心血管科护士笔试考试题含答案

2026年心血管科护士笔试考试题含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的体位是？A.半卧位B.端坐位并双腿下垂C.侧卧位D.平卧位答案：B解析：端坐位可减少静脉回流，减轻心脏负荷，同时双腿下垂可降低下肢静脉压，减轻水肿。2.心肌梗死急性期溶栓治疗的禁忌证不包括？A.近3个月有活动性出血B.颅内出血史C.血压>180/110mmHgD.深静脉血栓形成答案：D解析：溶栓禁忌证包括出血倾向、近期手术、脑血管疾病等，但深静脉血栓形成不属于绝对禁忌。3.心房颤动患者行电复律前需进行哪项检查？A.肝功能B.凝血功能（PT/INR）C.肾功能D.血气分析答案：B解析：电复律有诱发室颤风险，需确保凝血功能正常（INR<2.0）。4.急性冠脉综合征患者发病12小时内，首选的治疗药物是？A.肝素B.阿司匹林C.瑞格列酮D.硝酸甘油答案：B解析：阿司匹林可抑制血小板聚集，是ACS的基石治疗。5.主动脉夹层患者典型的疼痛描述是？A.突发剑突下烧灼痛B.持续性胸骨后压榨痛C.沿腰背部撕裂样疼痛D.间歇性心前区隐痛答案：C解析：主动脉夹层疼痛常为突发、剧烈的撕裂样痛，可放射至背部。6.二尖瓣关闭不全患者听诊可闻及？A.主动脉瓣区舒张期杂音B.肺动脉瓣区收缩期杂音C.心尖区收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘连续性杂音答案：C解析：二尖瓣关闭不全在心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。7.心脏骤停抢救时，除颤的能量选择（首次）是？A.200JB.300JC.360JD.150J答案：C解析：成人VF除颤首次推荐360J，后续可降至200J。8.高血压患者血压控制目标值一般是多少？A.<120/80mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<150/95mmHg答案：B解析：一般高血压患者目标值<140/90mmHg，糖尿病或肾病患者更严格。9.心力衰竭患者出现急性左心衰时，应立即给予？A.地高辛B.硝普钠C.利尿剂静脉推注D.毛花苷C答案：C解析：急性左心衰需快速利尿减轻肺水肿，呋塞米静脉推注首选。10.心电图显示P波消失，代之以锯齿状波形，可能是？A.房颤B.房扑C.室性心动过速D.房室传导阻滞答案：B解析：房扑的P波消失，代以形态规则的锯齿状F波。二、多选题（每题3分，共10题）1.心肌梗死溶栓治疗的并发症包括？A.出血B.再灌注损伤C.心律失常D.血栓形成答案：A、B、C解析：溶栓可能引起出血、再灌注损伤及心律失常，少见血栓形成。2.心力衰竭患者体液潴留的表现有？A.下肢水肿B.颈静脉怒张C.呼吸道啰音D.体重快速增加答案：A、B、C、D解析：体液潴留导致水肿、颈静脉怒张、肺部啰音及体重增加。3.主动脉瓣狭窄的并发症包括？A.心力衰竭B.主动脉夹层C.心律失常D.卒中答案：A、B、C、D解析：主动脉瓣狭窄可导致心力衰竭、夹层、心律失常及卒中。4.心房颤动患者口服抗凝药需监测？A.INRB.PTC.肝功能D.血小板计数答案：A、B、C解析：华法林需监测INR、PT，并定期检查肝功能。5.急性肺栓塞的典型症状有？A.突发呼吸困难B.胸痛C.心动过速D.咯血答案：A、B、C解析：急性肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛、心动过速，咯血少见。6.心脏电生理检查可能诱发哪些风险？A.室颤B.心脏骤停C.心肌穿孔D.血压下降答案：A、B、C解析：电生理检查可能诱发室颤、穿孔等严重并发症。7.高血压脑病的特征包括？A.高血压伴意识障碍B.癫痫发作C.脑水肿D.视乳头水肿答案：A、B、C、D解析：高血压脑病表现为高血压、意识障碍、癫痫、脑水肿及视乳头水肿。8.二尖瓣关闭不全的护理措施包括？A.监测心功能B.避免劳累C.使用利尿剂D.心脏按摩答案：A、B、C解析：二尖瓣关闭不全需监测心功能、限制活动、合理用药，无需心脏按摩。9.心脏骤停的院前处理原则包括？A.高质量CPRB.早期除颤C.建立静脉通路D.药物复苏答案：A、B、C、D解析：心脏骤停救治需CPR、除颤、静脉通路及药物支持。10.心力衰竭患者饮食护理原则包括？A.低盐B.低脂C.少量多餐D.高蛋白答案：A、B、C解析：心力衰竭饮食需低盐、低脂、少食多餐，蛋白质适量。三、判断题（每题1分，共10题）1.心肌梗死急性期绝对卧床休息，至少1周。答案：错（急性期需绝对卧床，但时间因病情调整，无需固定1周）。2.心房颤动患者口服华法林时，可随意调整剂量。答案：错（需根据INR调整，避免出血或血栓风险）。3.主动脉夹层患者禁用硝酸甘油，以防血压骤降。答案：对（硝酸甘油可能加重主动脉扩张）。4.心力衰竭患者水肿时，应抬高下肢，促进回流。答案：对（抬高下肢可减轻水肿）。5.心脏骤停抢救时，按压深度应≥5cm。答案：对（成人按压深度5-6cm）。6.高血压患者血压控制目标值越低越好。答案：错（需个体化，一般<140/90mmHg）。7.二尖瓣关闭不全患者需终身抗凝治疗。答案：错（根据心房颤动或瓣膜病变决定）。8.心肌梗死溶栓治疗需快速静脉推注阿替普酶。答案：错（阿替普酶需持续静脉泵注）。9.心房颤动患者行电复律前需停用抗凝药3天。答案：错（需根据INR调整，无需固定停药时间）。10.心力衰竭患者呼吸困难时，可使用加温湿化氧疗。答案：对（湿化氧疗可改善通气）。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证和禁忌证。答案：适应证：发病<12小时，ST段抬高型心梗，无溶栓禁忌。禁忌证：近期出血、脑血管病、严重高血压、活动性感染等。2.简述心房颤动患者护理要点。答案：-监测心律、血压、血氧；-预防栓塞（抗凝、双联抗血小板）；-控制心室率（β受体阻滞剂）；-教育患者识别症状。3.简述心力衰竭患者体位管理原则。答案：-急性期端坐位、双腿下垂；-慢性期卧床休息，避免劳累；-严重者可使用腹带，减轻呼吸困难。4.简述心脏骤停抢救流程。答案：-识别心脏骤停（无反应、无呼吸）；-高质量CPR（按压30次/分钟，深度5-6cm）；-早期除颤（心律为VF时）；-药物复苏（肾上腺素、胺碘酮等）。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述高血压脑病的临床表现及护理措施。答案：临床表现：突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、癫痫、视乳头水肿。护理措施：-严格控制血压（<160/100mmHg）；-密切监测神志、瞳孔；-保持呼吸道通畅；-预防并发症（脑疝、癫痫）；-药物护理（避免快速降压）。2.论述急性肺栓塞的急救措施及预防。答案：急救措施