住院医师规范化培训《中医全科》复习题与答案

住院医师规范化培训《中医全科》复习题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肾阳虚水肿的主方是（）。A、生脉散B、八味肾气丸C、真武汤D、左归丸E、八仙长寿丹正确答案：C答案解析：肾阳衰微水肿表现为水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治以温肾助阳，化气行水。方用济生肾气丸合真武汤。因此答案选C。2.治疗痔疾以下何者为佳？（）A、大肠俞B、承山C、委中D、飞扬E、上巨虚正确答案：B答案解析：承山位于小腿后区，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。主治：①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘。3.抹法包括（）。A、拇指抹法B、四指抹法C、掌面抹法D、以上均正确E、以上均不正确正确答案：D4.关于心房肌复极的描述，不正确的是A、Ta波的方向与P波的方向相反B、先除极的部分最先复极C、Ta波振幅较小D、心率增快时，Ta波可增大E、后除极的部分较先复极正确答案：E答案解析：心房肌复极的顺序是先除极的部分最先复极，后除极的部分较晚复极，因此，心房肌复极的方向与除极的方向一致。心电图上表现为Ta波的方向与P波的方向相反。Ta波振幅较小，常埋没在QRS波群或ST段之中。5.患者，女，40岁，平素情绪易于激动，常于情志不舒、恼怒时发生腹痛泄泻、肠鸣，矢气较频。诊见胁肋胀闷，苔白，脉弦。应首选何方治疗A、保和丸加减B、四七汤C、柴胡疏肝散D、逍遥散E、痛泻要方正确答案：E6.骨瘤的发生主要与何脏有关？（）A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案：E答案解析：由于恣欲伤肾，虚火内亢，肾火长期郁遏，肾所主之骨气血阻滞而不畅，瘀积而成；或由先天不足，骨骼空虚，偶有所伤，局部骨骼气血长期瘀结所致。选E。7.疮疡脉象的一般变化是（）A、已溃时见有余之脉B、未溃时见不足之脉C、未溃时见有余之脉，已溃时见不足之脉D、痛甚时可见结、代脉E、已溃或未溃，见结、代、散、促等脉正确答案：C答案解析：一般来说，外科疾病在未溃之时，正是邪盛的时候，应该见有余之脉；已溃之后，邪去正衰，应该见不足之脉，这是正常的现象。8.同一种骨折，通常使骨折愈合最快的治疗方法是（）。A、切开复位、髓内针内固定B、手法复位、石膏固定C、切开复位、钢板内固定D、手法复位、夹板固定E、切开复位、加压钢板内固定正确答案：D答案解析：手法复位、小夹板固定损伤最小，可使骨折愈合最快。9.患者，男，60岁。糖尿病史15年。现症见小便频多，混如脂膏，夜尿尤多，伴有腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。其诊断是（）。A、膏淋B、虚劳C、尿浊D、水肿E、消渴正确答案：E答案解析：患者有多年糖尿病史，中医称糖尿病为消渴。患者久病及肾，下消症状突出，故表现为多尿和肾虚症状。10.腕伸屈、桡尺偏作业训练方法是A、弹琴B、打乒乓球C、拧螺帽D、保龄球E、踏自行车正确答案：B答案解析：腕伸屈、桡尺偏作业训练方法：粉刷、锤钉、和泥、和面、绘图、打乒乓球等。11.骨折手法复位要点不包括（）。A、稳B、解剖复位C、早D、准E、巧正确答案：B答案解析：骨折手法复位要点包括早、稳、准、巧。12.鼓室的生理功能是：A、保持中耳内外气压平衡B、感受声音的终端C、引流作用D、防御外界的感染源E、传导空气中的声音正确答案：E13.在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是（）。