住院医师规范化培训《核医学科》考试题+答案

住院医师规范化培训《核医学科》考试题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.超声波的物理特性不包括（）。A、束射特性（方向性）B、衰减特性C、压电效应D、多普勒效应E、生物学效应正确答案：C答案解析：超声波的物理特性为声场，声束特性，衰减特性，多普勒效应，分辨率，生物学效应。2.避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是A、用高频超声B、用高脉冲重复频率技术C、减低检测深度D、用低频超声E、用能量多普勒成像正确答案：E答案解析：能量多普勒技术是以红细胞散射能量的总积分进行彩色编码显示，其中非常重要的是其对超声入射角度的非依赖性。3.肾结核的肾实质影像学表现中，哪项错误（）。A、乳头状坏死B、肾实质钙化率30%C、肾盏扩张呈囊状D、肾实质瘢痕形成E、结核瘤正确答案：B答案解析：肾结核平片检查可见肾实质内云絮状或环状钙化（37%～71%），尿路造影可看到病变累及肾小盏时肾小盏与肾实质空洞相通，肾小盏扩张呈囊状。在肾结核晚期有广泛的乳头状坏死及瘢痕形成，CT下可见肾内有干酪样坏死空洞及结核瘤形成。4.首次通过法显像时，注射显像剂时的要求，不包括（）。A、显像剂的体积＜1mLB、注射速度快C、一定不要抽回血D、显像剂放射性比活度高E、常选择贵要静脉注射正确答案：C5.临床试验中与研究对象依从性降低无关的项目是（）。A、随访时间过长B、检查项目过多C、采用随机分组的方法D、治疗方案复杂性E、短期治疗后，症状仍未见明显改善正确答案：C6.由于观察组和对照组两组病人所采用的测量和观察方法不一致所造成的系统误差，称为（）。A、选择性偏倚B、平均性偏倚C、测量性偏倚D、混杂性偏倚E、样本偏倚正确答案：C7.瘢痕组织声衰减显著，这是由于A、瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着B、瘢痕组织密度过高C、瘢痕组织内部界面交错，结构复杂D、瘢痕组织内水分减少E、瘢痕内胶原蛋白含量高正确答案：E答案解析：组织中胶原蛋白和钙质含量高时，声衰减增加。瘢痕组织中胶原蛋白含量高，所以衰减明显。8.该图所显示的病例为（）。A、二尖瓣腱索断裂B、二尖瓣脱垂C、二尖瓣赘生物D、风心二尖瓣狭窄E、黏液瘤正确答案：B答案解析：二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶（前叶、后叶或两叶）在心室收缩期脱入左心房（向左房侧膨出），伴或不伴有二尖瓣关闭不全。二维超声可显示二尖瓣叶越过二尖瓣环突入左心房。M型超声显示脱垂的后瓣叶呈吊床样改变（或呈倒置的问号）。彩色多普勒可显示二尖瓣反流程度。9.关于骨软骨瘤，下列哪项是错误的？（）A、常无明显临床症状B、好发于膝关节附近的长骨干骺端C、是最常见的良性骨肿瘤，不发生恶变D、好发于青壮年E、多发性的骨软骨瘤有家庭遗传倾向正确答案：C答案解析：骨软骨瘤是最常见的骨肿瘤，有单发和多发之分。多发性骨软骨瘤又称遗传性多发性骨外生骨疣，为一种先天性骨骼发育异常，是由双亲传递的常染色体显性遗传病。肿瘤早期一般无症状，仅局部可扪及一硬结节，若肿瘤突然长大或生长迅速，应考虑恶变的可能。CT下骨性基底的骨皮质和骨松质均与母体骨延续，表面有软骨覆盖。软骨帽边缘多光整，其内可见点状或环状钙化。增强扫描病灶无明显强化。10.输尿管结石所致肾绞痛是常见的急腹症，最适宜急诊诊断的检查是A、膀胱输尿管反流显像B、肾动态显像C、肾血流显像D、肾静态显像E、常规肾图正确答案：E11.对甲状腺的影像学检查下列正确的是（）。结节是否有钙化、液化及出血膜及其完整性，组织的浸润、与周围组织的关系、与周围血管、气管及食管的关系A、核素显像了解甲状腺结节功能，对于结节的定性、寻找全身转移灶、疗效评估等方面有较高的临床价值B、B超检查方便，可做任意方向检查，可发现腺内1cm以下的结节，并可将其分为实性、混合性及囊性，了解C、MRI在T2信号上较脂肪和肌肉组织高，易与后者鉴别。