2025年cpr理论试题及答案

2025年cpr理论试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）1.成人基础生命支持（BLS）中，判断意识与呼吸的正确操作是：A.拍打双肩并呼喊“你怎么了？”，同时观察胸腹部起伏5-10秒B.轻拍脸颊并呼喊，同时触摸颈动脉5-10秒C.摇晃患者身体并呼喊，同时观察瞳孔变化D.直接开始胸外按压，无需判断答案：A解析：判断意识应拍打双肩并呼喊，避免因摇晃造成二次伤害；判断呼吸需观察胸腹部起伏5-10秒，避免过度耗时延误抢救。2.2025年最新版心肺复苏指南中，成人胸外按压的深度要求是：A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C解析：指南明确成人按压深度为5-6cm，过浅无法有效推动血液循环，过深可能导致肋骨骨折等并发症。3.对1岁以上儿童实施CPR时，胸外按压的正确手法是：A.单掌根按压，深度为胸廓前后径的1/3（约5cm）B.双掌根按压，深度为胸廓前后径的1/2（约6cm）C.双指按压，深度为3-4cmD.单手拇指环绕法，深度为4-5cm答案：A解析：1岁以上儿童可用单掌根按压，按压深度为胸廓前后径的1/3（约5cm）；婴儿（<1岁）则用双指或单手拇指环绕法，深度约4cm。4.关于“黄金4分钟”的描述，正确的是：A.心脏骤停后4分钟内开始CPR，抢救成功率可达50%B.心脏骤停后4分钟内使用AED，抢救成功率最高C.心脏骤停后4分钟内完成5个循环CPR，可避免脑损伤D.黄金4分钟是指从发病到到达医院的时间限制答案：A解析：心脏骤停后4-6分钟是脑不可逆损伤的临界时间，4分钟内开始CPR，抢救成功率随时间延长每分钟下降约10%，4分钟内开始可达50%。5.实施人工呼吸时，成人每次吹气量应控制在：A.300-500mlB.500-600mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B解析：成人人工呼吸需见胸廓明显抬起，吹气量500-600ml（约1秒完成），避免过度通气导致胃胀气。6.对无意识、无呼吸但有脉搏的患者，正确的处理是：A.立即开始胸外按压B.每5-6秒给予1次人工呼吸（约10-12次/分）C.每10-12秒给予1次人工呼吸（约5-6次/分）D.等待AED到达后再处理答案：B解析：无呼吸但有脉搏（脉搏>60次/分）时，需提供呼吸支持，频率为10-12次/分（每5-6秒1次），避免过度通气。7.使用自动体外除颤器（AED）时，电极片的正确放置位置是：A.右锁骨下（心底部）和左乳头外侧（心尖部）B.左锁骨下和右乳头外侧C.胸骨上段和剑突下D.双侧乳头连线中点和背部对应位置答案：A解析：AED电极片应置于右锁骨下（靠近胸骨右缘）和左乳头外侧（左腋前线与第五肋间交点），确保电流覆盖心脏。8.对孕妇实施CPR时，正确的调整措施是：A.将患者置于左侧卧位，按压位置上移1横指B.保持仰卧位，在右髋部垫10-15cm厚的物体，使子宫左移C.按压深度减少至4-5cm，避免压迫子宫D.仅进行人工呼吸，不实施胸外按压答案：B解析：孕妇（≥20周）CPR需左侧子宫移位（右髋部垫物），避免子宫压迫下腔静脉，按压位置和深度与成人相同。9.关于CPR中“按压-呼吸比”的描述，正确的是：A.单人施救时，成人按压-呼吸比为30:2B.双人施救时，婴儿按压-呼吸比为15:2C.所有场景下按压-呼吸比均为30:2D.