2025年健康管理师专业技能试题及答案

2025年健康管理师专业技能试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某成年男性身高175cm，体重85kg，其BMI值为（）。A.27.8（超重）B.28.1（肥胖）C.26.3（超重）D.29.4（肥胖）答案：A解析：BMI=体重（kg）/身高（m）²=85/(1.75)²≈27.8，中国成人BMI标准：18.5≤BMI＜24为正常，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖，故27.8属于超重。2.健康信息采集时，关于腰围测量的操作要点，错误的是（）。A.被测者直立，双脚分开20-30cmB.测量部位为髂前上棘与第12肋下缘连线的中点C.软尺紧贴皮肤，避免压迫D.测量2次，取平均值，误差不超过0.5cm答案：D解析：腰围测量应测量1次，若误差超过1cm需重新测量，而非取2次平均值。3.以下哪项不属于健康风险评估的核心目的？（）A.帮助个体认识自身健康风险B.为临床诊断提供明确依据C.制定个性化健康干预方案D.评价干预措施的效果答案：B解析：健康风险评估是预测风险而非诊断疾病，临床诊断需依赖医学检查。4.针对2型糖尿病患者的运动干预，建议每周中等强度有氧运动的累计时间至少为（）。A.60分钟B.120分钟C.150分钟D.210分钟答案：C解析：《中国2型糖尿病防治指南》推荐，糖尿病患者每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可分次完成。5.某吸烟者计划在1个月内戒烟，此时健康管理师应重点采用的干预策略是（）。A.提供尼古丁替代疗法（NRT）B.强调吸烟与肺癌的长期关联C.帮助制定具体戒烟计划（如设定戒烟日）D.列举二手烟对家人的危害答案：C解析：处于准备期（1个月内行动）的吸烟者，需重点帮助制定具体行动计划，包括设定戒烟日、应对戒断反应的方法等。6.高血压患者健康管理中，属于“不可改变危险因素”的是（）。A.高盐饮食B.年龄C.超重D.长期精神紧张答案：B解析：不可改变危险因素包括年龄、性别、遗传等；可改变因素包括生活方式、环境因素等。7.健康档案中“SOAP”记录法的“S”指（）。A.主观资料（Subjective）B.客观资料（Objective）C.评估（Assessment）D.计划（Plan）答案：A解析：SOAP记录法中，S（主观资料）为服务对象主诉、症状描述；O（客观资料）为检查结果；A（评估）为综合分析；P（计划）为干预方案。8.社区健康管理中，针对65岁以上老年人的年度健康管理服务，核心内容不包括（）。A.血常规、尿常规检测B.认知功能和情感状态初筛C.免费接种流感疫苗D.生活方式和健康状况评估答案：C解析：65岁以上老年人年度健康管理服务包括健康评估、体格检查（含血尿便常规）、辅助检查（如B超、心电图）、中医体质辨识等，流感疫苗接种为自愿自费项目，非核心内容。9.某女性，50岁，收缩压155mmHg，舒张压95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，无其他疾病史，其心血管病风险分层为（）。A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：B解析：根据《中国心血管病风险评估和管理指南》，血压155/95mmHg（2级高血压）、空腹血糖6.8mmol/L（空腹血糖受损），无靶器官损害或临床并发症，属于中危。10.健康管理服务效果评价中，“过程评价”的核心指标是（）。A.干预后体重下降率B.健康知识知晓率C.服务对象满意度D.干预措施执行率答案：D解析：过程评价关注干预活动的执行情况（如覆盖率、执行率）；结局评价关注健康指标变化（如体重、血压）；效应评价关注行为或知识改变（如知晓率）。二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.健康信息采集时，关于问卷设计的原则，正确的有（）。A.问题应简洁明确，避免诱导性B.敏感问题采用随机化回答技术C.所有问题均需设置“其他”选项D.