MRI在分辨率及对比度均较CT好。可用于观察结节包D、CT较清晰显示解剖结构，根据需要还可做强化扫描。可用于观察结节包膜及其完整性、对周围组织的浸润E、以上都对正确答案：E答案解析：以上显像方法各自的成像原理与方法不同，对内分泌疾病的诊断也各有特点，应根据临床需要采用最简单的方法，帮助临床解决实际问题，必要时也应考虑影像学手段之间的相互补充与联合应用。12.碳的元素符号为C，如有8个中子、6个质子的原子核，可表示为81061414A、₆CB、₆CC、₈CD、₈CE、₆C正确答案：E答案解析：原子核的表示方法为_ZX。13.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的18131A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行F-FDGPET显像E、对药物治疗无效的甲亢患者进行I治疗正确答案：A答案解析：心律失常患者不适合进行门控心肌血流灌注显像，这一做法违反了申请核医学检查与治疗的原则。14.下列不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用的是（）。A、Moyamoya病的诊断B、脑血管性痴呆和早老性痴呆的鉴别C、有氧代谢的评价D、蛛网膜下腔出血的手术指征E、癫痫病灶的定位正确答案：C答案解析：有氧代谢的评价不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用。1815.Tc-DTPA进行肾动态显像的原理是A、细胞吞噬B、循环通路C、选择性排泄D、合成代谢E、通透弥散正确答案：C答案解析：某些脏器对一些引入体内的放射性药物具有选择性摄取并排泄的功能，这样不仅可显示脏器的131形态，还可观察其分泌、排泄功能和排泄通道通畅情况。如静脉注入经肾小管上皮细胞分泌(I-OIH)或肾99m小球滤过(Tc-DTPA)的放射性药物，动态显像可以显示肾的形态、功能以及尿路通畅情况。16.通过什么方法可获得较大的近场区A、增大阻尼B、减小阻尼C、使用低频探头D、使用高频探头E、减小探头直径正确答案：D答案解析：高频探头一般为线阵探头，发射声束较宽。由于其频率高、波长短、可获得较宽的近场图像，同时能保持清晰的图像质量。17.Tc-（V）-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果，下列最常见的肿瘤是（）。A、甲状腺髓样癌B、头颈部原发性鳞状细胞癌C、成骨肉瘤D、分化性甲状腺癌E、血管肉瘤正确答案：D答案解析：分化型甲状腺癌不摄取Tc-（V）-DMSA，因此答案选D。6718.观察儿童骨龄应摄A、膝关节B、腕关节C、胸片D、肘关节E、踝关节正确答案：B19.下列哪种情况适合I治疗A、有严重肾功能障碍的Graves病患者B、对碘制剂严重过敏的患者C、妊娠或哺乳期Graves病患者D、近期有急性心肌梗死的Graves病患者E、对内科抗甲状腺药物过敏的青少年Graves病患者正确答案：E20.体内法标记红细胞的标记率一般为（）。A、90%～95%B、20%～40%C、60%～90%D、40%～60%E、95%～98%正确答案：C答案解析：血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为60%～90%，可以保证心血池和肝血池的显像质量。99m21.显像剂主要被有功能的正常组织摄取，病变组织摄取减低或不摄取并在影像上表现为放射性分布稀疏或缺损的显像类型是A、阴性显像B、阳性显像C、分子显像D、特异性显像E、受体显像正确答案：A22.肿瘤死亡率指的是（）。A、某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例B、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例E、某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例正确答案：C23.