2025年十八项医疗核心制度考试试题库及答案

2025年十八项医疗核心制度考试试题库及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.让患者等下一个值班医师上班再看病答案：B解析：首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以确保患者得到连续的诊疗服务，不能推诿患者，故答案选B。2.关于会诊说法错误的是（）A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊答案：D解析：急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊，而不是15分钟，所以答案选D。3.死亡病例讨论一般必须在患者死亡后（）内进行。A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B解析：死亡病例讨论一般必须在患者死亡后3天内进行，以总结经验教训，提高医疗质量，答案为B。4.下列关于病历书写基本要求错误的是（）A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔C.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文D.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名答案：B解析：病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的钢笔，而不是圆珠笔，所以答案选B。5.关于分级护理的描述，下列哪项是正确的（）A.特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30分钟巡视患者一次B.一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写护理记录单C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的患者，每2小时巡视患者一次D.三级护理：每3小时巡视患者，观察患者病情变化答案：B解析：特级护理应专人24小时护理；一级护理需制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写护理记录单；二级护理每2小时巡视患者一次；三级护理每3小时巡视患者一次，但三级护理是适用于病情稳定，生活完全自理的患者。故答案选B。6.手术记录应当在术后（）内完成。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：手术记录应当在术后24小时内完成，准确记录手术过程等情况，答案为C。7.临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存（）。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存24小时，以便必要时进行追溯和检查，答案选C。8.一般情况下，择期手术的麻醉术前访视应在（）。A.手术前1天B.手术前2天C.手术前3天D.手术前一周答案：A解析：一般情况下，择期手术的麻醉术前访视应在手术前1天进行，以了解患者情况，评估麻醉风险等，答案是A。9.关于危急值报告制度，下列说法错误的是（）A.危急值是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态B.临床科室接到危急值报告后，应在10分钟内对危急值报告进行确认，并及时采取相应措施C.医技科室发现危急值后，应立即电话通知临床科室，并做好记录D.危急值报告登记本应记录患者姓名、年龄、科室、床号、检验或检查项目、结果、报告时间、报告人等信息答案：B解析：临床科室接到危急值报告后，应在5分钟内对危急值报告进行确认，并及时采取相应措施，而不是10分钟，所以答案选B。10.关于抗菌药物分级管理制度，下列说法正确的是（）A.抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级管理B.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较高的抗菌药物C.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物D.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用答案：A解析：抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级管理；非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。故答案选A。11.新入院患者，住院医师应在入院（）内查看患者。A.1小时B.2小时C.6小时D.8小时答案：D解析：新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，了解病情并进行相应处理，答案为D。12.关于术前讨论制度，下列说法错误的是（）A.所有住院手术患者均应进行术前讨论B.术前讨论的内容包括诊断、手术适应证、手术方式、麻醉方式、术中及术后可能出现的问题及对策等C.术前讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持D.术前讨论应在手术前2天进行答案：D解析：术前讨论应在手术前尽早进行，并没有规定必须在手术前2天进行，所以答案选D。13.护理查对制度不包括（）A.医嘱查对B.输血查对C.饮食查对D.药物过敏试验查对答案：C解析：护理查对制度包括医嘱查对、输血查对、药物过敏试验查对、服药、注射、输液查对等，不包括饮食查对，答案选C。14.关于疑难病例讨论制度，下列说法错误的是（）A.疑难病例是指诊断不明确、治疗效果不佳、病情复杂等情况的病例B.疑难病例讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持C.讨论前主管医师应做好充分准备，介绍病情，提出讨论目的和需要解决的问题D.疑难病例讨论记录应在讨论后24小时内完成答案：D解析：疑难病例讨论记录应在讨论后及时完成，并没有规定必须在24小时内，所以答案选D。15.关于医疗质量安全事件报告制度，下列说法正确的是（）A.一般医疗质量安全事件是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍等后果的事件B.重大医疗质量安全事件是指造成患者死亡、重度残疾等后果的事件C.医疗机构发生医疗质量安全事件后，应在12小时内向所在地卫生行政部门报告D.