中广泛分布神经末梢B、皮肤感觉神经可分为神经小体和神经末梢两种C、皮肤运动神经来自副交感神经节后纤维D、仅有游离神经末梢不能感受外界刺激正确答案：B32.SLE心血管系统损害最常见的是（）A、心律失常B、心肌炎1C、心包炎D、心力衰竭正确答案：C33.高热后口周出现成簇的水疱，可能是（）。A、扁平疣B、单纯疱疹C、寻常疣D、幼儿急疹E、带状疱疹正确答案：B答案解析：簇集性水疱且好发于口周是单纯疱疹的特征性临床表现。34.人体实验必须立即终止的是（）。A、人体实验中发现受试者是为了获得经济利益B、人体实验还没有采取对照C、人体实验对受试者不能起到治疗作用D、人体实验出现了与预期结果不符E、人体实验出现了严重危害受试者利益的现象正确答案：E答案解析：在人体实验中维护受试者利益的做法是；①先进行动物实验；②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法；③出现问题立即终止；④要有专家参与或指导。强调对受试者利益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑，力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害，这是人体实验最重要、最核心的伦理原则。35.以下不是烟酸缺乏症病因的为（）A、药物影响B、吸收不良C、排泄过多D、摄入不足正确答案：C36.冻疮的治疗方法正确的是（）。A、口服血管收缩剂B、口服激素C、口服血管扩张剂D、口服组胺药E、外用激素正确答案：C答案解析：冻疮的发病机制是冻疮患者的皮肤再遇到寒冷潮湿或寒暖急变时小动脉发生收缩，长期受寒冷作用后动脉血管麻痹而扩张，造成静脉淤血，局部血液循环不良而发病，故治理冻疮可口服血管扩张剂。37.常由治疗不当导致的银屑病是（）。A、脓疱型B、点滴型C、关节病型D、寻常型E、红皮病型正确答案：E答案解析：由于治疗不当导致的银屑病是红皮病型银屑病。红皮病型银屑病多见于成人，极少累及儿童。38.划破试验适用于检测A、荨麻疹B、接触性皮炎C、化妆品皮炎D、脂溢性皮炎E、湿疹正确答案：A39.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。A、暂停执业活动三年B、在执业医师指导下从事执业活动C、试用三年D、注销注册，收回医师执业证书E、再次接受培训正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。40.以下哪项与小汗腺有关A、到青春期功能才活跃B、与痤疮发病有关C、受副交感神经支配D、有调节体温作用E、开口于皮脂腺导管正确答案：D41.对于男性非淋菌性尿道炎的描述，错误的是（）。A、常有浆液性分泌物，稀薄量多B、有的患者症状不明显，部分无症状C、疼痛较淋病轻，尿道口轻度红肿D、未经治疗的非淋菌性尿道炎常有并发症E、典型表现为尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感正确答案：A答案解析：A项表述错误，男性非淋菌性尿道炎可以表现为尿道有浆液性分泌物，稀薄量少。42.以下关于线状硬皮病的描述正确的是（）A、表现为全身广泛分布的硬斑B、成年后发病C、累及下肢时可伴有隐形脊柱裂D、儿童型仅累及四肢正确答案：C43.尖锐湿疣患者皮损活检可见（）为其特征性病理改变。A、印戒细胞B、空泡细胞C、镜影细胞D、陷窝细胞E、杯状细胞正确答案：B答案解析：尖锐湿疣患者皮损活检如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是诊断HPV感染的重要证据。44.结节性红斑主要受累的血管是（）。A、真皮乳头下小血管B、真皮浅层毛细血管C、脂肪小叶间中小血管D、真皮网状层毛细血管E、真皮深层小血管正确答案：C答案解析：结节性红斑主要发生于皮下脂肪小叶间隔的小血管，典型表现为小腿伸侧的红色结节和斑块。45.汗孔角化症中最可能癌变的是（）。A、单侧线状型汗孔角化症B、播散性浅表性光线性汗孔角化症C、斑片型汗孔角化症D、以上均是E、浅表播散型汗孔角化症正确答案：A答案解析：汗孔角化症恶变常发生于Mibelli和线状汗孔角化症大的、孤立的长期皮损。46.患者女，48岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑，边界清楚，其上表皮浸渍发白，部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为（）。A、多形性红斑B、皮肤念珠菌病C、药疹D、湿疹E、接触性皮炎正确答案：B答案解析：念珠菌性间擦疹发生于间擦部位，包括指（趾）间浸渍、红斑、糜烂性损害。47.红癣在Wood灯下呈现（）。A、珊瑚红色B、黄白色C、亮绿色D、绿色E、蓝白色正确答案：A答案解析：红癣在Wood灯下呈现珊瑚红色。48.急性光毒性反应主要由以下哪种光源引起（）A、UVAB、UVBC、UVCD、红外线正确答案：B49.血清固定与梅毒复发或再感染的患者鉴别的要点是（）。A、做腰椎穿刺以排除神经梅毒B、再次治疗，随访血清滴度C、做HIV抗体筛查D、继续观察其血清反应滴度下降与临床改变情况E、梅毒螺旋体抗原血清学试验IgM抗体检测阳性有鉴别意义正确答案：B答案解析：血清固定是少数梅毒患者在正规抗梅治疗后，非梅毒螺旋体抗体滴度下降至一定程度（一般≤1:8）即不再下降，而长期维持在低滴度（甚至终生）的现象。对于这类病人，如因药物剂量不足或治疗不规则者应该补治一个疗程；进行全面体检，包括神经系统和脑脊液检查，以早期发现无症状神经梅毒、心血管梅毒。必要时作HIV检测。血清固定患者应严格地定期观察，包括全身体检及血清随访。如滴度有上升趋势，应予复治。血清固定患者需要进行ACDE四项的检查以确定详细的治疗方案，而梅毒复发或再感染的患者需要再次治疗，随访血清滴度即可。因此血清固定与梅毒复发或再感染的病人可用再次治疗及随访血清滴度的方法进行鉴别。答案选B。50.皮肤病加重因素或诱因属于（）A、现病史B、既往史C、个人史D、主诉正确答案：A51.天疱疮中最常累及黏膜的为（）A、红斑型和落叶型B、落叶型C、红斑型D、寻常型正确答案：D52.根据《医师法》的规定，非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。53.念珠菌在正常人体的分布不包括（）。A、阴道B、毛发C、胃肠道D、皮肤E、口腔正确答案：B答案解析：念珠菌具真假菌丝及孢子等结构，无子囊孢子，存在于自然界及正常人的口腔、胃肠道、阴道及皮肤上，随着年龄和性别的不同，念珠菌在正常人体的分布也