A、患者的基础资料和问题目录B、问题描述和病程流程C、以SOAP形式的问题描述D、问题目录和以SOAP形式的问题描述E、对问题的处理计划正确答案：D14.乳癖高发人群不正确的是（）。A、初次怀孕年龄大B、未哺乳C、月经初潮年龄早D、绝经迟E、高孕产状况正确答案：E答案解析：乳癖的发病年龄多在25～45岁。城市妇女的发病率高于农村妇女。社会经济地位高或受教育程度高、月经初潮年龄早、低孕产状况、初次怀孕年龄大、未哺乳和绝经迟的妇女为本病的高发人群。15.血栓性浅静脉炎外治可选用下列除哪项外药物：A、玉露散B、白玉膏C、金黄膏D、四黄散E、金黄散正确答案：B16.下列不是脾胃阴虚型厌食的临床表现的一项是（）。A、口干多饮B、不喜多食C、皮肤干燥D、大便多稀溏E、舌红苔光少津正确答案：D答案解析：脾胃阴虚型厌食，症见不思进食，口干饮多，皮肤干燥，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。因此答案选D。17.患者，女，35岁，屡孕屡堕，头晕眼花，心悸气短，面色苍白，神倦乏力，舌淡，苔薄，脉细弱，治疗最佳方剂是：A、胎元饮B、补肾固冲丸C、加味圣愈汤D、泰山磐石散E、固下益气汤正确答案：D18.20岁女大学生，患“慢性鼻窦炎”多年，涕黄浊，量多，鼻塞重而持续，头晕头重，以前额为重，神倦纳呆，苔腻脉滑数。针灸治疗除局部腧穴外，可取（）。A、合谷、列缺、商阳B、合谷、列缺、行间C、合谷、列缺、少商D、合谷、列缺、足三里E、合谷、列缺、阴陵泉正确答案：E答案解析：此为鼻渊之证，其基本治疗原则是清热宣肺，通利鼻窍。取手太阴、阳明经穴为主。针灸治疗时可选用局部之迎香、印堂、风池。远部取穴可选合谷、列缺、阴陵泉。19.哮喘肺实肾虚证的治法是（）。A、温肺散寒，化痰定喘B、解表清里，定喘止咳C、清肺涤痰，止咳定喘D、泻肺补肾，标本兼治E、养阴清热，补益肺肾正确答案：D答案解析：哮喘肺实肾虚证，症见哮喘持续，喘促胸闷，咳嗽痰多，喉中痰吼，动则喘甚，面色少华，畏寒肢冷，神疲纳呆，小便清长，舌质淡，苔薄白或白腻，脉细弱。治以泻肺补肾，标本兼治。因此答案选D。20.近视的预防注意事项不包括（）。A、阅读时不宜连续过长时间B、照明要适度C、加强身体锻炼，坚持做眼保健操D、纠正不良饮食习惯，宜吃甜食E、阅读和书写时保持端正的姿势正确答案：D答案解析：近视的预防注意事项有①学习和工作环境照明要适度，光线不可太暗。②阅读和书写时保持端正的姿势，眼与书本应保持30厘米左右的距离。切勿在卧床、走路或乘车时看书。③加强身体锻炼，坚持做眼保健操。④对青少年定期检查视力。发现视力下降者，及早查明原因，尽可能给予治疗。21.打马过天河的操作线路是（）A、阴池至尺泽B、总筋至洪池C、阳池至曲池D、外劳宫至曲池正确答案：B22.治疗大肠积热型便秘的组穴首选：A、大横、上巨虚、内庭、支沟B、合谷、曲池、腹结、上巨虚C、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里D、中脘、阳陵泉、气海、行间E、肾俞、关元俞、气海、石关正确答案：B23.下列哪些不是筋膜间隔区综合征表现？（）A、患肢开放性损伤出血较多B、患肢肌肉紧张无力C、小腿前、后、外侧间隔区会出现极度肿胀D、局部有压痛及冲击痛和麻痛牵拉痛E、胫后或腓总神经分布的皮肤感觉丧失正确答案：A24.X线上显示胫骨向前过度移位常提示（）。A、胫侧副韧带损伤B、内侧半月板损伤C、腓侧副韧带损伤D、前交叉韧带损伤E、后交叉韧带损伤正确答案：D25.下列哪项不属于捻转补法：A、捻转频率慢B、针下得气后操作C、操作时间短D、捻转用力重E、捻转角度小正确答案：D26.月经量少，点滴即净，色淡无块，伴头晕眼花，心悸怔忡，舌淡脉细，首选方是：A、举元煎B、归脾汤C、四物汤D、圣愈汤E、滋血汤正确答案：E27.