先问一般性问题，再问具体问题答案：ABD解析：问卷设计需避免冗余，并非所有问题都需“其他”选项，仅在答案不全面时设置。2.以下属于“可改变的健康危险因素”的是（）。A.家族性高胆固醇血症B.长期熬夜C.痛风家族史D.蔬菜摄入不足答案：BD解析：可改变因素包括生活方式（如饮食、睡眠）、环境因素；不可改变因素包括遗传、年龄等。3.针对高血压患者的非药物干预措施，正确的有（）。A.每日钠盐摄入＜5gB.每周进行3次抗阻运动（如举哑铃）C.体重指数（BMI）控制在24以下D.饮酒者每日酒精摄入男性＜25g，女性＜15g答案：ACD解析：高血压患者运动干预以有氧运动为主，抗阻运动需在医生指导下进行，避免短时间内血压骤升。4.糖尿病患者自我监测的内容包括（）。A.空腹及餐后2小时血糖B.足部皮肤温度及感觉C.每周体重变化D.糖化血红蛋白（HbA1c）答案：ABC解析：HbA1c为实验室检测指标，非患者自我监测内容（需每3-6个月到医院检测）。5.营养指导中，“平衡膳食”的原则包括（）。A.食物多样，谷类为主B.多吃蔬果、奶类、大豆C.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉D.少盐少油，控糖限酒答案：ABCD解析：均为《中国居民膳食指南》核心原则。6.健康管理师在进行运动指导时，需评估的内容包括（）。A.心肺功能（如最大心率）B.运动偏好（如是否喜欢游泳）C.关节活动度（如是否存在膝关节炎）D.近期疾病史（如是否有心肌梗死病史）答案：ABCD解析：运动指导需综合评估生理功能、健康状况、个人偏好等，确保安全性和依从性。7.健康档案管理的基本要求包括（）。A.信息完整准确B.动态更新C.严格保密D.纸质档案需永久保存答案：ABC解析：健康档案需根据服务对象健康状况变化动态更新，纸质档案保存期限一般为长期（如30年），非永久。8.社区健康管理中，针对脑卒中高危人群的干预措施包括（）。A.定期进行颈动脉超声检查B.控制血压＜140/90mmHgC.每日补充叶酸0.8mg（高同型半胱氨酸者）D.鼓励睡前服用大剂量阿司匹林答案：ABC解析：阿司匹林需在医生评估血栓风险后使用，大剂量可能增加出血风险，不可自行服用。9.健康风险评估报告的组成部分包括（）。A.个人健康信息汇总B.现有健康风险等级C.可改变的危险因素列表D.个性化健康干预建议答案：ABCD解析：完整的风险评估报告需涵盖信息汇总、风险分析、干预指导等内容。10.针对焦虑症患者的健康管理措施，正确的有（）。A.建议每日进行10-15分钟正念冥想B.鼓励减少咖啡因摄入（如咖啡、浓茶）C.指导家属避免提及患者焦虑的触发事件D.若症状持续2周以上，建议转诊精神科答案：ABD解析：回避触发事件可能强化焦虑，应通过认知行为疗法帮助患者逐步面对。三、案例分析题（共50分）案例1（25分）：张先生，52岁，某公司部门经理，身高172cm，体重88kg，腰围96cm。日常工作久坐，每周运动＜1次；吸烟史20年，每日15支；饮酒（白酒）每周3-4次，每次约100ml；饮食偏咸，喜食红烧肉、油炸食品。体检结果：血压158/100mmHg（非同日3次测量），空腹血糖6.9mmol/L，甘油三酯3.2mmol/L（正常＜1.7mmol/L），高密度脂蛋白0.8mmol/L（正常＞1.0mmol/L），低密度脂蛋白3.8mmol/L（正常＜3.4mmol/L），心电图提示“窦性心律，大致正常”。问题1（5分）：请列出张先生的主要健康问题（至少5项）。答案：①超重（BMI=88/(1.72)²≈29.7，属于肥胖）；②高血压2级（收缩压158mmHg，舒张压100mmHg）；③空腹血糖受损（空腹血糖6.9mmol/L，正常＜6.1mmol/L）；④血脂异常（高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高低密度脂蛋白）；⑤不良生活方式（久坐、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食）。问题2（10分）：请为张先生制定个性化的生活方式干预计划（需包含饮食、运动、控烟限酒3个方面的具体措施）。