无人工呼吸时，按压频率需降至80次/分答案：A解析：单人施救成人/儿童（>1岁）按压-呼吸比30:2；双人施救婴儿/儿童为15:2；纯按压CPR（无呼吸支持能力时）按压频率保持100-120次/分。10.心脏骤停最常见的初始心律是：A.心室颤动（室颤）B.无脉性电活动（PEA）C.心室停搏D.室性心动过速（室速）答案：A解析：80%以上院外心脏骤停初始心律为室颤或无脉性室速，需尽早除颤。11.对婴儿（<1岁）判断脉搏的正确位置是：A.颈动脉B.肱动脉C.桡动脉D.股动脉答案：B解析：婴儿颈部短，颈动脉不易触及，应检查肱动脉（上臂内侧，肘与肩之间）。12.实施CPR时，按压中断时间应控制在：A.<5秒B.<10秒C.<15秒D.<20秒答案：B解析：指南要求按压中断时间尽量<10秒，以保证有效循环。13.关于“生存链”的环节，正确的顺序是：A.早期识别与呼救→早期CPR→早期除颤→早期高级生命支持→综合心脏骤停后管理B.早期除颤→早期CPR→早期识别→早期高级生命支持→综合管理C.早期CPR→早期识别→早期除颤→综合管理→高级生命支持D.早期识别→早期除颤→早期CPR→高级生命支持→综合管理答案：A解析：生存链五环节为：早期识别与呼救→早期CPR→早期除颤→早期高级生命支持→综合心脏骤停后管理。14.对溺水导致的心脏骤停患者，CPR的首要步骤是：A.立即控水B.先进行5次人工呼吸，再开始按压C.直接开始胸外按压D.检查口腔异物后立即开始CPR答案：D解析：溺水者可能有口腔异物（如泥沙），需清除后立即开始CPR（按压与呼吸结合），无需刻意控水（可能延误时间）。15.关于胸外按压的姿势，错误的是：A.施救者双臂伸直，双肩正对患者胸骨B.利用上半身重量垂直下压C.按压后完全放松，让胸廓回弹至原位置D.按压频率100次/分，深度4cm答案：D解析：按压频率应为100-120次/分，成人深度5-6cm。16.对肥胖患者实施CPR时，正确的处理是：A.按压深度需增加至7-8cmB.使用双手叠加的“掌根-掌根”按压法C.仅进行人工呼吸，避免按压无效D.缩短按压时间，增加呼吸次数答案：B解析：肥胖患者胸壁较厚，需确保按压深度（5-6cm），采用双手叠加掌根按压法，避免手腕弯曲。17.以下哪种情况无需实施CPR？A.无意识、无呼吸、无脉搏的患者B.意识丧失但有规律呼吸（12次/分）的患者C.癫痫发作导致意识丧失的患者D.溺水后无反应、无呼吸的患者答案：B解析：有规律呼吸（即使缓慢）的无意识患者，需置于恢复体位，密切观察，无需CPR。18.人工呼吸时，若无法使胸廓抬起，首先应：A.增加吹气量B.调整头颈部位置（重新开放气道）C.改为按压-呼吸比15:2D.放弃人工呼吸，仅做按压答案：B解析：气道未开放是人工呼吸失败的常见原因，应重新调整头后仰-抬颏法开放气道。19.关于AED的使用，错误的是：A.贴电极片前需擦干患者胸部B.装有心脏起搏器的患者，电极片需避开起搏器（距离≥8cm）C.儿童需使用儿童型电极片（能量50J起始）D.除颤后立即继续CPR，无需检查脉搏答案：C解析：婴儿（<1岁）优先使用手动除颤器，若无则使用儿童型AED（能量2-4J/kg）；1-8岁儿童可用儿童型电极片（能量50J起始），8岁以上使用成人模式。20.心脏骤停后，脑细胞不可逆损伤发生在：A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟答案：B解析：心脏骤停后4-6分钟，脑氧储备耗尽，开始发生不可逆损伤。