在肱桡关节上下约什么部位桡神经分为浅支和深支（）。A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、以上都不是正确答案：A28.关于乳岩，下列说法正确的为（）。，晚期溃烂，凸如泛莲皮肤不粘连A、乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血B、月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔韧，常为双侧性，肿块和C、肿块多发生于一侧，形如丸卵，表面峰实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢D、好发于30～45岁女性E、多见于20～30岁的女性正确答案：A答案解析：乳岩的临床特征为乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凸如泛莲。BD两项，乳癖的临床特征。CE两项，乳核的临床特征。29.患者，女性，53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫黯，苔薄白，脉弦涩。其诊断为胸痹（）。A、气滞心胸证B、心血瘀阻证C、痰浊闭阻证D、气阴两虚证E、寒凝心脉证正确答案：B答案解析：患者素有消渴病，故阴津不足，燥热偏盛，日久伤及血脉，心血不畅，故见心前区疼痛，如针刺，伴胸闷，舌质紫黯，脉弦涩。辨证为胸痹之心血瘀阻证，治当活血化瘀，通脉止痛。30.药毒诊断依据哪项不正确？（）A、有用药史B、有潜伏期C、发病突然，伴发热，局部灼热瘙痒D、荨麻疹型的风团持续时间较长E、以上均不正确正确答案：E答案解析：本病症状多样，表现复杂，但基本上都具有以下特点：①发病前有用药史，原因除去易于治愈；②有一定的潜伏期，第重次发病多在用药后5～20天内，重复用药常在24小时内发生，短者甚至在用药后瞬间或数分钟内发生；③发病突然，自觉灼热瘙痒，重者伴有发热，倦怠，全身不适，纳差，大便于，小便黄赤等全身症状；④皮损分布除固定型药疹外，多呈全身性，对称性，且有由面颈部迅速向躯干四肢发展的趋势，皮损形态多样。荨麻疹样型较常见，多由青霉素、血清制品、痢特灵、磺胺类及水杨酸类等引起，表现与荨麻疹相似，风团大小形态不一，色红，散在分布于躯干、四肢，严重者可出现口唇、包皮及喉头血管神经性水肿，发热，关节疼痛，淋巴结肿大，蛋白尿等。选E。31.舌菌初期最常见的证型是：A、阴虚火旺B、气血两虚C、痰毒凝结D、心脾郁火E、脾胃火毒正确答案：D32.膝关节骨性关节炎主要病理变化是关节软骨受损、破坏和（）。A、坏死B、滑膜炎C、关节强直D、继发性骨质增生E、关节囊韧带骨化正确答案：D答案解析：膝关节退行性关节炎好发于负重较大的膝关节，几乎所有病例都有不同程度的疼痛，随病程缓慢进展。主要病理变化是关节软骨受损、破坏和继发性骨质增生。33.髋关节脱位常见的类型是（）。A、上脱位B、下脱位C、后脱位D、中心性脱位E、前脱位正确答案：C34.因违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任包括下列哪一项？（）A、民事责任、刑事责任B、行政责任C、行政责任、民事责任、刑事责任D、刑事责任E、行政责任、民事责任正确答案：C答案解析：违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任。包括行政责任、民事责任、刑事责任。35.咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，治疗应首选A、清金化痰汤B、定喘汤C、桔梗汤D、泻白散合黛蛤散E、桑白皮汤正确答案：A36.虚证闭经的主要发病机制为（）。