住院医师规范化培训《临床病理科》题库及答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》题库及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关急性炎症的描述，下列错误的是A、浸润的炎细胞多以中性粒细胞为主B、以增生性病变为主C、炎症局部组织血管通透性增高D、起病急骤E、以变质性病变为主正确答案：E2.下列关于免疫酶化学组织切片的叙述，错误的是（）。A、对未知抗原显色，冷冻和石蜡切片最好同时应用B、石蜡切片为ICC首选C、冷冻切片为ICC首选D、微波照射的切片可激活部分核内抗原E、根据抗原的性质选择切片正确答案：B答案解析：因为在石蜡包埋固定过程中，可能使抗原物质发生某些改变，致使其与单克隆抗体反应的抗原决定簇丢失，所以以新鲜组织的冰冻切片为首选。因此答案选B。3.对于4％多聚甲醛-磷酸二钠／氢氧化钠混合固定液，下面的描述不正确的是A、该固定液适用于光镜免疫组织化学B、固定液性质温和，可长期保存组织C、该固定液用于电镜的免疫组织化学时，应加入新鲜配制的戊二醛D、固定液毒性大，不适合于长期保存组织E、该固定液配制后pH应调至7.2～7.4正确答案：D答案解析：4％多聚甲醛一磷酸二钠／氢氧化钠混合固定液适用于光镜免疫组织化学方法。用于免疫电镜时，应加入新鲜配制的戊二醛。固定液性质温和，可长期保存组织。该固定液配制后pH应调至7.2～7.4，4℃保存。4.不符合弥漫性掌跖角化病的是A、成年期发病B、多伴有掌跖多汗C、角层增厚、颗粒层和棘层增厚D、掌跖角化性斑块E、常染色体显性遗传正确答案：A5.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A、横纹肌肉瘤B、嗜铬细胞瘤C、移行细胞癌D、腺癌E、鳞状细胞癌正确答案：C答案解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。6.有关组织固定的情况，下面的描述不正确的是A、固定使细胞内的一些蛋白等凝固位于细胞内的原有部位，有利于其后的确切定位B、及时充分固定，可防止组织自溶C、对于不同的组织均可选用甲醛常温固定方法，不影响其以后的标本制作和染色D、及时充分固定，可防止组织腐败E、固定可保持细胞内特殊的成分与生活状态相正确答案：C7.确认死亡的重要征象是A、呼吸停止B、心跳停止C、红斑D、淤血E、尸斑正确答案：E答案解析：因为尸斑是死亡后血液在血管内沉积所致，所以是确认死亡的重要征象。8.T、B细胞的最主要鉴别点是A、IgGFc受体B、是否参加再循环C、对PMN的反应D、TCR和BCRE、对TI或TD抗原的反应正确答案：D9.免疫抑制剂通常可用于治疗A、鹅口疮B、泛发性神经性皮炎C、多形红斑D、皮肌炎E、寻常痤疮正确答案：D答案解析：皮肌炎为自身免疫性结缔组织病，可用免疫抑制剂。10.猪囊虫病的诊断依据是A、见到囊尾蚴的吸盘和头节B、见到肉芽肿形成C、见到钙化结节D、见到嗜酸性粒细胞浸润E、见到组织明显的炎症反应正确答案：A11.男性，40岁，下肢静脉曲张多年，右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒，已数年。考虑诊断为A、淤积性皮炎B、外伤性湿疹C、接触性皮炎D、干燥性湿疹E、钱币形湿疹正确答案：A12.防止对某种食物再次过敏的最好方法是A、食用后服用抗过敏药B、避免吃这种食物C、进行过敏反应试验D、脱敏E、食用烹调好的这种食物正确答案：B13.异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深的原因是A、肿瘤产生大量的皮质醇B、垂体分泌大量ACTHC、肿瘤造成肝脏损害D、肿瘤产生大量ACTH，B-CPH，N-POMCE、以上都不对正确答案：D14.慢性荨麻疹不宜使用A、维生素CB、皮质类固醇激素C、抗组胺药D、胎盘组织液E、氨茶碱正确答案：B15.细胞凋亡引起的器官或组织的缩小是由于A、细胞缺失B、萎缩C、坏死D、钙化E、剧烈的炎症反应正确答案：A16.统计学常将P≤0.05或P≤0.01的事件称（）。A、偶然事件B、必然事件C、不可能事件D、小概率事件E、随机事件正确答案：D17.患者，女，17岁。脑部受伤住院，入院后虽经积极救治，但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母。并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸，并能触及到女儿的脉搏，坚决不接受医生的建议，此时，该医师符合伦理的做法是（）。A、直接撤掉呼吸机并填写死亡报告B、执行脑死亡标准并劝说其父母捐献患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代价救治D、向患者父母解释脑死亡，征得同意后拔掉呼吸机E、请公证机关来公证患者已死亡正确答案：D答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。需向患者父母解释脑死亡，征得患者父母的同意后，方可撤掉呼吸机并填写死亡报告。B项，脑死亡标准尚未在我国执行。18.