答案：（1）饮食干预：-限盐：每日食盐＜5g，避免酱油、腌制品等高钠食物；-低脂：减少红烧肉、油炸食品摄入，改用清蒸、水煮烹饪；增加深海鱼（如三文鱼）、豆类摄入；-控糖：避免精制糖（如甜点、含糖饮料），主食增加粗杂粮（如燕麦、糙米）占比至1/3；-增加蔬果：每日蔬菜500g（深色蔬菜占1/2），水果200g（低糖水果如苹果、梨）。（2）运动干预：-目标：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，每周5次；-附加：每周2-3次抗阻运动（如弹力带训练、哑铃），每次20分钟，锻炼大肌群；-注意：运动前热身5-10分钟，运动中监测心率（目标心率=170-年龄=118次/分），避免空腹或餐后立即运动。（3）控烟限酒：-戒烟：设定戒烟日（如1个月后），使用尼古丁贴片辅助（需医生指导）；避免接触吸烟场景，用嚼口香糖替代；-限酒：逐步减少饮酒量，目标为每周酒精摄入＜100g（白酒每日＜50ml，逐步减至＜25ml），最终戒酒。问题3（10分）：若3个月后随访，张先生血压142/92mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，体重84kg，腰围92cm。请分析干预效果，并提出下一步管理建议。答案：（1）效果分析：-血压：收缩压下降16mmHg，舒张压下降8mmHg，未达标（目标＜140/90mmHg）；-血糖：空腹血糖下降0.4mmol/L，仍高于正常；-体重：下降4kg（BMI=84/(1.72)²≈28.3，仍肥胖）；腰围减少4cm（仍≥90cm，男性腹型肥胖标准）；-总体：生活方式干预有一定效果，但未达标，需强化干预。（2）下一步建议：-饮食：进一步减少红肉摄入（每日＜50g），增加膳食纤维（如燕麦、魔芋）；-运动：增加运动时长至每周200分钟，或提高运动强度（如慢跑替代快走）；-戒烟：若仍未成功，建议联合使用盐酸安非他酮等戒烟药物（需医生处方）；-监测：增加血压、血糖监测频率（每日早晚测血压，每周2次空腹+餐后2小时血糖）；-转诊：若3个月后仍未达标，建议转诊至心内科或内分泌科，评估是否需药物干预（如降压药、调脂药）。案例2（25分）：李女士，48岁，全职主妇，身高158cm，体重52kg，BMI=20.8（正常）。主诉“近3个月经常失眠（入睡困难，每晚睡4-5小时），易烦躁，潮热出汗（每日3-4次），食欲减退”。既往体健，无慢性病史；无吸烟饮酒史；日常活动以家务为主，很少外出运动；饮食清淡，偶食素食，很少吃鱼虾、蛋奶。体检：血压120/75mmHg，心率88次/分（静息）；血常规：血红蛋白105g/L（正常115-150g/L），血清铁蛋白12μg/L（正常20-200μg/L）；激素六项：促卵泡生成素（FSH）45IU/L（绝经期＞40IU/L）。问题1（5分）：请判断李女士的核心健康问题及可能原因。答案：核心健康问题：围绝经期综合征（潮热、失眠、烦躁）；缺铁性贫血（血红蛋白、铁蛋白降低）。可能原因：-围绝经期：FSH升高提示卵巢功能衰退，雌激素水平下降；-缺铁性贫血：饮食中动物性铁（如红肉、动物血）摄入不足（素食为主），导致铁摄入不足；-生活方式：缺乏运动可能加重情绪问题和睡眠障碍。问题2（10分）：针对李女士的失眠和潮热症状，提出非药物干预措施（至少5项）。答案：①睡眠卫生指导：固定作息时间（如22:30上床，6:30起床）；睡前避免使用手机（蓝光影响褪黑素分泌）；卧室保持黑暗、安静、温度18-22℃；②放松训练：每日进行10-15分钟深呼吸练习（吸气4秒，屏息4秒，呼气6秒）或渐进式肌肉放松；③饮食调整：晚餐避免咖啡、茶等刺激性食物；可饮用温牛奶（含色氨酸助眠）；④运动干预：每日进行30分钟中等强度运动（如快走、瑜伽），避免睡前3小时剧烈运动；⑤环境调节：潮热发作时通过冷敷（如凉毛巾敷颈部）、穿宽松棉质衣物缓解；⑥社交支持：鼓励参加社区活动，减少孤独感，缓解焦虑情绪。问题3（10分）：针对李女士的缺铁性贫血，制定营养干预方案（需包含食物选择、烹饪方法、注意事项）。答案：（1）食物选择：-增加血红素铁摄入：每周2-3次动物肝脏（如猪肝30g/次）、动物血（如鸭血50g/次）；每日瘦红肉（如牛肉、羊肉50-75g）；-补充维生素C促进铁吸收：搭配新鲜蔬菜（如青椒、菠菜）、水果（如猕猴桃、橙子）；-避免抑制铁吸收的食物：减少咖