A、肝肾亏损，冲任不充B、精血不足，血海空虚C、阴血不足，气血亏损D、脾肾阳虚，化源不足E、脾肾亏损，先天不足正确答案：B答案解析：闭经的病因病机有虚、实两个方面，虚者多因冲任虚弱，肾气不足；或肝肾亏损，精血不足；或脾胃虚弱，气血乏源；或阴虚血燥等，导致精血亏少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下，而致闭经。因此答案选B。37.患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选（）。A、沉香散B、代抵当丸C、导赤散D、八正散E、清肺饮正确答案：E答案解析：由题干可知：患者小便点滴不畅，故可诊断为癃闭。且患者伴有烦渴欲饮，咽干咳嗽，舌苔薄黄，脉数，均属于肺热之征象，故可辨证为肺热壅盛证。治以清肺热，利水道，方药为清肺饮。A项，沉香散用于癃闭肝郁气滞证。B项，代抵当丸用于癃闭浊瘀阻塞证。C项，导赤散用于心经热盛下移者。D项，八正散用于癃闭膀胱湿热证。38.急性化脓性骨髓炎早期主要病理变化为（）。A、化脓B、增生C、包壳骨D、死骨E、破坏、坏死正确答案：E答案解析：化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种。急性化脓性骨髓炎早期主要病理变化为破坏、坏死。39.下列腧穴在五行配属中，属金的是：A、经渠B、少府C、大陵D、后溪E、阳溪正确答案：A答案解析：阴经经穴属金阳经井穴属金。40.水痘风热轻证的首选方剂是：A、五味消毒饮B、银翘散C、宣毒发表汤D、柴葛解肌汤E、桑菊饮正确答案：B41.过去被列为冠心病康复治疗禁忌证的情况，而现在正在被逐步列入适应证的范畴的是A、Ⅲ期康复B、Ⅰ期康复C、临床治疗，暂不康复D、Ⅱ期康复E、Ⅳ康复正确答案：A答案解析：根据冠心病康复治疗的特征，国际上将康复治疗分为三期：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅲ期：临床病情稳定者，包括：陈旧性心肌梗死，稳宅型劳力性心绞痛，隐性冠心病，冠状动脉分流术和腔内成型术后，心脏移植术后，安装起搏器后。过去被列为禁忌证的一些情况如病情稳定的心功能减退、室壁瘤等现在正在被逐步列入适应证的范畴。42.天行赤眼的预防措施不包括（）。A、医务人员勤消毒洗手B、清热解毒眼液点眼C、避免与他人接触D、禁止患者到游泳池游泳E、患者的生活用具宜隔离消毒正确答案：C答案解析：本病因具有较强的传染性，容易造成广泛流行。其传染方式多是由患眼眵泪直接或间接带人健康人眼内引起，故应强调预防。①流行季节，健康人可常用治疗本病的眼药水滴眼，保持眼部卫生。也可用菊花、夏枯草、桑叶等煎水代茶饮。②应注意隔离，避免患者到公共场所，尤应禁止到游泳池游泳，以免引起传播流行。③患者的手帕、洗脸用具、枕套以及儿童玩具等均需隔离与消毒。④医护人员接触过患眼的手和医疗器械，以及污物等均需严加消毒处理。⑤本病禁忌包眼。因包眼可使热毒更盛，从而加重病情。43.与人体平衡功能无关的是A、视觉B、听觉C、本体感觉D、运动系统E、中枢神经系统正确答案：B答案解析：视觉、本体感觉、前庭觉、中枢神经系统、运动系统障碍均可导致平衡功能受损。44.入针后，以拇、食指持针作前后交替动作使针转动的手法，指的是（）。A、捏法B、按法C、拨法D、点法E、捻转法正确答案：E45."客主人"是指：A、头维B、太阳C、下关D、上关E、颊车正确答案：D46.患儿4岁。平素易感冒。最近咳嗽反复不愈，痰白清稀，面白无华，气短懒言，语声低微，自汗盗汗，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力。其治法是（）。A、疏风散寒，宣肺止咳B、疏风清肺，润燥止咳C、滋阴润燥，养阴清肺D、燥湿化痰，