7月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库+答案（附解析）

7月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是2+2+2+2+2+A、CuB、FeC、COD、ZnE、Mg正确答案：A2.下列细菌，DNA酶试验阳性的是（）。A、A群链球菌B、表皮葡萄球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、B群链球菌正确答案：C答案解析：金黄色葡萄球菌：触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感。3.下面不是急进性肾小球肾炎临床特征的是（）。A、Ⅰ型好发于青中年，Ⅱ型和Ⅲ型常见于中老年患者B、可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重C、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性D、肾功能进展一般比慢性肾衰快，比典型的急性肾衰竭慢E、Ⅱ型患者常伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或贫血正确答案：C答案解析：血循环免疫复合物及冷球蛋白呈阳性是Ⅱ型急进性肾小球肾炎的特征。4.自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨髓涂片的典型特征是A、原始巨核细胞明显增多B、产板型巨核细胞比例明显减少C、巨核细胞数量减少D、巨核细胞数量增多E、颗粒型巨核细胞比例明显减少正确答案：B5.关于医学道德良心的特点，正确的是（）。A、具有物质性与精神性B、具有创造性与变动性C、具有继承性与保守性D、具有他律性与强制性E、具有稳定性与深刻性正确答案：E答案解析：医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。6.碘化物治疗甲亢危象的主要作用是A、抑制甲状腺激素的合成B、使增生的甲状腺缩小C、抑制甲状腺激素的释放D、反馈性抑制垂体释放TSHE、有机碘形成减少正确答案：C7.血液中LDL的主要功能是转运A、胆固醇B、糖脂C、内源性TGD、磷脂E、外源性TG正确答案：A8.关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确A、甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质B、纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长C、若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长D、若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质E、凝血酶时间(TT)测定是体外提供凝血酶正确答案：D9.可采用免疫增强治疗的疾病是A、炎症B、超敏反应C、肿瘤D、自身免疫性疾病E、移植排斥正确答案：C10.葡萄球菌感染可引起烫伤样皮肤综合征的是A、杀白细胞素B、肠毒素C、溶血素D、毒素休克综合征毒素E、表皮剥脱毒素正确答案：E11.某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗1周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量黏液和斑块状假膜，在明确诊断前根据经验采用以下哪种方案A、停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，静脉滴注亚胺培南B、继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服庆大霉素C、继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服万古霉素D、停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服甲硝唑E、停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，静脉滴注万古霉素正确答案：D12.关于菌毛的叙述，错误的是A、能直接用光学显微镜观察B、性菌毛与细菌的接合有关C、普通菌毛与细菌的致病力有关D、有普通菌毛和性菌毛两种E、多见于革兰阴性菌正确答案：A13.副溶血弧菌引起的食物中毒，主要常见于A、与地区没有关系B、内陆沿海地区食海产品C、内陆平原地区D、草原地区E、我国沙漠地区正确答案：B14.巨噬细胞溶酶体酶的测定采用的方不包括是A、荧光法B、NBT还原法C、α-萘醋酸法D、比色法E、溶菌酶测定正确答案：B15.关于细菌营养分型的叙述，错误的是（）。A、自营菌为非致病菌B、寄生菌一般都是寄生于活的动植物体内，从宿主体内的有机物质中获得营养属于异养菌C、自营菌是具有完善的酶系统，可以合成原生质的细菌D、腐生菌是以无生命的有机物质作为营养物质，它不属异营菌E、异营菌是必须供给复杂的有机物质才能生长繁殖的细菌正确答案：D答案解析：异营菌包括腐生菌和寄生菌两类。16.二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为A、5％～10％B、12％～15％C、1％～3％D、3％～5％E、10％～12％正确答案：A答案解析：二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为5％～10％。17.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品必须获得卫生行政部门的“药品购用印鉴卡”，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，获得该卡的条件如下，但应除去A、具有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员B、具有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C、具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施D、具有保证麻醉药品和第一类精神药品管理制度E、必须是三级以上的综合医院或专科医院正确答案：E18.