2025 年大学护理学（护理技能操作）试题及答案

2025年大学护理学（护理技能操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单选题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.环境保持清洁，操作前半小时停止清扫B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离C.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器D.一套无菌物品仅供一位患者使用2.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（）A.患者的年龄B.药物的性质C.患者的病情D.输液量的多少3.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.暂时不用的义齿，可浸于热水中，每日更换1次热水C.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净D.活动义齿应先取下，用热水冲洗干净4.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大5.鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.从发际到剑突B.从鼻尖到剑突C.从耳垂到鼻尖再到剑突D.从眉心到剑突6.为患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.调节室温至24℃左右B.遮挡患者，保护隐私C.擦拭眼部时由外眦向内眦擦拭D.脱衣时，先脱近侧，后脱远侧7.下列关于吸痰法的叙述，错误的是（）A.吸痰前，应检查吸引器性能B.吸痰时，先吸气管内，再吸口腔、鼻腔C.吸痰管每次使用后应更换D.吸痰过程中，若患者出现呛咳，应立即停止吸痰8.关于导尿术的操作，正确的是（）A.女性患者导尿时，尿管插入深度为4-6cmB.男性患者导尿时，尿管插入深度为18-20cmC.初次消毒时，顺序为由外向内，自上而下D.再次消毒时，顺序为由内向外，自上而下9.为患者进行背部按摩时，下列说法错误的是（）A.按摩时，手掌蘸少许50%乙醇B.按摩力度以患者能耐受为宜C.按摩顺序为从臀部上方开始，沿脊柱旁向上按摩至肩部D.按摩结束后，协助患者穿上衣服，取舒适卧位10.下列关于心肺复苏的操作，错误的是（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100-120次/分钟C.按压深度为至少5cmD.每按压30次，进行2次人工呼吸二、多选题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于无菌技术操作的是（）A.无菌持物钳的使用B.无菌容器的使用C.无菌包的使用D.戴无菌手套E.铺无菌盘2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作及查对制度B.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，需每天更换输液器E.输液前要排尽空气，防止空气栓塞3.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.去除口臭E.促进食欲4.测量体温时，下列做法正确的是（）A.测量前，应检查体温计是否完好B.测量腋温时，应擦干腋下汗液C.测量体温时，体温计水银端应与皮肤紧密接触不少于5分钟D.测量体温时，患者不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑E.精神异常、昏迷患者不宜测量口温5.下列关于洗胃的叙述，正确的是（）A.洗胃前应评估患者病情、意识状态等B.中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃C.洗胃液温度一般为25-38℃D.每次洗胃量一般为300-500mlE.洗胃过程中要观察患者面色、生命体征等三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）1.无菌物品取出后，如未使用，可放回无菌容器内下次再用。（）2.静脉输液时，输入升压药速度宜慢，以防止血压骤升。（）3.为昏迷患者进行口腔护理时，应使用开口器从臼齿处放入。（）4.测量血压时，血压计“0”点应与肱动脉、心脏处于同一水平。（）5.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）6.床上擦浴时，水温应调节至50-52℃。（）7.吸痰时，先吸引鼻腔，再吸引口腔，最后吸引气管。（）8.导尿时，女性患者尿管插入尿道内口后，应再插入1cm左右。（）9.背部按摩时，按摩时间一般为10-15分钟。（）10.心肺复苏时，按压与放松时间比为1:1。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及预防措施。2.简述为患者进行口腔护理时的注意事项。3.简述心肺复苏的有效指标。五、案例分析题（总共1题，每题20分，请根据所给案例进行分析解答）患者，女，65岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰。1.请分析患者可能出现了什么情况？2.针对该情况，应采取哪些护理措施？答案：一、单选题1.A2.D3.C4.B5.C6.C7.B8.C9.C10.C二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧密有漏缝；加压输液、输血时无人守护；拔出较粗的近胸腔的深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。预防措施：输液前认真检查输液器质量，排尽输液导管内空气；输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液、输血时安排专人守护；拔出深静脉导管后，立即严密封闭穿刺点。2.注意事项：动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；昏迷患者严禁漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入；擦洗时棉球不宜过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；传染病患者的用物需按消毒隔离原则处理；长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。3.有效指标：大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg以上；皮肤、黏膜色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。五、案例分析题1.患者可能出现了急性肺水肿。原因可能是输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重而引起。2.护理措施：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min，同时湿化瓶内加入少量20%-30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状；遵医嘱给