关于原发性肝癌，错误的是（）。A、X线平片无诊断价值B、CT最具有普查筛选价值C、USG可发现直径1cm左右的肝癌D、DSA兼具诊断和治疗价值E、MRI可用于鉴别诊断正确答案：B24.X线胶片上的黑白差别，取决于（）。A、组织的X线吸收量的差别，与吸收率无关B、组织的X线吸收率的差别，而不是吸收量的差别C、组织的厚度差别，而不是密度差别D、组织的密度差别和厚度差别E、组织的密度差别，而不是厚度差别正确答案：D答案解析：X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的X线量产生差异。这样，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。因此答案选D。25.下列属于癌前疾病的是（）。A、肺结核球B、慢性浅表性胃炎C、皮肤瘢痕D、纤维囊性乳腺病E、乳腺纤维腺病正确答案：D答案解析：癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病，而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变，如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑，慢性宫颈炎和宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。26.巨人症和肢端肥大症均为GH分泌过多所致，其血清GH浓度增高，为了进一步确诊，除了测定基础生长激素水平外，通常还需要做下列哪项试验？（）A、葡萄糖抑制试验B、葡萄糖兴奋试验C、精氨酸兴奋试验D、精氨酸抑制试验E、胰岛素兴奋试验正确答案：A答案解析：巨人症和肢端肥大症的诊断，均为GH分泌过多所致，其血清GH浓度增高，而葡萄糖抑制试验血清GH不被抑制。27.预后研究的意义在于（）。A、了解疾病的行为，如各种预后因素对疾病预后的影响B、利用统计分析的结果来预测病人的预后C、比较各类病人的预后情况D、认识疾病发展过程的规律E、以上皆是正确答案：E28.明确疾病的概念定义主要是为了（）。A、防治疾病的错误分类，从而保证研究病例的匀质性B、防治非病例由于误诊而进入病例组，而导致研究的病例组稀释C、有利于与他人的研究进行比较D、防治非病例由于误诊而进入病例组，降低研究的效力E、以上皆是正确答案：E29.下列Tc标记显像剂中，下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管造影99m99m99m99mB、Tc-HASC、Tc-DTPAD、Tc-MIBIE、Tc-HAM正确答案：E30.下列关于放射性药物使用原则不正确的是（）。A、对恶性疾病患者和小儿患者应用放射性药物要从严考虑B、采用必要促排和保护措施，减少不必要照射C、哺乳期妇女慎用放射性药物D、尽量避免妊娠妇女使用放射性药物E、几种同类放射性药物可供诊断检查用时，选辐射吸收剂量最小者正确答案：A答案解析：对恶性疾病患者可适当放宽放射性药物限制。31.肾静态显像瘢痕征的特点，以下哪种说法不正确A、局部放射性减低，多发生在肾上、下极近边缘处B、有时仅为局部血流减少C、X线及超声检查也可检查出D、表明肾实质已受累E、作为急性肾盂肾炎的诊断参考标准正确答案：C答案解析：肾静态显像瘢痕征表现为局部放射性减低，多发生在肾上、下极近边缘处。它有时仅为局部血流减少，X线及超声检查皆不能发现。肾静态显像出现瘢痕征表明肾实质已受累，可作为急性肾盂肾炎的诊断参考标准；结合GFR和ERPF测定，还可以提供受损的程度等重要信息。32.经外周静脉左心造影剂的特点包括A、微气泡直径比红细胞大B、微气泡在血中的饱和度大C、微气泡直径比红细胞小D、微气泡密度大E、造影剂浓度高正确答案：C答案解析：经外周静脉行左心造影时，造影剂需要通过肺循环到达左心，因此造影剂微气泡的直径应小于红细胞，血流动力学效应与红细胞相仿，才能自由通过肺循环到达左心。33.