21.对新生儿（出生28天内）实施CPR的触发条件是：A.心率<60次/分且无改善B.心率<80次/分C.无呼吸D.意识丧失答案：A解析：新生儿CPR指征为心率<60次/分且经正压通气（30秒）后无改善。22.实施CPR时，正确的按压位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨下1/3（两乳头连线中点）C.剑突上2横指D.胸骨左缘第4肋间答案：B解析：成人/儿童（>1岁）按压位置为两乳头连线中点（胸骨下半部）。23.以下哪项是CPR有效的标志？A.患者瞳孔由大缩小B.按压时胸廓无明显起伏C.口鼻无气流流出D.颈动脉搏动未恢复答案：A解析：CPR有效时，可出现瞳孔缩小、面色转红、自主呼吸恢复、颈动脉搏动可触及等表现。24.对无意识、有呼吸但呕吐的患者，正确的处理是：A.立即翻转至侧卧位（恢复体位）B.继续保持仰卧位，用手指清除口腔异物C.停止CPR，等待呕吐结束D.按压腹部促进呕吐排出答案：A解析：无意识但有呼吸的患者，应置于侧卧位（恢复体位），防止误吸；呕吐时需及时清除口腔异物。25.关于“纯按压CPR”的适用场景，错误的是：A.施救者未接受过培训B.现场无人工呼吸条件（如传染病环境）C.所有心脏骤停患者均适用D.儿童溺水导致的心脏骤停答案：D解析：纯按压CPR（仅胸外按压）适用于成人突发心脏骤停且施救者无呼吸支持能力时；儿童/婴儿（尤其溺水、窒息等缺氧性骤停）需按压与呼吸结合。26.胸外按压时，施救者的手掌应：A.全部接触患者胸部B.仅掌根接触胸骨C.手指用力下压D.手掌翘起，仅手指接触答案：B解析：按压时掌根置于按压位置，手指翘起不接触胸壁，避免肋骨骨折。27.对植入式心脏复律除颤器（ICD）患者实施CPR时，错误的做法是：A.避免在ICD装置上方直接按压B.AED电极片距ICD≥8cmC.除颤后等待ICD自行工作D.按常规流程实施CPR答案：C解析：ICD患者发生心脏骤停时，需按常规CPR流程处理，AED除颤优先于ICD自动放电。28.心脏骤停后，首次除颤的能量选择（成人）：A.120J（双相波）B.200J（单相波）C.360J（双相波）D.50J（单相波）答案：A解析：双相波除颤首次能量120-200J（设备推荐能量），单相波360J。29.关于“复苏体位”的描述，正确的是：A.适用于无意识、有呼吸的患者B.需将患者置于俯卧位C.头部低于胸部，防止误吸D.仅用于儿童患者答案：A解析：复苏体位（侧卧位）用于无意识但有自主呼吸的患者，防止舌后坠和误吸。30.以下哪项不是CPR的禁忌证？A.胸廓严重畸形B.明确的死亡迹象（如尸斑、尸僵）C.患者有“拒绝复苏”的有效预立医疗指示D.意识丧失但有规律呼吸答案：D解析：意识丧失但有规律呼吸者需置于复苏体位，无需CPR；其余选项均为CPR禁忌。二、判断题（每题1分，共10题，计10分）1.婴儿CPR时，胸外按压的频率应低于成人（×）解析：婴儿按压频率与成人相同（100-120次/分）。2.实施人工呼吸前必须检查口腔是否有异物（√）解析：清除口腔异物可避免气道梗阻，确保通气有效。3.对触电导致的心脏骤停，应先切断电源再开始CPR（√）解析：施救者需确保自身安全，避免二次触电。4.孕妇心脏骤停时，按压位置需上移至胸骨上1/3（×）解析：孕妇按压位置与成人相同，通过左移子宫减少压迫。5.纯按压CPR的效果等同于标准CPR（×）解析：标准CPR（按压+呼吸）对缺氧性骤停（如溺水）更有效，纯按压适用于突发心脏骤停。