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A、(37±1)℃B、(25±0.1)℃C、(37±0.1)℃D、(37±0.3)℃E、(37±0.5)℃正确答案：C19.对新批号质控品应确定控制限，控制限通常以下述哪一个表示A、标准差倍数B、变异系数C、平均值D、标准差E、中位数正确答案：A20.肥达试验中选用多种抗原，不包括（）。A、甲副伤寒沙门菌HB、乙副伤寒沙门菌HC、伤寒沙门菌HD、鼠副伤寒沙门菌HE、伤寒沙门菌O正确答案：D答案解析：肥达试验原理是伤寒沙门菌感染1～2天后，患者血清中出现抗体，将患者血清用生理盐水作倍比稀释，然后加入一定浓度的等量伤寒沙门菌O、H及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的菌液做凝集试验，凡血清最高稀释度出现明显凝集者即为所测血清的抗体效价。21.O/F试验结果判断正确的是（）。A、仅不加石蜡的培养基产酸为发酵型B、两支培养基均产酸为氧化型C、仅加石蜡的培养基产酸为发酵型D、仅不加石蜡的培养基产酸为氧化型E、两支培养基均无变化为发酵型正确答案：D答案解析：将待检菌同时接种2支HL培养基，其中1支滴加无菌液体石蜡，35℃培养2天或更长时间，观察结果。氧化型细菌在无氧环境中不能分解葡萄糖，故仅不加石蜡的培养基产酸；发酵型细菌无论在有氧或无氧环境中都能分解葡萄糖，故2支培养基均产酸；产碱型细菌不分解葡萄糖，故2支培养基均无变化。22.男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法明确诊断A、上消化道钡剂B、钡灌肠检查C、粪便隐血试验D、胃镜检查E、B型超声检查正确答案：D23.人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般不用于A、器官移植B、亲子鉴定C、交叉配血D、输血E、诊断强直性脊柱炎正确答案：C答案解析：临床上交叉配血不包括HLA配型。24.筛选/排除试验选用蔗糖溶血试验，下列哪项可能为溶血性贫血？（）A、蚕豆病B、嘧啶-5'-核苷酸缺乏症C、遗传性椭圆形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、丙酮酸激酶缺乏症正确答案：D答案解析：蔗糖溶血试验为阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）重要的筛查试验。原理：根据PNH患者的红细胞在低离子强度的蔗糖溶液中对补体敏感性增强，经孵育，补体与红细胞膜结合加强，蔗糖溶液进入红细胞内，导致渗透性溶血而设计的。临床意义：PNH患者为阳性或溶血率增加，可作为PNH的筛选试验。自身免疫性溶血性贫血有的可为阳性，白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。25.目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为A、定性计划B、分割样品检测计划C、实验室间检测计划D、测量对比计划E、已知值计划正确答案：C26.下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制A、链球菌感染所致B、病毒感染所致C、药物所致D、免疫介导性炎症所致E、遗传变异基因所致正确答案：D答案解析：一般认为免疫机制是原发性肾小球疾病的始发机制，在此基础上炎性介质的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。故本题选D。27.关于脑脊液中蛋白质浓度的变化的叙述，错误的是（）。A、化脑时，由于细菌利用，使脑脊液中蛋白质含量显著下降B、出血性脑病可使脑脊液中蛋白质含量上升C、CSF中蛋白质含量与血-脑屏障的通透性有关D、新生儿脑脊液中蛋白质含量相对较高E、CSF中蛋白质含量随年龄增加而升高正确答案：A答案解析：脑脊液蛋白质含量增高是血-脑脊液屏障功能障碍的标志。脑脊液蛋白质增高可见于中枢神经系统的感染（以化脓性、结核性脑膜炎脑脊液蛋白质增高最明显，病毒性脑膜炎则轻度增高），梗阻和出血等多种疾病。28.女，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30％，FEV／FVC为86％，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是A、淋巴细胞增加，巨噬细胞减少B、嗜酸性粒细胞明显增多C、中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数D、细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常E、上述情况均可出现正确答案：C答案解析：干燥综合征患者合并的肺纤维化，做支气管肺泡灌洗时主要为中性粒细胞升高，淋巴细胞升高较少。29.临床上常用来分析LD同工酶的方法是（）。A、免疫抑制法B、层析法C、电泳法D、动力学法E、热失活分析法正确答案：C答案解析：多种因素都可导致LD升高，因此LD诊断的特异性差。可通过LD同工酶分离和定量来提高其诊断特异性。LD同工酶分离和定量的方法主要为电泳法。30.尿崩症病人尿液比密常低于（）。A、1.003B、1.004C、1.002D、1.005E、1.001正确答案：A答案解析：尿崩症（DI）是由于下丘脑-神经垂体病变引起抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对ADH敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。