下列对镜面右位心的二维超声检查的叙述，哪一项是错误的A、心房位置互换，左心房在右，右心房在左侧B、心室位置互换，左心室在右，右心室在左侧C、心尖位于胸腔右侧D、主动脉与右心室连接E、肺动脉与右心室连接正确答案：D答案解析：镜面右位心是指左心室在右侧，右心室在左侧，左心房在右侧，右心房在左侧，心尖位于右侧胸腔，但心房与心室以及心室与大动脉的连接关系不变。34.颈内动脉与颈外动脉分叉处，在解剖学上称为A、颈动脉窦B、冠状窦C、矢状动脉窦D、主动脉窦E、海绵状窦正确答案：A35.质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点包括（）。A、生物及化学特点B、生物特点而无剂量分布特点C、生物及物理特点D、剂量分布特点而无生物学优势E、化学特点正确答案：D36.Tc-DTPA肾动态显像的原理是（）。A、合成代谢B、细胞吞噬C、选择性排泄D、循环通路E、通透弥散正确答案：C37.可通过什么方式减少声束在远场的扩散A、使用凸面探头B、加大增益C、使用大直径的探头D、使用低频探头E、在近场减少声束强度正确答案：C答案解析：使用大直径的探头可以减少声束在远场的扩散。38.外伤椎体压缩性骨折X线片多见（）。A、椎间隙变窄B、相邻两个椎体C、T12和L1好发D、椎间隙变宽E、椎间隙破坏正确答案：C答案解析：外伤椎体压缩性骨折好发于胸腰段T12和L1，因为T12和L1是胸椎与腰椎相连接的衔接点和转换点，躯干的应力和肩背负重应力易集中于此。X线下：①骨失去正常形态，骨的几何形状消失，如椎体方状外形变为楔形。②骨外形增大、增宽。③骨所固有的突起塌陷、分离。④骨周边可见骨碎片、骨内见高密度影。39.细支气管的直径为A、0.25mmB、1.0mmC、0.5mmD、2.0mmE、1.5mm正确答案：B40.带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为A、湮灭辐射B、轫致辐射C、光电效应D、弹性散射E、康普顿散射正确答案：B答案解析：带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为轫致辐射。41.注射骨显像剂后，为了保证显像质量，一般多饮水的时间控制在（）。A、注射显像剂即刻至显像后1小时内B、显像前C、注射显像剂即刻至其后的2小时内D、显像后E、注射显像剂即刻至其后的24小时内正确答案：C答案解析：对一般患者，骨显像前饮水的时间最好是在注射显像剂后即刻至2小时内，而不是临显像前，以免胃内容物过多，致左上腹部放射性减低或在显像过程中膀胱迅速充盈。42.正常成人咽顶后壁厚度为A、<4mmB、<7mmC、<6mmD、<5mmE、<3mm正确答案：D43.压电晶体受到机械压力后，由机械能转变为电能的现象称为A、电震荡B、磁场的极化C、逆压电效应D、正压电效应E、电脉冲正确答案：D答案解析：压电晶体受到机械压力后，由机械能转变为电能的现象，称为正压电效应。44.盖格计数器探测射线依据的是A、电离作用B、康普顿散射C、感光效应D、光电效应E、荧光现象正确答案：A45.腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为A、静脉推注阿托品B、静脉推注氨茶碱C、减慢滴注速度或停止D、静脉推注利多卡因E、以上均不对正确答案：C答案解析：虽然腺苷作用强，患者胸痛、头痛症状发生率较高，但由于腺苷在血浆中的半衰期小于10秒，因此，只要减慢静脉滴注速度，或停止滴注，症状会即刻缓解或消失。46.信号噪声比指的是（）。A、信号强度与噪声强度的比值B、信号强度与噪声的和C、信号强度与噪声的积D、信号强度与噪声的差值E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数正确答案：A答案解析：信噪比是信号与噪声之比的简称，也是影响图像质量的主要参数。在实际信号中一般都包含有两种成分，即有用信号和噪声，噪声是无处不在的。用来表征有用信号强度与噪声强度之比的参数称为“信号噪声比”。这个参数值越大，噪声对