在组织处理过程中，对丙酮的描述不正确的是A、为易挥发易燃的无色液体B、可作为固定剂渗透力强，但对核的固定差C、脱水时对组织块的收缩作用不及乙醇D、可作为脱水剂，作用与乙醇相似E、丙酮可与水、醇、氯仿和醚等混合正确答案：C19.肉芽组织老化的过程中，不正确的是A、成纤维细胞减少、消失B、毛细血管减少、消失C、纤维细胞持续增多D、炎细胞减少、消失E、胶原纤维增多、透明变正确答案：C答案解析：肉芽组织老化的过程中其主要形态标志为：①间质的水分逐渐吸收减少，炎细胞减少并逐渐消失；②毛细血管管腔闭塞、数目减少，按正常功能的需要少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉；③成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维，同时成纤维细胞数目逐渐减少变为纤维细胞；④随着时间的延长，胶原纤维量更多，并发生玻璃（透明）样变性，而纤维细胞此时相对减少。最终肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。20.所谓筛检是指（）。A、在人群中采用快速的试验或其他方法确诊病人B、在人群中采用诊断试验确诊病人C、在人群中采用快速的试验或其他方法去发现尚未识别的病人、可疑病人或有缺陷的人D、在人群中随机抽取一部分人进行检查E、在人群中随机抽取一部分人进行初步体检，阳性者再到医院进行诊断正确答案：C21.脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A、肢体痛觉丧失B、轻偏瘫C、脑膜刺激征不明显D、恶心、呕吐E、突发异常剧烈的全头痛正确答案：E22.肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是A、门静脉内径较粗，肝静脉较细B、门静脉较弯曲，肝静脉较直C、门静脉管壁厚且回声高，肝静脉的管壁薄且回声减弱D、门静脉较直，肝静脉较弯曲E、门静脉有搏动，肝静脉无搏动正确答案：C23.原发性肺结核X线胸片表现为A、多态性B、结节状阴影C、肺门淋巴结肿大D、哑铃型阴影E、斑点状阴影正确答案：D24.结缔组织痣患者可合并下列症状，其中不包括A、色素痣B、疣状痣样皮损C、白癜风样痣D、血管瘤E、脱发正确答案：D25.神经嵴位于A、体节的背外侧B、脊索的腹侧C、体节的腹侧D、神经管的背外侧E、神经管的腹侧正确答案：D26.下列脏器容易发生贫血性梗死的是A、肺B、大肠C、卵巢D、小肠E、脾正确答案：E答案解析：贫血性梗死发生于组织结构较致密，侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。27.输入大量库存血，易引起A、低钾血症B、低钙血症C、高钾血症D、高镁血症E、高钠血症正确答案：C28.Addison病最有早期诊断价值的检查是A、尿17-羟和尿17酮B、血皮质醇C、ACTH兴奋试验D、地塞米松抑制试验E、可的松替代试验正确答案：C29.与5'-IGC-3'反密码子配对的密码子是A、5LGCU-3'B、5'-CCG-3'C、5'-CGC-3'D、5'-CCC-3'E、5'GCC-3'正确答案：A答案解析：密码子的第1、2碱基分别与反密码子的第3、2碱基配对，密码子的第3碱基与反密码子的第1碱基配对不严格，称"摆动配对"。30.男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选A、米索前列醇B、生长抑素制剂C、质子泵阻滞剂D、硫糖铝E、枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)正确答案：C31.女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为A、交界性表面浆液性乳头状瘤B、交界性浆液性囊腺瘤C、交界性乳头状囊性瘤D、表面原位浆液性乳头状腺癌E、浆液性交界性腺纤维瘤正确答案：A32.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是A、HTLVB、HBVC、HPVD、HSVE、EBV正确答案：B33.关于分子生物学诊断方法在流行病学研究中的描述，错误的是A、有助于识别可能的传播宿主及途径B、查找传染源C、识别高毒株，追踪难以培养的传染因子D、判断传染病流行是单株还是多株感染E、鉴定新的微生物正确答案：B34.下列哪种疾病不适宜做快速活检？（）A、甲状腺癌B、胃间质瘤C、乳腺纤维腺瘤D、脑膜瘤E、肺癌正确答案：B答案解析：快速活检不宜应用的范围包括过小的标本、术前易进行常规活检者、脂肪组织和骨组织、根据核分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤、根据生物学行为特征而不是依据组织形态判断良恶性的肿瘤、已知的具有传染性的标本。B项，胃间质瘤是需要根据核分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤。因此答案选B。35.下列关于剂量单位的描述，错误的是A、放射性恬度单位是居里和贝克B、照射量表示中等能量的7或x射线照射物质的电离能力C、吸收剂量是表示物质吸收射线能量的物理量D、剂量当量表示各种射线被吸收后引起的生物学效应强弱的物理量E、1mCi=37MBq正确答案：B36.