尿崩症病人尿液比密常低于1.003。31.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A、可自行缓解或治疗后缓解B、典型发作时可闻及哮鸣音C、凡气道高反应性者都是支气管哮喘D、反复发作性呼气性呼吸困难E、不同程度的可逆性气道阻塞正确答案：C32.目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标包括（）。A、CKB、cTnC、ASTD、MbE、CK-MB正确答案：B答案解析：心肌蛋白标志物检测在诊断急性心肌梗死中起着极其重要的作用。肌红蛋白（Mb）目前是急性心肌梗死时最早升高的标志物，心肌肌钙蛋白（cTn）是急性心肌梗死的确诊标志物。33.:1.5，ALT85U/L，AST78U/L。该患者初步诊断为A、急性黄疸性肝炎B、肝硬化C、胆囊炎D、急性胰腺炎E、胆石症正确答案：B34.接触传染病患者后隔离衣应放在A、治疗区，清洁面向外B、病室，清洁面向外C、办公室，清洁面向外D、走廊，清洁面向内E、走廊，清洁面向外正确答案：E35.原发性肝癌最常见的病理类型是A、混合型肝癌B、胆管细胞肝癌C、印戒细胞癌D、透明细胞癌E、肝细胞肝癌正确答案：E36.下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为A、EPOB、IL-3C、G-CSFD、Meg-CSFE、M-CSF正确答案：B37.在一般临床实验室，测定β-TG和PF4的方法是（）。A、RIAB、免疫扩散法C、免疫沉淀法D、免疫电泳法E、ELISA法正确答案：E答案解析：β-TG和PF4是血小板α颗粒中特有的蛋白。当体内有过多的血小板被激活，释放反应亢进时，β-TG和PF4血浆中的浓度升高，因此，β-TG和PF4是血小板活化的重要指标。二者的检测多采用ELISA法。38.属于被动免疫治疗的是A、使用卡介苗B、接种肿瘤疫苗C、TILD、接种狂犬疫苗E、应用短小棒状杆菌疫苗正确答案：C39.原红与原粒的区别中，不符合原红的特点的是A、染色质粗粒状B、胞体大，可见突起C、胞核圆形，居中或稍偏于—旁D、胞浆呈均匀淡蓝色E、核仁暗蓝色，界限模糊正确答案：D40.急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是A、透析治疗B、镇静治疗C、强心治疗D、扩血管治疗E、利尿治疗正确答案：A答案解析：急性肾衰竭并发心力衰竭多发生在少尿期，主要原因是容量负荷过重，由于急性肾衰患者对利尿药和洋地黄制剂反应差，扩血管药物可能部分减轻心脏前负荷，但最有效的方法是透析治疗，以尽快纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，达到纠正心力衰竭的目的。41.溃疡性结肠炎是一种A、细菌性炎症B、化学性炎症C、功能性改变D、病毒性炎症E、自身免疫性炎症正确答案：E42.下列选项提示肾上腺皮质癌的是：A、皮肤色素明显加深B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾C、血浆ACTH明显升高D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH兴奋试验呈过度反应正确答案：B43.重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点，前者是A、核形态异常B、核染色质改变C、核浆比例无明显改变D、核边界不齐E、核大小异常正确答案：C44.粪便中同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞，最可能的诊断是A、消化道溃疡B、结肠炎C、十二指肠炎D、急性细菌性痢疾E、阿米巴痢疾正确答案：D45.红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢A、磷酸戊糖途径B、三羧酸循环C、谷胱甘肽途径D、无氧糖酵解途径E、其他途径正确答案：D46.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）。A、测定血肌酐B、中段尿病菌培养C、测定血非尿素氮D、测定血尿素氮E、尿常规正确答案：E答案解析：了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。47.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A、肺静脉压增高B、毛细血管床减少C、支气管感染D、肺小血管炎E、缺氧肺小动脉收缩痉挛正确答案：E48.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（）。A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、甲状腺腺癌C、甲状腺腺瘤D、弥漫性甲状腺肿E、结节性甲状腺肿正确答案：D答案解析：甲状腺功能亢进症按其病因不同可分为多种类型，其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占全部甲状腺功能亢进症的90%，男女均可发病，以中青年女性多见。49.正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的A、99.9%B、99.7%C、80.7%D、98.7%E、85.7%正确答案：B50.提示慢性肾炎晚期预后不良的管型是（）。A、蜡样管型B、透明管型C、细胞管型D、脂肪管型E、宽大管型正确答案：E答案解析：宽大管型，见于重症肾病、急性肾衰竭病人多尿早期、慢性肾炎晚期尿毒症（表示预后不良，故又称肾衰管型）。51.泵衰竭的严重阶段是A、心源性休克B、全心衰竭C、左心衰竭D、急性心梗E、肺衰正确答案：A52.AID筛查应检查的是（）。A、SSAB、ANAC、ENAD、ds-DNAE、SSB正确答案：B答案解析：自身免疫是指机体产生针对自身成分的抗体或细胞性免疫效应的现象。由此而引起自身组织的损伤并出现临床症状者，称为自身免疫病（AID）。重要标志是自身抗体的出现。常用抗核抗体