6.AED分析心律时，施救者需继续按压（×）解析：AED分析时需停止接触患者，确保信号准确。7.胸外按压时，只要频率达标，深度可适当降低（×）解析：按压深度（5-6cm）与频率（100-120次/分）需同时满足，缺一不可。8.对无意识患者，应立即进行5次人工呼吸（×）解析：需先判断呼吸，无呼吸且无脉搏时才开始CPR（30:2）。9.儿童心脏骤停多由呼吸衰竭进展而来，因此人工呼吸更重要（√）解析：儿童骤停原因多为缺氧（如窒息），需重视呼吸支持。10.CPR过程中，若患者恢复自主呼吸，应立即停止按压（×）解析：需检查脉搏，若有脉搏但呼吸微弱，继续提供呼吸支持；若恢复有效循环，置于复苏体位并密切观察。三、简答题（每题5分，共6题，计30分）1.简述成人CPR的完整操作流程（从发现患者到5个循环结束）。答案：①评估环境安全→②判断意识（拍打双肩+呼喊）→③判断呼吸（观察胸腹部起伏5-10秒）→④呼救并取AED→⑤无呼吸/无脉搏时开始胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分）→⑥开放气道（头后仰-抬颏法）→⑦人工呼吸（每次500-600ml，见胸廓抬起，30:2）→⑧5个循环（约2分钟）后使用AED→⑨AED分析心律，需除颤则充电、放电→⑩继续CPR，直至患者恢复或专业人员接手。2.说明婴儿与成人心肺复苏的主要差异点。答案：①按压位置：婴儿为胸骨下1/3（乳头连线下方），成人两乳头连线中点；②按压手法：婴儿用双指（单人）或拇指环绕法（双人），成人用双掌根；③按压深度：婴儿约4cm，成人5-6cm；④按压-呼吸比：单人婴儿15:2（双人同），成人30:2（双人儿童/婴儿15:2）；⑤脉搏检查位置：婴儿肱动脉，成人颈动脉；⑥AED使用：婴儿优先手动除颤或儿童型电极片（≤8岁），成人用成人模式。3.简述“生存链”各环节的意义及关键操作。答案：①早期识别与呼救：快速判断骤停，立即拨打急救电话，争取外部支援；②早期CPR：通过按压与呼吸维持脑、心血流，为除颤争取时间；③早期除颤：室颤/无脉室速时，尽早除颤可显著提高存活率；④早期高级生命支持：专业人员实施气管插管、药物治疗等；⑤综合心脏骤停后管理：维持体温、血糖，防治脑损伤，提高神经功能预后。4.列举3种CPR常见并发症及预防措施。答案：①肋骨骨折：预防措施为控制按压深度（5-6cm），避免过度用力；②胃胀气：预防措施为限制人工呼吸量（500-600ml），避免过度通气；③肺挫伤：预防措施为按压时保持垂直方向，避免偏位；④肝脾破裂：预防措施为按压位置准确（胸骨下半部），避免按压剑突。5.对无反应、无呼吸但有脉搏的患者，应如何处理？答案：①开放气道（头后仰-抬颏法）；②提供人工呼吸（频率10-12次/分，每5-6秒1次）；③每2分钟检查1次脉搏（≤10秒）；④若脉搏消失，立即开始CPR；⑤持续监测直至专业人员到达或患者恢复自主呼吸。6.说明AED的使用步骤及注意事项。答案：步骤：①开机→②贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧）→③分析心律（停止接触患者）→④需除颤则充电→⑤大声提醒“所有人离开”→⑥放电→⑦立即继续CPR（5个循环后重新分析）。注意事项：①擦干胸部（有水/汗时）；②避开植入式设备（距离≥8cm）；③婴儿/儿童使用儿童型电极片（无则用成人模式并减半能量）；④除颤时确保无人接触患者；⑤孕妇正常使用，电极片位置不变。四、案例分析题（2