血管性水肿最常发生的部位是A、手、足B、四肢C、头皮D、躯干E、眼睑、口唇、外生殖器正确答案：E37.脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为A、肌张力增高B、属痉挛性瘫C、伴有痛觉消失D、伴有位置觉丧失E、不能完成反射活动正确答案：E38.女，30岁，间断上腹痛5年，受凉后易复发。近1周腹痛加重，今日解黑便3次，既往：8年前曾患肝炎，HB-SagA、肝炎后肝硬化B、食管贲门粘膜撕裂C、急性糜烂性胃炎D、消化性溃疡出血E、原发性肝癌正确答案：D39.关于涂抹法的描述，下列错误的是（）。A、细胞涂膜不超过载玻片的2/3B、涂片厚薄均匀C、应来回转圈反复涂抹D、液体标本须离心后取沉淀涂片E、涂片动作应轻柔利索正确答案：C答案解析：涂片动作应轻柔利索，顺一个方向，一次涂抹而成，不能来回转圈反复涂抹。因此答案选C。40.男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现A、出现肝肾综合征B、脾缩小C、血浆尿素氮升高D、诱发肝性脑病E、腹腔积液减少正确答案：E41.免疫系统包括A、胸腺B、巨噬细胞C、以上均是D、扁桃体E、脾正确答案：C42.偏头痛临床主要特点为A、半侧头痛B、有先兆C、搏动性跳痛D、周期性发作性头痛E、以上均不正确正确答案：D43.下列不是网状组织的特点的是A、构成淋巴组织和淋巴器官的基本组成成分B、由毛细血管构成网架C、构成造血组织的细支架D、银染法可显示网状纤维E、由网状细胞、网状纤维和基质组成正确答案：B答案解析：网状组织由网状细胞、网状纤维和基质组成，是构成淋巴组织、淋巴器官和造血器官的基本组成成分。网状纤维银染时被染成深黑色，具有嗜银性。44.显示切片内糖原常用的染色法是（）。A、醛复红法B、地衣红法C、阿尔辛蓝（AB）法D、过碘酸-Schiff（PAS）法E、刚果红法正确答案：D答案解析：糖原的常规染色选用过碘酸-Schiff染色（PAS）方法。糖类通常分为三大类：多糖、中性黏液物质和酸性黏液物质。这些物质经过碘酸的氧化再与染色剂结合，能够被清楚的显示并广泛应用于人体和实验动物组织的诊断和研究。因此答案选D。45.可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是A、C1qB、C3bC、C5aD、C4bE、C2a正确答案：C答案解析：C3a、C4a、C5a作为配体与肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、单核巨噬细胞和内皮细胞表面相应受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性介质，从而增加血管通透性并刺激内脏平滑肌收缩，称过敏毒素。C5a还是一种趋化因子。46.关于人的食管，不正确的是（）。A、腔面有纵形皱襞B、黏膜上皮为角化的复层扁平上皮C、黏膜肌层为纵形平滑肌D、黏膜下层有食管腺E、管壁内既有平滑肌，又有骨骼肌正确答案：B答案解析：除口腔和肛门外，人消化管的复层扁平上皮均不是角化的。47.慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是A、核糖体增多B、滑面内质网内有大量HBsAg颗粒C、粗面内质网内有大量HBsAg颗粒D、线粒体肿胀E、高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒正确答案：B48.下列哪项是平滑肌纤维与横纹肌纤维的区别点？（）A、无核糖体B、无横纹C、无内质网D、无线粒体E、无闰盘正确答案：B答案解析：骨骼肌和心肌纤维上都有明暗相间的横纹，故又称横纹肌，平滑肌因无横纹而得名。49.某患者心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140／90mmHg，心电图示ST段持续抬高，X线透视可见心脏有反常搏动，超声心动图可能表现为A、腔见大量液性暗区B、室间隔回声中断，CDFI见该处有左向右分流C、二尖瓣前叶呈连枷样运动D、左房极度增大E、梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动正确答案：E50.男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当13A、该患者应行C-尿素呼气试验B、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合E、应行血清学Hp抗体检查正确答案：C51.下列不是结节性硬化症皮损的特征性损害的是A、卵圆形或叶状白斑B、甲周纤维瘤C、面部血管纤维瘤D、鲛鱼皮斑E、多发性脂囊瘤正确答案：E52.原发性肝癌肉眼类型不包括A、弥漫型B、多结节型C、小肝癌D、混合细胞型E、巨块型正确答案：D53.下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义A、高血压B、水肿C、血尿D、贫血E、以上都无参考意义正确答案：E54.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是A、胃癌B、肾癌C、肺癌D、绒毛膜上皮癌E、乳腺癌正确答案：C55.属于癌前病变的是A、