医疗质量安全事件报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过、后果等信息答案：D解析：一般医疗质量安全事件是指造成患者人身损害，但不构成医疗事故、未达到重大医疗质量安全事件标准的医疗质量安全事件；重大医疗质量安全事件是指造成3人以上人身损害后果的事件；医疗机构发生重大医疗质量安全事件后，应在12小时内向所在地卫生行政部门报告，一般医疗质量安全事件报告时间有不同要求。医疗质量安全事件报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过、后果等信息，答案选D。二、多选题（每题3分，共30分）1.首诊医师的工作职责包括（）A.对来诊患者必须进行详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理B.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见C.对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师会诊或转诊D.对急、危、重患者应立即组织抢救，采取必要的急救措施答案：ABCD解析：首诊医师对来诊患者要全面评估，进行详细询问病史、体格检查、必要辅助检查和处理；对诊断明确的积极治疗或提处理意见；诊断未明的对症治疗同时及时请上级会诊或转诊；对急危重症患者立即组织抢救和采取急救措施，ABCD选项均正确。2.会诊的类型包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊答案：ABCD解析：会诊类型有科内会诊，用于本科室疑难病例讨论等；科间会诊，不同科室间的会诊；全院会诊，涉及多科室的复杂病例会诊；院外会诊，邀请外院专家会诊等，ABCD都正确。3.死亡病例讨论的内容包括（）A.诊断是否正确B.治疗是否及时、恰当C.死亡原因D.经验教训及今后的防范措施答案：ABCD解析：死亡病例讨论要分析诊断是否正确，评估治疗的及时性和恰当性，明确死亡原因，总结经验教训并制定今后的防范措施，ABCD均是讨论内容。4.病历书写的时限要求包括（）A.门（急）诊病历即时书写B.入院记录应在患者入院后24小时内完成C.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成D.出院记录应在患者出院后24小时内完成答案：ABC解析：门（急）诊病历即时书写；入院记录应在患者入院后24小时内完成；首次病程记录应在患者入院后8小时内完成；出院记录应在患者出院后24小时内完成是错误的，应在出院后即时完成，所以答案选ABC。5.分级护理的依据包括（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年龄D.患者的经济状况答案：AB解析：分级护理的依据主要是患者的病情和自理能力，与患者年龄和经济状况无关，答案选AB。6.手术安全核查制度的三个核查时间点包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.手术结束后D.患者离开手术室前答案：ABD解析：手术安全核查制度的三个核查时间点分别是麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，答案选ABD。7.临床输血管理制度包括（）A.输血申请B.受血者血样采集与送检C.交叉配血D.发血与输血答案：ABCD解析：临床输血管理制度涵盖输血申请、受血者血样采集与送检、交叉配血、发血与输血等环节，ABCD选项均正确。8.麻醉术前访视的内容包括（）A.患者的一般情况B.既往史、过敏史C.手术方式及麻醉方式的选择D.评估麻醉风险答案：ABCD解析：麻醉术前访视要了解患者一般情况、既往史、过敏史，根据手术方式选择合适的麻醉方式，并评估麻醉风险，ABCD均是访视内容。9.危急值报告制度的目的包括（）A.及时发现患者病情变化B.为临床医师提供及时、有效的诊疗信息C.保障患者医疗安全D.提高医疗质量答案：ABCD解析：危急值报告制度能及时发现患者病情变化，为临床医师提供诊疗信息，保障患者医疗安全，提高医疗质量，ABCD选项均是其目的。10.医疗质量管理制度包括（）A.医疗质量管理组织B.医疗质量控制指标C.医疗质量检查与考核D.医疗质量持续改进答案：ABCD解析：医疗质量管理制度包括医疗质量管理组织、医疗质量控制指标、医疗质量检查与考核以及医疗质量持续改进等方面，ABCD选项都正确。三、简答题（每题10分，共40分）1.简述首诊负责制度的主要内容。答：首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底的制度。主要内容包括：-首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。-对诊断明确的患者，应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者，应在对症治疗的同时，及时请上级医师会诊或转诊。-对急、危、重患者，首诊医师应立即组织抢救，采取必要的急救措施，不得推诿患者。-如患者需要转科治疗，首诊医师应负责联系相关科室，并做好病情交接工作。-首诊医师下班前，应将患者的病情及处理情况向接班医师交代清楚，并做好记录。2.简述会诊制度的流程和要求。答：会诊制度流程和要求如下：-申请：主管医师认为需要会诊时，应填写会诊申请单，简要描述患者病情，提出会诊目的和要求。急会诊时应在申请单上注明“急”字。-会诊安排：一般会诊在24小时内安排，急会诊应在10分钟内到达。会诊医师接到会诊通知后，应签收并注明时间。-会诊实施：会诊时，申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊医师应详细了解病情，进行必要的检查，提出会诊意见和建议。遇疑难问题或病情复杂时，会诊医师应请上级医师协助会诊。-会诊记录：会诊结束后，会诊医师应及时书写会诊记录，记录会诊意见和建议。急会诊记录应在会诊结束后即刻完成，一般会诊记录应在会诊后24小时内完成。3.简述病历书写的基本规范和要求。答：病历书写的基本规范和要求如下：-内容要求：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。如实记录患者疾病的发生、发展、诊疗等情况。-格式要求：病历书写应使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。应按照规定的格式和内容书写，并由相应医务人员签名。-字体和用笔：病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的钢笔。-修改规范：病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。-时限要求：门（急）诊病历即时书写，入院记录、再次或多次入院记录应于患者入院后24小时内完成，首次病程记录应在患者入院后8小时内完成等。4.简述手术安全核查制度的具体内容。答：手术安全核查制度是保